维持性血液透析患者心理护理对策

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维持性血液透析患者的心理反应和护理

透析患者的身心健康具有直接保护作用＿。ｌｊ１４自身形象．长期透析患者多存在身体水肿、缩，肤萎皮
苍白干燥、屑瘙痒、素沉着、发等外在形象改变，部分脱色脱大患者还伴有性功能减弱、欲减退的改变，性因而容易产生自尊受损、耻感、郁消沉等心理变化。羞抑１５治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成．
明白做到充分透析能达到很高的生活质量并鼓励他们回归社会，事力所能及的工作，加经济收入，从增减轻家里负担，实充自己，现自我价值，加自信心，持健康的心态。还有一体增保
・
２４・０
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉｏａＣｉｅｅｎｓｒｄｉ０９Ｊｎ１（）ｄｒｒａｏＩｔａｒｄｉｌｈｎｓａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ２０ａ，８２ｏｇｅｔｎｅｃｅ
。
对于慢性肾功能衰竭需长期透析的患者，由于受疾病本
身、析并发症以及家庭、会等因素的影响，者容易产生透社患各种心理问题，而导致免疫力下降、响生活质量，为严从影更
一
定的心理压力，种急性并发症和远期并发症的出 Nhomakorabea 常导各

维持性血液透析患者的个性化心理护理

转为心理一社会一生物模式。人们治疗疾病不仅仅局限在药
物治疗、理治疗和手术治疗，理治疗和护理已被认为是治物心疗疾病不可缺失手段之一，且越来越受到人们的重视＿。并１］在长期的实践工作中，过与血透患者的长期接触，现不同通发
齐齐哈尔医学院学报２１年第３０１２卷第１期８
・
３１・０７
维持性血液透析患者的个性化心理护理
严燕芳
【要】目的摘提高维持性血液透析患者的生存质量，降低并发症。方法对６例维持性血液透２
年龄段患者在心理上存在不同的特点和需求，用相应的个采
体化护理，得较为满意的效果。取
１临床资料
我院从２１００年１Ｏ月～２１Ｏ１年６月，收治血液透析患共
者６例，中男３２其４例，２女８例，龄１～８年３２岁，均年龄平５．岁。所有患者均符合终末肾病的诊断标准。透析时间２７６个月～９年８个月，周１３。每～次
近年来，着血液净化技术的不断发展和普及，液透析随血已成为终末期肾病患者，肾移植外病（毒症）尿患者生命得以挽救和延续。但血透治疗并不是一种根治尿毒症的手段，能部分代替病人的只肾功能，费用昂贵，就使得患者除长期忍受身体病痛外，且这同时承受巨大的经济压力，出现恐惧、虑、会焦忧郁、望等各绝种不良的心理反应。现代医学模式已由单一的生物医学模式

基层医院维持性血液透析患者的心理护理对策

基层医院维持性血液透析患者的心理护理对策随着农村社会经济的全面发浅展和新型农村合作医疗的实施，需要且能承担得起透析医疗费用的患者逐年增加。

由于血液透析需长期不间断地进行，进行维持性血液透析的患者，除承受肉体上的痛苦外，还要经受更大的心理和社会压力，往往产生极为复杂的心理障碍，其后果不仅使患者免疫力下降，影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症[1]，从而增加了治疗风险。

基层医院血液透析的患者，经济基础相对较差，文化程度普遍偏低，更容易产生心理问题。

因此，做好基层医院血液透析患者的心理护理显得尤为重要。

1.临床资料我院2011年2月～2012年2月进行维持性血液透析的患者42例，其中男24例，女18例；年龄18～75岁，平均46岁。

其中慢性肾小球肾炎26例，糖尿病肾病9例，多囊肾3例，高血压肾病3例，痛风1例。

透析时间6个月～7年；透析频率每周2～3次，每次4h。

文化程度：高中以上9人，初中以下21人，文盲12人。

2.常见不良心理特征2.1紧张、恐惧心理：由于医疗知识缺乏，对透析的目的和意义不了解，对血液透析环境、医疗设备感到陌生以及体外循环的建立，初期透析的患者极易产生紧张、恐惧等心理。

2.2抑郁心理：透析患者中抑郁是最普遍的心理问题[2]。

通常对现实生活、外来威胁与理想毁灭的反应，临床表现包括持续的压抑心情、自卑和失望。

血液透析患者长期处于病人角色，创伤性治疗、各种急慢性并发症的发生及自我形象的改变等而产生抑郁心里。

2.3内疚心理：基层医院血液透析患者大多来自农村，年龄分布以中青年为主，是家庭支柱角色，长期患病后丧失劳动能力，反而成为家庭的负担，从而感到自责内疚。

2.4悲观、绝望心理：随着透析次数的不断增多，获知血液透析只是一种肾脏替代疗法，需长期反复治疗方能维持生命。

透析成了日常生活最重要内容之一，长期频繁往返于家庭和医院之间，心灵备受煎熬。

加之疾病的折磨，经济的消耗，生活能力的低下，认为自己是废人，从而使患者不配合治疗，甚至产生轻生念头。

维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析患者的心理护理血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法，是延长病人生命的重要手段之一。

长期血液透析的患者，由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响，普遍存在不同程度的心理障碍，有的甚至存在自杀的念头，严重影响血液透析病人的治疗效果和生存质量。

因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

1 临床资料2006年1月—2009年1月我院血透室共收治维持性血液透析病人50例。

其中男17例，女13例。

工人12例，农民10例，大专以上学历8例。

2 心理问题2.1 怀疑的心理初患尿毒症的患者，经过短期的透析治疗后，自我感觉良好，拒绝继续透析治疗，照常工作、生活。

有的则怀疑医生的治疗方案，到处打听偏方，中药，存在侥幸心理，希望能彻底治好自己的疾病，摆脱终身透析，结果错过最佳治疗时机。

2.2 焦虑、恐惧心理由于长期疾病的折磨、身体上的不适、经济上的负担、以及患病带来的工作、生活的改变，治疗的安全性、医护人员的技术水平，可能出现的并发症等产生焦虑恐惧的心理。

2.3 悲观、绝望的心理随着治疗时间的延长，家庭经济负担加重。

一旦无法支付治疗费用而面临生命危险，自我形象和生理功能的改变等，使病人产生悲观绝望的心理。

3 护理措施3.1 建立良好的护患关系。

良好的护患关系是从交谈开始的，护士要以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务病人，使其产生安全感和信任感，多关心、体贴和尊重病人，建立平等、信任的护患关系，多给予患者鼓励和肯定。

对不配合治疗的病人，如：未能很好的控制体重，拒绝药物治疗等应耐心劝导，讲述利害关系，取得病人的理解和信任。

根据患者不同文化程度，采取不同方式进行耐心细致的劝解开导，帮助患者面对现实，自愿改变不良习惯，积极配合治疗[1]3.2 树立正确的血液透析理念。

患者开始接受透析治疗时，由于不了解肾功能损坏的不可逆性和血液透析的长期性，一旦进入尿毒症期，只能靠换肾和血液透析两种方法维持生命，常表现出焦虑、恐惧、抑郁的心理，此时护士应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展，让其明白如果做到充分的透析，能达到很高的生活质量，同时应告诉患者治疗中的各种注意事项。

维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策

维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策1. 引言1.1 研究背景维持性血液透析是一种重要的治疗方式，对于很多慢性肾病患者来说，是他们唯一的生存之道。

在接受维持性血液透析的过程中，患者常常会面临各种心理问题，特别是女性患者更容易受到心理压力的影响。

研究表明，女性患者在接受维持性血液透析的过程中，常常会出现焦虑、抑郁、自卑等各种情绪问题。

这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生消极影响。

对于维持性血液透析女性患者的心理护理工作显得尤为重要。

通过深入了解女性患者的心理特点和心理需求，针对她们在治疗过程中可能出现的心理问题，采取有效的心理护理对策，将有助于提升患者的治疗效果和生活质量。

本研究将对维持性血液透析女性患者的心理问题进行深入分析，旨在提出相应的心理护理对策，为维持性血液透析女性患者的身心健康做出贡献。

1.2 目的和意义女性患者在进行维持性血液透析治疗过程中，常常会面临各种心理压力和困扰，而对女性患者的心理护理工作则显得尤为重要。

本文旨在通过对女性患者心理分析和心理护理对策的探讨，提出有效的心理支持和干预方法，以提升女性患者的治疗效果和生活质量。

本文旨在加强护理人员对维持性血液透析女性患者心理护理的重视，增强其心理护理意识，从而更好地维护女性患者的身心健康，为她们提供更全面的护理服务。

通过本文的研究与探讨，可以为进一步完善维持性血液透析治疗方案提供有益的参考，促进女性患者的康复和健康。

1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，是实现研究目的和解决问题的有效手段。

本研究采用了定性研究方法，通过文献综述、案例分析和专家访谈等方式，深入了解维持性血液透析女性患者的心理状态和需求。

定性研究方法有利于细致地描绘女性患者的心理特点和响应透析治疗的情况，为制定有效的心理护理对策提供了重要参考。

在研究设计上，本研究采用了多角度、多渠道的调研方法，包括问卷调查、个案访谈和焦点小组讨论等。

通过问卷调查可以了解女性透析患者的心理压力来源、心理护理需求和接受程度，为后续的深度访谈和专家咨询提供数据支持。

维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析患者的心理护理维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一，随着透析技术的普及与推广，越来越多的肾衰竭患者的生命得以挽救，生存期延长，但由于受疾病本身，透析并发症以及家庭、社会的影响，绝大部分患者普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。

据报道，血液透析患者52%～87%存在情绪障碍[1]。

因此，做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

现对2011年1月～2013年1月在我院行血液透析的46例患者心理进行分析，找出其心理问题，并有针对性地采取护理措施，收到了良好的效果。

现将护理介绍如下。

1 临床资料46例维持性血液透析患者中，其中男30例，女16例，年龄20～80岁，平均51岁；慢性肾小球肾炎10例，糖尿病肾病20例，高血压肾病16例；透析时间1年者41例；每例透析2～3次/w，时间4.0～4.5h/次。

2 影响血液透析患者心理的因素2.1疾病因素血液透析患者的绝大部分肾功能为不可逆的损害，患者由此对治疗失去信心，以致悲观绝望，由于该疾病不能彻底根治，透析时间长，费用昂贵，加重家庭经济负担。

患者生活自理能力下降，惧怕透析时穿刺、疼痛，可出现异常心理状态，表现为焦虑、忧郁、情绪低落、意志脆弱、自控能力差等。

因此，在透析治疗过程中与医护人员的合作欠佳或不合作，甚至产生抵触情绪[2]。

2.2经济因素长期接受血液透析需要相当高的治疗费用。

一旦因费用短缺而停止血液透析，患者随时面临生命危险。

2.3生理因素大部分血液透析患者性欲减退，性功能减弱，性生活明显减少，这对患者及配偶都会产生潜在损害，从而产生罪恶感、羞耻、焦虑等。

2.4自身形象长期透析治疗造成患者身体水肿、萎缩，皮肤苍白干燥、脱屑发痒、色素沉着、头发脱落、指甲褪色等使其自身形象改变，自尊受到打击而抑郁。

2.5对透析治疗的恐惧透析动静脉穿刺针头为16号针头，较普通针头粗。

动静脉穿刺困难会给患者造成心理压力，使其产生恐惧。

另外，透析出现的并发症如低血压、出血等，常会导致患者紧张、恐慌，畏惧血液透析治疗。

维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策

维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策发表时间：2016-04-06T15:04:35.267Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：赵丽华[导读] 南华大学附一医院对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。

南华大学附一医院湖南衡阳 421001 摘要：目的：对维持性血液透析患者心理问题产生的原因进行分析，总结其合理的护理对策，改善患者生活质量。

方法：回归性分析2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，将其随机分为观察组与对照组各39例。

对照组采取常规基础护理，观察组在常规护理的基础上采取心理护理干预，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）分别对患者护理前后进行评分。

比较其SDS与SAS变化情况。

结果：观察组患者SAS、SDS评分较干预前均出现明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组患者干预前后SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0.05），且两组患者干预后组间差异比较差异也存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。

关键词：维持性血液透析；心理问题；护理对策引言血液透析是尿毒症患者维持生命的一种保守治疗方法，因其需要长期的治疗，给患者心理以及经济上都造成很大影响。

据文献报道显示，52%～87%的维持性血液患者均存在情绪障碍[1]。

大多数患者都承受巨大的心理压力，常表现出抑郁、焦虑、绝望等心理问题，因此对血液透析患者常见的心理问题产生原因进行分析，并进行针对性的科学的心理护理对改善医患关系、提高患者生活质量有着重要的意义。

我院近年来对维持性血液透析患者进行有效的心理护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料选取2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，维持血透时间3个月以上，每周透析2～3次，每次4～4.5h。

心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响

心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。

患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。

因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。

本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。

一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。

首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。

这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。

其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。

而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。

此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。

二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。

在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。

2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。

3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。

4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。

维持性血液透析病人的心理护理

１．３恐惧心理：恐惧心理多发于初次血透患者。恐惧是因为周围有不可预料不可确定的因素而导致的无所适从的心理或生理的
一
种强烈反应。初次血透的病人对血透了解还比较少，所以出于
对未知的恐惧是一直自发的情感［３１。但是由于透析中产生的不适
【３】沈华娟．尿毒症患者行维持性血液透析的心理护理『Ｊ１．中国实
用护理杂志，２０１０，２６（９）：５２ — ５３．
【４］江莲荚．长期血液透析病人的心理护理【Ｊ］．护士进修杂志，
一
生焦虑心理 … 。
１．２抑郁心理：抑郁心理以显著而持久的心境低落为主要临床
特征，且心况低落与其处境不相称，严重者有可能出现自杀的念头和行为。通常患者的血液透析时间超过一年，随着病程的延长，并发症的增多，疾病呈现加重的趋势，病人往往会出现长期
２０１３年第３Ｏ期
ｌ７３
维持性血液透析病人的心理护理
高丽
摘要：本文通过分析维持性血液透析病人常见的心理问题，探讨了心理护理的对策，从护患沟通，个性化心理护理，关怀患者以及团体心理辅导四个方面阐述了如何进行心理护理，帮助维持性血透患者保持良好的心理状态，树立生活的信心。关键词：维持性血液透析；心理护理；焦虑；抑郁

维持性血液透析患者常见心理问题及护理

穿刺疼痛、析中出现不适反应是最初阶段出现情绪不稳定、透
紧张。至烦躁不安的主要原因之一。甚
２２焦虑心理－
策作一浅析。
１临床资料
焦虑是患者在感受到疾病威胁时产生的恐惧与忧虑。是一种与危险相关而又不知所措的失愉快体验。在血透开始阶段，由于患者对血透的目的、义不了解；所患疾病预意对
２常见心理问题
渴望生存是每个人的共同心愿。患者期待着透析所带来的显著疗效并渴望逐渐摆脱透析治疗，复身体健康，恢同
正常人一样生活。
２４悲观和绝望心理．
心理问题在维持性血液透析患者中并不少见，持性血维
家庭造成负担等，都会导致发生心理障碍。由于患者性格、生
维持性血液透析是治疗终末期肾脏病的重要替代疗法
之一。它的主要目的是部分替代丧失功能的肾脏有效的清
除机体内有毒代谢产物。时纠正水、解质紊乱和酸碱平及电
血液透析治疗周期长，长期依赖透析生存，能正常生不活和工作。透析虽能清除患者体内的一些代谢产物，它也但
液透析患者长期依赖机器生存，食受限，饮丧失工作能力，给
呼吸、咳嗽练习能够有效地对抗焦虑，减轻术前焦虑和术是中痛苦感的最常用方法。患者通过学习手术效果好的患者让

维持性血液透析患者的心理分析和护理对策

维持性血液透析患者的心理分析和护理对策目的：研究分析维持性血液透析患者的心理及相应的护理对策。

方法：选取2013年10月-2014年4月在笔者所在医院进行维持性血液透析治疗的100例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成试验组和对照组，每组50例。

对照组患者给予常规护理，试验组根据对患者的心理分析，制定一套护理方案，给予相应的护理。

观察比较两组患者护理前后的焦虑指数情况。

结果：两组患者护理前的焦虑指数比较差异无统计学意义（P>0.05），而试验组患者护理后的焦虑指数明显低于护理前及对照组，差异均有统计学意义（t=4.8286、2.3557，P ＜0.05）。

结论：对维持性血液透析的患者进行心理分析，采取相应的护理对策，对患者的治疗有重要的价值，能够有效地提高患者的生活质量，减轻患者心理负担，值得临床推广。

[Abstract] Objective：To research and analyze the psychological and corresponding nursing countermeasures of maintenance hemodialysis patients.Method：100 patients with maintenance hemodialysis admitted to our hospital were selected as research objects，they were divided into the experimental group and the control group according to the random number table method，50 cases in each group.The control group was given routine care，the experimental group according to the patient’s psychological analysis，was developed a nursing plan，given corresponding nursing.The anxiety index between the two groups before and after the nursing were observed and compared.Result：There was no statistically significant difference in the anxiety index before the nursing between the two groups （P>0.05）.After the nursing，the anxiety index of the experimental group was better than before the nursing and the control group，the differences were statistically significant（t=4.8286，P＜0.05；t=2.3557，P＜0.05）.Conclusion：The psychological analysis of maintenance hemodialysis patients，taking corresponding nursing countermeasures，has important value to the treatment of patients，can effectively improve the patient’s quality of life，reduce the psychological burden of patients，it is worthy of clinical promotion.[Key words] Maintenance hemodialysis；Psychological analysis；Nursing countermeasures近幾年来，由于血液净化技术的不断发展，血液透析可以作为末期肾脏替代治疗的方法，目前在临床上维持性血液透析已经广泛应用，越来越多的患者接受了维持性血液透析[1]。

28例维持性血液透析患者的心理护理

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《天津护理￣２０１３年６月第２１卷３期
２８例维持性血液透析患者的心理护理
陆菊萍
（江苏省如东县人民医院，江苏如东２２６４００）
关键词血液透析；心理护理
中图分类号Ｒ４５９．５文献标志码ＢＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ — ９１４３．２０１３．０３．０４０文章编号１００６ — ９１４３｛２０１３）０３ — ０２４６ — ０１
析治疗中加强巡视，密切注意病情变化，熟练处理并发症。仔的锻炼，健身操，散步等。培养有益身心的爱好，书法、下棋细观察患者需要，及时满足，做好生活护理。以过硬的技术，等，这些都可消除患者部分心理压力，放松身心，改善不良情良好的服务态度，使患者感觉安全、信任。
衡，出现焦虑、抑郁等不良情绪。约５２％～８７的患者存在好的患者现身说法，病友间沟通，使患者看到希望，树立积极
情绪障碍＿１］。提高透析患者的生存质量是我们的最终目标。配合治疗的信心。老年患者抑郁发生率高，在社会人口学方
２心理护理
几率，进而导致经济负担的增加。在整个治疗过程中始终站在患者高度，不能用责备语气增加其精神压力，让患者慢慢懂

维持性血液透析患者的心理及护理

卡耐基有本书叫做《快乐的人生》被誉为人类出版史上第二大畅销书书中就有培养快乐心情的秘诀
“有了快乐的思想和行为，你就能感到快乐”
透析患者的护理
维持性血液透析前的护理
2
维持性血液透析
中的护理
1
维持性血液透析
后的护理
3
维持性血液透析前的护理
建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。沟通是改善和发展护患关系的重要手段，良好的护患沟通是建立融洽护患关系的基础。因此，护理人员要经常与患者沟通，了解患者心理动态变化，并耐心倾听其倾诉，根据病人的不同年龄、性格、职业、文化程度采用指导性及协商性护理方法。调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用自己的行为，语言去感染患者，增进信任感，消除患者的敌对心理。
而快乐的心情则能使人以乐观的心态看待周围事物，积极参与体育锻炼、社会活动等等，他们的生活丰富多彩，质量明显提升
无需过于担心心理问题
之前所提到的失望、抑郁、暴躁等心理问题，血液透析患者无需过于担心
各种心理问题都有相应的解决办法
只要血液透析患者与医生、护士、家人加强沟通、合作，一定能够摆脱心理问题
由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析综合征等不耐烦。
由于生活拮据、文化程度较低对依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
社会支持
血液透析患者的社会支持是多方面的，良好的社会、家庭支持，对血液透析患者的身心健康有直接的保护作用。因此，护理人员要主动与患者及家属交流、沟通，认真评估患者的社会支持网络，特别对于家庭经济困难、、单位和社会尽可能给予经济支持，减少医疗费用，保证治疗的持续性，在病情允许的情况下，鼓励患者参加一些社会活动，做力所能及的工作，甚至重返工作岗位，减少经济负担，体现自我价值，消除自卑感，增强自信心。

维持性血液透析患者心理特征分析及护理

ｗｉｆｅｅ，ｆｅｔｖａｅｔｔｅｔｏｆｒａｈａｔｙｅｔｏａｔｈｓｔｔｆｍｉｄｗｉｈｐｏｃｉｅｔｅｔｎ．ｘｅｈｔｄｉｒｎｔｅｆｃｉｅｃｏｐａｉｎｓｔｏｍｅｌｍｏｉｎｌｏｔｅｂｅｔｓａｅｏｎｔｒａｔｖｒａｍｅｔｅｔｎｄｔｅｈｆｒｈ
【文章编号】１０－０（０１Ｏ－４－０４５１２１）ｌ１２２０００
ＭａｎｅａｃｆｐｙｈｌｇｃｌｈｒｃｅｉｉｆｈｍｏｉｙｓａｉｎｓａｄｎｒｉｇＺＡｕ－，Ｙｈ，Ｔｅｉｔｎｅｏｓｃｏｏｉａａｔｒｔｓｏｅｄａｉｐｔｔｎｕｓ．ＨＮＧＸｅｕ．ＥＣ “１ｈｎａｃｓｃｌｓｅｎｊ１．
【关键词】维持性血液透析；心理；护理【中图分类号】Ｒ６２５Ｒ４１．；７９【文献标识码】Ａ
ＰｏｌＳｏｉｌｆＳｈａ，ｈｎｄ，ｉｕｎ６０７，ｈｎｅｐｅｓｔｉｕｎＣｅｇｕＳｃａ１０１ＣｉＨｐａｏｃｈａ
ｐｒｏＰ＜．５，ｉｎｆａｔ．ＣｏｃｕｉｎＤｕｎｈｅｄａｙｉｔａｍｅｔａｃｒｉｇｔｈｓｃｏｏｉａｔｔｆｐｔｎｓａｉｎ，００ｓｇｉｃｎｌｓｉｙｎｌｓｏｉｒｇｔｅｈｍｏｉｓｓｒｔｎ，ｃｏｄｎｏｔｅｐｙｈｌｇｃｌｓｅｏａｉｔｌｅａｅ
・
ｌ・４２

维持性血液透析患者的心理问题和护理

所致。故透析前后应与病人加强沟通，建
言行及环境的变化等均很敏感，因此大发脾气，认为家庭对其照顾不周，不重视，产
生悲观、世的不良心理。厌血液透析患者心理特征的引发因素
立良好的护患关系，好健康教育，强做加
帮助患者克服不良情绪。以焦虑、惧心恐理为主，予以委婉的语气，心地给予应耐安慰，深入浅出地向患者说明道理，助帮克服不良心理；以绝望、观为主者，耐悲要
因素在致病和治病中已愈来愈彰显重要。
只能控制疾病的症状而不能根治疾病，故死亡的阴影始终笼罩着，患者往往产生绝
望、惧的心理。恐
理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展，让其明白如果做到充分透析，能达到很高的生括质量，并鼓励患者回归社会，体现自我价值，增
理解。
延长，病情的进展，患者心理否认与期待
心理减弱，始面对现实，渐明白除换开逐肾外透析是维持生命的最终治疗方法，而
不是根治疾病的手段。加上透析期间的饮食控制和医疗费用的困扰，他们的社会活动、工作和家庭关系发生变化，觉得自
恐惧焦虑心理：尿毒症患者需要长期透析，经济费用高，动静脉穿刺疼痛及透析反应等不适均使患者产生恐惧、焦虑

维持血液透析患者的心理分析及护理

程漫长而艰难，析医疗费用昂贵，透以及来自社会、庭的影家
透析治疗中患者了解到透析是维持生命的最后治疗方
响，大部分患者存在不同程度的心理问题，而影响治疗绝从
效果，因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。１资料与方法
【章编号】１７ — ２０２０）２ａ－９－２文６３７１（０９０（）０７０
疗效果不尽人意，者易产生自悲感，患不愿参加社会活动，人际关系淡漠
２３悲观失望的心理．
要靠血液透析维持生命。由于疾病本身的折磨，加之透析过
住院患者，年龄１～０岁，均４４７平５岁。中，其男性６２例，女性
３８例， பைடு நூலகம்部患者均为终未期肾功能衰竭，析年限，以内透１年２７例，～１３年６４例，以上９例。３年
１．析方法２透
３护理对策
３１建立良好的护患关系．作为透析室护士，了扎实的护理基础外，要加强对除还
全部患者都给予维持性血透治疗，用德国贝朗血透机，采
以内瘘穿刺及采用中心静脉导管留置方法，析器采用血仿透
膜、心纤维型透析器，准醋酸盐、酸氢盐透析液，周空标碳每透析１３次，流量１０２０ｍＹｎ超滤量０５ｋ／，析血８～４ｍｉ，～ｇ次透液流量５０ｍｌｎ０／。ｍｉ

维持性血液透析患者心理状况及护理干预

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血透患者的心理问题及护理对策

血透患者的心理问题及护理对策血液透析是维持终末期肾病、尿毒症的主要治疗方法，是抢救和治疗慢性肾功能衰竭最有效措施之一，但长期血透对患者造成身体不适和生活质量下降，影响正常的工作及生活，加上长期透析造成治疗费用高，经济负担重，大多数透析患者都不同程度地存在否认、焦虑、恐惧、抑郁、沮丧甚至绝望心理，直接影响疾病的治疗及康复。

我院对长期血透患者进行心理分析，采取相应的护理干预，给予正确的心理疏导及健康教育，稳定了患者的情绪，提高了患者的心理承受能力，使患者积极配合血透治疗，提高了生活质量，延长了寿命。

1 血液透析患者常见心理问题及原因1.1 否认心理患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望服药物等方法治疗尿毒症，延误了治疗的时机。

我院收治的个别患者来自农村地区，文化素质相对较低，对尿毒症认知不足，缺乏相关保健知识，否认心理尤其突出。

否认心理重要起因是患者对突然发生的疾病认识不足，认为自己不可能患这么严重的疾病，应该是医生诊断错误。

1.2 焦虑、恐惧心理焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对预后和透析过程中可能出现的痛苦，可能发生的危险恐惧，担心失去正常生活的能力，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪。

许多患者认为血液透析机器操作复杂及每次透析反复动静脉穿刺给患者造成一定心理压力，各种急性并发症和远期并发症出现常导致患者产生紧张、恐惧感，越接近透析时间，心理负担越重。

特别是看到抢救危重患者时，更容易产生焦虑和恐惧。

1.3 抑郁心理抑郁是血透患者常见的精神症状。

长期血透损害患者的社会和生活功能，影响患者的社会回归，每次血透时的孤独、寂寞和无奈，远离亲人和朋友、生活圈子缩小，不能参与正常的工作和社交，职业的选择和人际交往的明显受阻，使患者缺乏自信，对治疗消极。

抑郁多数与“丧失”有关：如肾功能丧失，失去健康，在家庭和工作单位失去地位，甚至失去工作，丧失经济来源等。