妇产科护理学基本知识共22页
妇产科护理学
妇产科护理学 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】一、名词解释1、月经:子宫内膜随卵巢周期性变化发生的规律性脱落及出血称为月经。
2、月经周期:女性月经出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期。
一般为21~35日,平均为28日。
3、月经期:月经周期的4~5天为月经期。
4、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
5、胎产式:指胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系。
有纵产式,横产式,和斜产式。
6、胎方位:指胎儿先露部的指示点与母体盆骨的关系,简称胎位。
7、分娩:是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从母体内全部娩出的过程。
8、分娩先兆:分娩发动前,出现预示不久将临产的症状,称为分娩先兆。
9、产褥期:孕妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期,一般为6周。
10、恶露:是指随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出称为恶露。
11、子宫复旧:子宫在胎盘娩出后逐步恢复指未孕状态的过程。
12、流产:凡妊娠不过28周,胎儿体重不足1000克而终止者称为流产。
13、异位妊娠:孕卵在子宫腔以外着床发育者,称为异位妊娠。
15、前置胎盘:妊娠28周,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
16、胎盘早期剥离:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。
17、胎膜早破:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。
18、胎儿窘迫:在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。
19、产后出血;胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。
20、急产从有产痛到完成,只要少于3小时就称为“急产”。
医学上对急产的界定则为:初产妇,每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米;经产妇,每小时子宫颈扩张速度大于10厘米。
妇产科护理学
妇产科护理学第一章绪论(一)学习目标与要求1.了解妇产科护理发展史及当代妇产科护理发展趋势。
2.熟练掌握妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
(二)考核知识点与考核要求以家庭为中心的产科护理、妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
(三)练习题(略)第二章女性生殖系统解剖与生理(一)学习目标与要求1.理解骨盆的组成、分界及其意义;2.熟练掌握女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官;3.能运用所学知识,解释月经的表现及其周期性调节。
(二)考核知识点与考核要求1.女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官;2.骨盆的组成及分界;3.卵巢及其它生殖器官的周期性变化;4.月经的表现及月经周期的内分泌调节。
(三)练习题名词解释1.会阴2.月经周期填空题1.内生殖器包括、、和。
2.子宫的韧带有、、和共四对。
3.输卵管由内侧向外依次可分为、、和四部分。
4.卵巢是产生及的器官。
5.骨盆的分界是以的连线为界,界线以上部分为,以下部分为。
6.排卵后 d,黄体发育达高峰,称为黄体,黄体细胞可分泌激素和激素,若排出的卵子未受精则在排卵后d黄体开始萎缩。
7.雌激素对丘脑下部及脑垂体有反馈作用,孕激素协同雌激素产生反馈作用。
论述题试述雌激素和孕激素的生理功能第三章妊娠期妇女的护理(一)学习目标与要求1.理解妊娠生理及妊娠期母体的变化;2.熟练掌握妊娠诊断3.学会妊娠期的管理4.能运用所学知识对孕妇进行营养指导(二)考核知识点与考核要求1.受精与着床;胎儿附属物的组成及其功能;2.胚胎、胎儿发育特征;3.妊娠期母体的生理和心理社会变化;妊娠阶段的划分;4.妊娠诊断;胎产式、胎先露、胎方位的概念;5.妊娠期产前检查与护理指导。
(三)练习题名词解释1.黑加征:2.胎先露:3.胎方位:4.胎产式填空题1.妊娠时的子宫内膜称,具有保护及营养胚胎的功能。
按其与受精卵部位的关系可分为、、三部分。
2.胎儿附属物包括、、和。
3.妊娠开始8周是胎体的主要器官发育成形时期,称为,孕9周以后称为。
妇产科护理学知识点归纳产褥感染原因及护理
妇产科护理学知识点归纳:产褥感染原因及护理
产褥感染原因及护理
(一) 概念
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。
产褥感染又称产褥热。
产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日测量4次口腔体温,有2次达到或超过38℃者。
产褥病率的主要原因是产褥感染,但也包括其他部位的感染,如泌尿道感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
病因
产褥感染主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染,以厌氧菌为主,分自身感染和外来感染2种。
自身感染是指正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体,在机体抵抗力下降、产道损伤后致病;外来感染是指由孕产妇接触被污染的物品而造成的感染医,学.全在.线搜集.整理。
治疗要点
改善全身状况,选用有效抗生素控制感染。
感染严重时选用高效抗生素,必要时用加用糖皮质激素,提高机体的应激能力。
护理措施
①保证充分休息,取半卧位,促进恶露排出,使炎症局限,防止感染扩散。
②给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水。
③严密观察生命征、神志及全身情况,注意恶露的量、色、气味及伤口情况,子宫复旧情况和会阴伤口情况。
④加强伤口护理,及时更换会阴垫,保持外阴清洁。
⑤遵医嘱给予敏感、足量、高效的抗生素,高热时物理降温。
⑥做好心理护理,为婴儿提供良好的照顾,提供母婴接触的机会,减少产妇的焦虑。
妇产科护理学课件
04
妇产科护理学的基 本理论和技能
女性生殖系统
01
女性生殖系统包括外生
殖器和内生殖器
外生殖器包括阴阜、大
02 阴唇、小阴唇、阴蒂、
阴道口、尿道口等
03
内生殖器包括卵巢、输
卵管、子宫、阴道等
女性生殖系统具有产生
04 卵子、受精、孕育胎儿、
分娩等功能
妊娠生理
妊娠期:从受精卵形 成到胎儿娩出的过程, 约40周
02
案例内容:产妇分娩过程中出现异常情况
03
护理措施:及时采取紧急措施,确保产妇和胎儿安全
04
案例结果:产妇和胎儿均安全,无并
孕妇产前检查异常, 需要紧急剖腹产
护理措施
01
评估患者病情,制定护 理计划
03
保持患者舒适,减轻疼 痛
05
提供心理支持,减轻患 者焦虑和恐惧
02
监测生命体征,观察病 情变化
04
预防感染,保持卫生环 境
06
指导患者及家属进行自我 护理,提高自我管理能力
案例总结
01
案例背景:某妇产科医院
妇产科护理学课件
演讲人
目录
01. 妇产科护理学概述 02. 妇产科护理基本知识 03. 妇产科护理技能 04. 妇产科护理案例分析
学科特点
01
03
04
发展迅速:随着医学技 术的发展,妇产科护理 学也在不断发展和更新
女性健康关注:关注女 性生理、心理、社会等 多方面健康问题
02
实践性强:需要大量的 临床实践和操作技能
跨学科性:涉及医学、 护理学、心理学等多学 科知识
学习目标
01
掌握妇产科护 理学的基本概
妇产科护理学
未来妇产科护理发展趋势与挑战
发展趋势
未来妇产科护理的发展趋势主要包括以 下几个方面:一是数字化技术的应用将 更加广泛,如远程医疗、智能护理等; 二是个性化护理的需求将不断增加,针 对不同患者的特点和需求,制定个性化 的护理计划;三是妇产科护理将更加注 重预防保健和健康促进,提高妇女和儿 童的健康水平。
特点
妇产科护理学具有专业性、全面性、情感性和人文关怀的特点。专业性要求护士具备丰富的妇产科护理知识和技 能;全面性要求综合考虑生理、心理、社会和文化因素;情感性强调关注患者的情感需求;人文关怀则要求尊重 患者的尊严和权利。
妇产科护理的重要性
01
促进健康
妇产科护理的目标是促进女性健康,预防和解决生殖系统相关的问题。
02
妇产科护理的基本知识
女性生殖系统结构与功能
01
02
03
女性生殖系统概述
女性生殖系统包括内、外 生殖器官和相关组织,具 有产生卵子、受精、孕育 胎儿等生理功能。
子宫的结构与功能
子宫是胎儿生长发育的场 所,具有产生月经、孕育 胎儿等功能。
卵巢的结构与功能
卵巢是卵子的来源,通过 排卵释放卵子,与精子结 合形成受精卵。
医疗记录。
知情同意
在进行治疗和护理前,向患者 充分说明治疗和护理的必要性 、效果、风险等,并获得患者 的知情同意。
医疗费用透明
向患者提供详细的医疗费用清 单,确保患者对费用的知情权 和选择权。
投诉与纠纷处理
建立完善的投诉和纠纷处理机 制,及时处理患者的投诉和纠
纷,维护患者的合法权益。
医疗事故处理与法律责任
妇产科护理教育体系
妇产科护理学是一门专业性强的学科,其教育体系通常包括理论学习和实践操作 两个部分。理论学习主要涉及妇产科护理的基本知识和技能,而实践操作则注重 培养学生的实际操作能力和应对突发情况的能力。
妇产科护理学重点归纳
子宫肌瘤女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女常见变性:玻璃样变(最常见)、红色样变(妊娠期)、肉瘤样变(恶性变)及钙化。
恶性变多见于年龄较大的患者。
恶变信号:绝经后又长大者;生育期生长过快者(超声提示血流丰富者)分类:子宫体部肌瘤(尤为常见)和子宫颈部肌瘤肌壁间肌瘤:位于子宫肌壁间,为肌层包绕,最常见的类型浆膜下肌瘤:向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。
可形成带蒂的浆膜下肌瘤黏膜下肌瘤:向宫腔方向生长,突出于宫腔,由子宫黏膜层覆盖。
容易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物刺激引起子宫收缩,肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道临床表现:多数病人无明显症状浆膜下肌瘤,肌壁间小肌瘤常无明显的月经改变;肌壁间大肌瘤致使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道流血等;黏膜下肌瘤常表现为月经量过多肌瘤逐渐增大致使子宫超过妊娠三个月大小时,病人可于下腹扪及肿块物。
肌壁间肌瘤致白带增多,脱出于阴道内的黏膜下肌瘤可产生大量脓血性排液腹痛,腰酸,下腹坠胀;压迫症状;不孕或流产处理原则:肌瘤小,症状不明显或已近绝经期的妇女,可每3~6个月定期复查;肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状不明显或轻度者,尤其近绝经期或全身情况不能手术者,排除子宫内膜癌,可采用药物,常用雄激素如丙酸睾酮,但每月总量不宜超过300mg;手术治疗(主要治疗方法)包括肌瘤切除术和子宫切除术子宫颈癌最常见的妇科恶性肿瘤之一,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌高发年龄为50~55岁人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,以HPV—16和HPV-18型最常见。
子宫颈的移行带区(原始鳞—柱交接部和生理性鳞-柱交接部之间的区域)是子宫颈癌的好发部位。
宫颈上皮内瘤变(CIN)分为三级宫颈浸润癌:鳞状细胞浸润癌(鳞柱状上皮交界处)分为四型,外生型(菜花型)最常见,癌组织向外生长;内生型(浸润型)向宫颈深部组织浸润;溃疡型;颈管型癌灶发生在子宫颈管内。
妇产科护理学基本知识
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现,所以要 注意观察,以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位:胎儿先露部的指示点(指定部位)与母体骨盆的关系称胎方位,简称 胎位。 (4)早产:是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿:是指出生时胎龄达到28周,但未满37周,体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多:凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少:足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂:是指胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破:是指在临产前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
妇产科
护理学基本知识
林子
骨盆轴:即纵贯骨盆腔各平面的假想线,具有一
定的屈向,分娩时,胎儿沿此轴线娩出,故又称产轴。
真骨盆标记:
骶岬 坐骨棘
在骶骨最上缘,第1骶椎向前突出形成,为骨 盆人口平面的标志。 是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突 出部分,棘间径正常为 10cm。此平面为骨盆 腔最狭窄部分,对胎头入盆后之分娩阻滞特 别具有重要性。
胎盘或胎膜如果未全部排出,残留
在子宫腔内,可妨碍子宫收缩,致 使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被 压缩和栓塞,造成产后出血或继发 感染。
02
何谓前置胎盘?
胎盘的正常附着处是子宫体部的前 壁、后壁或侧壁。妊娠28周后若
胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处
,其位置低于胎儿先露部时称前置 胎盘。
何谓围产期? 从妊娠满28周(即胎儿体重达到或超过1 000 g或 身长35 cm)至产后1周 何谓总产程?何谓滞产? (1)总产程:从规律宫缩开始,至胎盘娩出称总产程。 (2)滞产:总产程超过24小时称滞产。
妇产科护理学完整版
第三篇妇产科护理学第一章女性生殖系统解剖生理1.外生殖器外生殖器①阴阜;②大阴唇;③小阴唇;④阴蒂;⑤阴道前庭2.内生殖器外生殖器主要功能解剖生理阴道①性交器官;②月经血和胎儿娩出的通道;阴道穹隆(顶端与子宫直肠陷凹相接)是腹腔最低点,该处有积液时,经阴道后穹窿穿刺或引流,是诊断妇科疾病或手术的一种手段子宫产生月经和孕育胎儿的器官;①子宫峡部:子宫体与子宫颈之间最狭窄处;②子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位;③子宫颈口:未产妇-圆形;经产妇-横裂口④4对韧带:圆韧带-维持子宫前倾;阔韧带-维持子宫在盆腔的正中位置;主韧带-维持子宫正常位置;宫骶韧带-维持子宫前倾位输卵管精子与卵子相遇的场所①间质部;②峡部;③壶腹部(受精部位);④伞端卵巢产生卵子与激素分为皮质与髓质邻近器官①尿道;②膀胱;③输尿管;④直肠;⑤阑尾3.骨盆的平面与径线骨盆平面径线骨盆入口平面①入口前后径:是耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中间位置的距离(约11cm),是胎先露进入骨盆的重要径线②入口横径:两侧髂耻线间的最大距离(约13cm,为最长径线)③入口斜径:约12.75cm中骨盆平面①中骨盆前后径,约11.5cm;②中骨盆横径,约10cm骨盆出口平面①出口前后径,约11.5cm;②出口横径,约9cm;③出口前矢状径,约6cm;④出口后矢状径,约8.5cm4.妇女一生的各个阶段阶段名称阶段分期新生儿期出生后4周内幼年期出生后4周至12岁左右青春期从月经初潮(是青春期开始的标志)开始至生殖器官发育成熟性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期围绝经期卵巢功能逐渐衰退,生殖器开始萎缩向衰退过度的时期5.卵巢的功能6.月经的临床表现 月经的概念月经第一次来潮称为初潮 初潮年龄约在11~16岁,多数在13~14岁 影响因素遗传、营养、气候、环境等 月经周期2次月经第1天之间的间隔时间,一般为21~35天 月经期特点 一般为2~8天;月经量约30~50ml ,呈暗红色,为不凝血7.子宫内膜的周期性变化周期 变化增生期 月经周期的第5~14天分泌期 月经周期的第15~28天。
妇产科护理学基础知识点归纳(必背)
妇产科护理学基础知识点归纳(必背)1.女性青春期开始的重要标志是月经初潮。
青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期。
2.卵巢是妇女性腺器官,具有生殖和内分泌功能,产生卵子和激素。
3.雌激素促进乳腺管的增生,而孕激素则在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。
4.成年妇女的子宫长约7~8cm,重约50g,容积约5ml.5.宫颈宫体相连处称为峡部。
子宫峡部长约lcm。
6.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
7.中骨盆平面横径是指坐骨棘间径,平均值是lOcm。
8.卵巢的周期性变化中卵泡期一般为l0~14天。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后7~8日黄体成熟、9~10日黄体开始萎缩,黄体期一般为14日。
9.卵巢表面无覆膜.10.正常骨盆的形态是骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形。
11.骨盆的两对重要韧带:骶结节韧带和骶棘韧带.骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
12.排卵一般在下次月经来潮之前l4日左右。
13.月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用.14.下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素,垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素.雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。
15.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。
16.子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,来维持正常的位置.17.圆韧带有维持子宫前倾位的作用。
18.阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置。
19.主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织.20.子宫骶骨韧带间接保持子宫于前倾的位置。
21.与女性生殖器官相邻的器官有膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾.22.受精卵着床后的子宫内膜称蜕膜。
23.血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,约增加35%,维持此水平至分娩。
24.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管壶腹部.25.底蜕膜是与囊胚及滋养层接触的蜕膜。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识妇产科是医院重要的科室,在整个妇产科护理工作活动开展的过程中,必须要全面仔细能够以患者为中心,实施全方位的护理工作活动,下面就在大家一起来详细的了解一下妇产科护理学的重点知识。
在现阶段背景下,护理工作活动的开展必须要以患者为中心,能够结合现代化护理观念,作为整体的指导,将护理程序系统化严格的应用到临床工作活动中来,能够结合妇产科患者的心理、生理、精神、文化、社会等多方面的需要,以此来为患者提供全面的护理模式,保证能够提升护理工作的针对性和科学性。
1产前保健教育在妇产科护理工作活动开展的过程中,当产妇入院后,护理工作人员必须要有良好的精神状态,及时地接待产妇。
带领产妇了解参观产房,部分产妇对于分娩充满了恐惧,要提前熟悉环境,增加产妇和护理工作人员之间的沟通,以此来提升产妇对于护理工作人员的信任程度,有针对性地实施健康宣传教育工作活动,给产妇及家属简单地讲解分娩相关的知识,并及时的发放宣传手册,帮助产妇能够树立正确的分娩观念。
由于部分产妇可能会存在产前焦虑的情况,可以加强产妇的沟通与交流,以感兴趣的话题,转移产妇对于分娩的恐惧感,加强与患者和家属的互动,帮助产妇稳定情绪。
2产褥期检查在分娩后的一周内在实施,检查的过程中,重点要检查患者子宫收缩情况,产褥期第一天患者宫底为脐平,以后每天下降零到2厘米左右,产后三周左右恶露基本干净,血性恶露持续的时间在两周以上的话,说明患者子宫复位不好,除了要看形状之外,还要闻恶露有无臭味,如果出现臭味,可能会出现产褥期感染的情况。
检查患者的全身情况,比如一般饮食、状况、精神状况、睡眠、大小便等等。
观察腹部会阴伤口愈合的情况,伤口有无出血和感染,一旦出现异常情况之后,应当及时地到医院进行治疗。
在整个产褥期护理工作活动开展的过程中,需要指导患者做好外阴部位的清洁,每日及时的冲洗外阴,可用消毒会阴垫,保持会阴部位的清洁,及时的预防感染,注意个人卫生,每天要用温水洗脸、漱口、刷牙等等。
《妇产科护理学》重点知识辅导
《妇产科护理学》重点知识辅导《妇产科护理学》重点知识辅导2011年11月20日《妇产科护理学》课程辅导第一章绪言发展简史:起源,发展过程,护理模式的变革。
发展趋势:“以家庭为中心的产科护理”,心要性,可行性。
内容、学习目的、方法:定义,目的,内容,方法。
练习题一、名词解释:妇产科护理学、以家庭为中心的产科护理。
二、问答题:实行“以家庭为中心的产科护理”的必要性?什么是Orem自我护理模式?其核心是什么?第二章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢。
邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。
血管、淋巴及神经:血管、淋巴、神经。
骨盆:组成、分界、类型。
骨盆底:外层、中层、内层、会阴。
第二节女性生殖系统生理月经的临床表现:月经、初潮、周期、经期、经量。
月经周期的调节激素:促性腺激素释放激素(GnRH)、生乳素抑制激素(PIH)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)。
卵巢的功能:周期性变化、卵巢激素(雌激素、孕激素、雄激素)。
月经的周期性变化:调节激素的周期性变化、生殖器官的周期性变化。
练习题一、名词解释:内生殖器、子宫韧带、初潮、黄体。
二、问答题:子宫支持韧带及其作用?雌激素、孕激素的作用?第三章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理妊娠的定义:受精与着床:受精、受精卵的输送与发育、着床、蜕膜的形成。
胎儿附属物的构成:胎盘、胎膜、脐带、羊水。
胎盘的功能:气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御、合成(人绒毛膜促性腺激素HCG、人胎盘生乳素HPL、雌激素和孕激素、酶)。
胎儿发育及生理特点:发育、生理特点。
第二节妊娠期母体变化生理变化:生殖系统、乳房、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、其他。
心理社会变化:孕妇常见的心理反应、孕妇的心理调节。
第三节妊娠诊断早期妊娠诊断:病史、临床表现、辅助检查。
中晚期妊娠诊断:病史、临床表现、辅助检查。
妇产科护理第一章 妇产科护理学基础知识
图 1-1 女性外生殖器
1. 阴阜 阴阜是位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤 开始生长阴毛,呈尖端向下的三角形分布,为女性的第二性征 之一。 2. 大阴唇 大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,起自阴阜, 止于会阴。大阴唇外侧面为皮肤,皮层内含皮脂腺和汗腺,青 春期开始有阴毛生长;内侧面皮肤湿润似黏膜。大阴唇皮下含 大量脂肪组织和丰富的血管、淋巴、神经,局部损伤后易形成 血肿。
前庭大腺囊肿 病名。系因前庭大腺管阻塞,分泌液不能排出而潴留所致。常 见于前庭大腺炎症后,会阴侧切时损伤腺管,分娩和外伤所造成的 阴道、会阴外侧部裂伤而形成的严重瘢痕或先天性腺管狭窄等。其 临床主要表现为囊性包块,位于大阴唇部下方,向大阴唇外侧方向 突出。多为单侧,大小不等,生长缓慢。囊肿小者可无症状,囊肿 较大者可感到外阴坠胀及性交不适。检查发现囊性肿块占据整个大 阴唇中下1/3,皮色不变,无触痛。囊肿可继发感染,形成脓肿。 治疗:较小的囊肿可定期观察;较大及反复急性发作的囊肿,应作 囊肿造口术。
3. 小阴唇 小阴唇是位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞,表面湿润、 无阴毛、神经末梢丰富,极为敏感。两侧小阴唇前端相互融合 包绕阴蒂;后端与大阴唇后端在正中线汇合形成阴唇系带,经 产妇的阴唇系带可因分娩损伤而消失。 4. 阴蒂 阴蒂是位于小阴唇顶端、类似于男性阴茎海绵体的组织, 有勃起性,有丰富的神经末梢,极为敏感。
知识链接
子宫炎 盆腔的生殖器官的炎症之一,妇女比较常见,而且它的炎症会 局限在一个部位,而也可以几个部位的同时的发病。而且在临床会 以后一种的情况为多见的,而对于急性的炎症的还会有可能会导致 一些弥漫性的腹膜炎以及败血症和导致感染性的休克等一些严重的 后果的。
知识链接
宫颈糜烂 子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红 色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的 柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的 鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄,如果见到下面 的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明 显的界限,这就是宫颈糜烂。
妇产科护理学复习重点
《妇产科护理学》复习知识点教材:《妇产科护理学》人民卫生出版社夏海鸥主编第3版1、妇产科护理学:是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反映、为妇女健康提供服务的科学,也是现代护理学的重要组成部分。
2、月经:是性功能成熟的一项标志。
在内分泌周期性调节下,子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。
如不发生受精和孕卵着床,内膜则衰萎而脱落伴有出血,如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血,称为月经。
3、蒙氏结节:乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节。
4、黒加征:子宫增大变软,妊娠6~8周时,阴道黏膜及子宫颈充血,呈紫蓝色,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连。
5、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
纵产式有头先露(枕先露最常见)、臀先露,横产式有肩先露。
6、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
7、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
8、分娩:妊娠满28 周(196日)以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
(早产:妊娠满28 周至不足37周期间分娩。
足月产:妊娠满237周至不满42周期间分娩.过期产:妊娠满42(294天)周及其以后分娩。
)9、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~10、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。
11、产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期,一般为6周。
12、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。
13、泌乳热:指产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可有37.8~39℃发热。
14、产后宫缩痛:指产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,多见于经产妇,产后1~2天出现,持续2~3天自然消失。
妇产科护理学基本知识
(4)脐带:为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸
取母体营养和进行代谢物质的交换。(1静2动)
正常妊娠期有多少日?如何测定预产期
娠几周可听到胎心音及
感到胎动? 妊娠18〜20周时在孕妇 腹壁可听到胎心音,此 时孕妇可感到胎动。
?
妊娠的月份以4周为1个月,共10个月,
即280日左右。预产期月份预算为末次月 经的月份减3或加9。预产期日期预算为 末次月经第1天的日期加上7。
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现,所以要 注意观察,以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位:胎儿先露部的指示点(指定部位)与母体骨盆的关系称胎方位,简称 胎位。 (4)早产:是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿:是指出生时胎龄达到28周,但未满37周,体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多:凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少:足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂:是指胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破:是指在临产前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
卵巢肿瘤的并发症有哪些?
卵巢肿瘤昨并发症有蒂扭转、破裂、感 染、恶变。
先兆流产:指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛,子 宫颈口未开,妊娠产物尚未排出,有希望继续妊娠者。
难免流产:指流产已不可避免,多由先兆流产发展而 来。 不完全流产:指部分妊娠物已排出体外,尚有部分残留 在子宫腔内。 完全流产:指妊娠物已全部排出。
妇产科护理学复习知识点汇总
一、名词解释1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。
2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程, 称为分娩。
4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。
8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。
9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000m l。
10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。
二、简答题1.预产期的推算方法末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。
(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。
2.临产标志①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,②同时伴随进行性子宫颈管消失、③宫颈口扩张和胎先露下降。
3.三个产程划分①第一产程又称宫颈扩张期。
从临产开始至宫口开全。
初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
②第二产程又称胎儿娩出期。
从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。
③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。
4.胎盘剥离征象①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。
②剥离的胎盘降至子宫下段③阴道少量流血④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
5.硫酸镁注意事项①膝腱反射必须存在②呼吸不少于16次/分③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
妇产科护理学
妇产科护理学妇产科护理是医学护理学中的重要分支,它涉及到女性特别是孕妇和新生儿的健康及其护理。
在临床实践中,妇产科护理人员负责帮助妇女维护身体健康、减轻疼痛和不适、协助助产士进行分娩、照顾新生儿等。
一、孕妇健康护理(一)孕期保健指导孕妇需要特别的关注和照顾,并进行身体和心理的适应;孕妇在孕期应该定期到医院进行检查,了解自己和胎儿的健康状况,在医生的指导下进行科学、合理的饮食和活动。
(二)孕妇精神护理孕妇身体上的变化和准备迎接新家庭的压力会导致孕产期情绪波动,而且,一些妊娠期并发症对孕妇的心理状态也会造成负面影响。
妇产科护理人员需要通过与孕妇的交流沟通和心理支持,帮助孕妇保持心情愉悦,积极面对生活。
(三)孕期休息与保健孕妇在孕期需要专注休息,特别注意睡眠、饮食等方面,避免疲劳和过度劳累。
妇产科护理人员需要为孕妇提供舒适、安全和安静的环境,帮助她们获得足够的休息和睡眠。
二、分娩护理(一)分娩准备和麻醉分娩前需要进行详尽的准备工作,包括了解孕妇和胎儿的生命体征、配合医生进行产程检查、安排产房设备和材料、了解麻醉常规和应急措施等。
妇产科护理人员还需要给孕妇提供足够的情感和饮食支持,为她们的分娩带来舒适和安全感。
(二)分娩过程和产后护理妇产科护理人员需要时刻监测孕妇和胎儿的生命体征变化,了解分娩情况并及时提供反应。
产后妇女需要得到充分的照顾和护理,包括观察产妇、配合医生进行产后清洗、给予麻醉和止痛治疗、照顾产妇的针灸和按摩等。
同时,护理人员还需要进行新生儿初步检查和护理工作,保障新生儿健康。
三、新生儿护理(一)新生儿生理特点新生儿生理特点包括特别的呼吸、消化和循环系统等方面。
妇产科护理人员需要对新生儿进行全面的检查和护理,包括测试温度、血压、生长正常等。
(二)新生儿护理方法和实践新生儿需要细致的护理,妇产科护理人员需要做好新生儿的清洁、喂养、照顾、记录和观察等工作。
同时,根据新生儿的不同情况,采用不同的护理方法,如给予药物、补液、补充营养等。
妇产科护理学知识课件
课时教案课题:第13课民主与法制建设的成就第 1 课时总第个教案年月执行时间:年月日课型:新授编写时间:日批注;课程目标:1、说出我国颁布的《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国刑法》等重要法律,2、了解社会主义民主与法制建设的重大进展。
知识与能力:1、掌握基础知识:社会主义法制建设的成就1982年新宪法、1986年《民法通则》、1997年修订《刑法》;社会主义民主的推进完善人民代表大会制、多党合作与政治协商制、爱国统一战线的主要内容、政治体制改革的主要目标及重点。
2、使学生了解我国民主与法制建设的重大成就;联系历史与现实,提高学生认识问题、分析问题的能力;自学能力和从历史素材中提炼概括知识的能力。
过程与方法:1、指导学生自学,使学生初步掌握从教材提供的素材中提炼知识并进行系统整理的方法;2、通过鼓励和指导学生收集资料和走访、调查活动,让学生体验独立地、多途径获取知识的方法。
情感、态度与价值观:1、认识到民主法制建设的重要意义,增强法制观念;2、联系历史,今昔对比,让学生认识到民主与法制建设的艰巨性,学会运用法律武器来捍卫自己的合法权益。
教学重点:《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国刑法》教学难点:人民代表大会制度与我国的民主建设、我国的多党合作和政治协商制度。
教学用具:PPT教学方法:问题探究教学法学案教学法调查法教学过程:一、课前引导:要求学生搜集资料,了解同中学生有关的法律。
二、导入新课十一届三中全会后,我国进入社会主义现代化建设的新时期。
对内改革,解放了生产力;对外开放,促进可经济的持续增长。
同时,我国也不断推进民主和法制建设,取得了不菲的成绩。
今天我们就来学习第十三课————《民主与法制建设的成就》三、学习新课现实生活中,处处能看到民主和法制的影子,你能举几个例子来说明吗?(学生举例说明,教师点评、引导)民主和法制的关系是怎样的呢?(学生回答,教师点评)(课件展示民主和法制的关系)法制建设是为民主建设服务的,加强社会主义法制建设是为了实现和保障人民当家作主。
妇产科护理学重点知识归纳
妇产科护理学重点知识归纳绪论第一章女性生殖系统解剖与生理第二章妊娠期妇女的护理2.3妊娠诊断1、早期妊娠的临床表现:孕妇自觉乳房轻度胀痛,乳头刺痛,乳房增大,乳头及乳晕着色,出现深褐色的蒙氏结节。
2、确诊早期妊娠常用的方法:妊娠试验金标准:B超检查3、不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度:①12周末:耻骨联合上2~3横指。
②16周末:脐耻之间③20周末:脐下1横指④24周末:脐上1横指⑤28周末:脐上3横指⑥32周末:脐与剑突之间⑦36周末:剑突下2横指⑧40周末:脐与剑突之间或略高4、每小时胎动范围:3~5次5、每分钟胎心音:110~160次6、正常胎方位:枕左前、枕右前。
7、胎先露:最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。
8、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
9、四步触诊法的目的:①了解子宫底高度,分辨子宫底部的胎儿部分。
②分辨胎背及胎儿的四肢位置。
③判断胎先露及先露是否衔接。
④进一步核对胎先露,并确定先露部入盆程度。
10、预产期的计算方法:①公历:月份+9或-3,日期+7②阴历:月份+9或-3,日期+1511、髂嵴间径:25~28cm,髂棘间径:23~26cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm,平均9cm。
第三章分娩期妇女的护理1、影响分娩的因素:①产力:子宫收缩力(宫缩)、腹肌与膈肌收缩力、肛提肌收缩力。
②产道:骨产道、骨盆轴与骨盆倾斜度、软产道。
③胎儿:胎儿大小、胎位、胎儿畸形。
④待产妇的精神和心理因素2、宫缩的三性一作用:①节律性:宫缩开始30s,间歇期5~6min、宫口全开60S,间歇期1~2min.②对称性:两侧的子宫角部。
③极性:子宫底部的收缩力最强、最持久。
④缩复作用:子宫容积逐渐缩小,有利于胎儿的娩出。
3、五条径线:①入口前后径(11㎝)②中骨盆横径,又称坐骨棘间径(10㎝)③出口前后径,又称坐骨结节间径(9㎝)④出口后矢状径(8.5㎝)⑤骶耻间径(18~20㎝)4、分娩机制的步骤:①衔接(入盆)②下降③俯屈④内旋转⑤仰伸⑥复位及外旋转⑦胎肩及胎儿娩出5、临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩、进行性宫颈管消失、宫口扩张或胎先露下降。