高危药品管理规范

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高危药品及相似药品管理规定

高危药品及相似药品管理规定集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]一、目的为规范高危药品的使用和管理，确保用药安全。

二、范围适用于全院。

三、定义(一) 高危药品高危药品，亦称“高警讯药物”或“高风险药物”，是指药理作用显着且作用迅速，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等，具体目录见附件1。

其中高浓度电解质制剂包括10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液，共三种药品。

(二) 相似药品相似药品，又称易混药品，是指药品包装相似、药名读音相似、同一药品不同规格的药品，具体目录见附件2。

四、内容（一）高危药品及相似药品的存放1、药库、各调剂部门及病区的高危药品须在专门区域或专用药柜(架)的固定位置存放。

高危药品中的麻醉药品、第一类精神药品及抢救车药品的存放，应严格按照《特殊药品管理办法》和《抢救药品的使用和管理制度》执行；2、对于10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液三种高浓度电解质制剂，各护理单元原则上不允许存放。

若病区有相应临床需求，科室负责人填写《高浓度电解质病区储备申请表》（见附件3），根据科室实际需求填写药品品种和基数，明确申请理由，经医务处、护理部批准，由药剂科备案。

病区配备数量符合批准数量；3、申请配备高浓度电解质制剂的科室，设置的固定地点存放，执行人员不得随意更改固定位置，不得与其他药品混合存放，以确保用药安全；4、药库、各药房及病区药柜的相似药品分类定位存放；5、需特殊储存条件要求的严格按药品说明书要求储存，确保药品安全有效。

（二）高危药品及相似药品的标识1、高危药品存放药架应设置高危药品警示牌，见附件4；2、高危药品及相似药品标签严格按照《药品标签使用与管理办法》统一标识。

3、对医嘱系统、转抄系统、审核系统、住院药房摆药系统、门急诊药房发药系统中的高危药品执行红底黑字标识，相似药品执行蓝底黑字标识，药剂科负责定期维护。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指在使用过程中可能对患者造成严重不良反应或者危害的药品，因此对其管理要求严格。

为了确保患者用药的安全性和有效性，医院应制定高危药品管理规范，建立相应的管理制度。

本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。

一、高危药品的分类和标识管理1.1 高危药品的分类：根据药物的毒性、副作用和危（wei）险性，将高危药品分为不同级别，如一级高危药品、二级高危药品等。

根据不同级别的高危药品，制定相应的管理措施。

1.2 高危药品的标识：对高危药品进行明确的标识，包括药品名称、剂量、有效期等信息。

在药品包装上进行标识，并在医院内部建立高危药品专用库房，确保高危药品的存储和使用有序。

1.3 高危药品的进出管理：建立高危药品的进出登记制度，对高危药品的进货、使用和销售进行严格的记录和管理，确保高危药品的流向可追溯。

二、高危药品的存储和保管2.1 高危药品的存储环境：要求医院建立符合高危药品存储要求的库房，包括温度、湿度等环境条件的控制。

确保高危药品在存储过程中不受到外界环境的影响。

2.2 高危药品的保管：对高危药品进行专人管理，确保高危药品不被他人非法使用或者盗窃。

建立高危药品的使用登记制度，对高危药品的使用进行实时监控和记录。

2.3 高危药品的过期处理：对即将过期的高危药品进行专门处理，确保过期药品不会被误用。

建立过期药品处理的流程，包括销毁、退货等方式。

三、高危药品的配制和使用3.1 高危药品的配制：对高危药品的配制过程进行规范，确保配制的准确性和安全性。

配制过程中要求严格遵循操作规程，避免操作失误。

3.2 高危药品的使用：对高危药品的使用进行严格控制，确保药品的正确使用和剂量的准确计算。

建立高危药品使用的双人核对机制，减少使用过程中的错误。

3.3 高危药品的处方和审查：对高危药品的处方和审查进行严格管理，确保高危药品的使用符合临床指南和标准。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指那些具有较高风险，使用不当可能导致严重不良反应或危害患者生命安全的药品。

为了确保医院内高危药品的安全使用，保障患者的健康和生命安全，医院需要建立高危药品管理规范。

本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。

一、高危药品的分类和标识1.1 高危药品的分类：根据药品的毒性、副作用和使用风险，将高危药品分为不同等级，如一级高危、二级高危等。

1.2 高危药品的标识：医院应在高危药品的包装上标注明显的高危标识，以便医务人员能够迅速辨识高危药品。

1.3 高危药品的存放：医院应设立专门的高危药品存放区域，确保高危药品与其他药品分开存放，避免混淆和误用。

二、高危药品的采购和验收2.1 采购渠道的选择：医院应选择合法、可靠的药品供应商，确保采购到质量合格的高危药品。

2.2 高危药品的验收：医院应对采购到的高危药品进行严格的验收，检查药品的包装、标签、有效期等信息，确保药品的完整性和合规性。

2.3 验收记录的保存：医院应建立健全的验收记录制度，将每次高危药品的验收情况进行详细记录，并保存一定的时间，以备查证。

三、高危药品的配送和储存3.1 配送环境的要求：医院应确保高危药品在配送过程中不受污染和损坏，配送环境应符合卫生标准。

3.2 配送记录的保存：医院应建立高危药品配送记录，记录每次高危药品的配送情况，包括配送人员、配送时间等信息。

3.3 储存条件的控制：医院应建立高危药品的储存条件控制制度，确保高危药品存放在适宜的温度、湿度和光照条件下，防止药品的变质和失效。

四、高危药品的使用和管理4.1 用药人员的培训：医院应对使用高危药品的医务人员进行系统的培训，包括药品的认识、使用方法、不良反应的处理等方面的知识。

4.2 用药记录的完整性：医院应建立高危药品使用记录制度，要求医务人员对每次使用高危药品进行详细记录，包括患者信息、用药剂量、用药时间等。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指具有较高风险、容易引发不良反应或潜在危害的药品。

为了保障患者用药安全，医院需要建立高危药品管理规范的医院管理制度。

本文将从五个大点来阐述高危药品管理规范的重要性和具体内容。

正文内容：1. 高危药品的定义和分类1.1 高危药品的定义：高危药品是指那些具有较高风险、容易引发不良反应或潜在危害的药品，包括麻醉药品、抗生素、抗肿瘤药物等。

1.2 高危药品的分类：根据药物的特性和使用风险，高危药品可分为毒性药品、易制造错误的药品、高风险药品等。

2. 高危药品管理的必要性2.1 保障患者用药安全：高危药品管理规范的制定和执行可以减少患者因药物不良反应或错误使用而造成的伤害。

2.2 防止药品滥用和泄露：高危药品具有一定的药物成瘾性和滥用性，规范管理可以有效防止药品的滥用和泄露。

2.3 提高医院管理水平：高危药品管理规范的建立可以促进医院管理水平的提高，提高医院的整体服务质量和竞争力。

3. 高危药品管理规范的具体内容3.1 药品采购和储存管理：建立严格的药品采购和储存管理制度，确保高危药品的来源可靠和储存条件符合要求。

3.2 药品配送和使用管理：建立规范的药品配送和使用管理流程，确保高危药品的正确使用和避免滥用。

3.3 药品信息管理：建立健全的药品信息管理系统，包括药品的进销存信息、使用记录和不良反应报告等，以便及时追溯和处理问题。

3.4 药品人员管理：对从事高危药品管理的人员进行专业培训和考核，确保其具备专业知识和技能。

3.5 药品监测和评估：建立定期的药品监测和评估机制，对高危药品的使用情况进行监测和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。

总结：高危药品管理规范的医院管理制度是保障患者用药安全的重要举措。

通过定义和分类高危药品、明确管理的必要性，以及具体的管理内容，可以有效防止患者用药风险，提高医院管理水平。

药品采购和储存管理、药品配送和使用管理、药品信息管理、药品人员管理以及药品监测和评估是高危药品管理规范的重要内容。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。

建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。

一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。

1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。

1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。

二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。

2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。

2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。

三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。

3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。

3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。

四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。

4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。

4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。

五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。

5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。

高危药品管理规范PIVAS

高危药品管理规范高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品;为促进该药品的合理使用,减少不良反应,特制定本管理规范.一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录;二、高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放;三、高危药品存放药架应标识醒目,设置警示牌提醒药学人员注意;四、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用;五、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误;六、加强高危药品的效期管理,保持先进先出,安全有效;七、定期和临床医护人员沟通,加强高危药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员;八、新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用;附录：高危药品目录氯化钾针、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、氯化钙注射液、胰岛素制剂、维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羟基脲、吉西他滨、卡培他滨、放线菌素D、丝裂霉素、平阳霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他赛、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、氟他胺、曲普瑞林、顺铂、卡铂、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙合理用药管理制度一、随着新药的迅猛发展,临床用药品种数不断增多,药物治疗的处方配伍复杂;为提高药物疗效,避免不合理用药,临床药师要深入临床,加强医药合作,开展合理用药工作;二、在医疗工作中积极推广国家基本药物目录和国家基本医疗保险用药目录;本院药事管理委员会要根据本院及本地区药物资源的实际情况遴选出本院基本用药目录,定期制定和修订本院基本用药目录,组织临床用药的评价,不断引进效价比高的药品品种,并淘汰效价比低的药品;三、药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配,发现处方用药或用法有不妥当之处,应及时与经治医师联系,避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害,减少药源性疾病的发生;药师发药时要坚持核对制度,发药同时,要切实作好对病人的用药注意事项等交待工作;四、加强医院药品不良反应监察工作;严格执行药品不良反应监察工作制度,积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料,并做好分析、总结和上报工作;五、做好药师下临床工作,按照药师下临床工作制度,积极参与临床药物治疗方案的合理选择、危重病例讨论及院内重大抢救工作;以药物动力学理论为基础,开展治疗药物的监测,协助临床合理使用药物,以达到个体化给药的目的;六、积极开展治疗药物的药物经济学和药物流行病学的分析和研究工作；做好上市后药品的药物监测和再评价工作;特别是对抗生素类、抗肿瘤药物、心血管类药物等,要做到经常分析和研究;对门诊处方和住院病人的药物治疗方案,至少每半年进行合理用药分析;其分析结果作为医疗质量管理考核的指标之一;七、积极开展临床合理用药咨询工作,对医护人员、病人及病人家属提出的用药问题必须做到有问必答,并尽可能提供相关资料;对不能当场回答的问题应留下病人的联系方式,查到确切资料后再提供给病人;八、做好合理用药宣传工作;向病人和社会宣传合理用药知识；主办药讯,向临床医护人员宣传合理用药资料和新药情报,以促进全社会的合理用药;临床安全用药管理制度一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药;临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责;二、根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”和“新农合药品目录”制定本医院的“处方集”和“药品目录”;三、使用自费药品须经患者或家属签字同意;在临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,超出药品使用说明范围用药或更改、停用药物,必须在病历中做出分析记录;四、药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配,发现处方用药或用法有不妥当之处,应及时与经治医师联系,避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害,减少药源性疾病的发生;五、医院制定药物治疗医嘱书写规范与查对制度;医师、护士、药师应知晓相关规范与管理流程,并切实地执行;六、为加强病区药品的管理,医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度,药剂科负责监管;七、加强医院药品不良反应监察工作;严格执行药品不良反应监察工作制度,积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料,并做好分析、总结和上报工作;八、严格执行用药错误监测报告制度;九、实施用药动态分析制度,药剂科按照规定,每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况,从数量和金额两方面进行统计分析,及时发现及报告药品使用中的异常流向,以供院领导决策;十、严格监督考核;把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准,定期公示不合理用药情况,记入个人技术档案,并作为个人晋升、评聘职称的参考;重点药物观察程序一、给药前评估：给药前应明确用药目的,评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况,确定有无用药禁忌证存在;二、严格查对患者与用药的相符情况,并查对药物名称、剂型、剂量、用法及注意事项.三、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项.四、静脉给药者用药后护士必须按医嘱规定调节好滴速并留守20分种方可离开;一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开;其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应观察20分钟,在确认病人无药物反应后方可离开;口服用药应由护士在场指导病人服用,并交待注意事项后方可离开;五、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况;六、出现药物不良反应时,应立即停药,采取相应措施处理,并及时上报;重点观察的药物种类及名称抗感染药物：阿米卡星、加替沙星、依诺沙星、帕珠沙星、万古霉素、阿奇霉素、氟康唑;中成药注射剂：清开灵、生脉、参附、红花黄色素、丹红、丹参、血栓通、银杏达莫;高浓度电解质注射液：氯化钾、10%氯化钠、25%硫酸镁、氯化钙;肌肉松弛剂：维库溴铵、阿曲库铵;细胞毒性药物：环磷酰胺注射剂、卡铂注射剂、顺铂注射剂、丝裂霉素注射剂、阿柔比星注射剂、奥沙利铂注射剂、吡柔比星注射剂、卡莫司汀注射剂、柔红霉素注射剂、氟尿嘧啶注射剂、羟基脲口服常释剂型、吉西他滨注射剂、巯嘌呤口服常释剂型、长春新碱注射剂、高三尖杉酯碱注射剂、羟喜树碱注射剂、依托泊苷注射剂、长春地辛注射剂、长春瑞宾注射剂、多西他赛注射剂、替尼泊苷注射剂、紫杉醇注射剂、门冬酰胺酶L-门冬酰胺酶注射剂、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、亚叶酸钙;心血管系统药物：地高辛、毛花甙丙、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝苯地平、氢氯噻嗪类、呋塞米、卡托普利、依那普利、福辛普利、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、美西律慢心律、普罗帕酮心律平、普萘洛尔心得安、比索洛尔、美托洛尔美多心安、拉贝洛尔柳胺苄心定、卡维地洛、胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓、硝酸甘油、、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨醇酯、罂粟碱、银杏叶黄酮;激素类药物：地塞米松、氢化可的松、强的松、强的松龙、甲强龙;胰岛素制剂重点药物观察制度1、重点药物包括：抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒性药物、肌肉松弛剂、中药注射剂等;2、医师开具处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项等;用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应;3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时,医师应高度重视,认真检查,采取有效处置措施,注意与病人和家属沟通的方式与技巧,提高病患依从性;4、护士用药前也应询问病人的用药情况,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项等;用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应;静脉给药者用药后护士必须遵医嘱调节好滴速并留守20分钟方可离开;一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分钟,方可离开;其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应观察20分钟,在确认病人无药物反应后方可离开;口服用药应由护士在场指导病人服用,并交待注意事项后方可离开;当班护士30分钟巡视病房一次,询问病人用药后情况;5、护士交班时,交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察;6、出现不良反应当班护士应及时报告当班医生;7、当班医生接不良反应报告,应及时对病人进行检查,妥善处理,并填写不良反应报告表上报;8、各临床科室依据本科情况,制定本科重点药物目录;输注药物配伍禁忌管理制度1、在新药使用前,应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性,避免盲目配伍;2、在不了解其他药液对某药的影响时,可将该药单独使用;3、两种浓度不同的药物配伍时,应先加浓度高的药物至输液瓶中后加浓度低的药物以减少发生反应的速度;两种药物混合时,一次只加一种药物到输液瓶,待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物;4、有色药液应最后加入输液瓶中, 以避免瓶中有细小沉淀不易被发现;5、严格执行注射器单用制度,以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应;6、根据药物性质选择溶媒,避免发生理化反应;7、要根据药物的药理性质合理安排输液顺序,对存在配伍禁忌的两组药液,在使用时应间隔给药,如需序贯给药,则在两组药液之间,应以葡萄糖注射液或生理盐水冲洗输液管过渡; 8、在更换补液时如发现输液管内出现配伍反应时,应立即夹管,重新更换输液器,再次检查输液瓶及输液管内有无异常,在输入液体时勤加巡视,观察病人的反应,有无不适表现;输注药物安全管理制度一、按照医院护理技术操作评分标准静脉输液技术要求操作;二、静脉输液操作时做到严格三查七对,三查：操作前查,操作中查,操作后查;七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和方法;三、静脉输液必须严把"三关"准备液体、加药、输液,护士必须按要求仔细检查液体和药品,做到瓶盖无松动,瓶体无裂缝,软包装无漏气和渗液,液体药品无混浊、异物、沉淀,并在有效期内;四、严格按照无菌技术操作要求配制液体,认真检查注射器、输液器外包装与有效期是否符合要求,液体加入药物后,必须立即标明床号、姓名、药名、剂量,加药者签名签时间;配制用注射器必须放置于无菌盘内,2小时内有效;五、静脉输液做到现配现用,住院患者每次现配一瓶液体,从加药至输入不得超过３０分钟,注意药物的配伍禁忌;六、输液过程中每30-60分钟巡视一次,观察滴速和有无输液故障、输液反应及局部液体外渗等情况,认真记录输液巡视卡;七、根据药物性质及病人情况控制输液滴速,医嘱有控制滴速要求者,挂控制滴速警示标记;八、行深静脉穿刺实施输液的病人,应严格执行深静脉护理常规,输液不畅时严禁挤压、加压冲洗导管,以防发生栓塞;九、输液过程中病人主诉不适或发现病人病情突然变化,应立即减慢或停止输液,通知医生,配合医生对病情进行判断及处理,妥善保留及处理相关实物,并记录在案;。

高危药品管理制度(通用5篇)

高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。

2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。

4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。

急救药品登记本置于急救车外。

定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。

每周检查一次时，可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须适时增补。

次日当班责任组长再次核查。

保证急救药品处于应急、随时可用状态。

（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。

供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。

3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。

4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。

6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。

近有效期药先用。

如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。

对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。

7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。

8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。

9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。

（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

高危药品管理制度【6篇】

高危药品管理制度【6篇】【第1篇】高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

一．高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

二．高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

三．高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

四．高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

五．高危险药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核，确保准确无误。

六．加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

七．定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

八．新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

【第2篇】附二医院高危药品管理制度第三医院高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品。

为促进该类药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。

1.高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。

2.高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。

3.高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学和护理人员注意。

4.高危险药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。

5.加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。

6.定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。

7.新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。

附录:10%氯化钾注射液10%氯化钠注射液尼莫司汀胰岛素制剂25%硫酸镁注射液维库溴铵替加氟琥珀胆碱环磷酰胺异环磷酰胺甲氨喋呤顺铂氟尿嘧啶阿糖胞苷卡培他滨平阳霉素卡铂柔红霉素多柔比星表柔比星吡柔比星紫杉醇羟基喜树碱长春新碱依托泊苷他莫昔芬多西他赛来曲唑甲羟孕酮奥沙利铂亚叶酸钙【第3篇】调高医院高危药品管理试行制度第一人民医院高危药品管理试行制度一、高危药品定义高危药品的定义:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。

高危药品的定义和管理要求

高危药品的定义和管理要求
高危药品是指具有较高毒性、较强副作用或易引起药物错误使用造成严重后果的药品。

这类药品在医疗工作中需要特别注意和管理，以确保患者用药安全，以及医疗机构的用药管理质量。

高危药品的定义
高危药品的定义主要包括以下几个方面：
1.毒性强：具有较大的毒性，容易导致中毒或不良反应。

2.副作用大：容易引起严重的不良药物反应，对患者身体造成伤害。

3.易引起药物错误：容易与其他药品或治疗措施混淆，导致患者错误
使用或误用。

高危药品的范围包括但不限于抗生素、心脏药、抗凝血药、麻醉药等。

高危药品的管理要求
对于高危药品的管理，需要严格遵守以下要求：
1.存放要求：
–高危药品应单独存放在特定的药柜或储藏室中，与普通药品分开。

–应标明专用的标识或标签，明确高危药品的性质和使用要求。

2.配药要求：
–配药前应核对患者身份信息，确保用药无误。

–配药时应严格按照医嘱要求和用药规范，防止配错药物或用量错误。

3.使用要求：
–严格按照医嘱使用高危药品，不得擅自增减用药剂量。

–使用过程中如出现异常情况，应及时报告医护人员，并采取相应措施。

4.记录要求：
–对于高危药品的配药、使用等情况应进行详细记录，包括患者信息、药品名称、用量、时间等。

5.监测要求：
–定期对高危药品的库存和使用情况进行监测和审核，确保药品的合理使用。

综上所述，对于高危药品的定义和管理要求是医疗机构用药管理中极为重要的一部分。

只有加强对高危药品的认识和管理，才能有效保障患者用药安全，减少医疗事故发生的可能性。

高危药品管理办法

高危药品管理办法
第一章总则
第一条为了加强对高危药品的管理，确保医疗安全，保障患者生命安全，制定本办法。

第二条高危药品是指具有较高毒性、副作用明显或使用时需严格控制的药品。

第二章高危药品的分类和管理
第三条高危药品按照毒性和临床用途进行分类管理。

第四条对于高危药品，医疗机构应当建立相应的管理制度，明确责任人和管理流程。

第五条高危药品的购入、入库、配给、使用和报废等环节都需要进行严格管理和记录。

第六条对于高危药品的存放，应当设立专门的储存区域，并进行标识和分类管理。

第七条对于高危药品的使用，应当按照医嘱进行，并由专业人员负责监督和操作。

第八条高危药品的报废必须按照规定的程序进行，并进行专门处理。

第三章相关人员培训和质量管理
第九条对于高危药品的管理人员和使用人员，应当进行相关的
培训和考核。

第十条医疗机构应当建立质量管理体系，确保高危药品的质量
和安全。

第十一条对于高危药品的质量问题，应当及时进行反馈和处理。

第四章管理措施和惩处
第十二条对于违反高危药品管理办法的行为，将给予相应的惩处，并追究相关责任人的责任。

第十三条对于严重违反高危药品管理办法的行为，将依法追究
刑事责任。

第五章附则
第十四条本办法所称高危药品，包括但不限于麻醉药品、剧毒
药品和抗癌药品等。

第十五条本办法自发布之日起施行。

高危药品的定义及管理制度是什么

高危药品的定义及管理制度
高危药品是指具有较高风险、易引起严重不良反应或误用可能导致严重后果的
药品。

这类药品包括麻醉药品、放射性药品、化疗药品、抗生素、心脏毒性药品等，使用这些药品需要特别小心和谨慎。

高危药品的管理制度包括以下几个方面：
1.分类管理：针对不同种类的高危药品，制定相应的管理标准和措施，
对高危药品进行分类管理，以便有针对性地加强监管和控制。

2.存储管理：高危药品的存储应符合相关的规范要求，包括温度、湿
度等环境要求，避免与其他药品混淆，确保安全性和有效性。

3.配药管理：配药环节应严格按照规范操作流程进行，避免混淆、搞
错或误用，确保患者用药的安全性和有效性。

4.使用管理：医务人员在使用高危药品时应严格按照医嘱和规范操作
程序进行，遵守用药规范，确保患者的用药安全。

5.监测管理：对高危药品的使用情况进行监测和评估，及时发现问题
并采取相应的纠正和改进措施，确保患者的用药安全和疗效。

综上所述，高危药品的管理制度涉及到药品的分类管理、存储管理、配药管理、使用管理和监测管理等多个方面，只有建立完善的管理制度，才能有效保障高危药品的安全使用，最大限度地保护患者的健康和安全。

高危药品的定义及管理制度内容

高危药品的定义及管理制度高危药品是指那些易引起中、重度不良反应、易致死性的药品，其使用、存储和管理需要严格把关和监控的药品。

高危药品的管理制度包括以下几个方面：1. 高危药品的定义高危药品是指那些在使用过程中可能造成严重不良反应或致命后果的药品。

这些药品通常具有以下特点：•毒性强：对人体内脏器官或系统有明显的损害作用。

•副作用严重：可能引起严重的不良反应，如肝肾功能损伤、中毒等。

•容易滥用：容易使患者产生药物依赖性或成瘾性。

2. 高危药品的管理制度2.1 高危药品的分类管理根据药品的毒性及危险等级，将高危药品分为不同级别进行管理。

一般分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级等，严格控制高危药品的开具、发放和使用。

2.2 高危药品的使用审批使用高危药品需要经过审批程序，医生对患者使用高危药品需提供充分的医学依据和风险提示，并与患者进行充分沟通和告知。

2.3 高危药品的存储管理高危药品在存储过程中需要单独存放，标注清晰明了，保证不同药品之间不发生混淆。

存储环境要求恒温、恒湿，避免日光直射等。

2.4 高危药品的使用记录对高危药品的使用情况进行详细记录，包括用药量、用药频次、患者信息等，确保用药过程可追溯、可查证。

3. 高危药品管理的重要性高危药品的管理制度严格与否直接关系到患者的生命安全和用药效果。

合理规范的管理制度能够有效防范药品滥用、错误用药等情况的发生，保障患者用药安全，降低医疗风险，维护医疗秩序。

结语高危药品的定义及管理制度是医疗机构和医生在临床实践中必须高度重视的一项重要工作。

只有严格遵守管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理，才能更好地保障患者的生命健康。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范
高危药品是指具有高毒性、高渗透压、药效剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，对患者身体可能构成高度危害的药物。

除麻醉药品、精神药品、医用毒性药品等列入特殊药品管理外，高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品和某些心脑血管药物等，若处方过程中适应症及剂量掌握不准确，储存中保管不善，调剂中错发药品，注射、服用过程中没很好执行医嘱和操作规程，都可能给患者造成较大损害甚至危及患者生命的后果。

为诊疗工作中安全考虑特制定本规范。

一、根据临床需要有计划的采购高危药品。

原则上按每月临床用量，从紧从严限量购入，即临床需要多少，购多少，不用不购，少用少购，做到不存货不积压。

二、仓库和调剂室要单独存放高危药品，建立高危药品目录及专用橱柜，做到标志醒目、数量清楚，定期核对数量和有效期，定期检查药品包装和药品质量。

三、医师在诊疗过程中开具高危药品，要严格适应症、用药剂量、用药方法。

对个别特殊用量、用法的处方要注明原因，并在非常用量、用法处签字。

四、药师在调配医师处方过程中，要认真审核高危药品名称、规格、剂量、用法和诊断，做到准确调剂，正确指导使用方法。

五、治疗护理人员在使用高危药品时，要认真核对医嘱，患者姓名、药品名称、规格、剂量、用法。

工作要细心，操作要准确，并随
时观察患者用药过程中的反应。

六、高危药品注射剂型，原则上要求院内使用，对于院外、出院及使用口服高危药品剂型的病人，各相关科室要耐心指导患者使用剂量和具体用法以及应注意的事项。

七、医、药、护等涉及应用高危药品人员，要耐心给患者解释高危药品使用过程中的不良反应及可能出现的情况。

对个别高敏患者要做好防范应对准备措施，真正做到万无一失，安全用药。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指对人体有较大危害性、易引起严重不良反应或者危害的药品，其管理尤其重要。

医院作为提供医疗服务的机构，必须建立规范的高危药品管理制度，确保患者用药安全。

本文将从医院管理制度的角度探讨高危药品管理规范。

一、高危药品管理制度的建立1.1 制定高危药品管理制度的必要性高危药品管理制度是医院管理的基础，能够规范医务人员的用药行为，提高患者用药安全水平。

1.2 确定高危药品管理的范围和内容高危药品管理制度应包括高危药品的定义、分类、购进、存储、配制、使用、监测等方面内容，全面规范高危药品的管理。

1.3 建立高危药品管理的责任制度明确医院各部门的责任，建立高危药品管理的责任制度，确保每一个环节的责任人履行管理职责。

二、高危药品的购进和存储2.1 严格控制高危药品的购进渠道医院应选择正规的药品供应商购进高危药品，确保药品质量和来源可靠。

2.2 设立专门的高危药品存储区域医院应根据高危药品的特点，设立专门的存储区域，保证高危药品的储存条件符合要求，避免药品受到污染或者变质。

2.3 制定高危药品的存储管理规范医院应建立高危药品的存储管理规范，包括温度控制、湿度控制、防潮防晒等方面，确保高危药品的质量和安全。

三、高危药品的配制和使用3.1 制定高危药品的配制标准医院应根据高危药品的特点和用途，制定配制标准，确保配制过程符合规范，避免药品污染或者失效。

3.2 建立高危药品使用的审批制度医院应建立高危药品使用的审批制度，明确高危药品的使用范围和条件，确保合理使用，避免滥用或者误用。

3.3 加强高危药品使用的监测和追踪医院应建立高危药品使用的监测和追踪机制，定期对高危药品的使用情况进行评估和分析，及时发现问题并采取措施。

四、高危药品的风险评估和应急处理4.1 进行高危药品的风险评估医院应对高危药品进行风险评估，确定潜在的风险因素，采取相应的控制措施，降低用药风险。

高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指具有较高毒性、副作用大或者易引起严重后果的药品。

为了确保医院内高危药品的安全使用，保护患者和医务人员的生命和健康，医院需要建立高危药品管理规范的医院管理制度。

本文将从药品采购、存储、配送、使用和废弃等五个方面，详细阐述高危药品管理规范的要点。

一、药品采购：1.1 严格控制高危药品的采购渠道。

医院应与合法的药品供应商建立稳定的合作关系，确保药品的来源可靠。

1.2 制定采购程序和标准。

医院应建立完善的采购程序和标准，包括明确的采购流程、采购人员的资质要求、采购文件的管理等，确保采购过程的透明和规范。

1.3 加强对供应商的监督和评估。

医院应定期对供应商进行评估，包括对供应商的资质、质量管理体系、药品质量等方面进行审核，确保供应商符合高危药品的采购要求。

二、药品存储：2.1 制定药品存储标准。

医院应制定高危药品的存储标准，包括温度、湿度、光照等要求，确保药品在存储过程中的质量和安全性。

2.2 建立药品存储区域。

医院应建立专门的高危药品存储区域，区分不同类别的高危药品，避免交叉污染和混淆。

2.3 加强药品存储管理。

医院应制定药品存储管理制度，包括药品库存的盘点、药品有效期的监控、药品存储区域的清洁和消毒等，确保药品存储的安全和规范。

三、药品配送：3.1 确保药品配送的安全性。

医院应建立药品配送的标准和程序，包括对药品配送人员的资质要求、药品配送车辆的检查和维护等，确保药品在配送过程中不受污染和损坏。

3.2 加强对药品配送的监督和管理。

医院应加强对药品配送的监督和管理，包括对配送过程的跟踪和监控、对配送人员的培训和考核等，确保药品配送的安全和及时性。

3.3 建立药品配送记录和溯源制度。

医院应建立药品配送记录和溯源制度，对每一次药品配送进行记录和追踪，确保药品的来源可追溯。

四、药品使用：4.1 制定药品使用规范。

医院应制定高危药品的使用规范，包括药品的适应症、用药剂量、用药途径等，确保药品的正确使用。

医院高危用药管理制度及流程

一、总则为了确保患者用药安全，提高医疗质量，规范医院用药管理，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指在使用过程中可能对患者造成严重不良反应或危害，甚至危及生命的药品。

包括但不限于以下几类：1. 麻醉药品、精神药品；2. 毒性药品；3. 放射性药品；4. 抗生素类；5. 抗肿瘤药物；6. 降糖药；7. 抗凝血药；8. 抗心律失常药；9. 抗高血压药；10. 抗抑郁药等。

三、管理制度1. 建立高危药品管理小组，由医院主管院长担任组长，医务科、药剂科、护理部等相关科室负责人为成员，负责高危药品的采购、储存、使用、调配、监测等工作。

2. 制定高危药品采购、验收、储存、使用、调配、监测等环节的操作规程，确保各环节的规范化、标准化。

3. 高危药品的采购、验收、储存、使用、调配等环节需严格执行相关法律法规和医院规章制度。

4. 高危药品的储存条件应符合药品说明书要求，储存环境应保持干燥、通风、避光。

5. 高危药品的调配、使用需由具有相应资质的医护人员负责，严格执行“四查十对”制度。

6. 高危药品的监测包括药品不良反应监测、用药安全监测、用药效果监测等，确保用药安全。

四、流程1. 采购流程：药剂科根据临床需求，提出高危药品采购申请，经医院审批后，严格按照相关法律法规进行采购。

2. 验收流程：药剂科对采购的高危药品进行验收，确保药品质量合格。

3. 储存流程：药剂科将验收合格的高危药品储存于专用库房，库房温度、湿度等环境条件符合药品说明书要求。

4. 调配流程：具有相应资质的医护人员根据医嘱，按照“四查十对”制度进行高危药品的调配。

5. 使用流程：医护人员按照医嘱，将调配好的高危药品用于患者治疗。

6. 监测流程：药剂科、医务科、护理部等部门定期对高危药品的使用情况进行监测，确保用药安全。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。

护理人员高危药品管理制度

一、总则为了加强护理人员对高危药品的管理，确保患者用药安全，减少药品不良反应，提高护理质量，特制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品。

包括但不限于以下几类：1. 高浓度电解质制剂；2. 肌肉松弛剂；3. 细胞毒性药品；4. 胰岛素制剂；5. 血管活性药物；6. 抗凝药物；7. 强心药物；8. 抗生素；9. 抗癫痫药物；10. 激素类药物。

三、管理制度1. 存放管理（1）高危药品应设置专门的存放区域，不得与其他药品混合存放。

（2）存放区域应设置醒目标识，明确标注“高危药品”。

（3）存放区域应有专人负责管理，确保药品安全。

2. 调剂管理（1）调剂人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉高危药品的药理作用、适应症、禁忌症及不良反应。

（2）调剂高危药品时，严格执行“四查十对”原则，即查药品、查病人、查剂量、查时间；对姓名、床号、药名、剂量、规格、用法、时间、途径、配伍、疗效。

（3）调剂高危药品实行双人复核制度，确保调剂准确无误。

3. 使用管理（1）护理人员在使用高危药品时，应严格执行医嘱，不得擅自更改剂量、给药途径和给药时间。

（2）护理人员在使用高危药品时，应密切观察患者的病情变化，发现异常情况立即报告医生。

（3）护理人员在使用高危药品时，应做好记录，包括药品名称、剂量、给药时间、患者反应等。

4. 教育培训（1）医疗机构应定期对护理人员开展高危药品管理培训，提高护理人员的安全意识和管理能力。

（2）护理人员应积极参加培训，认真学习高危药品的相关知识。

四、监督检查1. 医疗机构应设立专门的监督检查小组，定期对护理人员的高危药品管理情况进行检查。

2. 检查内容包括：高危药品的存放、调剂、使用、记录等环节是否符合规定。

3. 对检查中发现的问题，应立即进行整改，并追究相关责任人的责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医疗机构护理部负责解释。

高危药品的管理规范

高危药品的管理规范1、麻醉药品只限于医疗、教学和科研使用。

2、经过批准的医疗机构才能使用麻醉药品。

3、使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上职务并经考核能够正确使用麻醉药品。

4、麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。

5、经诊断确需要使用麻醉药品止痛的危重患者可按规定手续办理《麻醉药品使用卡》凭卡到指定医疗单位开方取药，一次取药最多为5日常用量。

6、对麻醉药品要有专人负责，专柜加锁、专用账册，专用处方，专册登记，处方保存3年备查。

精神药品的管理一、第一类精神药品只限指定的医疗机构中使用，第二类精神药品可供各医疗机构使用。

二、除特殊需要外，第一类精神药品的处方每次不超过3日常用量，第二类精神药品的每次不超过7日常用量。

三、处方应保存2年备查。

四、医疗机构应建立精神药品收支账目，定期盘点，做到帐物相符，发现问题及时报告有关部门。

毒性药品的管理一、加工炮制毒性中药，必须按照《中国药典》和《炮制规范》有关规定进行。

二、医师开具毒性药品处方，只允许开制剂，每次处方剂量不得超过2日剂量。

三、调配处方必须认真负责，计量准确、未注明“生用”的毒性重要应当付炮制品。

四、处方应保存2年备查。

五、建立和完善保管、验收、领发、核对等制度。

书写处方制度与规范一、处方必须书写清楚、正确、内容完整、无缺、无误。

二、处方如有修改，应由处方医生在修改处签字，以示责任。

三、处方中所用的药品可用中文或外文名，一般以《中国药典》和国家药典委员会编辑的《药品词汇》为准。

四、处方剂量一律以公制表示，如克（g）、微克（μg）、毫升（ml）。

处方使用的剂量应为常用量，如超过常用量，应由医师在剂量旁重签字后方可调配。