输血注意事项 (1)
输血的注意事项
输血的注意事项输血是个大事，涉及到生命和健康，所以咱们得好好聊聊其中的注意事项。
想想看，当你在医院里，看到那一袋袋鲜红的血液，心里是不是会有种说不出的感觉？这不仅仅是血液，它代表着希望与生命。
首先，输血前的准备绝对不能马虎。
你得先确认患者的血型。
这可不是随便的事儿。
血型不对，那可是会闹出大笑话的！医生会进行一系列的测试，确保血液匹配。
输错了，后果不堪设想，甚至可能会引起免疫反应，搞得患者非常痛苦。
咱们可得时刻保持警惕。
接着，还有一个重要的环节，那就是输血过程中的监测。
输血不是一件轻松的事，必须有人时刻在旁边盯着。
医生和护士会观察患者的反应，看看有没有什么不适。
输血时，身体可能会感到冷，甚至会出现轻微的发热。
别紧张，这是身体在适应。
若是出现严重的过敏反应，那就得立刻停止输血，进行处理。
切忌盲目乐观，不能掉以轻心。
再说说输血后的注意事项。
输完血，得好好休息，慢慢恢复。
有些人可能会觉得头晕，乏力，这是正常的。
多喝水，吃点营养的食物，身体会逐渐好起来。
输血虽然是救命的措施，但并不是万全之策，后续的护理同样重要。
保持良好的生活习惯，增强免疫力，才能更好地保护自己。
除了这些，还有一个常常被忽视的细节，就是心理准备。
输血不仅是生理上的事，更是心理上的考验。
面对疾病和治疗，很多人可能会感到焦虑，甚至恐惧。
此时，医生、护士的关心与陪伴就显得格外重要。
轻松的氛围，友好的交流，能够缓解不少紧张情绪。
一个微笑、一次鼓励，都能让患者感到温暖。
还有一点特别重要，输血也要讲究卫生。
医院里有一套严格的消毒流程，从血液的采集到输注，全程无死角。
细菌、病毒可不客气，随便来袭。
患者和家属也要积极配合，确保环境干净整洁，避免感染的发生。
最后，咱们再聊聊输血的伦理问题。
这可是个大话题。
每个人的血液都来之不易，捐献者的善举值得我们尊重。
输血的过程不仅仅是医学上的操作，更是一种人道主义的体现。
要珍惜每一份血液，把生命的接力棒传递下去。
总结一下，输血的注意事项可不少。
护理安全输血制度 (1)
附件1护理安全输血制度一、护士接到输血医嘱后，需二名护士(若护士单独值班,应请医生核对）根据病历于床边核对输血申请单、试管、患者，三者一致再抽取血标本,并签名于试管及输血申请单上(抽血者及核对者姓名)。
二、采集血标本时，不能从正在输液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
要求每次为一位病人采集，禁止同时采集二位病人的血标本,避免发生差错。
三、采集后的血标本及输血申请单应由医护人员或专门人员送至血库，与血库工作人员共同核对，双方确认、签收后方可离开。
四、护士接到血库取血通知后，应先确认患者体温，体温正常者通知相关人员取血，体温高于正常范围者应报告医生。
五、护士根据输血医嘱,凭提血单到血库取血,与血库人员共同做好"三查八对"。
确定无误后在配血单上签名后方可提取。
六、血液领回科室后，由两名医务人员持交叉配血单、病历与血袋标签逐项核对无误，并确认血液质量完好、血袋无破损渗漏后方可输血。
七、清醒患者让患者自述姓名、血型，经核对无误后，开始进行输注。
八、严格执行无菌技术操作，使用合格的输血器进行输血。
九、输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入药物。
输血前后及两袋血之间必须使用静脉输注用的生理盐水冲洗输血管道。
十、输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度。
输血全过程特别是输血开始15分钟内及输血结束后30分钟应严密观察有无输血反应，出现异常及时启动输血反应应急预案。
十一、输血过程中按要求填写输血护理过程关键环节质量监控单及护理记录单。
十二、输血完毕应及时将血袋送回血库保存至少24小时。
十三、输血的时间限制：每袋全血或红细胞要求在4h内输注完毕；每袋浓缩血小板应在20分钟内输注完毕；新鲜冰冻血浆及冷沉淀要求以患者可以耐受的较快速度输入，200ML新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完，同一患者输注多种成分血液制品时应优先输血小板。
十四、输血全过程严格执行输血查对制度。
规范输血相关制度(1)
三、取血时必须在输血科取血登记本上签字。
四、取血后要迅速将血液放入取血箱内，迅速回 病房，不得中途停留。
五、血液到达病房后要双人核对交叉配血报告单、 血型化验单，严格执行“三查八对”，准确无误后， 方可输入。
六、护士从输血科取回血液后，需30分钟内进行 输血，原则上4小时内输注完成，严禁血液在科室 长时间摆放、不输，违者需上报护理部对责任人进 行处理。对造成医疗事故的按照医院相关制度处理。
（六）输血前核对
1、护士治疗室核对内容： 血液取回后，责任护士与另一护士在输血前核对
病人资料及血袋相关信息的确认：受血者姓名、 性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉 配血记录、供血者血袋号、供血者姓名、血型、 血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及变质、 血袋有无渗漏、确认无误后将血液送到床边准备 输血。
（一）立即停止输血，用新的输液管滴注生理盐水 维持静脉通路。
（二）立即通知值班医生和输血科值班人员，及时 检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
（三）疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，应立 即停止输血，启用新的滴管滴注生理盐水维持静脉 通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时， 做以下核对检查：
记录单、血袋（核对方式：一人持病历、输血记录单，另一人持血袋， 逐项唱票式核对，另交叉重复一遍核对内容：患者姓名、床号、住院号、 血型（包括Rh血型）、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、
血液有效期）→洗手，至患者床边→输血时核对：患者、床号、住院号、
腕带、输血单、病历、血袋（两人携带病历、输血单、输血用具和血液
• 10.需要为特殊制品，如不立即输注，应及时送回 输血科（血库）保存，不能保存在临床科室，血 液出库超过30分钟不能退回。血液一经开封，不
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血留意事项手术室取血流程1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别.床号.姓名.性别.住院号.血液种类.血型.血量.2.巡回护士将取血单交给取血者,报上地点的手术间.4. 取血者携取血单与输血科人员合营查对：血液的质量.血袋的包装是否无缺,血液的有用期与掉效日期,科别.床号.姓名.性别.住院号,血袋号.血型.血液的种类和剂量.交叉配血实验成果.5. 在取血单上签名.在输血申请单上签上取血者的姓名实时光.6. 将血液取回击术室交给响应手术间的巡回护士输血留意事项：1. 血液自血库掏出后,不要激烈震动,以免红细胞损坏而引起溶血,库血不克不及加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反响.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时2. 输血前,须有两名护士再次查对（三查十一对）,肯定无误并检讨血液无凝块后方可输入.3. 在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.4. 两袋血之间用心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反响.两供血者的血液之间用心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反响及病情变更.5. 血液内不成随便假如其他药品,如：钙剂.酸性及碱性药品.高渗或低渗液体,以防血液凝聚或消融.6. 输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入清洁塑料袋内,放入4°冰箱保存24h,以备用.术中输血轨制-（1）凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库.如需血量大或有特别请求（如成分输血等）,主管医师均应提前与血库直接接洽妥善.（2）术中需输血时,应由手术合营人员携带病历实时接洽取血.取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免产生错误.（3）输血前应细心查对病人姓名.住院号.血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回查对1遍,输血或加血者查对1遍.（4）按手术进行情形调剂好输血速度,亲密不雅察输血反响.有特别反响者,应保存余血备检.凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量心理盐水,两者不成直接混杂.（5）输血毕,保存血袋,以备查对.（6）输血肇端.完毕时光及输血量,由麻醉医师记载于麻醉记载单手术中输血流程1. 麻醉师依据术中病人病情及掉血情形开出配血医嘱,填写输血申请单.2. 巡回护士查对医嘱后,进行血样收集,通知办事中间人员送检.3. 输血科做血型实验和交叉配血实验,复核后通知办事中间人员取血.4. 取血者与发血者合营查对患者姓名.性别.年纪.病案号.门急诊∕病室.床号.血型.血液有用期及交叉配血成果,以及保管血的外不雅等,分离签字确认.5. 巡回护士与取血者两边必须合营查对以上相干内容精确无误后,两边合营签字.6. 巡回护士与麻醉大夫合营查对输血单与血型单信息：科别.床号.姓名.性别.年纪.住院号.交叉配血实验成果.ABO血型.Rh血型信息：血型.血袋号.血液成分.有用期.血液质量.血量等,查对无误后,两边在输血单上签名. 7. 巡回护士与麻醉大夫合营来到患者床旁,查对患者“腕带”信息,苏醒病人合营介入核对,确认与输血单信息相符后开端输血. 8. 取0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水.9. 无菌操纵下将输血器拔出血袋内,调剂输血速度. 10.再次查对血型,确认无误后在输血单上双签名. 11.不雅察有无输血反12.输血完毕,再输入适量心理盐水. 13.依据医嘱输入其他液体. .查对输血单与血袋手术室取血输血流程取血流程1.手术中由负责该手术的麻醉师提出申请.2.手术巡回护士起首德律风通知血库备血,然后通知助理护士,携带取血登记本及取血盒取血.3.助理护士到血库取血：（1）助理护士与血库人员合营查对患者姓名.病区号.床号.住院号.血型.血袋条形码.检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血. （2）查对无误后,取血护士在血库登记本.取血本.输血单上签字.4.取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉师卖力查对上述各项. 输血进程1.巡回护士与麻醉师合营查对患者的床号.姓名.住院号.血袋条形码.血型.交叉配血.血液的种类和剂量.有用期,检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血.并在血袋上双签字.2.输血前,再次查对精确在暂时医嘱单.输血单上双签字.3.输血前血液温渡过低,可用水浴加温法,水温掌握在37℃以下.4.输血前必须应用输血器.5.输血前,应先静脉滴注0.9%心理盐水冲管后,方可输血.输血完毕同样用0.9%心理盐水静脉滴注后,方可进行其他液体的输入.6.调节滴数,随时不雅察患者输血后反响,输血中消失反响应立刻停滞输血且陈述大夫处理,同时立刻通知血库,血库人员亲自检讨后填表.7.输血完毕后,将血袋放于制订地点,术后送病房,并在血袋上写明受血者的科别.床号.姓名.住院号.输血时光.保存24小时备查.。
输血科用血各种规章制度
输血科用血各种规章制度Ⅰ、引言输血是医疗领域中常见的治疗手段，对于一些严重贫血、手术失血等病情十分重要。
为了确保输血的安全，减少输血风险，保障患者的生命安全，我院输血科严格执行各项规章制度，确保输血过程中各个环节科学规范。
本文将对输血科用血各种规章制度进行详细介绍。
Ⅱ、患者输血适应症1. 溶血性贫血：包括地中海贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血等；2. 大出血：外科手术或严重外伤导致大量失血；3. 全身性感染：伴有明显中毒症状、败血症的患者；4. 严重贫血：由于各种原因引起的贫血，已经影响到患者的正常生活和工作。
Ⅲ、输血前的准备1. 输血前严格核对病历、用血申请单等相关资料，确保患者的输血适应症；2. 确认患者需要输血的种类和数量，并核对患者和献血者的血型、RH血型，以确保输血安全；3. 准备输血所需的器材和用血产品，检查用血产品的质量、过期时间等信息；4. 对输血患者进行全面评估，包括体温、血压、心率等生命体征的监测。
Ⅳ、输血过程1. 输血前患者需要签署同意书，确认同意接受输血治疗；2. 输血时必须由专业医护人员操作，确保输血器械的消毒和安全；3. 输血速度应根据患者的情况适度控制，避免输血速度过快导致输血反应；4. 输血过程中要密切观察患者的生命体征变化，如出现呼吸困难、皮肤发红等异常情况，应及时报告医生处理。
Ⅴ、输血后的处理1. 输血后应对患者的生命体征进行监测，确保患者的病情稳定；2. 输血后定期检查患者的血常规、肝肾功能等指标，以评估输血治疗的效果；3. 输血后应密切观察患者的状态变化，如出现输血反应等并发症应及时处理。
Ⅵ、输血后的随访1. 输血治疗后，应定期对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效果；2. 针对输血后可能出现的并发症，应进行预防和处理，确保患者的康复；3. 输血治疗后，患者需要遵守医生的建议，注意休息和调养，加强营养，促进康复。
通过以上介绍，我院输血科用血各种规章制度已经得到了有效的贯彻执行，确保了输血过程中各个环节的安全和规范。
护士输血注意事项
护士输血注意事项1、血液经输血科发出后，多长时间内给患者输注？30分钟内2、滴速：起始速度宜慢（20滴/min），观察10~15min无不适后，一般成人调为40~60滴/min。
对于年老、儿童、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。
1）血小板：从输血科取回后应立即输入，一般患者发热不宜输注。
但如血小板<20Ⅹ109/L，有出血时，发热也需输注。
2）血小板和冷沉淀：要尽快输用，以患者可耐受的最快速度输注，一般调节为80~100滴/min，输注冷沉淀有专人看护。
3）血浆：融化后尽快输用，结合患者情况掌握输注速度（一般5—10ml/min）。
4）2U红细胞悬液发出到输血结束的时间不超过4小时。
3、输血顺序：需要同时输入多种成分血和血液制品时，应先输丙球蛋白、再输血小板再输红细胞。
4、更换输血器时间：输注两袋血之间用生理盐水冲管，输血时每4小时或每2U红细胞更换一副输血器。
5、血袋处理：输血完成后及时将血袋送回输血科，输血科保存24小时。
6、记录输血起始和结束时间、速度、输血量、输注是否通畅、患者的主诉、有无不良反应等。
7、输血不良反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、肺微血管栓塞、枸橼酸盐（CPD）中毒、输血相关性急性肺损伤、输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）、输血后紫癜（PTP）8、发生输血反应处理：1）立即停止输血，更换输血器，并用生理盐水维持静脉通道。
将血液、输血管路无菌保存，报告医生，安抚患者。
2）观察记录患者的生命体征和全身反应，如气促、胸闷、皮疹、寒战、发热、血尿等。
给予必要处理，如吸氧、半卧位、保暖或冰敷处理，按医嘱给予药物治疗。
3）填写输血不良反应报告单送输血科及护理部。
9、输血八不接：1）标签破损、漏血2）血袋有破损、漏血3）血液中有明显凝块4）血浆呈乳糜状或暗灰色5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血7）红细胞层呈紫红色8）过期或其他须查证的情况10、取血箱消毒：使用后用500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭。
输血注意事项
输血注意事项在医疗领域中，输血是一种常见的治疗方法，它通过将新鲜血液或血液制品输入到患者体内，以补充血液及其中的成分，帮助患者恢复健康。
然而，输血过程中存在一些注意事项，应该严格遵守以确保安全和有效性。
本文将重点介绍输血时应注意的一些关键事项。
一、血液筛查及配型在进行输血之前，严格的血液筛查是必不可少的。
这包括对供血者进行疾病筛查，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等的检测。
另外，供血者与受血者之间的血型配型也是非常关键的，输血应该确保供血者与受血者的血型相匹配，以避免出现血型不合或者免疫反应的风险。
二、输血设备和贮存正确使用和管理输血设备是确保输血安全的重要步骤。
输血设备应当定期维护和监测，确保其正常运作。
此外，血液和血液制品的贮存也非常重要。
血液应存放在与其适应的环境中，避免暴露在过高或过低的温度下，以免影响其有效性。
同时，输血设备和血液应符合卫生标准，以确保输血过程中不会引入任何感染或污染的风险。
三、过敏反应的风险一些患者可能对输血过程中的某些成分产生过敏反应，这是需要注意和警惕的。
输血前，医护人员应该询问患者是否有过敏史，特别是对于某些特定的成分或药物。
如果患者对某种成分过敏，应该寻找替代方案，或者采取预防措施来降低过敏反应的风险。
对于患者出现的任何过敏反应，医护人员应立即采取相应的措施进行处理。
四、输血反应的监测和处理输血过程中可能会出现输血反应，例如发热、寒战、皮肤瘙痒等。
这些反应应该及时监测和处理，避免造成患者进一步的不适。
对于轻微的输血反应，医护人员可以通过调整输血速度、给予抗过敏药物等来解决。
然而，对于严重的输血反应，如输血相关的急性肺损伤、输血相关的溶血性反应等，需要立即停止输血，采取紧急处理措施，并及时咨询专业医生的意见。
五、输血后的观察和随访输血后，患者应继续在医院进行观察和随访。
这有助于及时发现和处理可能出现的并发症或不良反应。
医护人员需要关注患者的体温、血压、心率等指标，以及患者是否出现不适症状。
医院安全输血操作细则范本
医院安全输血操作细则范本一、引言输血是一项复杂而重要的医疗技术，在确保患者安全的前提下，有效进行输血操作对于治疗效果和患者康复至关重要。
为了规范医院输血工作，制定本操作细则范本，保障患者的生命安全。
二、输血前的准备工作1. 确保医疗设备的功能完好，如输血泵、输液管路等应定期检查并标识合格。
2. 配备充足的输血用血液制品，确保血库库存充足并符合质量要求。
3. 所有参与输血操作的医务人员需接受相应的培训，并持有相关证书。
4. 注册或登记输血相关信息，包括输血血液制品信息、输血医务人员信息、受血者信息等。
三、输血操作流程1. 核对患者身份a. 与患者或其家属核对患者的姓名、年龄、住院号等必要信息，确保无误后进行下一步操作。
b. 与体检科核对患者的体检报告，确保患者的血型和体检结果符合输血要求。
2. 核对输血用血液制品a. 核对输血用血液制品的标签信息，包括受血者姓名、受血者血型、血袋编号、血制品名称、血制品批号等。
b. 与受血者本人核对血袋标签信息，确认核对无误后进行下一步操作。
c. 核对输血用血液制品的有效期，确保在有效期内使用。
3. 准备输血设备a. 打开输血设备包装，检查输血管路是否完好无损。
b. 严禁使用已超过有效期的输血设备，确保输血设备的洁净和安全。
4. 建立静脉通路a. 选择合适的输血静脉通路，如静脉输液针、导管等。
b. 采用无菌技术建立静脉通路，并固定好输液针或导管，避免滑脱和感染。
5. 输血操作a. 进行滴速试验，根据患者耐受状况确定输血速度。
b. 连接输血管路和输血泵，严禁使用过期或损坏的输血管路。
c. 输血过程中密切观察患者的病情变化，如发生不适症状应立即停止输血并采取相应措施。
d. 输血过程中记录输血的时间、速度以及患者的生命体征等重要信息。
6. 输血结束a. 输血结束后，及时停止输血泵，并关闭输血管路，避免血液外溢和感染。
b. 停止输血泵后，给予患者适当的液体补充，维持患者的循环稳定。
婴幼儿术中输血(1)
婴幼儿术中输血(1)婴幼儿术中输血术中输血在手术中是一种常见的抢救措施，适用于术中失血量大，血容量不足的患者。
但对于婴幼儿来说，输血是一项非常严峻的任务，不仅需要充分的准备和熟练的技术，还需要科学合理的治疗方案和术后护理。
一、婴幼儿术前评估婴幼儿在接受输血前，需要进行全面的术前评估，包括生命体征、病史、药物过敏史等方面。
通过对患儿身体状态和术中失血量的预估，制定出术前麻醉、预防性输血和术中输血等治疗方案，有利于降低输血风险和提高手术成功率。
二、婴幼儿输血适应症婴幼儿输血的适应症是术中失血量达到总血容量的30%以上，或失血量达到总血容量的20%-30%但同时伴随有肝、肺、心脏等多器官功能衰竭，严重的液体和电解质紊乱等情况。
在这些情况下，输血可以帮助患儿恢复血容量，维持组织和器官供血，避免术后出现严重并发症或危及生命。
三、婴幼儿输血的安全性婴幼儿输血的安全性是一项非常重要的考虑因素。
婴幼儿需要接受新鲜的全血、红细胞悬液、血小板悬液等输血品种。
在输血前需要进行ABO、Rh血型鉴定和交叉试验，避免输血不匹配引起血型不兼容反应和过敏反应。
同时，为了避免输血相关的疾病感染，患儿应该接受无丙肝、无爱滋的献血品种。
四、婴幼儿输血后的护理输血后需要对婴幼儿进行仔细观察和护理。
监测患儿的生命体征、呼吸、循环、尿量等指标，及时发现和处理输血不良反应。
术后24小时内应该密切观察输血患儿的情况，避免出现严重并发症。
并且还要避免交叉感染和传染疾病，尽量采取单独护理的措施。
总之，婴幼儿输血是一项非常复杂的任务，需要医护人员在术前、中、后都要充分做好准备和护理工作，确保患儿的安全和术后疗效。
同时，家长也需要理解和配合医护人员的治疗计划，积极配合患儿的术前检查和术后护理。
这样才能使婴幼儿输血更加成功，尽早实现婴幼儿的健康恢复。
血制品输注相关护理知识
血制品输注相关护理知识
血制品输注相关护理知识及注意事项有以下几点：
1、采集血标本时，要求每次为一位患者采集，禁止同时采集两位患者的血标本，以免差错。
2、输血时需两人核对无误后方可输入。
3、如用库存血，必须认真检查库存血的质量。
4、输入两袋以上血液时，期间需输入少量等渗盐水。
5、血袋内不得加入溶液和药物，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。
6、输血过程中，应听取患者主诉，密切观察有无输血反应，若发生严重反应，应立即停止输血，保留输液管道，采取相应的护理措施，并留余血备查。
7、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象，并做相应处理。
若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血。
8、血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封，不能退换。
输血的原则及注意事项
输血的原则及注意事项输血是一种重要的医疗技术，应用于各种疾病和手术治疗中，能够有效补充和替代人体失去的血液成分，提高患者的生命质量和生存机会。
输血的原则和注意事项对于保证输血过程的安全和有效至关重要，下面将详细介绍。
一、确保指征合理：输血前应进行全面的临床评估和实验室检查，确保患者有输血的明确指征。
常见的输血指征包括急性大量失血、严重贫血、低温冻伤、术后失血等。
二、选择适当的血型和配型：根据患者自身血型和不同血型间的相容性原则，选取适当的供血者和血液制品进行配型。
ABO血型系统和Rh血型系统是最重要的血型系统，应严格按照血型和Rh血型进行配型。
三、确保血液安全：输血前应进行详细的病史询问和体格检查，筛查患者和供血者的血源传染病，如艾滋病、乙肝、丙肝等，以确保血液的安全性。
四、正确选择输血的种类和用量：根据患者具体情况和临床需要，选择适当的输血制品，如全血、红细胞悬液、血小板等，以及合理的输血用量，以达到预期的治疗效果。
五、注重输血的速度和方法：根据患者的耐受性和输血的紧急程度，恰当地选择输血速度和方法。
一般情况下，输血应该以较慢的速度进行，以避免输血反应和心脏负荷过重。
输血时应注意以下几个方面：一、严格按照血液管理制度执行：建立科学的血液管理制度，包括召开血液会诊、严格的血液使用审批等，以确保输血的合理性和安全性。
二、认真进行输血前的准备工作：输血前要进行充分的评估和准备工作，包括核对血液供应与患者身份，检查输血装置是否完好，确保输血相关的仪器设备和药品都符合规范要求。
三、密切观察患者的输血反应：输血过程中应密切观察患者的临床症状和体征，以及实验室检查的结果，如体温、血压、心率等。
一旦出现输血不良反应，应及时采取相应措施，如停止输血、予以相应治疗等。
四、进行输血后的护理：输血后应密切观察患者的病情变化，包括血糖、血压、尿量等，及时记录输血的情况，观察输血的效果。
五、正确处理输血后的废弃物：输血后的废弃物应按照医院相关的规章制度进行正确处理，避免交叉感染和环境污染。
围手术期输血指南-董俊娜(1)
围手术期输血指南-董俊娜(1)围手术期输血是手术治疗中必不可少的一项术前准备，手术中及术后的重要步骤之一。
为了保证手术的成功，准确的制定输血计划以及正确的输血操作流程十分关键。
下面就是围手术期输血指南，我们从以下几个方面进行阐述。
一、输血前的准备工作1.患者的评估：在进行输血前，需要进行全面的评估，首先要对患者的病史进行详细的询问，包括有无药物过敏、曾经输过血量以及输血反应等情况。
同时要询问患者是否存在贫血、缺铁等问题，以确定输血的必要性并制定相应的输血计划。
2.血型鉴定：为了避免血型不符合而产生严重的输血反应，需要在输血前进行血型鉴定，并记录在病历中。
3.血液准备：选择合适的血液制品，必须保证血液的安全性以及质量，避免交叉感染等问题，确保输血安全。
二、输血后的管理1. 输血速度的控制：输血流速应该适当，过快的输血速度可能导致心血管系统功能障碍，过慢则可能延迟治疗时间，甚至引起新的并发症。
2.注意输血反应：输血过程中需要及时观察患者的生命体征，监测患者的血压、脉搏和呼吸情况，以及引起过敏反应、发热等不良反应，并及时采取措施。
3.输血后处理：输血后应进行观察，避免并发症的发生，同时提高患者的免疫力，坚持妥善处理输血后的废弃物。
三、注意事项1. 科学规划输血方案：根据患者的具体情况制定合理的输血计划，包括血液制品的选择、剂量、输血方式等。
2. 报告输血相关症状：患者应当将发现的任何可能相关的症状及时报告给医生和护士，以便医生和护士及时采取措施。
3. 避免感染：对于需要输血的患者，应避免感染，主要是对于过去有感染性疾病的人或者受到其他感染危害的人。
4.注意法规要求：医务人员必须根据有关的法规、标准进行输血，以保证整个过程的科学性和安全性。
总之，围手术期输血是整个术前、术中和术后非常关键的一步，不仅关系到手术治疗的成功，而且关系到患者的健康和生命安全。
因此，医务人员在进行输血时必须严格按照规定的程序进行操作，确保整个过程的安全性和科学性。
科学安全有效输血(1)
卫生部血管处衣梅处长讲话
• 号召全部社会都来关注血液紧张问题：血液资源来自人体，是珍稀资源，来 源有限，而需求却不断增加，短缺不可避免
• 1997年红细胞用量---800吨 • 2008年红细胞用量---3100吨 • 1997年血浆产量---5600吨 • 2006年血浆产量---2600吨
卫生部血管处衣梅处长讲话
血小板的输注指征
• Plt<50×109/L的术中、术后的预防性输注 • Plt<100×109/L，有自发性出血或伤口渗血 • 先天性或获得性凝血功能紊乱（如血小板无力症、低体温、药物的副作用），
创面出现不可控渗血
血小板的输注指征
• Plt ＞50×109/L • Plt 10~50×109/L • Plt <10×109/L
大出血的抢救
• 大量输血的凝血障碍是常见的，一旦出现，很难纠正 • 早期血浆和血小板治疗，可以改善预后 • 维持至少40%的血浆凝血因子和血小板
计数50~100×109/L，通常能保持正常的凝血功能
大出血的抢救
• 控制出血才是决定患者存活的重要因素 • 计算大出血的指标 • 大出血病人的黄金抢救时间
给 • 医院和血站要管理好本辖区的临床用血 • 医疗业务和设施增加时，要论证血源 • 强调输血管理委员会的重要性 • 理顺医院和血站的关系
卫生部血管处衣梅处长讲话
• 要规定卫生行政部门的职责 • 规范医疗机构的职责：输血管理委员会职责、输血科和血库的管理（基本管
理、质量规范、SOP）、临床医生用血的管理
大出血的抢救原理
• 先止血，后输血 • 先补救，后输血 • 先输血浆，后输血 • 适时补充血小板 • 如果FFP不能纠正凝血因子和纤维蛋白原水平，要及时补充冷沉淀
护理安全输血管理制度(1范本)
护理安全输血管理制度引言为了确保护理工作的安全性和合理性，保障输血环节的质量和安全，制定本护理安全输血管理制度。
本制度适用于医院内所有输血活动的护理管理工作，旨在明确各项工作流程，规范操作程序，防范并发症的发生，提升护理质量。
背景输血是一项复杂而高风险的医疗操作，涉及多个环节和各类人员的合作，如果管理不当可能会引发严重后果。
因此，制定一套科学的护理安全输血管理制度对提高医院输血质量和护理安全性具有重要意义。
定义1.安全输血：指在临床护理过程中，通过合理的操作程序和严谨的护理管理，保证输血过程中患者安全、维护其生命体征稳定的方法。
2.护理安全输血管理制度：是指为确保护理工作的安全性和合理性，保障输血环节的质量和安全，确保护理人员在输血过程中正确操作的制度。
目的1.确保输血操作的准确性和规范性。
2.防范输血并发症的发生。
3.提升护理质量和护理安全水平。
护理安全输血管理制度的主要内容1. 输血前的准备工作1.确定输血适应证和禁忌症。
2.完善相关文件和记录，并提交相关部门备案。
3.准备输血所需的血液制品和输血器材。
2. 输血操作流程1.患者识别：核对患者姓名、联系号码等关键信息，使用两种身份识别方法进行核对。
2.签署知情同意书：向患者或其家属充分解释输血的目的、风险和可能的并发症，并签署知情同意书。
3.术前准备：为患者洗净手部，戴好无菌手套，并采用无菌方法进行皮肤消毒。
4.血液制品配血：根据患者血型和抗体情况，选择合适的血液制品，并进行配血。
5.输血前皮试：对有可能发生过敏反应的患者，进行皮肤过敏试验。
6.输血操作：在密闭无菌条件下，将血液制品连接至输血管路，按规定速度输注。
7.监测患者生命体征：密切观察患者生命体征的变化，如出现异常反应，及时停止输血并采取相应措施。
8.输血后处理：输血结束后，妥善处理输血器材、记录输血过程等。
3. 并发症的预防与处理1.过敏反应的预防与处理：根据患者的过敏史进行相应处理，如皮试、分次输血等。
关于输血安全管理制度
关于输血安全管理制度一、输血安全的重要性输血是一项常见的治疗手段，可以用于各种情况下的急救、手术、肿瘤治疗等。
在输血过程中，血液从供血者体内提取后经过筛查、保存、输注等环节，最终输给需要的患者。
然而，输血过程存在一定的风险，必须引起足够的重视。
1.1 输血反应输血不合适或不安全可能会导致输血反应，常见的反应包括过敏反应、发热、休克等。
严重时甚至可能危及患者生命。
因此，确保输血安全至关重要。
1.2 传染病传播输血过程中，如果在血液筛查环节出现疏漏，可能会使一些传染病（如艾滋病、乙型肝炎等）通过输血传播给患者。
这会对患者及社会造成严重的健康危害。
1.3 供血细胞质污染在输血过程中如果发生供血细胞质污染，则可能导致供血细胞功能受损，从而影响患者的疗效。
输血质量的保障需要从源头严格把关。
综上所述，输血安全直接关系到患者的生命安全和身体健康，必须高度重视。
二、输血安全管理制度的建立与实施为了保障输血安全，各国都建立了相应的输血安全管理制度，包括政策法规、标准规范、管理机构等。
这些体系的建立与实施是确保输血安全的前提。
2.1 政策法规各国政府在法律层面对输血安全做出了具体规定，明确了输血的目的、程序、要求等。
例如，美国FDA对于输血的监管非常严格，确保供血质量符合标准，减少输血风险。
2.2 标准规范国际卫生组织、红十字会等机构发布了一系列的输血管理标准，对输血的每一个环节都做出了详细规定。
各个医疗机构在开展输血服务时必须遵守这些标准规范，保证输血质量。
2.3 管理机构建立专门的输血管理机构，负责输血供血者的登记筛查、血液检测、供血质量评估等工作。
这些机构通过不间断的监督和评估，确保输血过程符合规范。
实施输血安全管理制度，需要全社会的共同努力。
只有建立健全的法规体系、标准规范和管理机构，才能有效保障输血安全。
三、常见的输血管理措施为了降低输血风险，医疗机构在输血过程中采取了一系列有效的管理措施。
3.1 供血者筛查对供血者进行严格的筛查，包括疾病史、既往输血史、吸毒史等，确保供血者身体健康，避免传染病感染。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项引言输血是一种常见的医学处理技术，用于补充失血或纠正血液成分异常的情况。
输血的过程需要严格控制和遵守一系列的操作步骤，以确保安全有效地进行输血。
本文将介绍输血的流程以及注意事项，以帮助读者了解并正确地进行输血操作。
输血的流程步骤一：病人评估在进行输血前，医务人员需要对接受输血的病人进行评估。
评估内容包括病人的血液类型、血型抗体筛查、输血史、病人的身体状况、过敏史等。
这些评估结果将指导医务人员选择合适的输血产品和进行进一步的操作。
步骤二：血液采集根据病人的血型和其他要求，医务人员在严格按照无菌操作的情况下，采集输血所需的合适供血者的血液。
血液采集需要使用一次性、无菌的输血装置，以避免交叉感染的风险。
步骤三：血液检测采集的血液样本将进行一系列的实验室检测，以确保血型匹配和检查是否存在传染病等问题。
这些检测包括血型、抗体筛查、感染标志物等。
步骤四：血液处理经过检测后，合格的血液将进行处理。
处理方式包括离心、除去血小板等，以获得所需的输血产品。
在处理过程中，需要严格遵守规范操作步骤，确保处理过程的安全性和有效性。
步骤五：输血操作在进行输血操作前，需要严格核对输血产品和受血者的身份和血型，并作好记录。
输血过程中，需要通过使用一次性、无菌和可靠的输血装置，将血液产品缓慢地输注到受血者的血管内。
输血速度需要根据病人的情况和输血产品来调整，以避免发生输血反应。
步骤六：观察和监测输血过程中，医务人员需要密切观察受血者的体征和病情变化。
常见的观察指标包括体温、血压、心率等。
同时，需要及时记录输血的总量和输血时间，并及时记录输血反应和异常情况。
输血的注意事项•输血前，需对受血者进行充分的评估，包括了解其过敏史、既往输血史等。
避免发生输血相关的不良反应。
•输血过程中，需要严格遵守血液安全管理的规定：核对受血者的身份和血型，进行正确的输血操作，确保输血产品的质量和安全。
•注意输血速度的控制，根据病人的具体情况和输血产品来调整，避免输血过快引发输血反应。
输血的护理流程及注意事项
输血的护理流程及注意事项《输血的护理流程及注意事项：我的那些小经验与感受》咱先说说输血这事儿，听起来就有点严肃，但是咱可以用一种轻松点的心态来对待，只要把各个环节都搞明白，那就是保护生命的一场爱心传递呢！一、输血前的护理流程和注意事项1. 患者评估- 护士就像个细心的侦探。
得先查看患者的病历，了解患者为什么要输血，是因为手术失血过多呢，还是本身有啥血液疾病。
这时候的患者可能就像个等着能量注入的小可怜，眼巴巴的。
护士要跟患者或者家属好好交流，问问有没有啥过敏史，特别是对血液制品有没有不良反应。
我就见过一次，一个大爷说自己吃鸡蛋过敏，这可就要小心喽，因为过敏体质在输血的时候可能也会出岔子。
2. 血液制品的准备- 去取血的时候，就像去领一个珍贵的宝藏。
要严格查对，包括患者的姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果等，这可一点都不能马虎。
要是拿错了血，那可就乱套了，简直就是电视剧里的那种惊险剧情。
血液制品拿回来以后，要在规定的时间内输注，不能像对待普通东西一样把它晾在一边。
一般红细胞要在离开冰箱30分钟内开始输，就像刚从冰箱里拿出来的新鲜美味，要及时享用哦。
3. 患者准备- 在输血前，得给患者建立好静脉通路，这个静脉通路就像条专属的输血通道。
然后还要再次核对患者信息，可别嫌麻烦，这是对患者负责。
告诉患者输血的过程大概是啥样的，让患者心里有底。
有的患者一听要输血就紧张得不行，觉得自己得了啥不得了的大病，这时候咱护士就得像个知心姐姐或者暖心大哥一样，安慰安慰患者，说点俏皮话，比如“这血一输进去，您就立马像充了电一样精神”。
二、输血中的护理流程和注意事项1. 输血的速度和观察- 刚开始输血的时候可不能像开了闸放水一样一股脑儿地快输。
一般是先慢滴，观察15分钟左右，就像试水一样。
护士要守在旁边，看看患者有没有什么不舒服的反应。
如果患者没啥事，就可以根据病情调整滴速了。
要是看患者状态还不错，就像汽车在平路上可以适当加点速。
紧急输血流程及注意事项
紧急输血流程及注意事项咱都知道，在紧急情况下，输血那可是能救命的大事儿！就好比汽车没油了要赶紧加油才能跑起来一样，人的身体缺血了也得赶紧输血补充能量。
不过，这输血可不是简单地把血一输就完事儿了，这里面的门道可多着呢！当遇到紧急需要输血的情况时，第一步得快速判断患者是不是真的需要输血。
这就像你挑水果一样，得先看看这水果是不是真的熟了、好了能吃。
医生会根据患者的症状、体征以及一些检查结果来判断，比如患者面色苍白得像白纸一样，心跳快得像敲鼓，血压低得吓人，这时候可能就需要输血啦。
可不能随便看到一个人有点不舒服就说要输血哦，得准确判断才行，不然就像给不饿的人硬塞食物，可能还会出问题呢！确定需要输血后，接下来就是血型匹配啦。
这可太重要了，就好比钥匙和锁，得对上号才行。
血型不对，那可不得了，会出大问题的！医生会赶紧给患者做血型鉴定，看看是A型、B型、AB型还是O型，还有Rh血型是阳性还是阴性。
可别小看这个Rh血型，它要是不匹配，也会像两个合不来的人硬凑在一起，会闹别扭的哦！找到合适的血型后，就像给汽车找到了合适的汽油，才能让车子顺利跑起来，人的身体也才能更好地接受输血。
然后呢，就是要准备好输血的设备和血液啦。
这就像你要出门旅行，得把行李都准备好一样。
输血的设备要干净、完好，不能有啥毛病。
血液呢，得是经过严格检测的，安全可靠的。
就像你买吃的，得看是不是有质量保证，不能随便吃一些来路不明的东西，不然会肚子疼的哦！在准备血液的过程中，工作人员要认真核对血液的信息，比如血型、血量、有效期等等，一点都不能马虎。
这就好比你写作业的时候，数字可不能写错，一个小差错都可能导致大问题呢！输血的时候，速度也得控制好。
不能太快，也不能太慢。
太快了，就像给气球一下子充太多气，会爆的；太慢了，又起不到及时补充的作用，就像给小树苗浇水，浇得太少它还是会渴死的。
医生会根据患者的具体情况来调整输血的速度，就像厨师根据客人的口味来调整菜的味道一样，要恰到好处。
医院安全输血制度
医院安全输血制度
医院安全输血制度是为了保障患者在输血过程中的安全而制定的一系列规定和程序。
以下是医院常见的安全输血制度：
1. 输血前的准备：配血前要进行ABO血型和Rh(D)血型的检测，并进行血型鉴定确认。
同时，进行抗体筛查，以排除免疫反应可能出现的风险。
2. 输血前的安全确认：医生要对患者的身份进行确认，并核实配血单、输血单、患者
姓名、血液组和血型等信息的准确性。
3. 获取血液产品：医院要与可靠的血液中心或供血机构进行合作，确保输血所需的血
液产品质量可靠，符合安全标准，并有相关的质量保证文件。
4. 输血设备和操作：医院应提供安全的输血设备，包括没有过期的输血袋和输血管路。
输血过程中要遵守严格的操作规程，包括正确插入针头或导管，避免混淆输血袋，避
免过快或过慢输血等操作要求。
5. 输血监测：在输血过程中，医院要对患者进行常规的观察和监测，包括血压、心率、体温等生命体征的监测，以及可能出现的输血反应的早期识别和处理。
6. 输血记录：医院要详细记录输血的过程、输血反应的情况、输血量等信息，并保留
至少一年的时间。
7. 输血反应处理：如果患者出现输血反应，医院应迅速采取相应的处理措施，包括停
止输血、采取抗过敏治疗、补液、抗感染等。
总之，医院安全输血制度是为了保障患者在输血过程中的安全，确保输血过程准确、安全、可靠。
医院应在配血、输血设备和操作、监测和记录等方面实施严格的规定和程序，以确保患者的健康和安全。
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全血
新鲜血 基本保留了血液中原有成分 库存血 保留红细胞及血浆 自体血 1.术中失血回输 2.术前预存自体血 3.术前稀释血液回输
血浆
普通血浆
冰冻血浆
干燥血浆 血浆蛋白成分
分新鲜 血浆和 保存血浆
－ 20℃～ －30℃低 温下保存
保存时 间为5年
白蛋白 球蛋白
凝血因 子等
红细胞
浓缩红细胞
红细胞悬液
严重稀释会导致错误的检测结果；
13
• 因故需要从输液管中获取血标本应以生理盐水冲注 ，并将先抽取的5ml血弃去，再取血标本；
• 用右旋糖酐等大分子物质治疗后采集的血标本应作 标记说明，否则将干扰配血；
• 用肝素治疗患者的血标本要用鱼精蛋白对抗使之凝 结再送检；
14
• 配血用的血标本应不抗凝或用EDTA抗凝，一般需 要5ml，不得少于3ml；
• 2．合血试管为EDTAK2血型交叉试管，合 血小板悬液需再做血小板抗体检测（普通 干试管）。输血患者血型鉴定和交叉配血 不得使用一个血液标本。普通合血者，血 标本应在1小时之内送血库。
• 3．两名护士携用物到病人床旁。查对患者 及其床头牌、手腕带，再次核对输血申请 单、试管标签，并询问病人既往有无输血 史。
• 防止血标本张冠李戴的最有效方法是给每一位患 者配戴腕带（腕带上有患者重要信息）；
• 采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》 与患者腕带资料是否一致，二者有矛盾不得采集 血标本；
12
• 采血后必须在离开床之前在试管上贴上标签； • 一位护士最好不要同时采集两位以上患者血标本，
因为存在将血样注入到错误试管中的风险； • 最好不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被
）或5（轻振荡）天（专用袋制备）
血液保存温度和保存期
7.机器单采浓缩血小板22+2oC 8.新鲜液体血浆4+2oC 24小时内输注 9.新鲜冰冻血浆-20oC以下1年 10.普通冰冻血浆-20oC以下4年 11.冷沉淀-20oC以下1年 12.全血4+2oC
采血注意事项
• 1双人核对输血申请单、试管标签及病人电 子信息。患者科别、床号、姓名、性别、 年龄、诊断、病案号、登记号、血型、输 血品种，并查看输血协议。一次只能拿一 个病人的试管和输血申请单
• 4．采集血标本应严格无菌操作，禁止直接 从输液管或正在输液的一侧肢体采集，避 免血液稀释、药物影响引起血型鉴定和配 血错误。
• 5．采集结束后，双人应再次核对病人、输 血申请单、试管标签信息，确认无误后， 派专人将取血标本及时送血库。
采血注意事项
• 采集血标本之前应认真核对受血者身份，防止找 错人；
洗涤红细胞
冰冻红细胞
血液保存温度和保存期
1.浓缩红细胞4+2oC ACD:21天 CPD:28天 CPDA:35天
2.少白细胞红细胞4+2oC 与受血者ABO血型相同 3.红细胞悬液4+2oC 4.洗涤红细胞4+2oC 24小时内输注 5.冰冻红细胞4+2oC 解冻后24小时内输注 6.手工分离浓缩血小板22+2oC 24小时（普通袋
输血注意事项
输血的原则
• 无论是输全血还是成分血，均应采用同型 血。 患者如果需要再次输血，必须重复做交叉 配血实验，以排除集体已产生抗体。 在紧急情况下，如无同型血，则可输入O型 血，AB型者可接收其他血型血，但直接交 叉配血实验应不凝集，而间接交叉配血实 验可凝集。量不宜超过400ML
静脉输血的目的及适应症
界面上出现溶血
• 7.红细胞层紫红色 • 8.过期或其他需查证的情况
输血中的注意事项
三查八对
一查血 液质量
三 查
二查 血液 有效
期
一对床号
三查输血 装置是否
完好
二对姓名
八
六对
对
交叉配血结
果
五对血型
三对住院号
四对血 袋号
• 取回的血应尽快输用，决不允许将血液长时 间地放在室温下或置于无温度监控的冰箱中 。除手术室、急诊室、监护室外原则上逐袋 领取，现输现拿(病房有温度监控冰箱例外) 。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧 烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀 释只能用静脉注射生理盐水。
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排除有害物质
适应症
出血 贫血，低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应，重症新生儿溶血
血液制品种类
全血
新鲜血 库血 自体血
血液制品
血浆 成分血 红细胞
白细胞浓缩悬液 血小板浓缩悬液 其他血液制品
21
• 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 连续输用不同献血者的血液时，前一袋输尽后 ，用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下 一袋血继续输注。连续进行血液成分输注时， 输血器应至少每12小时更换一次(室内温度过 高，适当增加更换频率)，国外认为连续输注4 单位(1单位红细胞450ml全血制备而成)的血液 应更换输血器。
22
• 有多种血液成分需要输注时，应优先输注血小板 。输注血小板最好采用双头输血器，当血小板快 要输完时，将30ml左右的生理盐水通过Y型管移 入血袋内冲洗，以使粘附在血袋内壁上的血小板 也输注给患者。
23
• 同时输多品种血液时，应首先输入成分血﹙尤
其是浓缩的血小板﹚，其次为新鲜血，最后是库 存时间长的血。
• 受血者血标本必须是输血前3天之内的，或者能代 表患者当前的免疫学状态；
• 如果患者最近的红细胞输注发生于24小时之前， 现在又要输注红细胞，最好重新采集一份血标本进 行交叉配血试验；
15
• 重新采集血标本的原因是患者接受供者红细胞后受 到免疫刺激，可迅速产生针对供者红细胞的抗体。 因此，为确保患者始终接受配合的血液，新鲜的血 标本非常必要；
• 患者需要反复输血不必每天采集血标本，但血库应 每隔3天进行一次抗体筛选，随时了解是否有新的 不规则抗体产生。
16
取血
• 取血者与血库人员共同查对患者的科别、 床号、姓名、性别、病案号、血型（包括 Rh性质）、血量、交叉配血试验结果以及 血液质量。
• 有下列情形的者不得接收
• 1.标签破损、字迹不清 • 2.血袋有破损、漏血 • 3.血液中有明显凝块 • 4.血浆呈乳糜状或暗灰色 • 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒 • 6.未摇动时血浆从与红细胞的界面不清或交