2015初级护师考试基础辅导

2015初级护师考试基础辅导2015年初级护师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF护理的任务与内容基础护理是以病人为中心.基础护理是以病人为中心，针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化，采取相应的科学护理对策，帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应，使之处于协调、适应的最佳身心状态，促进病人恢复健康。

基础护理包含以下内容。

1．了解机体生理、心理信息，监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。

2．维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭，保证治疗护理安全。

3．调配合理营养及膳食。

4．改善机体的循环和代谢，及时妥善地处理机体的排泄物。

5．保持重症患者合理、舒适的卧位，适时更换体位，预防发生褥疮。

6．改善患者的休息环境和条件，促进其睡眠。

7．进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态。

8．指导功能锻炼，防止发生并发症，促进功能的恢复。

9．协助执行治疗方案，配合医疗诊治工作，以娴熟的护理技术，解除患者疾苦。

10．观察了解病情变化的信息和治疗效果，及时有效地配合急救处置。

11．负责病区、病人管理，创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境。

护理学的基本概念与研究范畴护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。

一、护理学的定义护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。

护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础，形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术，为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。

二、护理学的研究范畴护理学作为一个知识群，它所研究的范畴涉及自然、社会、文化、教育和心理等因素对人体健康的影响，以及如何运用护理原理、护理技术和方法，帮助病人恢复健康，不断提高人们的健康水平。

它大体包括以下几个方面。

（一）医院护理1、基础护理研究并应用护理的基本理论和基本技术，满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要，通过临床护理工作，为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息，有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救，以积极的安全的护理对策，使病人处于最佳心理状态。

2、专科护理结合临床各专科的特点，应用专科护理理论和护理技术，如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。

3、护理管理运用科学的方法组织、实施临床护理工作；为病人创造优美的休养环境；建立良好的护患关系；有效地提高护理质量等。

（二）社区护理社区护理以预防保健为重点，包括防病、保健咨询；护理科普宣教和预防接种；心理卫生指导；计划生育，优生、优育指导；职业病防治和家庭访视护理等。

（三）护理教育研究护理人才培养的规律、方法及模式，不断提高护理教育质量，改善护理人员的知识结构，适应护理学发展地需要。

（四）护理科研护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等。

都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。

护理学的研究具有十分广阔的发展前景，作为一个护理工作者任重而道远。

我们应该充分发挥自己的聪明才智，为创建具有中国特色的独立护理学科做出贡献。

人的一般生物、心理、社会特性（一）人是一个统一的整体人体不是器官、细胞或分子的简单相加，而是一个由神经系统控制的、有思维活动、有智慧、能进行创造性劳动、过着社会生活的人。

人的生命活动表现在物质活动和精神活动两个方面，二者既不可分割，又相互制约。

因此，人不单纯是一个生物体，而是一个生物的、心理的、社会的整体人。

视人为整体是现代护理的核心思想和出发点。

（二）人与环境是统一体人体与外界自然环境、社会环境之间，不停地进行着物质的、能量的、信息的交换，是机体得以生存的根本条件。

如每个人每天大约需要12m3空气，2~3L水，1.5kg食品，同时排出相当数量的代谢物，这就是人体内外环境之间进行的能量传递和物质循环，人的生命过程是一个整体性、开放性的动态运转过程，健康与疾病、生长与死亡的矛盾，不是单一因素所决定的，而是生理与心理、机体与外界环境互相作用的结果。

人受环境的影响，又可适应与改造环境。

护理要创造适合病人休养的环境，促进身心和谐向健康发展。

（三）人有共性和差异人有共同的生理、心理活动规律，但由于年龄、性别、遗传、经济、文化、职业、宗教信仰等各不相同，人对来自各方面的刺激的反应也不同。

正因为没有两个完全相同的个体存在，所以应采取因人而异的护理技巧和艺术，才能达到促进和维持健康、帮助病人康复的目的。

（四）人有共同的、基本的需要机体所以能生存，是建立在人的生理、心理互为作用基础上的。

人类最基本的需要是保障机体生理、心理协调运转，如渴思饮，饥觅食，病求治，消化排泄，情感交流等，都是人们生存的第一共性需求。

护理的使命正是为人的这些共同需求提供护理保障，支持，帮助人们拥有自理能力，充分享有生活，从而提高人的健康生存质量。

（五）病人的需要有定向性、潜在性的特点偏离健康状态的人，经受着疾病的威胁和痛苦的折磨，心理压力大，精神负担重。

因此，病人的需要是随着疾病的发生、发展进程而变化的，在不同的阶段有不同的需求；有些病人受疾病或心理的影响，往往不能或不会用行动或语言来表达自己的需要。

例如病人入院初期最需要的是被接纳、被尊重，同时希望尽快明确诊断；一旦诊断清楚之后，就急切地需要及时、有效的治疗和精心的照料；当病性发生突变时，病人首先考虑的预后，这时就需要恰当的解释和安慰。

因此，只有了解病人需要的特点，才能尊重病人的需要，做到想病人所想，急病人所急，务病人所需。

由人的一般特性引伸而来的护理原则（一）满足病人的需要满足病人生理、心理的基本需要，是护理的精华和首要任务。

随着病人的入院，尤其是失去生活处理能力的病人，他们的营养、机体功能以及精神心理、情绪等无不与护理关联。

如准备清洁、舒适的病床，能促进病人进入松弛、安宁的睡眠状态，从而减轻患者的忧虑和不安；做好重症患者的口腔护理，就是保护机体的天然屏障――口腔粘膜，不至于破溃而引发感染；及时给高热者饮水，有利于散发体温，稀释毒素，促进排泄；定时为重症病人翻身，能有效地预防褥疮的发生等，所有这些看来是不起眼的照料，即恰是不可忽视的最基本的病人需要、治疗的需要，同时是最精细的护理。

只有满足了病人的需要，才能真正体现护理的意义，实现护理的价值。

（二）帮助病人应对压力，增强机体的适应能力任何条件、环境的变化，都会给人带来压力（刺激），当压力（刺激）没有对人体构成威胁时，人们有一定的自我调适能力，不至于使之危及健康。

但是，当压力（刺激）超过个体的承受能力，反复刺激就会引起强烈的应激反应，导致平衡失调、健康受损。

护理的目的在于，运用护理技能，帮助病人调动自身的潜能――心理、神经与体液的控制和调节，提高对环境、条件变化的适应能力，以期达到新的相对的平衡和适应。

1．了解压力源压力是生理、心理或情绪的紧张状态。

造成紧张状态的原因称之为压力源。

压力源来自：（1）生物因素如病毒、细菌、寄生虫感染；缺水、饥饿、；青春期、月经期、更年期等生理功能的改变。

（2）物理因素如机械压迫，冷热作用，噪音、强光刺激。

（3）化学因素如剧毒药，强酸、强碱、刺激性、毒性气体。

（4）社会、心理因素个人生活中的重大事件如丧偶、意外事故，学业，事业遭受挫折，工作紧张，人际关系不和谐等。

2．观察压力反应压力反应主要表现在两方面（1）生理反应在压力源的反复刺激下，机体出现一系列变化，首先是心理反应不能适应，随之出现生理反应，如肾上腺释放大量肾上腺素进入血液，表现为心跳加快，血压升高，呼吸加速，血糖浓度升高，瞳孔扩大，警觉性增强等。

如果这时机体能顺利地对应压力源，上述反应很快消失；反之，反复、持久地受压力源冲击，面临的将是平衡失凋，疾病到来。

（2）心理反应心理反应有两种，一种是积极的心理反应，正视现实，采取相应的积极对策，如改变对压力源的认识，以有利于健康的态度和行为对应，就能获得新的适应。

另一种是消极的心理反应，表现为情绪失控、抑郁或焦躁不安，严重者甚至改变行为方式如酗酒、吸烟等。

3．帮助病人以积极的态度，正确的对策对应压力。

（1）减少有害的环境因素对病人的刺激，开展保护性医疗及护理。

（2）引导病人正确认识实际的健康状况，调动机体的潜能，增强免疫抗病能力，树立战胜疾病的信心。

（3）调节病人的心理、情绪、改善仪态，使其保持良好的心智状态，以提高适应性和自我解脱能力。

（4）调动支援和配合的力量。

如做好家属的思想工作，请亲友给病人以情感支持。

（三）帮助病人拥有自护能力自护能力是指个体为维护自身健康所具有的自我护理意识及基本的保健护理知识和方法，如功能残缺者的锻炼；糖尿病患者的饮食调配、热量计算；失眠者学会管理自己的睡眠；腹部手术病人学会用胸式呼吸等。

培养自护能力，实际上是调动病人自身防病治病的主观能动性和潜力，从而减轻其身心疾苦，获得新的健康.现代护士应具备的素质（一）政治思想素质包括政治态度、思想品德、人格情操三方面。

1．政治态度我国正处于社会主义初级阶段，凡是热爱祖国，有民族自尊心和正义感的热血青年，都应以热忱的态度，积极的方式拥护党以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开发的基本路线。

在职业劳动中努力提高自身的素质，为促进科技进步，推动生产力发展作贡献，做有共产主义理想、有道德、有文化、守纪律的社会主义建设者和接班人。

2．思想品德是指人品、德行，正确的人生观、价值观。

以追求人类健康幸福为已任，全心全意为人民服务，是高尚思想品德的集中体现。

然而护士要实现自己的人生理想，无愧于白衣天使的美誉，必须以积极的人生态度抵制拜金主义、极端个人主义等腐朽思想的侵蚀，崇尚真、善、美，摒弃假、丑、恶，正确认识护理工作的价值和意义，热爱护理专业，做不唯利是图，脱离低级趣味，有益于人民的人。

3．人格情操护理工作维系着人们的健康生存与千家万户的幸福。

因此，现代护士的理想人格情操应是：①有自尊、自重、自强不息的奋斗不息的精神；②为追求护理学科的进步而勤奋学习，刻苦钻研业务；③对保障人类健康有高度的社会责任感和爱护生命的纯朴情怀；④自知、自爱、正视自己在能力、品质、行为方面的弱点，力求不断自我完善。

以人格的力量敬业，在奉献中提高自己的精神境界。

（二）文化、业务素质业务素质受文化水平的制约。

因此，良好的业务素质，必须有一个合理的知识结构来支持。

1．基础文化知识具备高中文化程度，掌握相应的数、理、化知识，是深入理解医学、护理学理论的必备条件。