人性化护理干预对精神病患者保护性约束的影响
浅谈精神科病房保护性约束之-人性化-的理解
浅谈精神科病房保护性约束之”人性化”的理解探讨”人性化”保护性约束在精神科病房临床护理中的应用,通过约束用具、约束方法、护理模式、护理人员形象来体现具体的”人性化”,并且科学地实施,降低打人毁物事件的发生率,保障临床护理和治疗工作的顺利进行,”人性化”保护性约束是精神科非常有效且必要的护理行为。
标签:精神病;保护性约束;人性化;约束用具;约束方法;护理模式;护理人员形象精神科保护性约束是利用约束用具针对躁动兴奋、自伤自残、毁物伤人的精神病患者采取的一项特殊护理技术,其目的在于保护精神病患者及周遭环境免受损害,它既是一种保护性护理行为,也是一种强制性护理方法。
笔者根据临床工作体会及查阅相关文献,浅谈保护性约束的”人性化”如下:1约束用具的”人性化”设计保护性约束用具经历了一系列变革:床档--传统约束带--Sesunx德国专利磁扣式约束带--约束衣、约束裤--新型改良的约束用具;传统常规约束带有皮革和布质2种,陈淑清[1]报道常规约束带在临床使用中缺点百出,若使用不当或者未及时检查约束带的安全,会增加不安全事件的发生率。
新型棉布制约束衣、约束裤有效制动率为100%[2],既可以防止抓扯滑脱,又不影响局部血液循环,同时约束衣袖及约束衣裤脚上的开口处有助于观察输液时的局部情况,再者约束裤裆上的开口处方便护理人员进行二便的护理操作,可谓改良后的约束衣、约束裤一举多得。
但目前护理用具的研制和创新在精神科还没有引起足够的重视,曾有报道精神科护理用具研究论文仅占精神科护理论文的0.41%[3]。
2约束方法的”人性化”改进约束形式则有床上约束、输液椅约束、约束衣约束、活动约束等的不同。
就活动约束方面兰华[4]提出单手或单脚保护法,交叉保护法,此两种方法主要针对精神病患者的兴奋躁动、自伤自残、伤人毁物等行为,或者严重干扰其他患者活动和休息而采取的短暂性约束方法;双手双脚或加双肩保护法主要适用于精神极度兴奋及躁动的精神病患者。
人性化管理模式在精神科护理管理中的应用分析
人性化管理模式在精神科护理管理中的应用分析1. 引言1.1 研究背景在当今社会,精神科护理管理一直是一个备受关注的领域。
精神疾病的发病率逐年增加,给患者及其家属带来了巨大的生活压力和负担。
而传统的精神科护理管理模式往往以医生为中心,缺乏对患者的人性化关怀和需求的考虑。
人性化管理模式在精神科护理管理中的应用备受关注。
通过以患者为中心、关注患者的情感需求和生活品质,人性化管理模式能够提升患者的治疗体验和治疗效果。
通过建立起患者和医护人员之间更加平等和尊重的关系,可以有效减少患者的焦虑和恐惧感,提高其治疗的依从性和效果。
有必要对人性化管理模式在精神科护理管理中的应用进行深入研究和探讨,以期能够为提升精神病患者的生活质量和治疗效果提供一定的借鉴和指导。
1.2 研究意义精神科护理是一项重要的医疗工作,其管理模式的科学性和有效性直接影响到患者的治疗效果和生活质量。
人性化管理模式作为管理学的重要理论之一,强调关注员工的需求和情感,注重人与人之间的沟通和理解,可以提高护理管理的效率和质量。
在精神科护理管理中,采用人性化管理模式能够增强护理人员对患者的关怀和理解,帮助患者建立积极的治疗态度,提高治疗的依从性和效果。
人性化管理模式还可以减轻护理人员的工作压力和心理负担,提高其工作满意度和团队凝聚力,有利于形成良好的工作氛围和提升整体工作效率。
深入研究人性化管理模式在精神科护理管理中的应用,可以为提高精神科护理管理的水平和质量提供理论和实践支持。
2. 正文2.1 人性化管理模式在精神科护理管理中的定义人性化管理模式在精神科护理管理中的定义主要是指在护理过程中,将患者的人性因素纳入到管理中,注重患者的个性需求和情感体验,尊重患者的权利和尊严,关注患者的整体健康。
这种管理模式强调在治疗过程中与患者建立积极的关系,促进患者的自我认同和自我发展,让患者感受到关爱和支持,从而提高患者的治疗依从性和治疗效果。
1. 强调患者的个体性:考虑到每个患者的生活经历、人格特点和价值观念,个性化地制定护理方案。
人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用
人 性 化 护 理 是 一 种 整 体 的 、 体 化 的 、 造 性 的 、 效 的 个 创 有
护理 模 式 , 目 的是 可 使 患 者 在 生 理 、 理 、 神 上 处 于 满 足 其 心 精
而舒 适 的状 态 , 少 和 降 低 不 适 的程 度 J 减 。精 神 病 患 者 受 精
6 i 上 , 多 次 进 行 。 0r n以 a 分
[ ] 李娟 , 4 刘云霞.脑血管疾病失语患 者的语言功能 训练 [] J .中华
现 代 护理 学 杂志 ,0 5 3 6 :2 2 0 , ( )5 7
[ 稿 日期 ] 2 0 —1 —1 收 08 2 4
人 性 化 护 理 在 精 神 科 保 护 性 约 束 患 者 中 的 应 用
‘
16 ・ 66
现 代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJ un f ner t rdt n l hn s a d et n Me in 0 9 Ma ,1 ( 4 d r o r N o t a dT a io a C iee n s r d ie 0 y 8 1 ) I g e i W e c 2 总 之 ,脑 梗 死 失 语 患 者 语 言 训 练 是 一 个 综 合 的 、 体 的 整
注 : 与 对 照 组 比较 , ① P<0 0 。 .5
3 护
理
3 1 保 护 性 约 束 前 准 备 及 评 估 ① 严 格 掌 握 保 护 性 约 束 的 . 适 应证。评估患者 的生命体 征、 识状态 、 体 活动 情况 、 意 肢 有
1 临床 资 料 11 一般资料 . 选 取 20 0 8年 1 6月 采 取 保 护 性 约 束 的 患 —
志 ,9 6 2 ( ) 3 1 19 ,9 6 :8
对行保护性约束的精神分裂症患者予人性化护理后的影响
对行保护性约束的精神分裂症患者予人性化护理后的影响精神分裂症患者缺乏自知力,不仅不配合治疗,而且随时随地都可能出现各种异常行为,比如毁物甚至伤人,而且容易自杀还有逃脱管束等各种异常的行为[1]。
而保护性约束就是为了保证这些病人的人身安全还有顺利地进行治疗[2]。
为了限制患者活动自由,保护性约束就是强行用保护带把病人固定在治疗床,最终可以制止患者自残或伤人等行为,并使其可以更好地配合治疗。
但是另外一个方面,保护性约束非常容易导致病人激烈地反抗,还有一方面,其还使病人本人连及其家属都会觉得,这个行为是对病人的一种惩罚性的措施,最终成为引起护患矛盾的导火线[3]。
但是,人性化护理是一种全新的护理模式,其目的不仅在于使患者在生理上,而且还包括心理上置于相对比较舒适的状态,尽量去减轻其不适感。
针对这些患者,我们进行了这种整体的新的护理模式的研究,以下是我们的报告结果:1.资料与方法1.1 一般资料选取2012.1~2015.1在福州神经精神病防治院住院治疗的行保护性约束的精神分裂症患者120例,纳入标准:①符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版精神分裂症诊断标准;②精神科执业医师评估病情后予以开具了保护性约束的医嘱;③无器质性疾病。
患者全部为男性,年龄21周岁~52周岁。
将所有患者随机分为常规护理组和人性化护理组,每组各60例。
两组患者在年龄,治疗时间,所用药物,保护性约束等方面差异无显着性(P<0.05),可以进行比较性护理。
1.2 方法1.按精神科护理常规常规给应用于普通组;而人性化护理方法用于人性化护理组。
1.2.1进行约束前的沟通因病人家属对保护性约束不仅缺乏相关基础知识,而且也缺乏心理准备。
所以,要做好以下几个方面。
首先,做好保护性约束应用范围的适应征,切忌将保护性约束作为惩罚患者的手段。
第二方面,做好家属的心理宣教工作,因此在对于初次入院的病人时,更应向其家属做好保护性约束的宣教工作,如关于保护性约束的目的还有其方式等。
精神科护理中人性化护理的应用效果研究
精神科护理中人性化护理的应用效果研究概述:精神科护理的目标是维护和改善患者的精神健康,其核心是提供综合和个性化的护理。
人性化护理是精神科护理中重要的理念之一,它注重尊重和关心患者的个体需求和情感体验。
本文旨在探讨人性化护理在精神科护理中的应用效果,并从患者和护理人员两个角度进行分析。
1. 提高患者的自尊和尊严感:在精神科护理中,患者常常面临着社会歧视和自我否定的情绪困扰。
人性化护理注重尊重患者的选择权和自主权,让患者感受到被尊重和被关怀,从而提高其自尊和尊严感。
2. 提升患者的满意度和治疗效果:人性化护理强调与患者建立信任和良好的沟通关系,倾听患者的需求和意见,并积极参与护理决策。
这样的护理方式可以增加患者的参与感,提高其对治疗的满意度,进而提升治疗效果。
3. 减少患者的恐惧和焦虑情绪:患者在接受精神科护理时往往存在较多的恐惧和焦虑情绪。
人性化护理通过遵循患者的个人喜好和需求,为患者提供安全、舒适的环境,减少对患者的精神刺激和压力,从而减轻其恐惧和焦虑情绪。
4. 增强患者的自我效能感:人性化护理鼓励患者参与自我管理和康复活动,提供必要的支持和鼓励。
这种方式可以帮助患者培养积极乐观的心态,增强其对康复的自信和自我效能感。
1. 提高护理人员的满意度和职业价值感:人性化护理注重对患者的关怀和关注,从而提高了护理人员的满意度和职业价值感。
护理人员通过与患者建立良好的关系,能够更深入了解患者的需求和体验,感受到自己的工作对患者的积极影响。
2. 增强护理人员的同理心和沟通能力:人性化护理要求护理人员关注患者的情感和心理需求,培养同理心和沟通能力。
通过与患者的面对面交流,护理人员可以更好地理解患者的内心体验,更有效地与患者进行沟通和交流。
3. 减轻护理人员的工作压力和情绪疲劳:精神科护理工作常常面临着困难和挑战,护理人员容易出现工作压力和情绪疲劳。
人性化护理提醒护理人员尊重患者的权益,并与患者建立亲密的关系,提供情感支持。
保护性约束中的人性化措施在精神科病房的应用效果观察
11 对 象 .
选 取 20 0 7年 1月 一1 2月人 住 我 院精
神科封闭病房因病情需要实施约束 的 10例男性患 5 者, 随机分为观察组与对照组各 7 5例 , 年龄 2 5 0— 6 岁 , 均 (0± .0 岁 , 照 C MD一3诊 断标 准 诊 平 3 68) 按 C
断为精 神分裂 症 8 2例 , 情感性 精神 障碍 4 4例 , 痫 癫
四川 精 神 卫 生 2 0 第 2 第 1 0 9年 2卷 期
・
护
理பைடு நூலகம்・
保护 性约束中的人 性化措施在精神科病房的 应 用效 果 观察
陆
【 要】 摘 目的
叶
朱红 心
将 10例需要保 护性约束 5
探讨保 护性 约束 中的人性化措施在精神科病房 的应用效果。方法
的男性患者随机分为观察组和对照组各 7 5例 , 观察组在约束 中使用人性化措施 , 加强基础护理 , 维护患者 自尊 、 重 视倾诉和沟通 , 避免不 良语言刺激 , 满足其合理要求 , 确保生理 、 心理 满足而舒适 ; 对照组 采用常规 保护性约束 , 并 比较两组的效果 。结果 观察组 患者 的心理反应 良好 , 约束后患者躯体影响小 , 治疗依从 性提高 , 者及 家属满意 患
过程中。
123 约束后心理疏导 解除约束时 , .. 对患者再次 进行必要的解释和沟通 , 强调保护性约束的原因, 消
除患者心中的疑虑, 为下一步治疗护理 打下 良好的 基础。
13 统计 学 方法 . 所 有数据 采用 S S 1. 计 软 PS 15统
感, 疼痛, 咳嗽, 吐痰等 ; ③定时由专人负责对约束的 患者肢体进行局部按摩和肢体功能锻炼 , 观察 四 并
精神病患者对保护性约束的反应及护理干预
精神病患者对保护性约束的反应及护理干预一、引言精神病患者是一类特殊的人群,他们由于精神功能的障碍,往往会出现自我认知、情感、行为等方面的异常。
在精神病的治疗和护理过程中,保护性约束是一种常见的干预措施,旨在保护患者和周围人群的安全,防止患者因精神症状导致的冲动行为给自己或他人带来伤害。
然而,保护性约束也可能对患者产生一定的负面影响,因此需要护理人员采取适当的护理干预措施,以减轻患者的负面情绪,促进患者的康复。
本文将探讨精神病患者对保护性约束的反应及护理干预。
二、精神病患者对保护性约束的反应1. 负面情绪:精神病患者在受到保护性约束时,可能会产生恐惧、愤怒、焦虑等负面情绪。
他们可能会感到自己被束缚、失去自由,从而对医护人员产生不信任和抵触情绪。
2. 生理反应:长时间的约束可能导致患者出现生理反应,如血压升高、心率加快、呼吸急促等。
此外,约束部位可能出现皮肤损伤、血液循环障碍等问题。
3. 行为反应:部分患者可能会出现攻击性行为,试图摆脱约束,这可能对自身或他人造成伤害。
另一些患者可能会表现出消极退缩,对治疗和护理失去信心。
三、护理干预措施1. 充分评估:在实施保护性约束前,护理人员应充分评估患者的病情、心理状态和约束必要性。
与医生密切沟通,遵循医嘱,确保约束的合理性和安全性。
2. 尊重患者:在实施保护性约束时,护理人员应尊重患者的人格和意愿,向患者解释约束的目的和必要性,取得患者的理解和配合。
3. 人文关怀:护理人员应关注患者的身心需求,提供人性化的护理服务。
定时观察患者的情绪变化,及时给予心理疏导和支持,减轻患者的负面情绪。
4. 舒适约束:在实施保护性约束时,应确保患者处于舒适的位置,约束带松紧适宜,避免过度束缚。
注意观察约束部位的皮肤状况,防止出现压迫性损伤。
5. 健康教育:向患者及家属提供关于精神病的基本知识和护理方法,提高他们对疾病的认识,增强患者对治疗的信心。
6. 康复训练:根据患者的病情和需求,制定个性化的康复训练计划,帮助患者逐渐恢复生活能力和自我照顾能力。
人性化护理对行保护性约束精神分裂症的影响效果
人性化护理对行保护性约束精神分裂症的影响效果目的分析人性化护理对行保护性约束精神分裂症的影响效果。
方法资料随机选自本院收治的行保护性约束精神分裂症患者71例,均予以人性化护理,对比患者护理前后治疗依从性、精神状况与康复疗效。
结果护理后患者治疗完全依从率明显提高,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
护理后患者焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活力、激惹性与敌对性等精神状况指标评分均优于护理前,对比差异较为明显(P<0.05)。
护理后患者生活能力、个人卫生能力、工作能力、社交能力及社会兴趣等疗效指标均得到有效改善,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论行保护性约束精神分裂症患者应用人性化护理能有效提高其治疗依从性,并改善患者一系列精神性症状,从而有效提升其康复疗效。
标签:精神分裂症;保护性约束;人性化护理;影响精神分裂症患者行约束性保护的目的在于保证治疗的顺利进行,但其易引发患者激烈反抗,为探究人性化护理对行保护性约束精神分裂症的影响效果,本研究选取71例患者均予以人性化护理并分析其效果,报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料资料随机选自本院收治的行保护性约束精神分裂症71例,患者均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》[1]中精神分裂症的诊断标准,并在病情后获得精神科执业医师的保护性约束医嘱。
患者均为男性,年龄21~57岁,平均(36.51±11.75)岁。
1.2方法人性化护理具体情况如下:①约束前进行病情评估,掌握保护性约束适应证,向初入院患者介绍保护性约束的基本情况,包括约束的目的、部位与方式等,让患者及家属做好心理准备;同时与患者及家属进行良好沟通,告知其约束的目的在于保证治疗的顺利进行,以消除患者的心理顾虑;②保护性约束中应选用合适约束工具与约束部位,在保障患者的人身安全基础上保证患者的心理、生理舒适度;按时为患者喂饭喂水以保证其机体的正常生理需求;③约束解除后应密切关注患者病情的变化,避免因病情反复所致的意外事件;及时清除约束工具,避免其成为患者伤人、自伤的工具;及时与患者沟通,满足其合理要求并予以心理支持。
人性化护理干预方法应用到保护性约束精神分裂症患者疗效分析
人性化护理干预方法应用到保护性约束精神分裂症患者疗效分析【摘要】:目的:研究人性化护理干预方法应用到保护性约束精神分裂症患者中的临床效果。
方法:选择我院2020年1月—2022年8月进行保护性约束的80例精神分裂症患者,随机将以上患者划分为研究组和对照组,每组40例。
结果:研究组患者生活质量评分高于对照组;护理满意度高于对照组,P<0.05。
结论:将人性化护理应用于保护性约束精神分裂症患者的护理当中,效果显著。
【关键词】:人性化护理干预;保护性约束;精神分裂症;生活质量精神分裂症患者经常会出现控制力下降、认知功能下降等情况,因此,是一种具有攻击行为的疾病,为了保障患者的自身安全,确保治疗能够顺利进行,实施保护性约束尤为重要[1]。
保护性约束就是应用保护带强行固定患者,并限制患者的活动自由,达到制止暴力的目的,促使治疗可以顺利进行。
人性化护理的主要目的是让患者生理、心理均处于舒适状态,减轻患者的不适感,促使其能够配合治疗[2]。
现将人性化护理干预的应用效果报道如下。
1.材料与方法1.1基本资料选择我院2020年1月—2022年8月进行保护性约束的80例精神分裂症患者,对照组男30例,女10例,平均年龄(55.41±4.25)岁;研究组男29例,女11例,平均年龄(55.59±4.50)岁。
一般资料对比,P>0.05。
1.2方法对照组:实施精神科常规护理,对患者进行针对性的健康教育、饮食指导、完成各种检查等,并指导患者正确用药,提高睡眠质量,做好患者住院期间的安全护理工作。
研究组:实施人性化护理干预,具体为:(1)约束前:应全面评估患者的病情变化,掌握保护性约束的适应症,不能将保护性约束作为一种惩罚,应做好患者或患者家属的心理健康宣教工作。
因为患者或家属对于保护性约束的相关认知比较少,并且缺乏心理准备,因此,护理人员在接诊时,尤其是初次入院的患者,护理人员应主动向其讲解约束的目的、部位以及方式等,让患者或家属有充分的心理准备,通过有效的沟通,消除患者或家属心理的疑惑,促使其能够全面掌握保护性约束的目的,并不是在处处罚患者,而是确保治疗能够顺利完成。
人性化护理对精神病患者的影响
人性化护理对精神病患者的影响人性化护理是一种创造性的,个性化的,整体的,有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。
人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾。
在临床护理工作中,护理人员不能仅仅局限于单纯的技术操作,更应注意“以人为本”的整体护理,给予精神病患者家庭式的照顾和关怀。
我科在整体护理中,对精神病患者实施人性化护理,使病人的住院舒适感、安全感增强,满意度上升,提高了护理质量,现报告如下:1 临床资料2009年1-12月在我科住院的126例精神病患者,均符合CCMD-3诊断标准,住院最长天数362天,最短4天,除2例自动出院,其余均好转出院。
2 护理2.1 规范化服务与护理新的护理服务模式要求我们转变观念,把患者看成自己的“衣食父母”,真正体现“一切为病人服务的宗旨”,做到了病人来到病房即起身热情相迎,态度和蔼,并向患者及家属介绍医院有关的规章制度和病房对患者的住院要求,仔细观察病人体态语,尽可能把病人需求解决在未开口前,转被动服务为主动服务。
2.2生活关怀,给予日常生活方面上的照顾我们在不违背医疗原则前提下,尽量满足患者及家属要求。
允许穿自带服装,并在病区安装热水器,供全日有热水,配备电磁炉,可供家属自制可口饮食,使患者有“家”的感觉,食欲变好,舒适感增强,对医院的综合满意度提高。
2.3情感支持我科开展开放式管理,要求家属陪护,让家属给予患者更多安慰、理解、同情,帮助患者克服孤独感和无助感。
同时允许家属可带领患者外出进行社会角色的适应,以买菜、买衣、玩耍等方式,让患者多接触社会,接触人群,以改善其情感淡摸,行为退缩等病态行为。
2.4健康教育由责任护士以讲解形式向患者宣传有关精神病知识,心身保健,健康指导,心理咨询等方面的医学心理学知识。
使患者树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,改善生活质量,纠正精神病患者固存于脑海中的人或事件的不良认知,改变不利于健康的信念,恢复期健康心理,增加其对不良精神的因素刺激的防御能力。
人性化护理干预对精神科健康教育实施效果的影响
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性化 护 理服 务 工作 的 开展 , 能有 效 促使 患者 生 理功 能 、 心理 功 能 、
社 会 功 能 等达 到 最 佳 水平 ,进 而有 效 降 低 并 发症 几 率 ,全 面改 善
效拉 近 护患关 系的 同时 ,全 面提 高护 理质 量 ,提 高患 者满 意度 。
患 者 生 活 质量 J 。 患 者在 面对 疾 病 这 一应 激 源 ,很 容 易 出现 各 种
综 上 所述 ,人 性化 护 理 在 临 床护 理 中 的应 用 效 果 显著 ,在有
人 性 化 护理 模 式 真 正 体 现 了 “ 以人 为本 ” 护 理 理念 在 临 床 护 多方 面 、多层 次 的舒 适 护理 ,能有 效 降 低并 发症 几 率 ,改 善 患者
理 中的 应用 , 这 种 护理 方式 以尊重 患 者人 格 、 隐 私 、价值 为 中心 , 是一 种 有 效 、整 体 、个 性 化 的护 理 方 式 。通 过 人 性 化护 理 模 式 的 实施 ,能 有 效 指 导护 理 人 员 站 在 患者 角 度 出 发 ,给 予 患 者全 面 、 优 化 的护 理 ,真 正 急 患者 之 所 急 、想 患 者 之所 想 ,在让 患者 得 到 疾 病 治疗 的 同 时 ,体 会 到 人 文性 关 爱 】 。相 关 研 究 资 料 报道 ,人
人性化措施在精神科病房保护性约束中的应用效果观察
训 精 神科 理论 知识 以及保 护性 约 束 的操 作 培训 , 掌握 保 护性
约束 实施 的适 应症 , 在培 训结 束后 进 行考 核 。 2 两组 均 进 并 ()
行患 者情 况评 估 , 括 患 者生命 体 征 、 包 意识 状 态 、 约束 部 位 有 无 外 伤 、 折 、 症 、 部 血 液循 环 不 良或 功 能 障碍 、 无 自 骨 炎 局 有
应 做 到定 时巡 视 。 约 束 的 肢 体应 处 于 功 能 位 置 , 被 约束 时 间
以 3 n 1h为 宜 , 长 时 间 约束 者 , 每 隔 1 2小 时松 解 0mi~ 需 应 ~ 约 束 部 位 1次 , 约束 中观 察 患 者 局 部受 压 情 况 , 部皮 肤 温 局 度 及 血液 循 环情况 , 做好 受 压部 位按 摩工 作 。( ) 化人 性化 3强 服务 , 意保 护 患者 隐私 , 注 维护 患 者的 自尊 。 束过 程 中注 意 约 与患 者交 流 , 多给予 安慰 性 言 语 , 心 询问 患 者要 求 , 于 倾 耐 擅
肉肿 胀 、 节疼 痛 、 经损 伤 这些 约束 后常 见躯 体症 状 上发 生率 明显 低 于对 照组 ( 关 神 P<00 ) 在避 免肢 体 功 能损 害 也 .1 , 优 于对 照 组 ( P<O0 ) 结 论 在 保 护性 约束 中应用 人 性 化措 施有 利 于 缓解 患 者 紧张情 绪 , .5 。 避免 约 束过 程 中 的躯 体 损 伤 , 高治疗 依 从性 。 提 f 关键 词】 人性 化 措 施 ; 护性 约束 ; 神科 ; 保 精 效果
【 中图分类 号】 7 .4 R4 37
【 文献标 识 码】 A
【 文章 编 号1 6 4 4 2 ( 0 2)7( ) 0 5 — 2 1 7 — 7 12 1 O b一 1 2 0
人性化措施在精神科病房保护性约束中的应用效果观察
人性化措施在精神科病房保护性约束中的应用效果观察目的研究人性化措施在精神科病房保护性约束中的应用效果。
方法将需要实施保护性约束的160名患者随机分成两组,对照组实施常规保护性约束,实验组在保护性约束中采用人性化措施,对比两组患者解除约束后的心理反应及约束对其造成的躯体影响。
结果约束解除后,实验组患者不良情绪反应发生率明显低于对照组患者(P 0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组实施常规保护性约束。
实验组在约束中运用人性化措施,具体如下:1.2.1约束前准备及患者评估(1)对优质护理示范病房组护士进行保护性措施相关知识的专业培训,提高护士对人性化措施在保护性约束中效果的认识,制定具体的护理要求,并定期考核护理工作,充分调动护士积极性与主动性;轮岗培训精神科理论知识以及保护性约束的操作培训,掌握保护性约束实施的适应症,并在培训结束后进行考核。
(2)两组均进行患者情况评估,包括患者生命体征、意识状态、约束部位有无外伤、骨折、炎症、局部血液循环不良或功能障碍、有无自杀自伤倾向等。
(3)实验组在实施保护性约束前结合患者病情向患者及其家属宣教,讲解保护性措施实施的目的和作用,强调实施保护性措施的必要性,消除患者及其家属对实施约束措施的抵触情绪。
1.2.2 约束中的人性化关怀(1)根据患者具体情况实施,严格保护性约束适应证,遵循操作流程,尽量降低约束的负面影响。
实施约束时,动作尽量轻柔,针对不同病情,采取合适保护具约束不同肢体部位,约束部位加衬垫,松紧程度以防止患者自伤自残为准,一般以可放入二指为宜,对兴奋、躁动患者,约束四肢及加用肩带。
(2)专人负责护理被约束患者,应做到定时巡视,被约束的肢体应处于功能位置,约束时间以30 min~1 h为宜,需长时间约束者,应每隔1~2小时松解约束部位1次,约束中观察患者局部受压情况,局部皮肤温度及血液循环情况,做好受压部位按摩工作。
(3)强化人性化服务,注意保护患者隐私,维护患者的自尊。
精神科护理管理中实施人性化管理理念对护患关系的影响
精神科护理管理中实施人性化管理理念对护患关系的影响曲珍珍吉林省神经精神病医院精神科,吉林四平 136000[摘要] 精神病患者的病情有一定的特殊性,需要较长的康复时间。
此外,受新技术不断发展的影响显著增加了业务量,使得护理人员十分缺乏。
新时代,患者心理需求多样,护患矛盾不断。
强化护理人员的法律观念,提高他们的自我保护意识,规范他们的行为,提高护理质量,建立和谐的护患关系,使医院有了新的思考和研究。
本文旨在探讨在精神病护理管理中实施人文管理理念对护患关系的影响。
[关键词] 精神病护理管理;人性化管理理念;护患关系[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2023)05(a)-0225-04Impact of Implementing Humanistic Management Concepts in Psychiatric Nursing Management on the Nurse-patient RelationshipQU ZhenzhenDepartment of Psychiatry, Jilin Neuropsychiatric Hospital, Siping, Jilin Province, 136000 China[Abstract]The condition of mental patients has certain particularity and requires a longer recovery time. In addition, the continuous development of new technologies has significantly increased the volume of operations, resulting in a shortage of nursing staff. In the new era, the psychological needs of patients are diverse and the conflicts between nurses and patients are constant. Strengthen the legal concept of nursing staff, improve their self-protection conscious‐ness, standardize their behavior, improve nursing quality, establish harmonious nurse-patient relationship, so that the hospital has a new thinking and research. This paper aims to explore the effect of humanistic management on nurse-patient relationship in psychiatric nursing management.[Key words] Psychiatric nursing management; Humanistic management concepts; Nurse-patient relationship近年来,随着我国经济水平的不断发展和人民生活质量的提高,生活方式发生了巨大变化。
精神障碍患者保护性约束原因分析及人性化护理
卫生技术与方法·138·精神障碍患者保护性约束原因分析及人性化护理刘晓燕 钱 花 王 菲【中图分类号】 R473.74 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8054(2018)02-0138-03【摘 要】 目的:探讨住院男性精神障碍患者被保护性约束的原因分析及采取人性化护理的效果。
方法:保护性约束患者80例,按照随机交替分组,对照组40例,观察组40例,对照组实施常规护理措施,观察组实施人性化护理措施,分析两组患者实施护理措施后的效果。
结果:观察组实施人性化护理措施后,患者保护性约束次数、约束时间、约束部位损伤等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:住院男性精神障碍患者在被保护约束期间,针对性实施人性化护理,可以减少约束次数、约束时间及约束部位损伤发生率,取得良好的效果。
【关键词】 精神障碍患者 保护约束 原因分析 人性化护理一般情况下,精神障碍患者因为受精神症状的支配,极易发生暴力、出走、消极自伤等突发事件,特别是男性精神障碍患者。
因此,为了保障患者的人身安全,入院后医护人员根据患者的精神症状,适时给予保护性约束。
保护性约束是指使用保护约束带将精神障碍患者固定约束在病床或座椅上,限制其活动能力和活动范围,是带有强制性的医疗保护措施[1~2]。
由于在约束期间,往往会使患者出现不良情绪反应、躯体损伤等情况,因此患者在保护性约束期间,应采取相关护理措施。
但是,由于传统的护理措施未针对被保护约束患者的具体原因而采取的护理干预措施,对患者产生的不良影响比较大。
而人性化护理能够依据被约束根本原因,采取针对性的护理措施,能取得良好的效果。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年12月-2016年9月,在本医院住院男性精神障碍患者,其中保护性约束患者80例作为研究对象,①纳入标准:符合《ICD-10精神与行为障碍分类》疾病诊断标准;同时符合保护约束指征,且与患者家属签署保护约束知情同意书;医生开具医嘱。
人性化服务对精神科保护性约束患者影响的研究
人性化服务对精神科保护性约束患者影响的研究
陈旭红
【期刊名称】《当代护士(专科版)》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】目的探讨保护性约束在精神科临床护理中的应用效果.方法将本院2011年6月~8月采用保护性措施的47例患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较2组患者的护理效果.结果观察组的护理质量的满意率显著高于对照组(P<0.05),2组的自伤率、他伤率、心理反应程度及躯体并发症发生例数的比较,差异显著.结论人性化护理极大地满足了保护性约束精神病患者的心理和生理需求,减轻了保护性约束带来的负面影响.
【总页数】2页(P151-152)
【作者】陈旭红
【作者单位】410006,长沙,湖南省脑科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.精神科护士对住院患者实施保护性约束体验的质性研究 [J], 张靖
2.浅谈精神科保护性约束的两面性——临床保护性约束导致的意外事件之感想 [J], 童国荣
3.精神科临床保护性约束对患者及家属影响的调查分析研究 [J], 吴晓敏; 杨亚喜; 谢美娟
4.磁扣式约束带在精神科患者保护性约束中的应用效果 [J], 贾琳;林经
5.精神科患者保护性约束应用临床护理路径管理的效果分析 [J], 汤琴
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人性化护理干预对保护性约束精神分裂症患者症状的影响研究
人性化护理干预对保护性约束精神分裂症患者症状的影响研究发布时间:2022-06-02T09:11:29.814Z 来源:《中国医学人文》2022年7期作者:王欢霍兰杰[导读] 目的:研讨人性化护理干预对保护性约束精神分裂症患者症状的影响。
王欢霍兰杰兴安盟精神卫生中心内蒙古兴安盟 137400【摘要】目的:研讨人性化护理干预对保护性约束精神分裂症患者症状的影响。
方法:选取2019年8月-2021年8月在我院行保护性约束的精神分裂症患者100例并随机分组,每组50例。
对照组予以常规护理,观察组予以人性化护理干预,对比两组的方案干预效果。
结果:观察组干预后的约束时间及频次均少于对照组,阴性症状测评量表(SANS)各项目评分均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:对保护性约束精神分裂症患者实施人性化护理,能够有效改善其精神症状,减少约束时间及频次。
【关键词】精神分裂症;保护性约束;人性化护理;精神症状精神分裂症属于较常见且严重的精神障碍性疾病之一,可导致行为、思维与情感等多方面不协调,对患者的身心健康乃至生活质量均有不利影响。
保护性约束是针对出现自伤、伤人等危险行为患者采取的一种保护手段,但对患者的舒适度有一定影响,加之多数患者对此缺乏了解,极易出现不配合临床工作的情况。
为此,有必要加强对该类精神分裂症患者的护理干预。
本研究以100例精神分裂症患者为例,探讨了人性化护理对其保护性约束使用情况及精神症状的影响。
具体示下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年8月-2021年8月入住我院的精神分裂症患者100例,纳入患者均符合该病的相关判定依据[1],均需要行保护性约束,且患者及其家属对本研究均知情;排除伴严重内外科疾病、智力及沟通障碍、年龄低于18岁等患者。
以随机数表法归为两组,每组50例。
对照组男28例,女22例,年龄30~70(45.85±5.26)岁;病程1~8(3.12±0.88)年。
人性化管理模式在精神科护理管理中的应用分析
人性化管理模式在精神科护理管理中的应用分析
人性化管理模式是一种注重员工关爱和敬重的管理方法,通过提高员工的自尊心和价值感,激发员工的积极性和创造力,从而提高组织绩效。
在精神科护理管理中,人性化管理模式同样适用,可以更好地提高患者的护理质量和满意度,以及护理人员的工作积极性和工作满意度。
首先,人性化管理模式可以促进患者护理质量的提高。
精神科患者通常处于一种比较敏感、易怒和易激动的状态,需要特别的关注和理解。
在这种情况下,采用人性化管理模式可以更好地满足患者的需求,以其为中心进行护理服务,提供全面、专业的护理,确保医疗安全。
在具体操作中,可采用温馨关怀、沟通技巧等措施,让患者感受到医护人员的关注和支持,增强患者的信任感和满意度。
最后,应当引起注意的是,尽管人性化管理模式在精神科护理管理中具有重要作用,但实现其效果需要不断改进和完善。
需要加强员工和管理层的沟通和理解,建立科学有效的员工评估和考评体系,促进工作合理分配和团队合作,营造积极向上的工作氛围,才能在精神科护理管理中取得良好的效果。
人性化护理应用于精神科保护性约束中的效果观察
人性化护理应用于精神科保护性约束中的效果观察发表时间:2020-09-18T02:25:30.219Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第7期作者:卢明近[导读] 目的研究将人性化护理用于精神科患者保护性约束中的临床效果。
安徽省马鞍山市第四人民医院安徽马鞍山 243000【摘要】目的研究将人性化护理用于精神科患者保护性约束中的临床效果。
方法选取本院精神科实施保护性约束的100例患者,随机分为实验组和对照组,各50例,对照组实施常规保护性约束,实验组在保护性约束中采用人性化护理措施,对比两组患者解除约束后的心理反应以及实施约束对患者的躯体影响。
结果在解除保护性约束后,实验组患者不良情绪的发生率要低于对照组(P<0.05);在约束对躯体造成的影响方面,实验组在肢体损伤、关节疼痛、肌肉肿胀这些约束后常见躯体症状上发生率低于对照组(P<0.05)。
结论在精神科对患者实施保护性约束时,应用人性化护理可有效缓解患者的不良情绪,避免约束过程中对其躯体造成损伤,从而有效提升患者的依从性。
【关键词】人性化护理;精神科;保护性约束引言精神科是一个较为特殊的医学科室,患者均表现为精神上的痛苦和异常,通常无实质上的躯体病变,治疗和护理干预的难度较高。
精神科患者在疾病影响下常易出现情绪激动、兴奋、躁动等情况,甚至行为失去控制,产生暴力、自残、自伤、自杀、不配合治疗等不良情况,为确保患者自身与他人的安全,医务人员通常建议采取保护性约束这一特殊护理干预。
但在临床使用中,由于患者、家属对这一措施缺乏认识或存在误解,通常对约束措施具有排斥心理,在患者发病时常以“不严重”“轻伤不要紧”等理由拒绝医务人员应用保护性约束,影响精神科的医疗工作质量和患者安全性。
1资料与方法 1.1一般资料选取本院精神科病房收治的100例患者,均为男性,年龄20-55岁,平均为(29.3±10.4)岁。
将患者均分为实验组和对照组,两组患者年龄、病种等基本信息比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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专 科 护理 ・
人性化护理干预对精神病患者保 护性 约束 的影 响
高秀春
( 胜 利石 油 管理局胜 利 医院 山 东 东营 2 5 7 0 5 5 )
【 摘 要】 目的: 探讨人性化护理干预对精神病患者保护性约束的影响。方法: 将1 0 0例行保护性约束的精神病患者随机分为观
2 . 2 两组约束时间及约束次数 比较
见表 2 。
表 2 两组约束时 间及约束次数 比较 ( ± )
可能性 、 是否存在 自杀及 自伤倾 向。同时告 知家属 进行 保护 性 约束 的必要性 , 并取得其知情 同意 , 避免家 属对保 护性约束 产 生强 制性惩罚 措施 的态度。使 患者及其家 属 了解 实施保护 性 约束是 患者病 情的需要 , 是一种 防止患者意外 伤害 、 提高治 疗效果 的手 段 , 更好地保证患者住 院期间 的人 身安全 , 减少对
察 组和 对照组各 5 0例 。对照组 实施 常规护理 , 观察组给 予人 性化护理干预 。比较 两组 干预效 果。结果 : 两组伤人 毁物、 裸 露衣
裤、 约束部位损伤、 大声哭喊发 生率及约束 时间、 约束 次数 比较差异 均有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 人 性化护 理干预 能有效
降低精神病 患者 自伤及伤人发 生率 , 减 少约束器具使 用时间和 次数 。
【 关键词 】 人性化护理干预 ; 精神病 ; 保护性约束
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 4 文献标识码 : B D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 1 5 . 0 3 9 文章编号 : 1 0 0 6— 7 2 5 6 ( 2 0 1 3 ) 1 5— 0 0 7 6一O 2
允许 范围内的有效保 护性 约束 。从专 业 医疗角 度分 析 , 实施 保护性约束是 一种对 患者进 行 的医疗行 为干预 方法 , 对 于减 少和避免因为神志失控 而造成 的 自我损伤及他 人伤 害具有较 好的控制作用 ; 作 为一 种医护人员主导 的强制性 干预措施 ,
会引起患者强烈 的抵 触情绪 并进行 激烈 反抗 , 而且 难 以得 到 家属的理解 , 导致医疗纠纷的发生 。 人性化护理干预是 指整体 化与 个体 化相 结合 , 进 行具 有
①对照组实施常规护理 , 如使用尼龙带进行 四肢捆 绑约束 、 药 物治疗等 。②观察组给予人性化护 理干预 , 使用特 制约束衣 。 特制约束衣为坚韧纯 棉加长衣 袖 , 袖长 1 . 5 m, 将 患者双 手套
入衣袖 内, 并将衣袖从前面交叉至背后扎 活结 , 固定患者 的双 上肢 与躯 干 , 同时加强干预前心理 护理 、 干预后解 释工作 。实 施 约束前要严格 把握 保护性 约束 的适应 证 , 重点评 估患 者 的 生命体 征 、 病情进展 、 目前 意识 状态 、 四肢 活动度 、 伤 害性 刺激
础 。约束过程 中注意与患者交流 , 多给予安慰 , 耐 心询 问患者
要求 , 倾 听并分析 交流 内容 , 及时疏 导 患者不 良情 绪 ; 冬天 注
意保暖 , 夏天 防止 中暑 ; 保证 饮食供 给 和药物 治疗 ; 做 好皮 肤
护 理及 排泄护理 , 防止压疮发 生。解 除保护性 约束后 , 要加 强 患者精 神状 况的评估 , 精 神症 状好转 后及 时 向患 者解 释使 用 约束衣 的原因 , 消 除顾虑 。对使用过 的约束 衣进行 清点、 清洗
率 比较 见表 1 。 表1 两组伤 人毁物 、 裸露衣裤、 约束部位损伤 、 大声哭喊发 生率 比较
1 . 1 临床资料
机分为观察组和对照组各 5 0例 。观察组男 3 3例 、 女1 7例 , 年
龄2 1 — 5 3 ( 2 9 . 3±1 . 8 ) 岁; 病程 3~1 6 ( 2 . 6± 0 . 3 ) 年 。对照组
精神病患者受精神症状支 配 , 常表 现兴奋 、 躁动 、 冲动 伤 人、 自伤 、 破坏 、 自杀等行 为 , 为保 障患 者和 他人 的安全 , 防止 公共 财物受 到损坏 , 保证治疗及护理工作 顺利进行 , 需要 为患 者实施 保护性 约束 , 但 经 常遭 到患 者或 家 属 的反 对 , 拒绝 配
日常医疗工作 的影 响, 提 高治 疗效 果 , 是 患 者顺 利 康复 的基
3 讨 论
精神专科病房 的患者 , 尤其 是处于发病 阶段 的患者 , 处 于
精神失常状态 , 易出现 兴奋 冲动 、 绝食 , 甚 至 自残 、 自杀 现象 , 此 时医护人员一定 要对 患者实 施必要 的 干预措施 , 进 行 医疗
合… 。2 0 1 0 年1 月一 2 0 1 1 年1 月, 我们对 5 0 例行保 护性 约束
的精神病患者实施人 性化 护理 干预 , 取得 满意 效果 。现报告
如下。
示, 采用 t 检验 ; 计数资料采用 检验 。以 P≤0 . 0 5为差 异有
1 资 料 与 方 法
2 . 1 两组伤人毁物 、 裸露衣裤、 约束 部位损 伤、 大声 哭喊 发生 本组行保护性 约束 的精 神病患 者 1 0 0例 , 随
男3 2例 、 女1 8例 , 年龄 2 0—5 3 ( 2 9 . 5±1 . 9 ) 岁; 病 程 3~1 7
( 2 . 7± 0 . 4 ) 年 。两组患者性别 、 年龄 、 病程 等资料 比较差 异无
统计学意义 ( P>方法
患者 入 院后 与家 属签 署约 束 管理 知情 同意 书。
及消毒处理 , 减少和避免院 内交叉感染的发生 。
1 . 3 观察指标 比较两 组伤人 毁物 、 裸 露衣裤 、 约 束部 位损
伤、 大声哭喊发生率及约束时间 、 约束次数 。 1 . 4 统计学方法
统计学意义 。
2 结 果
采用 S P S S 1 3 . 0进行 , 计量 资料 以 4 - s 表