社区老年慢性阻塞性肺疾病患者心理弹性及影响因素分析

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老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理分析及护理

细心照顾的同时，转移其注意力，掘其兴趣爱好，不良情挖将
绪发泄出来，恢复其生活信心。
多是外界原因引起。因此要求护理人员必须尊重、加关心倍
老年患者。
３７评估焦虑状态及程度．
在与患者交谈中，评估患者的
焦虑状态及其程度，之充分认识到情绪变化与疾病变化是使
２ＣＰ患者的心理问题ＯＤ
３５关心体贴患者．
帮助患者表达出此时的感受，励其鼓
树立战胜疾病的信心。在交谈中注重语言的艺术，注意平时的称呼，并且多关心多问候，注重与老人沟通的技巧，以高度的责任心和同情心与患者一起商讨选择最佳护理措施。并
其对陌生环境的恐惧、焦虑。
３２建立良好的护患关系经常与患者交流，．了解其心理状态、听其心理需求，倾耐心细致的回答患者提出的问题，并
旦患病，其心理压力很大，配合药物治疗、解病情不对缓
问题原因，并采取相应的护理措施，配合药物治疗，高疗对提
的７８例年龄在６０—８４岁之间老年ＣＰＯＤ住院患者的心理问
题及采取的心理措施报告如下。１临床资料
赖心理，改变退化行为，发挥其主动性。３４加强健康教育介绍疾病相关知识，释治疗护理操．解
作的目的，避免不必要的恐惧，安排亲人陪伴。减轻患者并的思想负担，使之积极配合。

老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况分析及护理

在患者入院后１周内，照ＳＬ９白评量表要求对强按Ｃ一０
迫、抑郁、对、敌偏执、体化、际关系、虑、怖及精神病躯人焦恐性等９个因素进行评测，观察组常规护理与心理护理相结合，照组行常规护理。对经过２月治疗后，所有患者按上个对
３４为患者提供各种松弛护理．
护患问良好的沟通和信任对于缓解患者心理情绪、增进治
护理研究
２１２第８第期０年月１６１卷
老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况分析及护理
候燕
（南省直中医院，南株洲湖湖
４２０）１００
ｆ要】目的：讨老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理状况和护理方法。方法：２０摘探将０９年３月～００年１２１１月来本院治疗的１０例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察和对照组两组，２观察组给予常规护理与心理护理相结合，对照组行常规护理．期调查患者的心理状况。定结果：过２个月的护理干预，组患者各评价因子均有不同程度的下经两
者一般资料比较，差异无统计学意义。所有患者接受调查时均无意识不清、言表达不畅现象。语
１２方法．
对相关知识的缺乏和治疗效果的不满意而引起过分担心和
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

慢性阻塞性肺疾病患者心理问题心理护理干预

慢性阻塞性肺疾病患者心理问题及心理护理干预研究【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0010-02慢性阻塞性肺疾病是一种常见的气道阻塞不可逆的呼吸系统慢性疾病。

随着社会老龄化程度的增加，慢性阻塞性肺疾病已成为一个重大的全球公共卫生问题，目前成为全球死亡原因的第4位[1]。

本病患者不仅有严重的躯体疾病，同时也常伴有明显的心理问题，如情绪的焦虑、抑郁、恐惧、偏执等[2]。

研究显示，copd病人中心理疾病的患病率平均达50%-75% [3]。

心理疾病严重影响copd病人的生活质量，是加速copd患者死亡的一个独立因素。

因而，及时发现copd病人的心理问题并给予相应的心理干预，可能是有效管理和治疗copd并降低死亡率的有效方法之一。

1 对象与方法1.1 研究对象选取2010年9月～2011年12月期间在我院干部呼吸科住院治疗的老年copd患者112例，所有患者全部经过肺功能检查，符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南的诊断标准[1]。

采用随机原则分为实验组和对照组各56例；实验组男38例，女18例， 60～70岁30例，>70岁26例；对照组男40例，女16例， 60～70岁35例，>70岁21例。

两组患者在年龄性别和病情上无统计学差异，具有可比性。

对两组病人进行心理问题调查后在进行相应的心理护理。

其中对心理问题调查分两部分，一部分为是自制问卷调查表，内容主要包括个人信息比如年龄、性别、文化程度、患病时间、个人收入、配偶及子女情况、患者担心问题；另一部分采用症状自评量表（scl-90）在笔者亲自指导下对患者进行评定，分别于入院时及病情稳定后各评定一次。

1.2 心理护理干预：对照组仅给予采取一般的常规护理和普通的健康教育，治疗组在对照组基础上专门制定的心理护理干预措施，每天上午、下午、晚上各干预1次，每次10～15min，具体内容和措施为：1）就copd 疾病发病原因、临床主要症状、肺功能评价、稳定期等针对性地开展健康教育，让患者了解copd知识、copd常用抗炎祛痰以及平喘等药品知识和治疗进展状况等。

慢性阻塞性肺病患者心理健康状况及其影响因素分析

月至２０１２年１２月期间收治的慢性阻塞性肺病患者２１６例为研究对象，采用对比研究的方法，选取
我院同期健康体检者（２００例）为参考，采用抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡｓ）为评定工
统计学意义（ＰＧ０．０５）。表２不同年龄阶段慢阻肺患者ＳＤＳ
及ＳＡＳ评分比较
１．１２年。所有患者符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标
准。
２研究方法采用抑郁自评量表（ＳｅｌｆＲａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳｅｌｆＲａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，ＳＡＳ）为评定工具，分别对慢阻肺组
和正常对照组进行测评，并且根据年龄、性别、不同时期进行分组对比，探讨ＣＯＰＤ患者心理健康状况分析及影响因素。
３统计学方法采用ｓｐｓｓｌ７．０为统计学分析软件对数据进行分析处理，采用ｔ检验及方差分析，以ＰＧｏ．０５为差别有统计学意义。
结果
【中图分类号】Ｒ５６３【文献标识码】Ａ慢性阻塞性肺疾病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏ —

心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及对焦虑、抑郁情绪的影响分析

心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及对焦虑、抑郁情绪的影响分析[摘要] 目的老年慢阻肺患者在护理中采取心理护理模式，分析其应用效果以及对改善负性情绪的影响。

方法从本院2019-2021年期间随机选取收治的90例老年慢阻肺患者为研究对象，根据护理方法不同分配成观察组45例和对照组45例。

对照组实施常规护理，观察组实施心理护理模式，对比干预前后的效果。

结果观察组患者心理状况好于对照组，P<0.05；观察组患者肺功能改善好于对照组,P<0.05。

结论老年慢阻肺患者应用心理护理，可减少负性情绪，改善肺功能，值得推广。

[关键词]:心理护理；老年慢阻肺；负性情绪前言：目前呼吸内科常见的慢性疾病为慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病。

多发于50-75岁之间的老年患者。

吸烟是疾病发生的主要因素，因为吸烟不仅会导致肺气肿还会导致气道变狭窄，易引发一系列不适症状，如咳痰等，易降低患者的生活质量。

由于患者多为老年人，易产生负性情绪且疾病治疗周期较长，肺功能易在疾病的困扰下，损伤严重。

为提高治疗效果，有效的护理方式已然成为临床中的首要任务。

心理护理作为新型的护理措施被临床广泛应用，其可以减少焦虑抑郁情绪，改善肺功能[1]。

为此，本院选取2019-2021年期间参与治疗的90例老年慢阻肺患者，分析如下。

1资料与方法1.1一般资料本院在2019-2021年之间，对90例老年慢阻肺患者进行对比分析。

将90例患者分为对照组（45例）和观察组（45例）。

其中，观察组男性31例，女性14例，最大年龄77岁，最小年龄63岁，平均年龄（70.00±2.33）岁。

对照组，男性33例，女性12例，最大年龄79岁，最小年龄62岁，平均年龄（70.50±2.83）岁。

二者数据对比，无差异，P>0.05。

纳入标准：符合慢阻肺症状，知晓本次研究且同意。

排除标准：精神疾病等。

1.2方法对照组采用常规护理：①患者入院后，为患者介绍院内环境以及科室情况。

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，具有较高的发病率和死亡率。本次演示旨在探讨慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平及影响因素，为提高患者的生命质量和预后提供参考。
在过去的几十年中，自我管理在慢性病领域逐渐受到重视。对于慢性阻塞性肺疾病患者来说，自我管理主要包括药物管理、症状控制、心理调适和生活方式调整等方面。研究表明，慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理水平与其生命质量、抑郁焦虑等情绪问题以及生活质量等方面具有密切的。然而，目前仍存在诸多问题，如患者对自我管理知识的知晓率较低，自我管理能力不足等。
2、选择适合的运动方式：老年COPD患者应根据自身症状和身体状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、呼吸操等。
3、控制运动强度：患者应遵循适度原则，控制运动强度，避免过度劳累导致病情恶化。
4、定期锻炼：患者应坚持定期锻炼，形成良好的锻炼习惯，以长期改善生活质量。
5、注意安全：在锻炼过程中，老年COPD患者应注意安全，避免剧烈运动引起的意外伤害。同时，患者应在专业医生或康复治疗师的指导下进行锻炼，确保锻炼的科学性和有效性。
谢谢观看
随着人口老龄化的加剧，老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的数量也在逐渐增加。COPD是一种常见的呼吸系统疾病，表现为持续的气流受限，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。尽管现有的治疗方法在一定程度上能够缓解患者的症状，但其效果并不理想，因此，寻找更有效的治疗方法变得尤为重要。本次演示将探讨应用综合康复护理措施改善老年COPD患者肺功能的可行性。
本次演示采用文献综述和问卷调查相结合的方法，对慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理水平及其影响因素进行分析。研究对象为200名慢性阻塞性肺疾病患者，其中男110人，女90人，年龄在40-85岁之间。问卷调查采用自行设计的慢性阻塞性肺疾病患者自我管理问卷，包括患者的一般情况、自我管理行为、心理状况等方面。

社区老年慢性病患者心理分析及护理对策

0 引言随着社会的进步，人口老龄化日趋严重，患有慢性病的老年患者的心理状况与疾病的发生、发展及预后有着密切关系，健康的心态会促进疾病的康复，不良的心理将影响疾病的转归。

因此，护理人员应针对老年慢性病患者的心理特点，采取相应的护理对策，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2015年1月~2016年 1月本社区卫生服务中心收治的老年慢性病患者30例，男13例，女17例，年龄55岁~85岁。

1.2 方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）调查，通过与老年慢性病患者交流，观察患者较典型的语言和行为，综合患者的疾病诊断、生活自理能力等因素，分析判断老年慢性病患者心理特征，采取针对性较强的护理对策，收到理想的诊疗效果。

2 心理状态2.1 焦虑恐惧心理老年慢性病患者常年受疾病折磨，生活自理能力差，从心理上会产生焦虑感；同时，对疾病和死亡他们通常会在心理上产生恐惧感。

2.2 抑郁失望心理久治不见成效的慢性疾病，导致老年慢性病患者在情绪和心理上产生抑郁，遇事灰心，悲观，丧失了治疗的信心和生活的勇气，从而产生了失望的心理。

2.3 失落自卑心理老年慢性病患者由于社会角色的改变，心理上会产生一种失落感；患病后力不从心、体弱多病，担心给家人和晚辈带来麻烦，从而产生自卑心理[1]。

2.4 孤独寂寞心理大多数老年慢性病患者有着固定的治疗程序，每日生活单一，从心理上产生一种从未有过的孤独、空虚和寂寞感。

2.5 偏执敏感心理有的老年慢性病患者性情较怪僻，表现出情绪低落、表情淡漠、固执己见；有的急躁，易发脾气，常敏感多疑。

2.6 健忘自尊心理随着年龄逐渐增加，身体日渐衰老，记忆力减退，常出现健忘，由此老年慢性病患者经常忘记吃药，这也给疾病的治疗和康复带来影响；同时，老年慢性疾病患者情感脆弱，自尊会变得更加敏感和强烈，也极易受到伤害。

2.7 强化依赖心理由于衰老及疾病缠身，自理能力丧失或降低，往往需要他人照顾，常会感到自身被社会抛弃，成为家庭的累赘，缺乏归属感，易产生依赖心理。

慢性阻塞性肺炎患者的心理状态分析及护理对策

染导致的空气质量下降、吸烟人数增／：１￣ＩＩ肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎，使慢性阻塞性肺炎的发病率显著增高，这不仅对患者的健康和劳动力产生负面影响，而且给社会生产和经济带来巨大损失【３】。根据我国
嗽、咳痰、气短、甚至心肺功能下降和可能引起的多种并发症的困扰和
【关键词】护理对策；慢性阻塞性肺炎；心理学中图分类号：Ｒ４７３．５文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１４）１７－０３１９－０２
慢性阻塞性肺炎，也称阻塞性肺气肿，是指终末细支气管远端部分
ห้องสมุดไป่ตู้
时将引流部位抬高１０。～２Ｏ，确保引流管出口处于低位，以免引流液反流入患者体内。
４总结ＶｓＤ引流技术具有创面愈合快、感染率低、抗菌药物使用少、降
低医药费用等特点，减轻了患者的痛苦和护理人员的工作量，提高了医疗护理质量，在临床应用安全、有效，治疗效果显著，值得更大范围的推广和使用。因此，做好ＶＳＤ负压封闭引流的护理，使ＶＳＤ技术的优势充分发挥出来，同时，积极配合医师采取综合的治疗措施，减
保持引流通畅，妥善固定引流管，既要防止张力过大而滑脱，又要防止引流管过长致迂回曲折不通畅，避免创面及引流管直接覆盖受
压而阻断负压源，将引流管与皮肤处做好标记，观察是否有管道脱出堵塞，引流管每天用碘伏消毒２次，经常用双手挤压引流管，以防血

老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况分析及护理

老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况分析及护理目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理状况和护理方法。

方法：将2009年3月～2010年11月来本院治疗的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察和对照组两组，观察组给予常规护理与心理护理相结合，对照组行常规护理，定期调查患者的心理状况。

结果：经过2个月的护理干预，两组患者各评价因子均有不同程度的下降，观察组患者强迫、抑郁、躯体化、焦虑等因素水平下降明显，与对照组比较，差异有统计学意义。

结论：对于老年慢性阻塞性肺疾病患者，要分析其心理状况，施以积极、恰当的护理干预，以树立患者的信心，增强治疗效果。

标签：老年慢性阻塞性肺疾病；心理状况；护理老年慢性阻塞性肺疾病是一种常见多发病，由于阻碍气流、造成患者反复咳嗽、多痰、呼吸急促和困难，该病病程较长，無理想有效的治疗方法，病情会逐渐恶化，因此患者极易产生各种焦虑、恐惧等心理障碍，从而加剧病情的发展，及时了解患者的心理状况，施以有针对性的护理干预，对疾病的治疗至关重要。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年3月～2010年11月本院呼吸内科共收治老年慢性阻塞性肺疾病患者120例，均符合相关诊断标准，将之随机分为观察组和对照组，每组60例，其中，男86例，女34例，年龄65～88岁，平均75.7岁，平均病程为15.6年，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义。

所有患者接受调查时均无意识不清、语言表达不畅现象。

1.2 方法在患者入院后1周内，按照SCL-90自评量表要求对强迫、抑郁、敌对、偏执、躯体化、人际关系、焦虑、恐怖及精神病性等9个因素进行评测，观察组常规护理与心理护理相结合，对照组行常规护理，经过2个月治疗后，对所有患者按上述标准及项目进行评测，并进行统计学分析[1]。

1.3 统计方法采用SPSS 12.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果老年慢性阻塞性肺疾病患者护理前后各因素对比情况详见表1。

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析

老年慢性阻塞性肺疾病患者锻炼行为感知现状及影响因素分析一、本文概述慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性的呼吸系统疾病，主要特点是气流受限，且这种气流受限通常是进行性的，与肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。

老年人是COPD的主要发病人群，由于年龄增长带来的身体机能下降以及可能存在的长期吸烟、暴露于环境污染等风险因素，使得老年人COPD的患病率显著上升。

对于老年COPD 患者而言，除了接受必要的医疗治疗外，积极的锻炼行为也是改善生活质量、提高疾病管理水平的重要手段。

现实中老年COPD患者的锻炼行为感知现状并不理想，许多患者对于锻炼的重要性认识不足，锻炼行为缺乏持续性、科学性和规律性。

了解老年COPD患者锻炼行为感知的现状及其影响因素，对于制定有效的干预措施、促进患者积极参与锻炼具有重要意义。

本文旨在通过文献回顾和实地调查，系统分析老年COPD患者锻炼行为感知的现状，并深入探讨其影响因素。

文章将首先对老年COPD 患者的锻炼行为感知进行描述，包括他们对锻炼重要性的认识、锻炼的频率和强度、锻炼过程中遇到的困难和挑战等。

接着，文章将分析影响老年COPD患者锻炼行为感知的多种因素，包括个体因素（如年龄、性别、健康状况等）、社会环境因素（如家庭支持、社区资源等）以及医疗体系因素（如医生指导、健康教育等）。

文章将提出针对性的建议和策略，以促进老年COPD患者形成积极、科学、持续的锻炼行为，提高疾病管理水平和生活质量。

二、文献综述慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种进行性的呼吸系统疾病，主要特点为气流受限，严重影响患者的生活质量。

随着全球人口老龄化的加剧，老年COPD患者的比例逐年上升，了解老年COPD患者的锻炼行为及其影响因素对于制定有效的康复计划至关重要。

文献显示，老年COPD患者的锻炼行为受多种因素影响。

从生理层面来看，老年COPD患者由于肺功能下降、肌肉力量减弱和心肺耐力降低，往往对高强度的锻炼感到力不从心。

老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知和自我管理影响因素分析

老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知和自我管理影响因素分析老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。

随着人口老龄化的加剧，COPD在老年人群中的发病率也在逐渐增加。

而老年患者对于自身疾病的认知和自我管理能力对于疾病预后和生活质量有着重要的影响。

针对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疾病认知和自我管理影响因素进行分析，对于提高老年患者的生活质量和疾病预后具有积极的意义。

1. 社会文化因素老年患者的疾病认知受到其所处社会文化环境的影响。

不同地区、不同社会群体对于慢性阻塞性肺疾病的认知程度和态度存在差异。

一些地区的老年人对于肺部疾病的认知较为缺乏，认为咳嗽和呼吸困难是正常的老年现象，从而延误了疾病的诊断和治疗。

而在一些发达地区，人们对于慢性疾病的认知程度相对较高，重视早期干预和管理。

2. 家庭支持老年患者的疾病认知还受到家庭支持的影响。

家庭成员对于患者的疾病态度和认知程度会直接影响患者的认知水平和态度。

家庭成员对于患者提供的信息和关怀程度，会直接影响患者对于疾病的认知和态度，从而影响患者的自我管理能力。

3. 医疗资源老年患者的疾病认知还受到医疗资源的影响。

一些偏远地区的医疗资源匮乏，导致老年患者的自我管理能力受到影响。

他们可能由于交通不便或者经济状况等原因无法获得及时的医疗干预和治疗，从而影响了他们的疾病认知和自我管理能力。

1. 疾病认知水平老年患者的疾病认知水平是影响其自我管理能力的关键因素。

对于疾病的认知程度不同，会影响患者对疾病的态度和行为。

一些对疾病认知程度较高的患者，能够积极主动地采取自我管理措施，包括规律服药、定期复诊、避免致病因素等；而对疾病认知程度较低的患者，可能缺乏主动性，忽视疾病的管理，导致疾病进展和急性加重。

2. 生活方式老年患者的生活方式也是影响其自我管理能力的因素之一。

科学合理的生活方式可以帮助患者缓解症状、延缓疾病进展。

而不良的生活方式，如吸烟、饮酒、不规律的作息时间等会加重疾病症状，影响自我管理效果。

慢性阻塞性肺疾病病人心理韧性及影响因素分析

[收稿日期]2018-04-12　[修回日期]2020-07-14[基金项目]国家自然科学基金项目(30200228)[作者单位]重庆市三峡中心医院呼吸内科,404000[作者简介]李　妍(1982-),女,主治医师.[文章编号]1000⁃2200(2020)12⁃1624⁃04㊃临床医学㊃慢性阻塞性肺疾病病人心理韧性及影响因素分析李　妍,骆成静[摘要]目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人心理韧性及影响因素㊂方法:随机选取100例COPD 病人纳入观察组,取同期100名健康体检者纳入对照组,比较2组心理韧性评分,并分析COPD 病人心理韧性影响因素㊂结果:观察组心理韧性调查量表(RS)总分㊁个人能力㊁对自我和生活接纳评分均低于对照组(P <0.01);男性㊁受教育程度高中及以上㊁病情稳定期㊁家庭关系较差或一般㊁总体幸福感量表(GWB)评分≥71分的病人RS 评分高于女性㊁受教育程度初中以下㊁病情急性加重期㊁家庭关系良好㊁GWB 评分<71分的病人(P <0.01);多元线性回归分析显示,男性㊁受教育程度较高㊁GWB 评分较高㊁疾病稳定期㊁家庭关系良好的COPD 病人心理韧性评分较高,心理韧性较好(P <0.05~P <0.01)㊂结论:COPD 病人心理韧性较差,临床护士应该实时了解其心理韧性情况,针对影响因素采取有效护理干预对策,改善病人心理韧性状态㊂[关键词]慢性阻塞性肺疾病;心理韧性;影响因素[中图法分类号]R 563 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2020.12.008Analysis of the resilience of patients with COPD and its influencing factorsLI Yan,LUO Cheng⁃jing(Department of Respiratory ,Chongqing Three Gorges Central Hospital ,Chongqing 404000,China )[Abstract ]Objective :To analyze the resilience of patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD)and its influencingfactors.Methods :One hundred patients with COPD and 100healthy people were divided into the observation group and control group,respectively.The resilience scores were compared between two groups,and the influencing factors of resilience of patients with COPD were analyzed.Results :The total resilience scale(RS)score,personal ability score and acceptance of self and life score in observation group were significantly lower than those in control group(P <0.01).The RS scores of male patients,patients with high school or higher education level,patients with stable condition,patients with relatively worse or general family relationships and patients with GWB scores ≥71points were higher than those of female patients,patients with middle school or lower education level,patients with acute exacerbation,patients with good family relationships and patients with GWB scores <71points(P <0.01).The results of multiple linear regression analysis showed that the RS scores of male,high education level,high GWB score,stable stage of disease and good family relationships patients were higher,and their resilience was better(P <0.05to P <0.01).Conclusions :The resilience of patients with COPD is poor,and the clinical nurses should understand their resilience in real time,and take effective nursing interventionmeasures to improve the resilience of patients.[Key words ]chronic obstructive pulmonary disease;resilience;influencing factor　慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)主要特征为病人气流受限,并且该气流受限具有不完全可逆性,表现为进行性发展,为常见呼吸系统疾病㊂我国北部以及中部地区农村成年人中COPD 发生率为3%,现今我国7个地区涉及20245名成年人调查表明,40岁以上群体中COPD 发生率高达8.2%[1-2]㊂COPD 发病率正呈现逐年升高趋势,可对病人劳动力㊁心理状态及生活质量造成严重影响㊂至2020年COPD 有可能在全球疾病经济负担中排第5位[3]㊂COPD 病人治疗效果重要影响因素之一为心理因素,其出现焦虑㊁抑郁等不良心理情绪概率显著升高,该类情绪会严重降低病人生存质量[4]㊂通常COPD 病人均有一定程度心理障碍,护士及时发现病人负性心理问题,并采取有效心理护理对策,可提高其临床治疗效果,降低疾病致死率㊂依据美国心理学定义,病人心理韧性主要指其面对重大压力事件㊁逆境㊁威胁㊁悲伤与创伤时所表现出的适应清理,其意味着对各种压力和挫折所产生的反弹能力”[5-6]㊂心理韧性能够让个体在危险境遇内保持一个良好身心状态,其于病人适应以及应对疾病期间起着重要作用㊂然而,我国对COPD 病人心理韧性研究并不完善,故全面分析研究COPD 病人心理韧性问题具有重要现实意义㊂本研究分析COPD病人心理韧性及影响因素,为COPD病人心理护理干预方案的制定提供参考㊂现作报道㊂1　资料与方法1.1　一般资料　选取2016年12月至2018年1月我院收治的100例COPD病人纳入观察组,取同期100名健康体检者纳入对照组㊂纳入标准:(1) COPD与2007年修订版‘COPD诊治指南“[7]相关诊断标准相符;(2)认知正常,可以独立完成量表检测;(3)对本研究知情,签署知情同意书㊂排除标准:(1)合并肺源性心脏病或者慢性心力衰竭等其他疾病;(2)心肝肾等功能障碍;(3)智力或者精神障碍,无法理解量表内容;(4)不配合肺功能相关检查;(5)无重大精神创伤史或者四肢运动障碍㊂对照组男58名,女42名;年龄30~68岁;体质量指数(BMI)(22.18±2.27)kg/m2;受教育程度:58例大学或中专,27例高中,15例初中及以下㊂观察组男61例,女39例;年龄32~70岁;BMI(22.20±2.29) kg/m2;受教育程度:56例大学或中专,30例高中,14例初中及以下㊂2组性别㊁年龄㊁受教育程度等一般资料均具有可比性㊂1.2　方法　对研究对象说明各问卷填写方式及注意事项,同时要求独立完成,并于当天回收所有问卷,回收率100%㊂以中文版心理韧性调查量表(Resilience Scale,RS)评估2组心理韧性,包括14个条目,涉及个人能力以及对自我和生活接纳2方面,利用7级评分制,评分范围14~98分,评分越高病人心理韧性越好,该量表折半信度0.82, Cronbach′sα系数0.93[8]㊂利用总体幸福感量表(General Well⁃Being,GWB)评估COPD病人总体幸福感,包括9个反向记分项目与24个正向记分项目,总分越高表示总体幸福感越强,一致性系数0.85[9]㊂以自拟量表调查病人年龄㊁性别㊁婚姻状况㊁受教育程度㊁疾病进展阶段(稳定期㊁急性加重期)㊁吸烟与否㊁BMI㊁手术史㊁家庭关系㊁经济负担㊁是否合并高血压与糖尿病等㊂1.3　统计学方法　采用t(或t′)检验㊁方差分析㊁多元线性回归分析㊂2　结果2.1　2组RS评分比较　观察组RS总分㊁个人能力㊁对自我和生活接纳评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)(见表1)㊂2.2　不同影响因素的COPD病人心理韧性评分比较　结果显示,不同年龄㊁不同BMI㊁不同婚姻状况㊁吸烟与否㊁是否有手术史㊁不同经济负担㊁是否合并高血压㊁是否合并糖尿病的COPD病人RS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);不同性别㊁受教育程度㊁GWB评分㊁疾病进展阶段㊁家庭关系COPD病人RS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)(见表2)㊂表1　2组RS评分比较(x±s;分)分组n个人能力对自我和生活接纳总分观察组10050.28±5.1720.75±2.1671.35±7.26对照组10058.32±6.0426.12±2.7387.62±8.85 t 10.1115.43*14.21P <0.01<0.01<0.01 *示t′值表2　COPD病人心理韧性评分单因素分析(x±s;分)变量n RS总分t P年龄/岁　≤60　>60524872.15±8.0270.68±7.930.93>0.05性别　男　女613973.84±7.6568.27±7.04 3.66<0.01 BMI/(kg/m2)　<18.50971.36±7.58　18.50~23.907971.92±7.870.08*>0.05　>23.901271.04±7.25婚姻状况　已婚　未婚326872.32±7.0671.18±7.140.75>0.05受教育程度　高中及以上　初中及以下861474.95±7.6865.37±6.84 4.39<0.01疾病进展阶段　稳定期　急性加重期653575.82±7.6367.79±7.15 5.13<0.01吸烟与否　是　否396170.68±7.1471.05±7.260.26>0.05手术史　有　无168469.58±7.1370.12±7.250.28>0.05家庭关系　较差或一般　良好257564.82±6.9575.18±7.69 5.97<0.01续表2变量n RS总分t P 经济负担　一般　重574369.14±7.1670.25±7.580.76>0.05是否合并高血压　是　否188270.36±7.1571.08±7.230.39>0.05是否合并糖尿病　是　否237769.96±7.0270.82±7.190.51>0.05GWB评分/分　<71　≥71386268.31±6.9476.15±7.82 5.07<0.01 *示方差分析的F值2.3　COPD病人心理韧性评分多因素分析　以COPD病人心理韧性评分为因变量,以性别㊁受教育程度㊁GWB评分㊁疾病进展阶段㊁家庭情况为自变量进行多元线性回归分析㊂分析结果显示,男性㊁受教育程度较高㊁GWB评分较高㊁疾病稳定期㊁家庭关系良好的COPD病人心理韧性评分较高,心理韧性较好(P<0.05~P<0.01)(见表3~4)㊂表3　变量赋值情况变量赋值性别男=1,女=0受教育程度高中及以上=1,初中及以下=0 GWB评分≥71分=1,<71分=0疾病进展阶段稳定期=1,急性加重期=0家庭关系良好=1,较差或一般=0表4　COPD病人心理韧性评分多元线性回归分析变量B SE B′t P性别0.9360.3250.268 2.79<0.01受教育程度 1.3760.6280.305 2.18<0.05 GWB评分 1.1140.4960.171 2.27<0.05疾病进展阶段 1.2380.5060.278 2.10<0.05家庭关系0.8340.3180.254 2.76<0.013　讨论 COPD好发于老年群体,通常发病时间较长[10]㊂COPD具有反复发作以及逐渐加重特征,同时呈进行性发展状态,属于慢性危重病症,会对病人造成巨大困扰,使其承受疾病痛苦,加重生活与经济负担,是较强心理应激原,如果长期作用于病人,将通过神经或者内分泌等各种中介机制引起心理应激反应,诱发各种身心症状㊂在全球医学模式逐渐改变下,健康水平评估不仅需考虑生物学指标,同时应该结合心理与生活情况进行评估[11]㊂此外,人们对于健康方面的追求不再局限于躯体没有病痛,还开始关注心理问题㊂多项研究[12-14]表明,心理韧性属于动态变化过程,临床护士能通过适当干预或者训练提高病人心理韧性水平㊂故关注COPD病人心理韧性,同时实时采取合理心理干预对策非常必要㊂本次研究显示,观察组RS总分㊁个人能力㊁对自我和生活接纳评分均明显低于对照组(P< 0.01),与刘欢等[15]研究结论一致㊂说明相较于正常人,COPD病人心理韧性较差,容易出现负性心理问题,对严重压力事件具有较差适应能力㊂故有必要对COPD病人积极给予科学心理护理,如针对性发掘其心理积极因素,并且指导其如何排解不良情绪等,不断提高心理反弹能力,从而缓解适应不良导致的身心损害㊂COPD病人心理韧性水平单因素分析显示,不同性别㊁受教育程度㊁GWB评分㊁疾病进展阶段㊁家庭关系COPD病人RS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),提示这些因素均为COPD 病人心理韧性影响因素㊂多元线性回归分析显示,男性㊁受教育程度较高㊁GWB评分较高㊁疾病稳定期㊁家庭关系良好的COPD病人心理韧性评分较高,心理韧性较好(P<0.05~P<0.01)㊂女性一般自我评价较低,故在迎击挫折以及困难方面缺乏勇气与毅力㊂护士应对女性病人给予足够精神鼓励与内心情感支持,同时努力增强其自我认同感㊂学历初中及以下COPD病人心理韧性差,这与郭莉[16]研究结论一致㊂对于该类病人,临床护士应该不定期对其讲解自身疾病知识,确保病人在应对负性事件期间能做好足够心理准备㊂总体幸福感属于COPD病人心理韧性重要影响因素,幸福感较强病人一般心理状况良好,提高总体幸福感能够改善其心理韧性㊂急性加重期病人由于受自身身体状况影响,更加容易出现负性心理,护士更应给予其抚慰与疏导,尽量减轻心理因素对临床治疗的影响㊂家庭关系不好,会导致COPD病人缺乏家庭方面的支持与关心,影响到心理承受能力,鼓励病人家属给予家庭支持,可促进病人调整心态,减少适应疾病过程中的阻碍,增强心理韧性㊂综上,相较于正常人,COPD病人具有较差心理韧性,性别㊁受教育程度㊁GWB评分㊁疾病进展阶段(下转第1631页)HA230树脂血液灌流器对SOD活力的改善是有意义的;百草枯中毒病人需尽早行血液灌流治疗; HA230㊁HA330树脂血液灌流器串联与单用HA230树脂血液灌流器治疗百草枯中毒相比未见明显疗效差异㊂[参考文献][1]　EDDLESTON M,PHILIPS MR.Self poisoning with pesticides[J].BMJ,2004,328(7430):42.[2]　FEINFELD DA,ROSENBERG JW,WINCHESTER JF.Threecontroversial issues in extracorporeal toxin removal[J].SeminDial,2006,19(5):358.[3]　金魁,郭琳红,邵敏,等.急性百草枯中毒患者的血液灌流强度决策及相关预后研究[J].中华危重病急救医学,2015,27(4):263.[4]　KANG MS,GIL HW,YANG JO,et parison betweenkidney and hemoperfusion for paraquat elimination[J].J KoreanMed 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老年慢性阻塞性肺疾病病人疾病控制与心理弹性及其应对方式关系研究

Res,2018,111:120-126. [21] 张阳,程春燕,崔盼盼,等.乳腺癌患者癌症复发恐惧现状及其影
响因素分析研究 [J].中国全科医学 ,2018,21(20):2479-2483. [22] WALBURG V,RUETER M,LAMYS,etal.Fearofcancerrecurrence
老年慢性阻塞性肺疾病病人疾病控制与心理弹性及其应对方式关系研究
丁玉艳
摘要目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人疾病控制与心理弹性及其应对方式关系研究。方法:选取医院老年医学科 2017年1月—2019年7月收住院的90例老年 COPD 病人为研究对象,应用一般资料调查问卷、心理弹性量表、医学应对问卷(MCMQ)、 COPD 疾病临床测试量表(CAT)对90例 COPD 病人心理弹性、应对方式及病情控制情况进行评价。结果:90例 COPD 病人心理弹性评分为(58.23±4.23)分;面对维度得分为(17.25±3.25)分,回避维度得分为(20.62±3.78)分,屈服维度得分为 (20.52±3.98)分; CAT 评分为(17.52±2.42)分。Pearson相关分析显示,COPD 病人心理弹性评分、应对方式中面对维度与 CAT 评分呈负相关(P< 0.05),而回避维度、屈服维度与 CAT 评分呈正相关 (P <0.05)。Logistic回归分析显示,学历、疾病知识水平、回避、屈服是影响 COPD 病人疾病控制的危险因素(P<0.05),而病人心理弹性、定期门诊随访是 COPD 病人疾病控制的保护因素(P<0.05)。结论: 老年 COPD 病人疾病控制与心理弹性及其应对方式有密切的关系,医护人员对病人进行护理的过程中应给予指导及支持,以增强病人心理弹性 ,使其以积极的态度面对疾病 ,从而有利于病人病情控制 ,改善病人预后。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁状况分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁状况分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，它会对患者的呼吸系统造成严重影响。

在COPD患者中，急性加重期是一种常见情况，它会导致患者出现呼吸困难、咳嗽加剧、胸闷等症状。

而在这种情况下，患者往往会面临着焦虑和抑郁等心理问题。

本文将对COPD急性加重期患者的焦虑抑郁状况进行分析，以帮助临床医生更好地关注和处理这一问题。

一、COPD急性加重期对患者心理健康的影响COPD急性加重期是COPD患者中一种常见的情况，它会导致患者呼吸困难加剧、活动力下降，甚至需要住院治疗。

在这种情况下，患者往往会感到焦虑和抑郁。

患者的呼吸困难会导致他们无法正常进行日常生活和工作，这会使他们感到无助和沮丧。

急性加重期需要治疗和过度休息，这些都会影响到患者的情绪状态，使其更容易产生焦虑和抑郁。

二、COPD急性加重期患者的心理问题表现在COPD急性加重期，患者常常会出现焦虑和抑郁的表现。

焦虑表现主要体现为担心呼吸困难的加重、害怕发生严重并发症或者死亡等。

而抑郁表现则主要体现为情绪低落、失去对生活的兴趣、睡眠障碍等。

这些心理问题的出现会严重影响患者的生活质量和康复情况。

三、应对COPD急性加重期患者心理问题的策略针对COPD急性加重期患者的心理问题，我们应该采取一些积极有效的策略来进行干预和治疗。

临床医生应该注重对患者心理健康的关注，定期对患者进行心理评估，并针对性地制定心理干预方案。

患者家属和社会支持团体也应该给予患者更多的关爱和帮助，帮助他们积极面对疾病，保持乐观的心态。

患者自身也应该学会一些心理调适的方法，比如深呼吸、放松训练等，在日常生活中保持良好的心态。

四、结语COPD急性加重期患者的焦虑和抑郁问题是一个需要引起重视的医疗问题，它严重影响患者的生活质量和康复情况。

我们应该采取一系列的措施来对其进行干预和治疗，包括医生的关注、家属和社会的支持以及患者自身的心理调适。

只有通过全社会的关注和努力，我们才能够更好地帮助COPD急性加重期患者度过难关，重拾健康和快乐的生活。

老年慢性阻塞性肺疾病患者不良心理状态及其相关因素调查分析

H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l .44N o .6J u n .2020慢性阻塞性肺疾病（C O P D ）是呼吸内科最常见、最多发的疾病，也是老年人的常见疾病，主要临床特征是不完全可逆的气流受限［1］。

近年来该病在我国患病率及病死率有上升趋势，发病多由于外界环境、炎症、蛋白酶失调所致，患者出现咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状［2］，发病早期症状不明显，但是后期会出现咯血、营养不良等，具有反复发作、迁延不愈的特点，给患者的生存质量造成了很大影响，也给家庭造成经济负担。

研究表明，C O P D 是一种身心疾病，患者不仅有气道阻塞、疲乏、消瘦等症状，大多还伴有不良心理状态，如焦虑、抑郁等［3］。

长期存在不良心理，会导致老年C O PD 患者治疗的配合度下降，再加上患者气道堵塞出现呼吸困难，更进一步降低了患者的生存质量［4］。

本研究分析老年C O P D 患者不良心理状态及其相关危险因素，为临床治疗提供理论依据。

1资料与方法1.1一般资料选取中山市东凤人民医院于2016年10月—2017年10月间收治的老年C O P D 患者132例作为研究对象。

纳入标准：（1）患者均符合中华医学会（2007版）《C O P D 诊治指南》［5］中的C O P D 的诊断标准；（2）年龄55~89岁者；（3）患者及家属签署知情同意书。

本研究经医院伦理委员会批准。

排除标准：（1）存在严重沟通障碍者；（2）合并恶性肿瘤者；（3）有精神疾病史或近期生活中有重大负性事件发生者；（4）伴有严重C O P D 并发症者；（5）有肝、肾功能严重不全者；（6）合并严重冠心病、高血压、糖尿病等疾病者。

其中男40例，女27例；年龄55~85岁，平均年龄（77.25?16.47）岁；C O P D 病程5~20年，平均病程（11.52?6.28）年；吸烟史8~30年，平均吸烟（25.25?9.37）年；文化程度：初中及以下12例、高中或中专41例、大专及以上14例。

老年慢性阻塞性肺疾病患者与抑郁、焦虑心理因素的相关分析

老年慢性阻塞性肺疾病患者与抑郁、焦虑心理因素的相关分析【摘要】目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者与抑郁、焦虑心理因素的关系。

方法选择160 例慢性阻塞性肺病患者男94 例，女66 例，另选择150 例年龄、性别与慢性阻塞性肺病组年龄、性别匹配的健康体检者及志愿者为对照组。

以问卷方式调查两组受试者的一般资料和慢性阻塞性疾病组抑郁症状自评量表CES—D和焦虑自评量表ASA对受试者进行临床检查，采用方差分析、X2检验和多因素logistic逐步回归分析进行统计学分析。

结果对照组、轻度肺功能不全组、中度肺功能不全组、重度肺功能不全组抑郁心理指数依次为：30.52±3.73；35.83±7.27；37.26±6.19；37.84±5.93；焦虑的心理指数依次为26.68±3.56；37.68±6.32；32.87±5.2；35.94±6.28。

慢性阻塞性肺病组抑郁、焦虑心理指数高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）,慢性阻塞性疾病组间的抑郁、焦虑心理指数差异无统计学意义(P〈0.01),经慢性阻塞性肺病与抑郁、焦虑心理的多因素回归方程中B=-0.174.OR=0.006.结论抑郁、焦虑心理因素与慢性阻塞性肺病的发生、发展相关，积极乐观的心理应对方式对慢性阻塞性肺病起保护作用。

【关键词】慢性阻塞性肺病；抑郁；焦虑Chronic obstructive pulmonary disease patients with depression,anxiety,psychological factors related to analysis.TIAN Yingchun. Yunnan Province Second People,s Hospital Respital Respiratory, 650021 China.[Abstract] Objective To investigate eldeerly patients with chronic obstructive pulmonary disease patients with depression,anxiety,relationship Between psychological factors. Methods 160 cases of chronic Obstructive pulmonary disease male 94,Female 66cases, another 150 cases of selected Age,gender and age geoups with chronic obstrutive pulmonary disease and gender-matched healthy volunteers and volunteers for the control group.Questionnaire Survey in two groups of subjects of general information and chronic obstructive disease group self-rating depression scale CES-D and anxiety self-rating scale A SA clinical examination of subjects,Using analysis of variance,X2 test and multivariate logistic regression analysis was used for statistical analysis.Results In control group, mild pulmonary insufficiency, moderate pulmonary insufficiency, pulmonary insufficiency and severe depression in index group were: 30.52 ± 3.73; 35.83 ± 7.27; 37.26 ± 6.19; 37.84 ± 5.93; anxiety and psychological indices were 26.68 ± 3.56; 37.68 ± 6.32; 32.87 ± 5.2; 35.94 ± 6.28.Chronic obstructive pulmonary disease group depression and anxiety index higher, the difference was statistically significant (P <0.01), chronic obstructive pulmonary disease betweenthe two groups of depression, anxiety index difference was not statistically significant (P <0.01), by Chronic obstructive pulmonary disease and depression, anxiety and psychological regression equation B =- 0.174.OR = 0.006. Conclusion depression, anxiety and psychological factors and the incidence of chronic obstructive pulmonary disease, the development of relevant, positive and optimistic way of coping with chronic obstructive pulmonary disease protective effect.[Keywords] chronic obstrutive pulmonary disease; depression; anxiety慢性阻塞性肺病是具有气流阻塞特征的疾病。

强化心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及肺功能的影响

强化心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及肺功能的影响摘要】目的：探讨强化心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者负性情绪及肺功能的影响。

方法：选取我院2015年7月-2017年1月收治的64例老年COPD患者作为研究对象，采取随机数字表将其分成两组，每组32例。

两组均给予常规护理，观察组在此基础上给予强化心理干预，对比两组干预前后焦虑、抑郁情绪以及肺功能变化情况。

结果：两组干预后SAS、SDS评分均较干预前显著下降（P<0.01），观察组下降更明显（P<0.01）。

两组干预后FEV1、FEV1/FVC均较干预前显著上升（P<0.01），观察组上升更明显（P<0.01）。

结论：强化心理干预可有效改善老年COPD患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的肺功能。

【关键词】强化心理干预；老年慢性阻塞性肺疾病；负性情绪；肺功能【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0221-02慢性阻塞性肺疾病（COPD）是因长期低氧血症及呼吸肌受损引起肺泡长期处在低通气状态下的一种呼吸系统常见病。

COPD以老年人最为多见，老年COPD由于病程长、病情反复发作，可给患者的生理及心理造成极大的痛苦，故患者易发生焦虑、抑郁等负性心理[1]。

研究证实，不良心理情绪反过来会使COPD病情加重，影响疗效及患者预后，故重视对患者的心理干预具有重要意义[2]。

本研究对我院收治的COPD患者在常规护理干预基础上加强心理干预后取得了满意效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年7月-2017年1月收治的64例老年COPD患者作为研究对象，所有患者均经临床表现、影像学检查、肺功能检查等确诊为COPD，年龄60岁以上。

采取随机数字表将其分成两组，每组32例。

观察组男21例，女11例，年龄60～87岁，平均（74.6±6.3）岁，病程5～24年，平均（9.12±2.45）年。

社区老年慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及影响因素分析

社区老年慢性阻塞性肺疾病患者自我管理现状及影响因素分析目的了解社区内存在慢性阻塞性肺疾病的老年患者自我管理的现状，并对影响其自我管理能力的因素进行分析。

方法选取该市3个不同区域范围内的社区，随机选择240例老年慢性肺阻疾病患者进行问卷调查。

结果对于疾病知识掌握充分的老年患者，在日常生活中进行自我管理的能力相对较高，对各项行为的管理和约束的能力也相对较强；虽然部分老年患者对疾病的知识以及影响病发的相关因素有一定的了解，但是其康复能力水平较低，对于突发状况的应对能力也有限。

结论社区老年慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理能力受到多种因素的影响，社区相关工作人员要做好健康教育工作，提高老年患者的自我护理能力。

标签：社区老年；慢性阻塞性肺疾病；自我管理；影响因素[Abstract] Objective To analyze the community presence of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease in the self-management of the status quo，and to investigate the factors affecting the self management ability. Methods To choose the city is located in three different areas within the scope of the community，randomly selected 240 elderly patients with chronic lung disease resistance in the questionnaire. Results The elderly patients with fully grasp disease，its ability to manage themselves in daily life is relatively high，the management and the behavior in our daily life constraints of capacity is relatively strong；At the same time，while some older patients to disease knowledge and the related factors that affect the disease have a certain understanding，but its recovery ability level is low，the emergency response capacity is also very limited. Conclusion The community of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease self-management ability affected by many factors，community related staff must be positive to do a good job of health knowledge propaganda and education，improve the elderly patients with self-care ability.[Key words] The community elderly；Chronic obstructive pulmonary disease；Self management；Influence factors在老年群体当中，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种十分常见的病症[1]。

慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况及其影响因素

慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况及其影响因素【摘要】慢性阻塞性肺疾病是一种常见病症，患者除生理上承受一定痛苦外，部分患者还出现心理问题，出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪，对患者的正常治疗产生不利影响。

患者心理健康状况的影响因素有多种，包括病情严重程度、病程、年龄、文化程度、家庭经济状况等。

在患者的实际治疗中从这些问题着手给予患者心理干预，使患者心理状况得到改善。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；心理健康；影响因素慢性阻塞性肺疾病是临床中一种常见的呼吸系统疾病，其以气流受限为主要特征且气流受限为不完全可逆。

慢性阻塞性肺疾病在全球范围内有较高病死率，已经成为全球重大的公共卫生问题之一。

慢性阻塞性肺疾病患者除受疾患影响外心理上也承受较大压力，常伴有抑郁、焦虑等负性情绪，影响疾病的治疗和恢复。

本文对慢性阻塞性肺疾病患者的心理健康状况及其影响因素进行综述。

1.慢性阻塞性肺疾病概述慢性阻塞性肺疾病是一种以气流阻塞为主要特征的慢性支气管炎和肺气肿，具有较高的致残率和致死率，对患者健康有严重威胁。

慢性阻塞性肺疾病进一步发展可出现肺心病和呼吸衰竭。

导致慢性阻塞性肺疾病的外因包括吸烟、化学物质吸入、粉尘、呼吸道感染等因素。

内因则包括遗传因素、气道反应性增高、肺发育不全等[1]。

慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状为慢性咳嗽、气短、呼吸困难、胸闷、咳痰、乏力等。

临床治疗慢性阻塞性肺疾病可采取药物治疗，常见的药物类型包括支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等。

另外也可对患者进行心理调适和饮食调节，帮助患者尽快恢复。

为降低慢性阻塞性肺疾病发生率需采取有效的预防措施，包括戒烟、防治呼吸道感染、加强呼吸功能锻炼、减少室内空气污染等。

2.慢性阻塞性肺疾病患者心理健康状况慢性阻塞性肺疾病是一种慢性病，具有较长病程，容易反复发作，症状也会逐渐加重。

这不仅给患者生理上带来极大痛苦，同时也给患者家庭、生活等带来沉重压力，心理上会受到一定影响。

疾病、经济压力、心理负担等是较强的心理应激原，长期作用于患者会通过神经、内分泌等中介机制使患者产生较为严重的心理应激反应，患者容易出现一系列负性情绪，影响患者的心理健康。