浅论血液透析患者心理护理方法
加强血液透析患者的心理护理
加强血液透析患者的心理护理血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的有效方法之一，它的治疗时间是漫长而固定的，而且长时间的透析治疗还会出现各种新的并发症，因此，相当一部分患者有思想负担和心理压力，并且产生焦虑、抑郁，恐惧，厌世等情绪，不良的情绪更加引发免疫力的下降，以致影响病人的血液透析，因此必须加强患者的心理护理。
标签：血液透析心理护理心理护理是一种精细的艺术、特殊的技能。
它要求护理人员应具备必要的医学理论知识和修养。
血液透析病人一般具有治疗时间长、经济花费大、并发症多、死亡率高等特点，特别是急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果抢救治疗不及时，死亡危险性更大。
所以血液透析患者很容易出现狂躁、焦虑、恐惧的心理，加重死亡威胁。
相反，透析患者情绪稳定，心态良好，能有力配合医护人员工作，有利于康复，延长生命。
1 心理改变急性肾功能衰竭病人的心理改变与慢性肾功能衰竭病人显著不同。
虽然两者都依赖透析機生存，但急性肾功能衰竭病人肾功能有恢复的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治疗时的不适感。
当不适感消失后，病人及其家属转而担忧肾功能衰竭会持续多少时间以及透析治疗需要持续多少时间。
性肾功能衰竭病人必须面对这样一个现实：他们将终生依赖肾脏替代治疗。
一开始，有些病人会拒绝承认肾功能衰竭的事实，并拒绝接受治疗。
另一些病人在度过了一段“悲伤期”后，转而慢慢接受这个现实，开始漫长的治疗过程。
对病人进行必要的宣教，使他们了解所患的疾病以及相应的治疗计划，有助于帮助他们树立战胜疾病的信心。
2 护患关系慢性肾功能衰竭患者除非换肾，否则需维持血液透析至终身。
治疗费用很大，有严重并发症，费用更高。
病人一进血透室，在心里变化很大，一方面但心医疗费用，另一方面但心风险问题，会出现情绪上的波动，为了及时有效地调整控制患者情绪，我们大都在环境、态度、生活习惯等方面作努力。
我认为医护人员亲和力的强弱对患者情绪影响非同小可。
血液透析病人心理护理
避免过度干预
尊重病人的隐
私和自主权 1
保持适当的距 4
离，让病人感 到舒适和安全
倾听病人的需
2
求，提供适当 的帮助
3 避免过度关心，
给病人造成心 理负担
关注病人家属需求
了解家属的心理需
01
求，提供心理支持
鼓励家属参与病人
04
的治疗和康复过程
02
提供家属与病人沟
通的技巧和方法
03
帮助家属了解病人
的病情和治疗方案
03
尊重：尊重病人的隐私 和尊严，保护他们的个 人权益
02
沟通：与病人保持良好 的沟通，及时解答他们 的疑问和困惑
倾听：认真倾听病人的 倾诉，了解他们的需求 和感受
提供心理支持
倾听：认真倾 听病人的倾诉，
给予关心和理 1
解
陪伴：陪伴病 4
人度过治疗过 程，提供情感
支持和安慰
鼓励：鼓励病 人积极面对疾
血液透析病人心理护理
演讲人
目录
01. 心理护理的重要性 02. 心理护理的方法 03. 心理护理的注意事项
1
心理护理的重要性
影响治疗效果
心理护理对治疗效果的影响：良好的心理护理有 助于提高治疗效果，减轻病人痛苦
心理护理对病人生活质量的影响：心理护理有助 于提高病人生活质量，减轻心理压力
心理护理对病人康复的影响：心理护理有助于病 人康复，缩短康复时间
感谢您的观看
3
心理护理的注意事项
尊重病人隐私
保护病人隐私：尊重病人的个人隐私，不随意 泄露病人的病情和治疗情况
保护病人尊严：尊重病人的人格尊严，避免在 护理过程中对病人造成心理伤害
保护病人隐私空间：为病人提供私密的护理环 境，避免在公共场合进行护理操作
如何做好血液透析患者的心理护理
如何做好血液透析患者的心理护理发表时间：2012-09-07T09:40:12.250Z 来源：《中外健康文摘》2012年23期供稿作者：刘红梅[导读] 目前样本不够大，时间比较短，没有对照组比较。
以后会进一步观察、研究、比较。
刘红梅（河南省许昌市第二人民医院河南许昌 461000）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）23-0316-02 【关键词】血液透析心理护理随着血液透析技术的成熟和提高越来越的尿毒症患者选择了血液透析，血液透析的确能够有效挽救病人生命并且能使慢性肾功能衰竭患者生命得到延续，但患者可能受疾病本身、透析并发症以及家庭社会的影响，大多患者负性心理严重，而影响生活质量。
据报道，血液透析患者52%-87%存在情绪障碍[1]。
结果导致病人免疫力下降，引发透析并发症，严重影响患者的生活质量。
从事血液透析的护士不但要操作技术熟练还要善于做好患者的心理护理。
1 临床资料本组患者31例，其中男20例，女11例;年龄15～68岁;慢性肾小球肾炎引起尿毒症26例，糖尿病肾病1例，各种中毒引起急性肾功能衰竭4例，多数为维持性血液透析患者，平均维持性血透时间为4年。
2 血液透析患者常见心理问题2.1 恐惧心理：首次透析的患者对动脉穿刺及血液体外循环等特殊治疗容易产生恐惧，长期维持性透析的患者对血管穿刺引起的疼痛、累加起来的高昂的治疗费用、身体上的各种不利变化和未来发展趋势以及更加难以承受的高昂换肾费用都容易产生恐惧。
2.2 焦虑心理：随着透析次数的增加，病情不断变化，长期的饮食控制以及反复抽血复查肾功能、血常规等，都使患者感受到莫大的痛苦，心理承受能力逐渐降低，易出现失眠、头痛、食欲不振、血压增高等表现，影响透析效果;另一方面患者在生活中和社会上的作用和地位会迅速改变，尤其是有个一官半职以往在家庭中和社会上处于强势地位的患者更加难以承受这巨大的落差，担心被人瞧不起，害怕家人抛弃，往往还同时有愤怒、嫉妒等不良情绪产生。
血液透析患者心理护理论文
血液透析患者的心理护理【摘要】目的：讨论血液透析患者的心理护理。
方法：对我院30位血液透析病人进行心理护理总结，取得满意效果。
结论：良好的心理护理，能有效的提高透析效果。
血液透析心理护理血液透析是肾衰竭患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗不了解，还有家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2012年1月—2012年12月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，有针对性地采取护理措施，效果明显。
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0005-021 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄37—71岁，平均年龄52岁，慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病2例，高血压肾病11例，多囊肾2例；每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者的心理因素2.1 疾病因素：患者了解疾病后，往往产生绝望、恐惧的心理。
对以后的生活失去了希望。
2.2 经济因素：透析费用给患者带来了沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 治疗因素：透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
2.4 自身形象：长期透析患者多存在身体水肿、皮肤苍白干燥、脱屑多痒，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、抑郁消沉等心理变化。
3 心理反应及护理措施国内外的研究表明，终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者，以抑郁和焦虑最为常见[2]。
根据患者的心理反应及其产生的原因，护理人员应从以下几个方面做好心理护理。
3.1 护患关系：护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设，以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者，使其产生安全感和信任感。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理血液透析患者的心理护理血液透析患者的心理护理作者：刘海蓉黄萍目的讨论血液透析病人的心理护理。
方法对我院30位血液透析病人进行总结，取得满意效果。
结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。
血液透析心理护理血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。
现报告如下。
1 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例；每人每周透析3次，每次透析4h. 2 影响患者心理的因素 2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。
2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。
2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。
2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
3 透析患者的心理状态 3.1否认心理此病早期没有明显症状，很多患者不重视或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性，对疾病并不在乎，导致疾病进一步发展。
血液透析患者的心理与心理护理
２０１１年 １月 学 术 版 下 半 月 总第 ２２５期 Ｃｈｉｎａ Ｈｅａｌｔｈ
血液透析患者 ２２６２００）
中图 分类 号 ：Ｒ４５９ ５
文 献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１００４－７４８４ （２０１ １）０１－０２２８—０２
以亲 切 、诚 恳 的 语 言 与态 度 ，结合 专 业 理 论 ，通 俗 易懂 地 向他 们介绍血透 的一般知识，治疗原则及治疗过程中的注意事项 ， 使 患 者 从科 学 角 度 认 识 到血 透 对 生 活质 量 的 捉 高 ，减 少 并 发症 及 延 长 生命 的 重 要 意义 ，从 而 使他 们 建 立 信心 ，更 主 动地 配 合 治疗护理 。青年患者 常常担心疾病耽误 自己的学 习和工作 ，对 自 己恋爱 、婚姻 、生 活 的不 利 影 响 ，有 的 患者 不 愿 意 把 自己的 病情 告诉 自己的同事和 同学 。他们 的情绪强烈而不稳定，倘若 病 情稍 有 好 转 ，就 盲 目乐 观 ，往 往 不再 执 行 医疗 计 划 。但 认 识 到 除 肾移 植 外 需 长 期血 透 维 持 生命 时 ，又 易于 自暴 自弃 、悲观 失望 ，情 感 变得 异 常 抑 郁 而捉 摸 不 定 ，容 易从 一 个 极端 走 向另 一 个 极端 。因此 护 理 人 员 要 乐 于与 这 些 青 年患 者 交朋 友 ，激 发 他们 的生 活 乐趣 ，消 除孤 独 感 。他 们 自尊 心强 ，任 何 消 极 刺激 对他们都会是一种伤害，所 以要调动他们 的个性积极性，及 时 给 予 恰 当 的鼓 励 ，给 予 心 理支 持 ，多 关怀 、 同情 、耐 心 疏 导 ， 这对克服 困难与疾病作斗争都能起 良好作用 。
１ 儿童 期 血 透 患者 的 心理 与 心 理护 理 儿童 患 者 因年 龄 小 ，对疾 病 缺 乏 认 识 ，自身 不 能意 识 到其 后 果 的严 重 性 。他们 最 大 的心 理 特 征就 是 恐 惧 ，害 怕打 针 、吃 药，尤其是血透时，看到大量 的血液引出体外或听到机器设备 发 出不 同 的 声响 ，会 产 生 很强 的恐 惧感 ，此 时护 理 的 中心 任 务 ， 就 是 让 患儿 获 得 安 全 感 ，逐渐 让 患 儿熟 悉这 一 特 殊 的治 疗 环 境 ，加 倍爱 护 他们 ，在给 患 儿打 瘘 管 针 时 ，要 利用 儿 童注 意 力 易转 移 及 喜 爱表 扬 等特 点 ，给 予 积 极支 持 和 鼓励 。对 于 学龄 期 的患 儿 来 说 ，他 们 还担 心疾 病 耽 误 自己 的学 习 ，可 能 面 临着 退 学 ，这势 必 使 体 弱 的孩 子心 理 负 担 更重 ，护 士应 保 护 患儿 的 自 尊 心 ，面 对孩 子 各 种心 理 状 态 时 ，必须 善 于 观察 分 析 ，掌 握 患 儿 的 思想 和 要求 ，有 的放 矢 的跟 他 们 谈 心 ， 以解 决 心理 顾 虑 ， 尽 量减 轻 他 们 的痛 苦 ，经 常 给他 们 讲 生 活 的 小故 事 ，讲 身残 志 坚 的 小榜 样 ，要 教 会 孩子 勇 敢 的面 对 生 活 ，面 对 疾病 的挑 战 。 在 我 国 ，当前 儿 童 大都 是 独 生子 女 ，当孩 子 需血 透 维 持终 身 时 ， 无 疑给 父 母 沉痛 的打击 。他 们格 外 紧 张 、焦 虑 ，痛苦 万 分 ，所 以患 儿 的心 理 护 理 ，实 际 上 在 很 大 程度 上 是 对 家属 的心 理 支 持 ，家 属 的心 理 状 态对 患 儿有 着 直 接 的 影响 。因此 护 士 经 常与 患 儿的 父母 沟 通 ，解 除 思想 上 的疑 虑 ，让 他 们拥 有 积 极 的心 态 来 影 响 孩子 ，增 强孩 予 信 心 。 ２ 青 年期 血 透 患者 的心 理 与心 理 护 理 青年 患 者对 自己患 这 一疾 病 会 感 到很 大 的震 惊 ，他们 往 往 不 接受 事 实 ，否 认 血 透这 一 治 疗 方 式 ，直 到真 正感 到无 法 改变 事实时才逐渐默认 。他们主观感觉异常敏锐，而且富有好奇心 ， 事 事询 问 ，因此 要 帮助 患 者 了解 血 透 原 理 ，正 确 认识 治 疗环 境 ，
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响
心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响引言：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis, MHD）是一种常见的治疗慢性肾脏病晚期的方法。
患者需要每周进行3次4-5小时的透析治疗，这个过程对患者来说是一种身体和心理的重负。
因此，对于维持性血液透析患者来说，心理护理干预的重要性不容忽视。
本文将着重讨论心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响。
一、阐述维持性血液透析患者的心理健康面临的困境维持性血液透析不仅是一种身体过程，还给患者带来了很多的心理负担。
首先，透析治疗是一种持久且强度较大的治疗，需要患者每周进行多次的治疗，时间较长。
这种长期的治疗过程会引起患者的疲劳和身心疲惫，降低其生活质量。
其次，透析治疗过程中的医疗环境，患者需要在医院内进行治疗，长时间的逗留在医院环境中会引起患者的孤独和无助感。
而且，透析治疗还需要严格控制饮食和液体摄入，这使得患者的生活方式发生了重大的改变，增加了患者的心理压力。
此外，透析过程中患者可能会出现感染、排斥反应等并发症，这些并发症也对患者的心理健康造成了不小的影响。
二、心理护理干预在维持性血液透析患者中的应用心理护理干预是通过心理学理论和方法，帮助患者调整心理状态，提高心理抗压能力，以达到维持和改善心理健康的目的。
在维持性血液透析患者中，心理护理干预可以通过以下几个方面来实施：1. 心理评估：通过对患者心理状态的详细评估，了解患者的心理问题、需求以及潜在的心理风险，为制定个性化的心理护理计划提供参考。
2. 心理教育：通过为患者提供透析治疗的相关知识和信息，增强患者对治疗过程的理解和接受，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 情绪支持：通过积极倾听和情感支持，帮助患者释放情绪压力，提高自我调节和心理抗压能力。
4. 心理疏导：通过与患者的交流，帮助患者理解和应对治疗中的困难和疑虑，提供解决问题的方法和策略，减轻患者的心理负担。
有关血液透析论文 例血液透析患者的心理护理
有关血液透析论文：65例血液透析患者的心理护理【关键词】血液透析;心理护理血液透析疗法是一种安全可靠的肾功替代疗法,自20世纪60年代在我国开展以来,越来越多的尿毒症患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。
据报道,血液透析患者52%～87%存在情绪障碍[2]。
因此,做好血液透析患者的心理护理至关重要。
笔者对65例血液透析患者进行了心理护理分析,现报道如下。
1 临床资料65例接受维持性血液透析的肾衰患者,男36例、女29例,年龄29～71岁,平均55岁。
透析时间12～90个月,每周透析2～3次,每次4～5h。
既往均无精神障碍及家族史。
2 常见不良心理2.1 紧张和恐惧心理常见于初次透析患者,由于对透析相关知识以及治疗安全性缺乏了解,加之没有任何心理准备;穿刺疼痛、透析中出现不适反应导致最初阶段出现情绪不稳定、紧张。
2.2 焦虑心理在血透开始阶段,由于患者对血透的目的、意义不了解;对所患疾病预防缺少足够的认识;加上周围环境的不良刺激;害怕手术、恐血、疼痛等而导致心情紧张,情绪不稳定;从而发生失眠、头昏、食欲不振、血压升高等焦虑表现。
2.3 抑郁心理血液透析患者抑郁状态发生率为4O%左右,抑郁的程度与朋友交际减少,透析时间密切相关。
患者社会活动时间越来越少,自感社会价值降低,出现少言、内心极度苦闷等表现。
2.4 悲观和绝望心理血液透析治疗周期长,长期依赖透析生存,不能正常生活和工作。
透析虽能清除患者体内的一些代谢产物,但它也会引起各种不良反应和并发症。
透析患者常出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等,经一段时间治疗后,病情改善不明显。
患者感到前途渺茫,顾虑重重,从而产生悲观绝望的心理。
2.5 苦恼与负罪感由于身体状况等原因,患者对家庭和社会所承担的责任明显减少,家庭和社会关系日趋淡漠,对于经济问题的顾虑,不愿拖累家人的想法,都会导致患者苦恼和有负罪感,同时也伤害了其自尊心,尤其是在社会上有一定地位的人更是如此。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理血液透析是处理尿毒症的一种有效方式，尤其对慢性尿毒症患者来说，它是替代肾脏功能的主要方法。
然而，许多初次接受透析的患者因对治疗过程和潜在并发症的理解不足，常常会出现紧张、恐惧和焦虑的情绪。
再者，由于对透析治疗的期望过高，当发现无法短期达到预期治疗目标时，患者可能会产生消极的情绪反应。
此时，医护人员的心理护理工作就显得至关重要。
本文将详细讲解血液透析患者的心理护理过程，帮助他们更好地应对透析治疗。
一、血液透析患者不良心理产生的原因首先，肾脏功能的损害。
在这种情况下，血液透析是他们维持生活质量的唯一有效方法。
然而，由于对疾病的无知，许多患者无法接受他们的身体状态，他们的自我价值感受到了巨大的打击，他们可能会产生自我毁灭的倾向，认为自己是家庭和社会的负担。
此外，由于血液透析无法完全替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能，长期接受血液透析的患者可能会出现水肿、皮肤萎缩、头皮屑增多、头发脱落等症状，这些外在的变化可能会进一步影响他们的自尊和自我价值感。
其次，经济和社会因素。
血液透析的费用高昂，很多患者和他们的家庭可能无法承担这一重负。
同时，疾病的长期存在也可能使患者的社会地位和生活质量发生巨大变化。
他们可能会失去工作，被社会孤立，这种情况可能会引发他们的心理问题。
最后，治疗因素。
可能会对治疗过程中的痛苦产生恐惧，对可能出现的并发症感到担忧。
同时，由于血液透析需要长期进行，他们可能会对是否能够维持下去产生疑虑。
总的来说，血液透析患者的心理问题产生的原因是多方面的，包括疾病本身、经济社会压力、治疗方法等多个因素。
因此，对于医务人员来说，除了提供必要的医疗治疗，也应当关注患者的心理健康，提供必要的心理援助和社会支持。
二、血液透析患者的心理护理1.透析前的心理护理首先，在透析前的心理护理环节，医护人员需要建立和患者的良好关系。
当患者进入血液透析室时，护士应以热情的态度接待，详细介绍透析室的环境、透析的相关须知以及负责的医生，帮助患者消除陌生感，更快适应透析环境。
血液透析患者心理状况调查及如何开展心理护理
血液透析患者心理状况调查及如何开展心理护理目的：通过问卷调查分析，了解血液透析患者的心理状况，对血液透析患者开展心理护理，使患者拥有健康的心态面对血液透析，配合治疗，延长透析寿命；方法：选择2014年3月-12月我院住院血透患者35例进行问卷调查；结果：约40%患者因各种因素有不能配合治疗的抵触情绪；结论：根据患者的心理问题及产生的原因，很有必要以病人为中心，深入开展心理护理。
标签：心理护理；血液透析血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一，是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。
患者在初始接受血液透析和随着透析时间的延长都会出现各种并发症，不但身体上痛苦难以忍受，而且还要遭受来自经济，家庭，社会及其他方面的压力，因此他们的心理状态非常复杂，其后果不仅导致机体免疫力下降，影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。
1 对象与方法1.1对象随机选取我院2014年3月-12月期间住院患者中诊断为尿毒症需血液透析治疗的患者35例，其中男性2 4例，女性11例，均在患者自愿情况下进行问卷调查。
1.2方法采用问卷调查方法，共发放50份，回收35份，内容针对消极自卑，孤独抑郁方面，疾病自身因素，经济因素及家庭社会等方面因素。
2 结果35份调查问卷中8%患者存在抑郁焦虑情绪，15%患者存在悲观消极情绪，17%患者存在家庭经济方面因素的影响，其余60%可配合正常治疗。
具体如表一所示。
3 討论3.1 患者自身的心理状况随着透析次数增加，长期的饮食控制，反复的抽血检查，病情的加重等原因，使患者遭受较大的痛苦，表现为悲观自卑等情绪，另外患者一旦知道只能通过血液透析或肾移植来维持生命，加之身体各器官功能下降，沉重的经济负担和家庭环境影响，常常导致患者抑郁，失眠，焦虑。
3.2 其他相关因素3.2.1长期规律透析需要强大的经济支持，血液透析昂贵的费用成为患者沉重的负担，一旦无法支付透析费用随时将面临死亡危险，所以很多患者因此产生悲观绝望情绪；3.2.2透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现也常导致患者紧张和丧失信心。
血液透析患者常见的心理问题及护理对策
血液透析患者常见的心理问题及护理对策摘要目的血液透析患者在治疗中的心理问题及护理，使血液透析患者能够解除顾虑、安全、舒适愉快地接受治疗。
方法将对我院血液透析的20例病人存在的心理问题，实施了有针对性的心理护理。
结果观察发现20例患者中均存在着不同的心理问题，通过对患者实施的心理护理，使患者树立了战胜疾病的信心。
结论患者在生理和心理方面的问题得到了改善，提高了患者的生存质量。
关键词血液透析患者；心理问题；护理对策；血液透析是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的重要替代治疗之一，随着透析技术的普及与推广，越来越多的肾功能衰竭病人的生命得以挽救。
但由于受疾病本身困扰以及透析引发的并发症，使病人存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。
并有针对性地采取护理措施，收到了良好的效果。
现将心理护理对策介绍如下：1临床资料20例血液透析病人中，其中男10例，女10例，年龄20岁～80岁；慢性肾小球肾炎10例，糖尿病肾病5例，高血压肾病5例；透析时间＜1年者3例，＞1年者12例；每例病人透析2-3次/每周，每次透析时间4.0 h。
2影响血液透析病人心理的护理2.1疾病因素血液透析病人的绝大部分肾功能为不可逆的损害，病人由此对治疗失去信心，以致悲观绝望，在加上透析时间长，费用昂贵，加重家庭经济负担。
病人生活自理能力下降，惧怕透析时穿刺、疼痛，可出现异常心理状态，表现为焦虑、忧郁、情绪低落、意志脆弱、自控能力差等。
因此，在透析治疗过程中与医护人员的合作欠佳或不合作，甚至产生抵触情绪。
2.2自身形象透析治疗造成病人身体水肿、萎缩，皮肤苍白干燥、脱屑发痒、色素沉着、头发脱落、指甲褪色等使其自身形象改变，自尊受到打击而抑郁。
2.3焦虑与抑郁心理焦虑、抑郁被认为是透析患者最常见的心理反应和独立致死因素，影响透析患者的免疫、营养、和遵医行为，尤需引起临床重视。
引起焦虑、抑郁的主要原因有：①由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、安全性、血透室环境的陌生及自身疾病发生发展缺乏了解；②长期的血透治疗中动静脉穿刺，以及昂贵的透析费用及病后的家庭生活、学习和工作能力等问题也给患者带来巨大的心理压力；③疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适；④由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析失衡综合征等不耐烦；⑤生活拮据、文化程度较低的患者对需要依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
血液透析患者心理护理及饮食护理
血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。
因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。
（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。
（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。
学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。
建立良好的医患关系。
为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。
针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。
加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。
鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。
鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。
不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。
（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。
患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。
二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。
血透患者心理问题及处理[5篇]
![血透患者心理问题及处理[5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/65d571e23086bceb19e8b8f67c1cfad6195fe914.png)
血透患者心理问题及处理[5篇]第一篇：血透患者心理问题及处理维持性血液透析患者常见的心理问题及护理方法一、影响患者的心理因素1、角色改变因素：大多数人无法接受从正常人到患者的角色的过度，出现角色加强或角色消退。
2、疾病因素：患者了解到除肾脏移植手术外没有根治方法，而透析是一项长期的治疗，且费用高，并发症多，常常对治疗失去信心。
3、社会家庭支持程度：良好的社会支持对透析患者的身心健康具有直接保护作用，很多家庭对患者的关心不够，常导致患者放弃或错失最佳治疗机会。
4、经济因素：透析需长期维持并且费用昂贵，有些地区医保制度尚不健全，一旦无法支付费用，生命便面临危险，使患者市场处于焦虑不安之中。
5、自身形象因素：长期透析患者大多出现皮肤色素沉着，身体水肿，外在形象的改变使患者自尊受损，有羞耻感。
6、治疗因素：反复长期的动静脉穿刺以及透析的各种并发症给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症及远期并发症的出现常常导致患者紧张以及焦虑。
7、性格与年龄因素，性格内向的患者容易产生抑郁的心理疾病，临床实验发现性格开朗以及年长的患者更容易接受现实，配合治疗89环境因素：患者对医院环境的陌生，对医生护士的恐惧，常使患者感到孤单沮丧。
二、患者常见的心理表现1、恐惧焦虑：患者对相关知识及治疗的安全性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析所至的经济状况的不断恶化和住院日的延长，常导致患者产生恐惧焦虑。
2、悲观绝望：患者了解透析只是维持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期间限制食物，水，盐的摄入以及医疗费用的困扰治疗周期长并察觉预感将于亲人分离对生活失去勇气，治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。
3、消极自卑：由于身体健康方面的原因，患者常感到疲劳，不能从事正常工作，有些事情还需要他人协助，使患者产生消极自卑的心里。
4、孤独抵触：脱离了原有的工作，担心受到冷落或遭到鄙视而产生孤独心里特备是离异丧偶和老年患者表现也尤为突出。
5、苦恼与负罪感：对家庭和社会所承担的责任减少，同时为病后的经济开支及家庭生活学习和工作能力等问题担忧产生不良的心理情绪，尤其是在社会上有一定地位的人更是如此。
血透患者的心理问题及护理对策
血透患者的心理问题及护理对策摘要：血液透析患者的心理问题及护理对策血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一，随着血液净化技术的不断提高和完善，慢性肾衰竭患者生存率明显改善，但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗，必然影响患者的生活质量及社会生活。
因此，血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。
关键词：血透患者；心理问题；护理对策1 血液透析患者常见心理问题及原因1.1 否认心理患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望服药物等方法治疗尿毒症，延误了治疗的时机。
我院收治的个别患者来自农村地区，文化素质相对较低，对尿毒症认知不足，缺乏相关保健知识，否认心理尤其突出。
否认心理重要起因是患者对突然发生的疾病认识不足，认为自己不可能患这么严重的疾病，应该是医生诊断错误。
1.2 焦虑、恐惧心理焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对预后和透析过程中可能出现的痛苦，可能发生的危险恐惧，担心失去正常生活的能力，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪。
许多患者认为血液透析机器操作复杂及每次透析反复动静脉穿刺给患者造成一定心理压力，各种急性并发症和远期并发症出现常导致患者产生紧张、恐惧感，越接近透析时间，心理负担越重。
特别是看到抢救危重患者时，更容易产生焦虑和恐惧。
1.3 抑郁心理抑郁是血透患者常见的精神症状。
长期血透损害患者的社会和生活功能，影响患者的社会回归，每次血透时的孤独、寂寞和无奈，远离亲人和朋友、生活圈子缩小，不能参与正常的工作和社交，职业的选择和人际交往的明显受阻，使患者缺乏自信，对治疗消极。
抑郁多数与“丧失”有关：如肾功能丧失，失去健康，在家庭和工作单位失去地位，甚至失去工作，丧失经济来源等。
调查表明：家庭和睦者发生抑郁者明显低于家庭关系紧张者，自费者的抑郁状况高于公费者。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展，血液透析的方法在治疗终末期肾病中得到较为广泛的应用，使患者的病情得到了明显的控制。
透析患者往往由于病情的不断进展，其护理情况也逐渐引起广泛重视，这就对我们的医护人员提出了较高的要求。
血液净化即把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液[1]，达到治疗疾病的目的。
血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。
进行血液透析的此类患者多为尿毒症患者，患者需要长期规律性地进行血液净化治疗，因此，很多患者大都存在着一定的负性情绪，表现为焦虑及抑郁等，心理压力特别大，严重影响患者的治疗效果及治疗依从性，所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤为重要。
1临床资料常规护理包括治疗方法、对症、饮食及宣教等涉及尿毒症患者的多项注意事项的宣教及护理等。
使患者充分知晓治疗的相关内容及应该注意的重点，能配合治疗护理。
采用血液透析临床常规护理再联合心理护理。
①制定详细的心理护理计划，使患者保持良好的情绪，因精神因素能影响维持性血透（慢性肾功能衰竭需作长期血透）患者的生存时间，所以要指导患者学会自我心理疏导，克服消极的情绪，增强战胜病魔的信心；②对患者在透析前进行有效的心理疏导，通过对患者进行疾病知识的耐心讲解，使患者正确认识疾病，增加了护患沟通。
患者都会因为疾病导致心理平衡被打破，受到长期疾病的折磨，以及家里的因素，通常都会承受心理和生理的压力双面痛苦，我们应该对待不同的患者施以不同的心理护理，增强他们的信念；③血液透析后的心理护理，护理人员加强与患者的沟通与交流，向患者耐心讲解病情的发展及预后情况，告知透析治疗是一个循序渐进的过程，增强患者配合治疗的依从性，提高临床效果。
根据患者需要长期治疗而对治疗缺乏耐心的情况，给予心理上的安慰护理，解除其焦虑抑郁的心理，帮助他们走出疾病的阴影，使患者尽量保持较佳的心态，树立战胜疾病的信心。
首次血液透析患者的心理护理
首次血液透析患者的心理护理血液透析是慢性尿毒症患者肾脏替代治疗手段之一，首次透析患者由于对本病相关知识缺乏，对透析过程中的不良反应没有认识，容易导致患者的紧张，恐惧和焦虑情绪，同时由于患者对透析治疗期望值过高，当治疗需要长期进行，又不能达到治疗的预期目标时就会产生消极的对抗情绪。
这是医护人员对患者开展心理护理工作尤为重要，不仅可以有效降低患者因紧张，焦虑情绪引发并发症的发生，同时也提高了患者的满意度和依从性。
一、透析前的心理护理1.建立良好的护患关系，患者进入血液透析时应热情接待，有辅助护士对血液透析室的环境，透析须知以及主管医生进行介绍，使患者消除陌生感，尽快适应血液透析室环境，认真做好首次透析患者的宣教工作，增加患者对血液透析的了解，可以缓解不良情绪，增进医患相互信任感。
2.给患者耐心讲解血液透析的适应症及其功能，清除紧张恐惧心理，告诉患者通过血液透析治疗可以暂时清除体内滞留的毒素及水分，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，缓解因毒素蓄积而引起的胃肠道，心血管系统等方面的并发症，他替代了肾脏的部分功能，是维持生命的一种治疗手段，但不能根治尿毒症，告知患者一些在透析早期可能会出现的不适及常见的并发症，以及如果在透析过程中出现任何不适，应立即告知医务人员，另外护士应加强巡视，主动关心患者，使患者消除其恐惧不安的情绪，让患者感到安全。
3.建立临时性血管通路，减轻患者痛苦对于首次进行血液透析治疗的患者，大多数患者采用临时性血管通路，即临时行中心静脉导管留置的方法，减少因直接穿刺对患者造成的痛苦，从而消除患者对透析产生恐惧心理，并且在此过程中多询问患者的感受，让患者感受到温暖。
二、透析过程中的心理护理血液透析即可并发症是指并发症发生在透析过程中，发生快，病情重，需立即治疗。
常见即可并发症有失衡综合征、低血压、低氧血症、心血管并发症。
首次使用综合症躲在透析开始5分钟内发生，典型症状是呼吸困难、发热等。
做好有效的预防和护理是减少血液透析不良反应的主要环节，发现并及时处理上述并发症，对患者是极大的安慰。
血液透析患者的心理分析及护理
血液透析患者的心理分析及护理血液透析要求护理人员不仅要重视血液透析的技术操作,也应重视患者的心理需求。
护士对患者进行有针对性、人性化的心理沟通不仅可以缓解和消除他们的不良情绪,增进护、患信任,提高透析质量,同时也能够使其树立战胜疾病的信心,提高生存质量。
标签：血液透析心理护理血液透析是慢性肾衰竭患者的主要替代疗法之一,随着透析技术的不断改进,透析患者的寿命有显著的提高,但患者的生存质量没有得到很好的改善。
随着医学模式的转变,要求护理人员不仅要重视血液透析的技术操作,也应重视患者的心理需求。
护士对患者进行有针对性、人性化的心理沟通不仅可以缓解和消除他们的不良情绪,增进护、患信任,提高透析质量,同时也能够使其树立战胜疾病的信心,提高生存质量[1]。
1 影响患者的心理因素1.1 疾病困扰部分患者知道透析是起“人工肾”的作用,而不是根治疾病的手段,只能维持生命,因而对疾病的治疗缺乏信心,心情抑郁、悲观。
1.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用则心情处于不安、焦虑之中。
1.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持对透析患者的身心健康具有直接保护作用[2]。
1.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩、色素沉着等外在形象的改变。
容易产生自尊受挫、消沉等心理变化。
1.5 治疗因素反复的动、静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种并发症的出现导致患者紧张和焦虑。
2 患者的心理表现2.1 悲观沮丧、消极自卑随着透析次数的增加,长期的饮食控制、反复的抽血检查,加之病情不断加重,均使患者遭受较大的痛苦,表现为悲观、沮丧、自卑。
2.2 孤独抵触无论意志多么坚强的人,一旦患病后,心理平衡都会被打破,自身感受过于敏感,极易受周围患者情绪或病情变化等外界环境的干扰,不配合治疗,影响透析质量。
2.3 抑郁焦虑患者一旦认识到只能通过透析或肾移植来维持生命,加之身体各器官功能下降,沉重的经济负担和家庭环境的影响,常常导致患者抑郁、失眠、焦虑。
血液透析患者的心理特征和护理措施论文
血液透析患者的心理特征和护理措施【关键词】血液透析；心理护理【中图分类号】r350 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0196-02血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一，治疗时间长，费用昂贵，透析所产生的不良反应及并发症，以及疾病的不可逆等，均给患者带来巨大痛苦，心理上造成极大的压力，严重影响患者的透析质量和生活质量。
总结2008年03月至2010年03月37例我院血液透析病人的心理特点并进行心理方面的护理和疏导，使病人在整个治疗过程中始终处于最佳心理状态，取得很好的效果，达到了有效的治疗目的，提高了透析质量和患者的生活质量。
现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料男22例，女15例，年龄46～68岁，平均55.4岁。
急性肾功能衰竭9例，慢性肾功能衰竭28例，其中初次血液透析10例，2次以上血液透析27例。
1.2 临床表现 37例患者，均有不同程度及不同临床表现的心理问题，主要为恐惧、担忧、悲观、绝望、焦虑、抑郁、易激惹、渴望、期待等。
2 心理特征2.1 恐惧、担忧心理血液透析治疗需要通过体外循环来实现，患者对此治疗及可能出现的治疗反应缺乏了解，担心出现意外、出现生命危险，担心病弱的体质经不起有风险的治疗，事与愿违。
病情重，担心治疗强度难以承受。
2.2 悲观、绝望心理认为将来要依靠机器生存，给家庭、社会带来负担，加之有些家属对患者态度冷漠而使患者产生无能感，对将来不抱希望，消极、悲观、失望，甚至绝望，常表现为程度不同的拒绝治疗。
2.3 焦虑、抑郁是透析病人较常见的心理症状 [1] ，患者因身患重病，对自身生存状况感到没希望、没未来。
对血液透析目的、意义、透析成败缺乏了解，对所患的疾病缺乏足够认识以及透析费用对家庭经济的影响，常表现为焦虑不安、心情抑郁、自我评价降低、自责、烦躁、失眠、食欲下降、性格孤僻、社交活动减少、情绪不稳。
2.4 易激惹患者因需长期透析维持生命，求生欲望与病情的迁延不愈，治疗一段时间后没有达到预期的效果，对死亡的恐惧等，往往对人态度强硬，语言尖刻，脾气暴躁，易激惹等。
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浅论血液透析患者心理护理方法
摘要：心理和营养是病人康复的基础，是影响血液透析病人生活质量的重要因素。
做好患者的心理护理和营养指导，避免了许多影响患者治疗的不利因素，提高了患者的对治疗的依从性和信心，从而提高了患者的生存质量。
血液透析疗法是一种安全可靠的肾功替代疗法，自20世纪60年代在我国开展以来，越来越多的尿毒症患者生命得以延续，血液透析人群亦呈逐年递增之势 .据报道，血液透析患者52%～87%存在情绪障碍。
因此，做好血液透析患者的心理护理至关重要。
同时，慢性肾功能衰竭患者进入规律血液透析治疗后，一般均在门诊进行，家属是患者的直接关心照顾者，他们对患者的心理状态、饮食情况及病情细微变化更加了解，对患者的影响更直接[3]，所以医护人员首先要做好患者家属的思想工作，让患者及家属了解透析以及控制水、盐和饮食治疗的重要性，使患者保持良好心态，改变不良饮食习惯，在治疗过程中以确保患者情绪稳定，消除不良心理，提高治疗效果和患者生活质量，现将护理体会介绍如下。
1.心理护理：
通过本人多年的实践发现，透析患者常出现的不良情绪有以下几种：
1.1惶恐
透析治疗的特殊性或副作用会导致患者惶恐不安，食不香，睡不眠，度日如年。
对于这类病人我们应该与其多交流讲解有关本病的知识，取得信任。
当病情稍有好转时，我们应该为患者感到高兴，表示
喜悦，让患者自身感到疾病有治疗的希望。
从惶恐不安变为安心、舒心。
愉快的接受治疗和护理。
为患者创造一个良好的治疗环境，护理人员和患者建立良好的护患关系。
1.2 焦虑
因起病急骤，缺乏思想准备，又因病情危重，导致焦虑、烦躁。
对于这类病人，我们要进行耐心疏导，宣讲病情与情绪的关系，并鼓励和指导家属参加心理支持工作，安排好家庭，让患者得到安慰与解脱并正视现实。
1.3 愤怒
认为命运对自己不公平，表现急躁、愤怒、粗暴和反常，并迁怒于医护人员和家人，百般挑剔。
对于这类病人，我们应该以高度的同情心充分理解，让病人发泄心中的不满，以和蔼的态度和周到的服务来消除其愤怒的心里，避免一切不良刺激，如工作期间谈笑，以防患者情绪产生波动。
要有和蔼可亲，认真负责的工作态度，能转移病人的不良心境，唤起病人对治疗的信心。
1.4 依赖
患者认为自己成为人们关心、帮助的重点，事事都要依赖别人，且安于病人角色，病程越长，依赖性越长。
对于这类病人，我们要在病情逐渐趋于平稳时，及时适当的提示患者恢复自理生活的重要性，并根据病情和体力的状况，适当安排患者活动，使患者从心理上，体
力上挣脱其依赖性。
1.5 沮丧
因为长期收疾病折磨，失去信心、自认成为废物而自卑，表现为灰心、丧气、孤独、抑郁，默默的忍受心灵上的痛苦，思维缓慢，语言行动减少，消极等待生命结束。
对于这类患者，我们应该耐心地开导，关心的患者的饮食起居，用坚定热情的语言给予鼓励，并针对性地介绍本病的治疗进展的信息和与疾病顽强做斗争生存下来的实例。
使其从绝望中看到一户人员如何关心他，照顾他。
在心灵上产生共鸣，增加与疾病作斗争的勇气。
同时鼓励患者走出病室，步入社会，力所能及参加工作及社会活动，保持身心愉快，享受正常人的生活乐趣。
2、饮食护理
由于以上恐惧、焦虑，抑郁等等这些负面情绪的影响，容易导致患者交感神经兴奋，抑制肠蠕动和消化液的分泌，从而使患者食欲降低，不喜饮食，甚至厌食，长此以往，患者的抵抗力会越来越低下。
因此做好透析患者的饮食护理也是至关重要的。
2.1 摄入足够的蛋白质
血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸。
因此，血液透析病人应比保守疗法病人摄取更多的蛋白质。
蛋白摄入量应根据GFR来调整。
摄入量为1.2-1.4g/（kg·d）且要求饮食上80%蛋白质是含必需氨基酸的蛋白（既高生物价优质蛋白），如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。
尽量少摄入植物蛋白，如花生、豆类及其制品，因其含非必需氨基酸多。
2.2 维持水平衡，限制食盐摄入
需要维持血液透析的病人多数会出现少尿或无尿。
因此应严格控制水的摄入量，原则上每日进水量=尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500 mL。
判断水分限制的最好指标是体重的变动，两次透析间期体重增加应控制在1.5 kg以内为宜。
病人应每天在相同条件下、固定时间内记录体重和血压。
病人能否遵守液体限制规定，在很大程度上取决于钠的摄入量。
因为钠能潴留水分，食盐易多产生口渴感，增加饮水量。
食盐量通常为3 g/d～5 g/d。
2.3 增加钙的摄入，补充水溶性维生素
长期透析的病人容易引起活性维生素D缺乏和钙的丢失。
饮食中应增加含钙高的食物如牛奶，给予使用活性维生素D及钙剂等。
同时病人在透析中也亦丢失水溶性维生素，应及时给予补充，特别是叶酸和维生素B。
2.4 改善病人食欲、增加热量供给
采取多种措施改善病人食欲，以增加透析病人的体能，尽量使食物色、香、味俱全，有良好的感官性状，少量多餐。
透析病人应供给充足的热量以减少体内蛋白质的消耗，每日供应量为125.5kj/kg，主要由碳水化合物和脂肪供给。
3 小结
心理和营养是病人康复的基础，是影响病人生活质量的重要因素。
做好心理护理和营养指导，避免了许多影响患者治疗的不利因素，提高了患者的对治疗的依从性和信心，从而提高了患者的生存质量。