甲状腺手术患者宣教
甲状腺 健康宣教
出院篇
❖ 保健 ❖ 随访、复诊
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保健
❖ 术后一月内软质食物,慢慢过渡正常饮食。 ❖ 忌海产品、蛋黄、动物内脏、乳制品。 ❖ 忌辛辣刺激食物。 ❖ 若需要服用优甲乐,根据医嘱每日早晨空腹
服用。
.ห้องสมุดไป่ตู้
随访、复诊
❖ 出院后一周内电话您 ❖ 记住下次复诊时间 ❖ 如有不适,及时复诊 ❖ 定期抽血复查
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糖尿病病人
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手术前篇
❖ 禁食、禁水 ❖ 沐浴、清洁皮肤 ❖ 更换手术衣、裤 ❖ 假牙、首饰、手表、眼镜等
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手术前一天
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手术当天
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里面不穿衣服 衣服反穿
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甲亢病人
甲状腺功能亢进,术前必须服用复方碘溶液
遵从医嘱
从5滴开始,每日增加1滴,服用至16滴为宜。
维持到手术时。三餐后服用。
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手术后篇
❖ 管道 ❖ 饮食 ❖ 活动
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管道
手术后,颈部会放置管
道,以便将伤口内的血 液引出。
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饮食
❖ 术后返回病房,若觉得口渴,可适当饮用少
量温水
❖ 6小时后,进食。温凉、半流软食
如:粥、烂面条
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第一次 下床活动
请让我来 帮助您!
.
颈部活动
避免 颈部后仰动作
大幅度转头
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甲亢病人
术后继续服用复方碘溶液 从16滴开始,每日递减1滴,服用至5滴为宜
甲状腺疾病 健康教育
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入院篇
❖ 个人生活用品 ❖ 病区环境 ❖ 特殊药物 ❖ 常规检查 ❖ 饮食
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特殊药物
请告知医生和护士您服用的所有药物
如: 降血压类 降血糖类
健康宣教——精选推荐
健康宣教2012外科健康宣教第⼀期甲状腺肿瘤知识宣教⼀、⽬的及意义促使⼈们⾃觉的采纳有益于预防的甲状腺肿瘤疾病⾏为和⽅式,消除或降低该病的危险因素,提⾼患者对医⽣的信任感和依从性,实现对患者的⼼理保健和⾏为治疗,提⾼⽣活质量,注意饮⾷,及时⼿术治疗。
⼆、教育的形式1、⼝头教育:对前来就诊的门诊及住院患者⾯对⾯的进⾏宣教,解答患者提出的问题。
2、宣传材料:通过在诊室及病房内张贴宣传海报,出⿊板报,放映录像等⼿段进⾏甲状腺肿瘤相关的各种宣传教育。
3、健康讲座:如果条件允许,医⽣还可以把甲状腺肿瘤患者及家属组织起来,对甲状腺肿瘤疾病的诊断、治疗、预防措施进⾏系统的讲解和指导。
三、教育的内容1、病种的概念:甲状腺组织的实性占位性病变。
2、病因:甲状腺肿瘤的危险因素:(1)接触放射性物质,尤以⼉童期明显。
(2)碘缺乏和⾼碘。
(3)药物致甲状腺刺激。
(4)部分患者有家族史分类:分良性肿瘤,恶性肿瘤,良性中多为腺瘤。
3、诊断标准:颈部出现圆形或椭圆形块,或甲状腺内发现结节,部分患者局部有疼痛,⾏放射性核素扫描和穿刺细胞学检查有助诊断。
4、治疗原则:甲状腺肿瘤的治疗以⼿术为主,良性肿瘤预后良好,部分患者可因多发⽽导致术后复发。
恶性肿瘤根据患者的病情可以辅助以内分泌治疗和放射治疗。
四、宣教措施1、向患者及亲属说明⼿术治疗的必要性及可能产⽣的⼿术并发症以及保守治疗的原则、⽅法。
了解良、恶性肿瘤的不同表现,及时就诊,听取医师的意见和建议。
2、饮⾷指导:对于需⼿术治疗的患者术前⼀⽇夜应禁⾷⽔,对于保守治疗的患者应进⾷半流易消化饮⾷,进餐不宜过饱,忌暴⾷。
术后早期进⾷流质和半流质饮⾷。
3、护理及⼼理指导:护理上要求充分了解患者的病情,告知⼿术前后注意事项,减少术后并发症的危害;术前应进⾏体位锻炼,避免术后不适。
在⼼理上使病⼈接受⽬前的病情状态,⿎励病⼈对治疗的效果充满信⼼,使病⼈能够积极配合治疗。
4、康复指导:术后应尽早下床活动,避免颈部剧烈运动。
甲状腺手术术前宣教
甲状腺手术宣教
1、如您需测基础代谢率,应注意:在清晨未起床,未讲话,未活动时测。
不要紧张,以免影响结果。
2、如果术前要服用碘剂,应了解以下几点:(1)服用碘剂的作用是使甲状腺减少充血,体积缩小变硬,减少术中出血。
(2)严格遵医嘱剂量服用,可用滴管把碘剂滴到食物上服用。
(3)服用中注意有无过敏反应。
3、在您抵抗力减低的情况下,减少陪伴和探视可以阻止空气污染及外来细菌的侵入,减少感冒及伤口感染的可能。
4、术前要进行手术体位训练以适应手术体位需要,以防术后头痛。
方法为仰卧位,用枕头垫高肩背,头向后仰,每日练习2~6 次。
5、术前晚12点后禁食、水,以防麻醉或手术过程的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
6、手术对于每个人都不免产生恐惧或不安,建议您采取听广播,看书,与病友交流谈等方式,减少精神紧张或忧虑,更好地配合治疗及护理。
如手术前夜难以入睡,可告知值班护士,使用适量镇静催眠药,可得到良好睡眠。
7、术晨应取下假牙,眼镜,手表,发卡,耳环,项链等,并保管好贵重物品。
甲状腺术后患者的健康宣教
根据手术的情况,也就是甲状腺切除情 况,是部分切除、亚全摘,还是全摘, 或者是更复杂的手术来确定从手术到出 院的时间
从术后到出院大概要经历一周时间
一般的手术需要住院一到两周
恢复进食
› 从流食开始到正常食物,要一点一点地改变才行(手术当天不能进食) › 可以吃正常食物的时候,就是什么都能吃的状态了 › 甲状腺疾病患者没有什么绝对不能吃的食物 › 手术的部位当然会感觉到疼痛 › 吞咽的时候也能感觉到,因为医生会开出镇痛剂,所以病人不会有“疼的受不了”的时
› 一般来说,出院之后,就可以正常地进食和洗澡了,很快也可以做简单的家务 › 但是,还不能马上像没做手术一样,什么事情都不顾忌
› 一定要了解刀口的状态和自己身体的状况,让它慢慢恢复 › 一定要遵守主治医生的具体医嘱并且认真对待
› 至于什么时候能恢复工作学习,这个应该根据也是的医嘱来判断
运动
› 运动,要遵从医嘱 › 一般来说,出院之后2-3周后可以开始 › 具体的还是因人而异,这个没有定律。
候,这种疼痛会渐渐消失
恢复进食
› 得根据手术后伤口的愈合状态来判断 › 早的话,手术后三天左右就能洗澡了 › 但是,刀口绝对不能让水或者香皂等碰到 › 身体发热会导致刀口渗血,所以不要硬温度太高的水洗澡。前面说过,一到两周左右的时
候,就能一切恢复正常了
工作
› 出院的时候,伤口已经基本愈合了 › 为了防止感染和意外接触,伤口上还要贴上胶布,至少在几个月后,胶布才能去掉
接受甲状腺亚全摘除手术的人,因为剩余部分的甲状腺就可以分 泌足够身体所需的甲状腺素,剩余基本可以维持手术前一样的状 态,在饮食上也没有过多限
› 接受全摘除手术的人,需要吃甲状腺激素的药物来补充甲状腺 素
甲状腺术前宣教内容
甲状腺术前宣教内容
甲状腺术前宣教的目的是向患者提供有关手术前准备、手术过程、术后护理以及潜在的风险和并发症的详细信息,以确保患者对即将进行的甲状腺手术有充分的了解和准备。
以下是一些可能包括在甲状腺术前宣教内容中的主题:
1. 术前准备:解释患者需要完成的所有医学检查和实验室检查,并说明是否需要停止某些药物的使用。
2. 麻醉:介绍将使用的麻醉类型,包括局部麻醉、全身麻醉或局部加全身麻醉的可能性。
3. 手术过程:患者可能对手术过程感兴趣,解释手术的细节,如手术持续时间、手术切口、使用的器械和可能的技术。
4. 术后护理:阐述患者在手术后可能需要面对的护理方面的细节,如引流管的安置、镇痛药物的使用、伤口护理、疼痛管理和如何处理常见的术后不适。
5. 潜在的风险和并发症:向患者详细介绍手术可能带来的潜在风险,如感染、出血、过敏反应和声带损伤等,并且说明这些风险的发生率。
6. 术后生活:解释术后的生活规范,如饮食限制、休息时间和恢复期。
7. 预期效果和结果:讨论手术的预期治疗效果,以及患者可能
在手术后会有的改善症状。
8. 疑问和问题解答:鼓励患者提问,并确保医生和护士能回答他们的问题。
最重要的是,甲状腺术前宣教的目标是确保患者对手术过程有充分的了解,并能够做出知情的决策。
宣教内容应根据患者的个人情况进行量身定制,并确保以易于理解和消化的方式进行传达。
甲状腺疾病术后宣教
甲状腺疾病术后宣教1.体位:病人回病房后取平卧位,待血压平稳或清醒后取半卧位,以利于呼吸和引流,指导病人保持头颈部舒适体位,在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适。
2.饮食:术后禁食水,次日晨可协助洗脸、刷牙,饮少量温水,如无呛咳等不适,开始进食少量温凉流质饮食,逐渐过渡到半流食、软食、普通饮食。
进食时应注意速度宜慢、小口吃。
禁忌过热,以免诱发切口部位血管扩张,加重切口渗血;适当限制肉类,蛋类及乳类等含磷较高食品的摄入,以免影响钙的吸收。
禁食生葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。
限制海产品如海带、虾皮、紫菜等高碘食物。
3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察切口敷料渗血情况,有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。
4.引流管护理:妥善固定并每日更换引流管,防止打折、扭曲、牵拉,保持引流管的密闭无菌和引流通畅。
下床活动时,引流瓶要低于引流管出口50cm左右。
观察引流液的颜色及量,如引流液鲜红或引流量突然增多,应立即通知医生。
5.手术切口护理:保持切口敷料清洁干燥,如有污染及潮湿,应立即通知医生给予更换。
6.呼吸道管理:术后给予雾化吸入湿化气道;不可大量及大声说话,以免引起咽部干燥;避免吸入刺激性气体及感冒引起剧烈咳嗽导致切口出血;如咳嗽频繁,应告知医生给予处理。
7.药物知识:术后给予抗感染及止吐、保护胃黏膜、消除呼吸道水肿等药物。
8.活动:a.颈部:避免颈部过度扭动,以防牵拉切口引起出血及疼痛,直至拆线。
b.肢体:卧床期间,注意多活动四肢,特别是双下肢,预防下肢深静脉血栓形成。
下床活动时,要先坐起---床边---站立各2分钟左右,以防止头晕摔倒。
9.甲亢术后继续服复方碘溶液7d,服15滴者每日减少1滴直至停止。
10.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
11.观察有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙10—20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
甲状腺癌的术后宣教
甲状腺癌患者术后健康教育第八期肿瘤专科护士培训班甲状腺癌的术后健康宣教一、前言:甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的0.l%~2%,女性多于男性,发生比例一般为2~4 :1,发病年龄为21-40岁,以40岁左右中年人居多。
由于受不同地理环境、人种、诊断标准、技术水平等因素的影响,各地发病率不尽相同。
据资料统计,甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1.22%,占头颈恶性肿瘤的3.06%,仅次于鼻咽癌、喉癌,占第3位。
我在甲状腺头颈外科进行了一周临床实践,在陈艳艳老师的指导下完成健康教育计划。
二、健康教育的目的:针对甲状腺癌的术后饮食指导,心理指导,引流管的护理,颈部功能锻炼,向患者及家属了解更多与甲状腺有关的疾病知识,从而减轻并发症的发生,使病人消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,减轻患者痛苦,提高生活质量。
三、健康教育的目标:7月1日----7月5日甲状腺头颈外科的甲状腺癌患者。
四、健康教育的形式:采取书面资料和口头讲解的形式。
五、健康教育的保障措施:负责人员:马英地点:外科七楼的宣教室资料设备:乳腺头颈外科甲外病区资料指导老师:陈艳艳六、健康教育的内容:1、心理护理患者的心理状态直接影响治疗的效果,术前向患者讲解疾病的相关知识,讲解手术治疗是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅以核素、甲状腺激素和外放射等治疗,效果会很好。
消除患者的恐惧心理,从而树立战胜疾病的信心,配合护士的康复护理工作。
2、引流管的护理及病情的观察甲状腺术后切口引流管接负压吸引,应保持引流管通畅,注意勿脱落、扭曲,观察并记录引流液的颜色、量和性质。
甲状腺癌联合根治术后第1天的引流液一般在150mL左右。
因甲状腺血供非常丰富,即使术中严格止血,但是仍然有渗血的可能。
术后取平卧或半坐卧位,保持呼吸道通畅。
无出血危险时,鼓励病人咳嗽、咳痰,全麻病人给以超声雾化3天,每天2次,以防喉头水肿。
按医嘱必要时给予镇痛药。
甲状腺癌健康宣教
甲状腺癌(围手术期)健康宣教一、概念是最常见的甲状腺恶性肿瘤。
二、治疗原则手术切除是各型甲状腺癌(除未分化癌)的基本治疗方法,根据病人病情再辅以多学科综合治疗。
三、术前护理1.协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2.告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识,消除恐惧、焦虑情绪。
3.做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备(手术区皮肤的清洁与准备)、呼吸道准备(有效咳嗽及深呼吸)、消化道准备(术前禁食禁饮等)、术前适应性训练(床上排尿、排便训练)、心血管准备(控制血压)等。
4.保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤,取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管,遵医嘱执行术前用药。
四.术后护理1. 做好各管路护理:正确连接,妥善固定,保持通畅,预防感染。
2.保持呼吸道通畅,床旁备气管切开包。
3.严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况,注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。
4.做好饮食指导。
手术当天禁食水,术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
避免坚硬、辛辣、刺激性食物。
5. 注意保暖,保持病室安静,病情稳定后协助取半卧位,鼓励患者早期下床活动,指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
6.保持床单位清洁干燥,保证患者舒适,观察受压部位皮肤情况,定时更换体位,预防压疮。
7. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动,促进血液循环和切口愈合。
头颈部在制动一段时间后,可开始逐步练习活动,促进颈部功能恢复。
颈部淋巴结清扫者,斜方肌存在不同程度受损,故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼,随时注意保持患侧高于健侧,以防肩下垂。
功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
六、出院指导:1.自我监测:若出现切口渗血渗液、颈部结节、肿块等异常及时就诊。
2.饮食指导:进食清淡易消化无碘饮食,避免刺激性食物。
3.活动与休息:避免过度劳累,注意保暖,预防感冒。
甲状腺术后健康教育
甲状腺术后健康教育一、甲状腺术后饮食指导甲状腺术后饮食应以清淡为主,避免进食辛辣、油腻食物,防止加重胃肠负担。
同时,应增加蛋白质的摄入,以促进术后伤口愈合。
可适当多吃瘦肉、鱼肉、豆类等食物。
避免进食含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,以免影响术后恢复。
二、甲状腺术后日常护理1、术后应保持伤口清洁干燥,避免沾水,以免感染。
同时,避免过度活动颈部,以免牵拉伤口引起疼痛或出血。
2、术后应遵医嘱按时服药,不要随意停药或改变药物剂量,以免影响治疗效果。
3、术后应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有利于术后恢复。
4、术后应定期到医院复查甲状腺功能,以便及时调整药物剂量。
三、甲状腺术后健康宣教1、甲状腺术后应保持心情愉悦,避免情绪波动过大,以免影响术后恢复。
2、甲状腺术后应注意保暖,避免感冒引起咳嗽或咽喉炎等不适症状。
3、甲状腺术后应注意保护颈部,避免外伤或压迫,以免引起复发或并发症。
4、甲状腺术后应适当进行颈部功能锻炼,以促进颈部肌肉的恢复和血液循环。
5、甲状腺术后应注意个人卫生,保持口腔清洁,避免感染。
6、甲状腺术后应定期进行体检,及时发现并处理异常情况。
甲状腺术后健康教育对于患者的康复和预防复发具有重要意义。
通过科学的饮食指导、日常护理和健康宣教,可以帮助患者更好地恢复健康并预防并发症的发生。
也提醒患者在日常生活中注意自我保护和健康管理,以维护自身的健康和幸福。
甲状腺疾病健康教育一、甲状腺的功能和作用甲状腺是一个重要的内分泌器官,它主要负责分泌甲状腺激素,这些激素在调节人体的新陈代谢、生长、发育、生殖和运动等方面发挥着至关重要的作用。
甲状腺激素的主要功能包括:促进生长发育、维持新陈代谢、提高神经兴奋性等。
二、甲状腺疾病的分类及症状甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌等。
这些疾病的症状各不相同,主要包括:1、甲状腺功能亢进:多表现为怕热、多汗、心慌、手抖、失眠、情绪激动等症状。
甲状腺瘤术前患者的健康教育
将 1 6 6例行 手 术 治疗 的 甲状 腺 瘤 患 者 随机 分 为 观 察 组
观 察组 7 6 例 和 对照 组 9 ( ) 例, 2组 患 者 均给 予相 同的 常规 护 理 , 观 察组 在 此 基 础 上 进 行现 身说 教 式 的 健 康教 育 。 结果 在 掌 握 健 康 教 育 内容 、 稳 定 情 绪 方 面 明 显 好 于 对 照 组 。 结 论
[ 3 1 颜春仙. 认知干预对维持血液透析 患者生活质量 的影 响『 J 1 _ 巾 阑实
用 护 理杂 志 , 2 0 1 1 , 5 ( 1 3 ) : 6 0 — 6 1 . ( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 8 — 0 2 )
甲状腺瘤 术 前 患者 的健 康 教 育
何珠兰 廖 燕君
总之 , 通过全 面的健康教育 , 使患者对 尿毒症有 了正确 的
认识 , 从 提 高血 液透析患者 的依从性 , 使 患者做到及 时的无
症状 透 析 , 减 少并 发 症 发 生 , 提 高 了患者 的生 活 质 量 。
参考文献
3 讨 论
【 1 ] 谌南 岚, 慧欣 , 等. 维持 [ 血液透析患者焦 虑和抑郁状态 的调查 f J 】 .
及病友之间的互 相交 流 , 9 5 %以上 的患者 能够有 规律地进行 血
所制定的调查 问卷进行生活质量评定 , 具体评定项 目包括物质
生活状态( wF ) 、 躯体功f i  ̄ ( B F ) 、 心理功I  ̄( P F ) 、 社会功能( s F ) 4 个 维度。 对 2组维持性粗液 透析患者认知干预前后生活质量进行
广为 医学 , 2 0 1 0 , 3 1 ( 2 2 ) : 2 9 4 9 — 2 9 6 9 .
甲状腺癌健康宣教
甲状腺癌危险因素
辐射暴露:长期暴露于辐射环 境中,如核事故、医疗辐射等
遗传因素:家族中有甲状腺癌 病史
碘摄入过量:长期摄入过量的 碘,如食用过多的海产品等
甲状腺疾病:患有甲状腺疾病, 如甲状腺结节、甲状腺炎等
甲状腺癌预防措施
避免辐射:减 少接触辐射源,
如X射线、CT 1
等
定期体检:定 4
甲状腺癌健康教育方法
宣传普及甲状腺癌知识,提高 公众对甲状腺癌的认识和重视
保持良好的生活习惯,如健康 饮食、规律作息、适当运动等
定期进行甲状腺癌筛查,早期 发现、早期治疗
加强心理疏导,减轻患者心理 压力,提高生活质量
5
健康促进计划
甲状腺癌健康促进计划制定
01
分析甲状腺癌的发病率、患病率、 死亡率等数据,了解甲状腺癌的流 行情况。
未分化癌)
甲状腺癌的早期症状不 明显,但随着病情发展, 可能出现颈部肿块、声 音嘶哑、呼吸困难等症
状
甲状腺癌的发病率逐 年上升,已成为最常 见的内分泌系统恶性
肿瘤
甲状腺癌分类
乳头状癌:最常 见的甲状腺癌类 型,约占70%
髓样癌:约占 5%,起源于甲 状腺滤泡旁细胞
滤泡癌:约占 20%,生长较慢, 预后较好
02
确定甲状腺癌健康促进计划的目标 人群,如甲状腺癌患者、甲状腺癌 高危人群等。
03
制定甲状腺癌健康促进计划的具体 措施,包括健康教育、早期筛查、 疾病管理等。
04
确定甲状腺癌健康促进计划的实施 步骤和时间表,确保计划的顺利实 施。
05
评估甲状腺癌健康促进计划的效果, 包括目标人群的健康知识、健康行 为、健康状况等方面的改善。
甲状腺瘤健康宣教
甲状腺瘤分类
03
甲状腺囊肿:甲状腺内出现液体囊肿,可压迫周围组织
02
恶性甲状腺瘤:生长迅速,可出现压迫症状和转移
01
良性甲状腺瘤:生长缓慢,一般无明显症状
04
甲状腺炎性肿块:甲状腺炎症引起的肿块,可伴有疼痛和发热
甲状腺瘤危害
03
癌变风险:部分甲状腺瘤可能发生癌变,危及生命
03
甲状腺超声检查:通过超声波检查甲状腺,观察甲状腺瘤的大小、位置和形态
02
甲状腺穿刺活检:通过穿刺抽取甲状腺瘤组织,进行病理检查,明确诊断
04
甲状腺瘤与其他疾病的鉴别
甲状腺结节:甲状腺瘤与甲状腺结节的鉴别主要在于甲状腺瘤通常为单发,而甲状腺结节多为多发。
01
甲状腺癌:甲状腺瘤与甲状腺癌的鉴别主要在于甲状腺癌通常表现为无痛性肿块,且生长迅速,而甲状腺瘤通常生长缓慢,且可伴有疼痛。
01
02
03
04
评估方法:问卷调查、访谈、观察等
评估结果:健康知识掌握程度、健康行为改变程度、健康态度转变程度等
评估意义:了解健康促进计划的实施效果,为改进计划提供依据
健康促进计划评价
评价指标
01
健康知识知晓率:了解甲状腺瘤相关知识的比例
02
健康行为形成率:采取健康生活方式的比例
03
健康服务利用率:接受健康服务的比例
促进公众对甲状腺瘤患者的理解和支持
2
1
提高公众对甲状腺瘤的认识和了解
增强公众对甲状腺瘤的预防和早期发现意识
健康教育内容
甲状腺瘤的定义、分类和病因
01
甲状腺瘤的症状、诊断和治疗方法
甲状腺瘤手术护士准备事项及流程
甲状腺瘤手术护士准备事项及流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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甲状腺健康宣教
入院宣教:1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施,请您尽快熟悉。
2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品,贵重物品妥善保管,住院期间最好不带。
3.入院后请遵守各项规章制度,离开医院需向医生请假后方能离开。
4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜,安心的接受各项治疗护理。
5.请您记住自己的床位医生,责任护士及病区护士长,方便沟通与交流。
6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间,家属及探视者请到大厅等候。
7.请您保持良好的心情,住院期间不得吸烟、喝酒。
8.住院期间有任何不适,请您及时向医生护士反应,以免耽误治疗。
疾病及术前宣教:我们每个人都有甲状腺,它是全身最大的内分泌器官,分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。
甲状腺位于颈部前方,分左右两叶,中间由一狭长的峡部连接,落在我们平常所说的“喉结”下方约2~3厘米处,吞咽东西时可随其上下移动。
正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。
甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。
甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说多发性甲状腺结节多数是良性,单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。
发病于青年男性的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。
高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。
1. 练习体位:术前练习颈过伸位(平卧位,肩下垫枕头,头向后仰)2. 应保排镇静,勿紧张,若失眠可遵照医嘱口服安定;3. 您术前应食用高热量,高维生素食物,如鱼、肉、水果等。
4. 您常规须做的检查:险了血尿便常规,生化电解液等检查外,还需做颈部彩超、喉镜等检查。
术后及出院宣教:1. 您从手术室回来后应采取半卧位,这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。
2. 您感觉咽部有分泌物,只需常规咳嗽,剧烈咳嗽会刺激手术部位,引起结扎线脱落出血。
3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。
4. 请您采取下列措施减轻疼痛;①避免颈部过度伸展,过度弯曲可压迫气管,过伸可引起牵拉痛;②活动时头部应缓慢;不应快速头部运动;③起立时,请用手支持头部,以防缝线牵拉引起疼痛;5. 您如发现以下情况,请立即通知医生和护士:口周,四肢发麻,震颤抽搐;切口疼痛;呼吸困难,声音改变,有压迫感,颈部发紧,渗血过多。
甲状腺科普宣教
甲状腺的科普宣教
甲状腺
对妊娠前诊断、经治疗后处T无病生存状态者, 观点较为一致,即妊娠对病情无影响。对妊娠 前诊断但未进行治疗者,仅宥的一项小样本观 察提本妊娠可能造成PTMC进一步生长。
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怀孕女性不能忌碘,尤其妊娠20周后,需为胎儿提供 甲状腺素合成原料。发现儿童有生长发育异常,应及 早就诊| 2岁前甲状腺功能低卜
内分泌系统通过分泌特殊化学物 质,调控冇机体,和 神经系统相 辅相成。包括内分泌腺体,及分布于其 他 器官的内分泌细胞组成。 主要的内分泌腺:垂体,松果 体,甲状腺,甲状旁腺 肾上腺性腺:胰岛,胸腺等其他器官也有内分泌细胞: 肝、肾 、脑等
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神经 系统
神经系统--下丘脑一垂体一靶 腺体轴(甲状腺, 肾上腺,性 腺),是人体最重要的内分泌 调控轴。 神经一内分泌系统互相协调。 激素分泌按照恒定 的速度和 一定的节律,有规则的释放正一负反馈 调节
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颈部皮肤麻木、感觉障碍:切口 处皮肤肿胀、质硬咽喉异物感, 吞咽不适
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实性低回声
腔镜手术视野清 晰,较开放于•术 放大5倍.冇利于重 要组织恭构的保 护(切得更干净, 留得更仔细)
实性低回声
目前腔镜技术成 熟:阑尾、胆囊, 甲状腺、子宫, 卵巢、输卵管, 肝脏手术
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定期复查,心态平稳能不能吃碘:缺碘导致滤泡性结 节增多富碘可能引起乳头状癌比例升高1 WTO推荐日 摄入碘量:150-200微克 约等于10g盐含量部分桥本患者,或者1131治疗前患 者需要忌碘大部分患者或正常人无需忌碘孕妇尤其不 能忌碘
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甲状腺手术患者
术前指导
1.心理指导术前多与患者沟通,解释手术的有关问题,消除患者的顾虑,避免各种不良刺激,保持室内安静舒适;精神过度紧张或失眠者,可服镇静药或安眠药。
2、饮食:宜进高热量、高蛋白、高维生素的营养丰富饮食,增加手术的耐受力。
3、活动与休息:精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静剂或安眠药,并避免各种不良刺激,如人多嘈杂\情绪激动等。
术前一周戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物。
练习术中头颅过伸体位。
4、用药指导。
应在医生的指导下,严格掌握剂量按时服用,不能时增时减。
5. 术日前一天禁食水6-8小时
6.. 手术配合指导指导患者练习手术时体位(颈过伸位),将软枕垫于肩部,保持头低位。
术后指导
1.饮食指导:术后6小时后可少量饮用温水或冰水,若无呛咳,
误咽等不适可逐步给予便于吞咽的温流质饮食,过
热饮食可使手术部位血管扩张,加重创面渗出。
如
进食时出现呛咳、误咽,可能是喉上神经受牵拉,
使喉部粘膜感觉障碍引起,此时应嘱病人坐起进
食或进食半流食或半固体饮食。
以后逐步过渡到
普食
流质饮食如:米油,豆浆,牛奶,各类骨头汤,
混沌汤,菜汤,芝麻糊,水果汁,蔬菜汁。
禁止
饮用刺激性的浓茶,浓咖啡。
半流质饮食:汤面条,混沌皮,豆腐脑,鸡蛋羹。
2.活动指导:鼓励病人早期下床活动,但注意保护头部。
拆
线后练习颈部活动,促进功能恢复。
3.功能指导
(1)变换体位法:要保护好颈部,颈部和躯体在一条直线上,同时翻转。
(2)床上坐起法:床上坐起,或弯曲颈部,移动颈部时,将手放于颈后支持头部重量,通常术后第二天开始。
(3)颈部活动:伤口愈合(术后2-4天)后,可做颈部活动,防止切口挛缩。
可轻轻的点头、仰头、伸展和左右
旋转颈部,左颈部全关节活动(屈、过伸、侧方活动),每天练习。
4. 并发症观察指导教会患者注意自己术后有无声音嘶哑、音调变低或饮水呛咳,有无手足发麻、抽搐感,有无呼吸困难、心悸等不适。
出现上述症状及时通知医护人员。
5.心理指导:学会自我控制情绪,保持精神愉快,情绪稳定。
合理安排休息与活动。
6.复诊指导:出院后定期复诊,学会自行检查颈部,若出现
颈部肿块或淋巴结肿大等,及时就诊。
出院指导
1、拆线后练习颈部活动,防止疤痕收缩。
2、定期复查,了解甲状腺的功能状态。
1-2年为复发高峰时间,故出院后按时复查,时间为1个月、3个月、半年、1年,1年后为每半年一次。