FOLFOX4方案治疗晚期食管癌32例疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌33例分析
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌33例分析摘要目的:观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。
方法:用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者33例,治疗后按WHO标准进行评价疗效及毒副反应。
结果:全组36例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解13例,稳定9例,进展9例,总有效率45.4%。
中位缓解时间5个月,中位TTP4.5个月,中位生存期7.2个月。
毒副反应主要为胃肠道反应、末鞘神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。
结论:FOLFOX4方案治疗晚期胃癌耐受性较好,疗效较满意,有临床应用价值。
?关键词FOLFOX4;胃癌;化疗胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其发病率高,术后复发、转移率高,死亡率高。
部分患者确诊已属晚期,失去手术根治机会,对于不可手术及术后复发转移的晚期胃癌患者,化疗是其主要的手段,但胃癌化疗的规范仍然没有系统化。
近来出现的胃癌化疗新药奥沙利铂,国内外对其疗效有一定的肯定[1、2]。
我院2006年1月-2008年7月应用含奥沙利铂方案FOLFOX治疗晚期胃癌33例进行观察分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料33例患者中,男性21例,女性12例,年龄36~72岁、中位年龄54岁,全部病例经病理学或细胞学证实。
原发灶及转移灶均具有可测量客观病灶,均为初治。
其中,低分化腺癌11例,中分化腺癌13例,高分化腺癌5例,或细胞癌2例,粘液腺癌2例。
所有病例体质状况评分(KPS)≥60分,化疗前所有病人的血尿常规、肝肾功能、心电图检查均基本正常。
1.2治疗方法采用FOLFOX4方案:即奥沙利铂? 85mg/m2静滴2h,d1;四氢叶酸钙200mg/m2静滴2h,d1,2;5-氟尿嘧啶400mg/m2静注d1,2,继5-氟尿嘧啶600mg/m2,持续静滴22h,d1,2,每2周为1个周期。
奥沙利铂均用5%葡萄糖配制,不与5-氟尿嘧啶混用,且用奥沙利铂当日及其后2~3d内忌冷食、冷饮及接触冷物体。
FOLFOX4方案经胃动脉灌注化疗治疗晚期贲门癌32例
动脉灌注化疗组采用西门子1250MA导管机,导管
1资料与方法 1.1病例选择我院2007年10月至2008年10月人住晚期 贲门癌患者65例,人选标准:①病理活检确诊为贲门癌;②无 严重感染和恶病质;⑧造血功能正常,肝肾功能和凝血功能无 明显异常;④不适手术或根治术后复发的晚期患者;⑤卡氏功 能状态评分>60分,预计生存期>3个月。均经胃镜活检病理 证实;年龄43—75(平均(57±13.5)]岁;其中男45例,女20 例。分为两组:动脉化疗组32例,其中男23例,女9例,年龄
2讨论 PCEA目前已广泛应用于临床,极大地减轻了手术患者的术 后疼痛.它主要通过两种方式产生作用:①通过脑脊液转运到脊 髓以上大脑内阿片受体;②弥散通过硬脊膜、蛛网膜、脑脊液达 到脊髓背角罗氏胶质区,直接作用于脊髓阿片受体,同时经硬膜 外腔血管和脂肪吸收婶J。但是使用PCEA患者较未使用者易出 现尿潴留,尤其多见于腰麻或硬膜外麻醉的老年患者。 由于支配膀胱、尿道的神经来自脊髓的骶2~骶4,因此, 不论采用腰麻还是硬膜外麻醉,都可以阻滞支配膀胱的神 经¨]。由于骶部副交感神经阻滞,阿片类激动剂可增加输尿管 张力.并使膀胱括约肌收缩,并且通过作用干阿片受体影响控 制膀胱的自主神经.使膀胱逼尿肌的张力下降,产生尿潴留”。。 随着年龄的增长。老年人泌尿系统必将出现一系列退行性 变化,常见的有男性前列腺增牛和女性膀胱颈部纤维增生,且 老年人自主神经系统易发生紊乱,腹肌、膈肌等收缩力减弱,这 些因素都使老年人术后留置PCEA的尿潴留发生率增加。本 文采用在患者出现膀胱充盈排尿困难时即给予肌注新斯的明 极大程度避免了留置尿管带来的痛苦及发生尿路感染的风险。
6
4参考文献
1
Fiotiea
F。Bona DD,Schepis F,et吐Preoperative chenmndiDtherapy for
晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察
晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察
洪扬
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)021
【摘要】目的:探讨FOLFOX4方案应用于晚期大肠癌的临床效果.方法:60例晚期大肠癌被分为初治组(25例)和复治组(35例),均给予FOLFOX4方案治疗.结果:初治组RR为40.0%,复治组RR为22.9%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:FOLFOX4方案应用于晚期大肠癌患者的治疗,是一种相对较好的方案,值得在临床上应用和推广.
【总页数】3页(P3418-3420)
【作者】洪扬
【作者单位】广东省汕头市潮阳区人民医院,广东,汕头,515100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的效果研究 [J], 李艳梅
2.晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察 [J], 江国洪
3.应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析 [J], 王潞;叶晓兵;吴跃文;杨志敏
4.晚期大肠癌应用FOLFOX4方案治疗的临床疗效观察 [J], 洪扬
5.清解扶正方联合mFOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效观察 [J], 华杭菊;林久茂;任丽萍;卢丽莎;朱晓勤;陈武进
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FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察
FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床观察摘要】目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副作用。
方法 32例晚期大肠癌患者,其中男性20例,女性12例,年龄35~65岁,平均年龄45岁,直肠癌10例,结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者(10例术后接受过化疗),7例为晚期非手术患者。
肝转移18例,肺转移6例,腹腔淋巴结转移8例。
均有临床观察指标,采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX4方案)治疗晚期大肠癌,观察近期疗效。
结果 32例晚期大肠癌患者均可评价疗效,其中CR2例,PR14例,SD例10例,PD6例,总有效率50.0%,主要毒副反应:骨髓抑制、恶心呕吐及周围神经炎。
结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX4方案)治疗晚期大肠癌的临床疗效确切,毒副反应轻,耐受性好,值得临床推广应用。
【关键词】奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙大肠癌/晚期大肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,早期治疗以手术切除为主,但分期较晚的患者术后2年内约有50%患者发生复发或转移,大部分患者确诊时已属于晚期,从而失去根治性切除的机会,对不可切除及术后复发转移的晚期病人,联合化疗是其主要的治疗手段[1]。
近年来奥沙利铂在大肠癌治疗中的作用颇受重视,成为美国FDA批准的标准疗法[2]我院从2010年3月~2011年10月采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌32例,现将结果报告如下。
1材料和方法1.1 临床材料32例晚期大肠癌患者,其中男性20例,女性12例,年龄35~65岁,平均年龄45岁,直肠癌10例,结肠癌22例。
25例分期为Ⅲ、Ⅳ期的术后患者(10例术后接受过化疗),7例为晚期非手术患者。
肝转移18例,肺转移6例,腹腔内淋巴结转移8例。
有明确的病理组织学或细胞学检查,Karnofsky评分大于80分。
临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期,1.2 治疗方法奥沙利铂(L-OHP) 85mg/m2静脉滴注2h,第1天;甲酰四氢叶酸钙(CF)200mg/m2,静脉滴注2h,第1~2天;5-氟尿嘧啶(5-FU )400mg/m2,静脉推注,第1~2天;5一氟尿嘧啶600mg/m2,均采用静脉输液泵,持续输注44h;给予格拉司琼止吐治疗,同时保肝及对症治疗,14d为1周期,应用奥沙利铂时嘱患者避免着凉,加强保暖,所有患者均化疗4周期以上,评价疗效。
FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察摘要目的:观察folfox4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。
方法:奥沙利铂(oxa)85mg/m2,静滴2小时,第1天;亚叶酸钙(lv)200mg/m2,静滴2小时,第1~2天;5-氟尿嘧啶(5-fu)400mg/m2,第1~2天静脉注射;5-fu 600mg/m2持续静滴22小时,第1~2天。
2周为1周期,重复4周期后间隔1个月评价疗效。
结果:全组40例,cr 1例(25%),pr 12例(30%),sd 16例(400%),pd 11例(35%),总有效率为325%,疾病控制率为725%。
中位到疾病进展期时间为82个月。
骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性为主要不良反应,多呈ⅰ~ⅱ度,可耐受,无ⅳ度,无sae(严重不良事件)发生。
结论:folfox4方案治疗晚期结肠癌安全有效,不良反应可耐受,可作为晚期结肠癌的首选化疗方案。
关键词晚期结直肠癌化学疗法folfoxdoi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.012结直肠癌仍然是威胁人类健康的主要癌症之一,然而,由于起病隐匿,就诊时约有20%患者已有肝脏转移,单靠扩大切除范围显然不可能改变预后,所以对不能手术的、术后复发及转移的结直肠癌患者,主要治疗手段为化疗,以5-fu为基础的化疗是治疗晚期结直肠癌的主要方案。
2006~2010年回顾性晚期结直肠癌化疗中使用folfox4方案的患者的临床资料,总结其疗效及不良反应,以评价该方案的可行性及临床推广价值。
资料与方法一般资料:收治晚期结直肠癌患者40例,其中男25例,女15例,年龄34~75岁,中位年龄56岁。
其中原发结肠24例,原发直肠直肠16例。
全部病例均经病理检查证实。
其中中分化腺癌18例,低分化腺癌8例,高分化腺癌及低分化腺癌各5例,黏液腺癌4例。
同时性转移(确诊时已有远处转移)23例,异时性转移(根治术后复发转移)9例,腹膜种植转移10例。
FOLFOX4方案同步放疗化疗治疗局部晚期胃癌的疗效分析
i te a y s o o d e a y a d tl r be t xct i r t n ai t i a v n e a t c c n e. d oh r p h wsg o f c c n oe a l o ii n t e t ame t fp t n sw t d a c d g s i a c r i y h e o e h r
吉林 医 学 2 1 0 1年 9月 第 3 2卷 第 2 5期
・5 0 ・ 27
F F 4方 案 同步 放 疗 化 疗 治 疗 局 部 晚 期 胃癌 的疗 效 分 析 OL OX
韩振坤 , 王新 帅 , 王婧婧 , 冯笑 山 [ 摘 ( 河南科技大学第一附属 医院肿瘤研究所 , 河南 洛阳 4 10 ) 70 3
n e t lgc txc t fI— I g de. ih to a o a l u n at rh t rpah .Co l i FOLFOX4 r gme o b n d w t a a d h ma oo ia o iiy o I a l r whc o k a fv r be tr fe e e o t y ncuson ei n cm ie hr— i
L oa g4 10 , hn ) uy n 7 0 3 C i a A s atObet e T vs gt tee ie c n x i f O F X ei e o ie i aih rp rptnswt a— b t c: jc v oi et a fc nya dt i t o L O 4r m ncmb dwt rd teayf a et i d r i n i eh i o cy F g n h o o i h vne atccne. to oa 4 ai t wt dacdgs i cn e eeerl d R dao a vnt ftt oeo y aedgs i acrMeh d T t 9pt ns havne atc acr r no e. ai i W g e a ds f 0 G r l e i r w l tn s i ol o l 6 dl ee 0f c os n6w e s y3 ei rdi 3 at n ek D—C Tad2cc s f ycrnu hm teaywt O ai an8 g m (ntef t a) v n r i i b R n yl nhoo s e ohrp i x p t 5m / o i y , eos c h l li hl d n clim f ia C )20msm a d5一 uruai5 0m / f m tefs dyt te5h a d iiee. fc nyadt i t a u l t F 0 / n f oorc 0 sm (r r a t)w samns r E i c n xcy c on e( l l o hit Oh t d i e o i w r v utda e t ra etR sl h hrpui rsos a ea a di 4 a et ( o l ersos ,3 pra r- eeea a f r h t t n. eut T eteaet ep new s v ut 9p tns 4 cmp t epne 3 at e l e t e e m s c l e n i e i l sos , s bedsaead7porsiedsae i epner eo 5 5 . h a ravr f c eevmin ,e r x i p ne 5 t l i s rges i s )wt rsos a f .% T em j des e et w r o t g nua t i t a e n v e h t 7 o e s i l o cy
FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察
FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效观察摘要】目的观察FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。
方法64例患者随机分为2组各32例。
FOLFOX4方案:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉滴注2h,d1-2;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2静脉注射,dl-2;5-Fu600mg/m2静脉持续滴注22h,d1-2;14d为1个周期。
XELOX方案:奥沙利铂 130mg/m2,静脉滴注2h,d1;卡培他滨(CAP,商品名Xeloda)1000mg/m2,口服,2次/d,d1-14,21d为1个周期。
结果 FOLFOX4组:CR1例,PR14例,SD7例,PD10例,总有效率为46.9%;中位无疾病进展时间(PFS)为9.0个月;生存时间(OS)为16.2个月。
XELOX组:CR2例,PR15例,SD8例,PD7例,总有效率为53.1%;中位无疾病进展时间(PFS)为7.6个月;生存时间(OS)为19.5个月。
两组不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等,多表现为Ⅰ~Ⅱ级。
两组数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期大肠癌临床疗效确切,不良反应较轻,可作为晚期不可手术大肠癌患者的一线治疗方案。
【关键词】XELOX方案 FOLFOX4方案大肠癌Clinical EffeCTof FOLFOX4 regimen and XELOX regimen in Treatment of advanced colon cancer【Abstract】Objective:To observe the Clinical EffeCTand adverse reaction of FOLFOX4 regimen and XELOX regimen in treatment of advanced colon cancer.Method:In the study,64 patients were randomly divided into two groups.FOLFOX4 regimen:L-OHP 85mg/m2,ivdrip 2h,d1;CF 200mg/m2,ivdrip 2h,d1-2;5-Fu 400mg/m2,ivdrip,dl-2;5-Fu 600mg/m2,ivdrip 22h,d1-2;14 days for a cycle.XELOX regimen:Oxaliplatin 130mg/(m2·d),ivdrip 2h,d1; Capecitabine 1000mg/(m2·d),po,bid,dl-14,21 days for a cycle.Results:FOLFOX4 regimen:There was 1 case got complete reSPOnse,14 cases got partial reSPOnse,7 cases got stable disease,and 10 cases got progressive disease.The total effective percentage was 46.9%.The median time to progression and overall survival was 9.0 months and 16.2 months respectively.XELOX regimen:There were 2 cases got complete reSPOnse,15 cases got partial reSPOnse,8 cases got stable disease,and 7 cases got progressive disease.Thetotal effective percentage was 53.1%.The median time to progression and overall survival was 7.6 months and 19.5 months respectively.The adverse reactions included marrow suppression,gastrointestinal symptoms,neurotoxicity,oral mucosal inflammation andhand-foot syndrome,etc,Most of which were onⅠ~Ⅱ level.To compare the two sets of data,the difference was not statistically significant(P>0.05).Conclusion:FOLFOX4 and XELOX scheme can be used as the first-line therapyfor patients not suitable for surgical treatment with advanced colon cancer for the identified clinical effects and the tolerable adverse reactions.【Key words】FOLFOX4 regimen XELOX scheme colon cancer大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为4.54/10万,占癌瘤死亡的4.9%,居第五位。
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌32例临床观察
性 1 例 。年龄 3 ~7 0 6 3岁, 中位 年龄 5 . , 4 4岁 经病理 或细胞 学证 实 为晚期 胃腺癌 。按 l9 9 7年国际 T NM 分期 标准均 为 Ⅳ期患者 。原
发灶和 转移 灶均 经 X 线 、CT、M RI 实 。治疗 前血 常规 、肝 、 证
肾功 能 、心 电图正 常 , 般状况 Kan f y评 分 6 ~8 分之 间 , 一 r os k O 0 预
L HP 5 g m 静脉滴洼 2 , C 2 0 / 静脉 滴注 O 8 m / , h d ; F 0 mg m , 2 d ; U 0mg m , h,一 5 F 40 / 静脉推注 ,… ,- U60 / , d 5 F 0mg m 静脉微 量 泵 2h持续 滴 入 d ~,4 2 ,id为 1 个周期 。化疗前 常规使 用 5 -HT
%)近期客观 有效率 为 4 .% , , 06 中位 T P为 4 3 月。中位生存 期为 87 月。结论 T .个 .个
方案, 值得进 一 步研 究探 索 。 【 关键 词】 胃癌 化 学治 疗
F LO 4 O F X 方案 是一个晚 期 胃癌的有效治 疗
F IO 4 O X F
计 生 存期 大 于 2个 月。
1 2 给 药方法 .
偏 低 等特 点 , 为临 床 治疗 难 点 。 成
目前 胃癌 临床研 究方案 构成 以 5 F DD - U+ P为基 础 。L O — HP 是 第三代 铂类抗 癌药 , 5 U 有协 同作 用 , 内和体 外研究 均表 和 一F 体 明 , 沙利 铂和 顺 铂 无交 叉 耐药 , 以 受到 重 视 。 奥 所 本 研究针 对晚期 胃癌患 者 , 3 例患 者 中 , R+ R共 1 例 , 在 2 C P 3 有效 率 4 . % , 0 6 中位 T TP为 4 3个月 。 中位生 存 期为 8 7 月 , . .个
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察目的观察L-OHP联合CF和5-Fu治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。
方法32例晚期胃癌患者,L-OHP 130mg/m2 ,静脉滴注2h,d1;CF 200mg/m2,静脉滴注2h,d1~5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注>6h,d1~5;21d为1 周期。
进行3周期后评价疗效。
结果32例患者中CR 3例,PR 13例,SD 9例,PD 7例,CR+PR 48.4%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为62.5%,神经毒性发生率为40.6%,无Ⅳ度毒副反应。
结论L-OHP、CF、5-Fu联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好。
[Abstract] ObjectiveTo observe the chemotherapy effic ay and toxicity of FOLFOX4 regimen on advanced stomach cancer. Methods32 patients whith advanced stomach cancer received therapy,L-OHP 130mg/m2 ivgtt within 2h,d1,CF 200mg/m2 ivgtt within 2h,d1~5,5-Fu 500mg/m2 ivgtt longer than 6h,d1~5,The treanment was repedated every 3 weeks for 3 cycles. Results32 cases could evaluate efficaey,the complete respons and partial response were observed in 3 and 13 case respectively. The overall response rate was 48.4%,The main adverse reactions were neurtoxicity andbone marrow depression. ConclusionL-OHP combined with 5-Fu/CF is an effective and well tolerated regimen in the treatment of advanced stomach cancer,which can relieve symptoms and improve quality of life of the patients.[Key Words]Stomach cancer;L-OHP;CF;5-Fu;Chemotherapy晚期胃癌的治疗以全身化疗为主,但是至今没有规范的标准化疗方案。
FOLFOX4方案治疗老年晚期食管鳞癌的疗效观察
FOLFOX4方案治疗老年晚期食管鳞癌的疗效观察作者:胡秀峰来源:《中国实用医药》2011年第14期【摘要】目的观察FOLFOX4 方案一线治疗30例老年晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。
方法应用奥沙利铂(L-静脉滴注, 第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg 静脉滴注,第1、2 天;5-氟脲嘧啶(5-静脉推注,第1、2 天,5-持续静脉滴注 22 h 第1、2 天,14 天为1周期。
结果客观缓解率为46.7%;中位疾病进展时间为 5.8个月; 1年生存率为44.6%。
骨髓抑制发生率为68.3%,恶心呕吐发生率为47.6%,外周神经毒性发生率为49.2%。
结论 FOLFOX4方案一线治疗老年晚期食管鳞癌疗效较好,毒副反应较轻,值得进一步研究。
【关键词】食管肿瘤;化学疗法;奥沙利铂;疗效食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一。
化疗是改善不能手术或根治性放疗的晚期食管癌患者生存的重要治疗手段。
食管癌患者本来进食就差,老年患者对化疗药物的毒副反应(尤其是消化道反应)耐受更差,因此,选择毒副反应较轻的化疗方案十分重要。
本文分析河南省肿瘤医院2007 年10月至2009 年10月收治住院的30例接受FOLFOX4 方案一线治疗老年晚期食管癌患者的临床资料, 观察其疗效、不良反应及患者的生存情况。
1 资料与方法1.1 一般资料 30例患者均为内科住院患者,经病理及影像学检查证实为晚期食管癌,其中鳞癌28例,腺癌2例。
肿瘤位于食管上段者2例,食管中段者24例,食管下段者4例。
至少有一处可评价病灶,肺转移14例,肝转移8例,骨转移1例,远处淋巴结转移7例,其中包括两处以上转移者6例。
无化疗禁忌症。
年龄≥65岁,男18例,女12例,ECOG 0分1例,ECOG 1分21例,ECOG 2分8例。
既往未接受过化疗。
1.2 治疗情况全组患者均为一线化疗, 化疗前完成胸腹部CT、腹部彩超、心电图及实验室检查。
L-OHP 静脉滴注, 第1天;静脉滴注, 第1、2 天;5-静脉推注,第1、2 天, 5-持续静注22 h 第1、2 天;14 天为1周期。
参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察
参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察目的:探讨参赭培气汤联合FOLFOX4化疗治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。
方法:选择本院近年来收治的晚期肝癌患者78例为研究对象,随机分为参赭培气汤组38例和对照组40例,对照组给予放化疗治疗,参赭培气汤组在放化疗基础上加用参赭培气汤治疗,对比分析两组患者的近期疗效及毒副反应发生情况。
结果:参赭培气汤组化疗的近期总有效率显著高于对照组(P<0.05),且治疗期间毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌临床疗效满意,毒副反应少,安全、有效,值得临床推广应用。
标签:参赭培气汤;肝癌;临床疗效;毒副反应肝癌是常见恶性肿瘤之一,其发病率和病死率均较高,故一直受到广大患者和医务工作者的重视。
我国对肝癌的早期诊断率相对较低,大多数患者确诊时已处于晚期,临床治疗主要以放化疗为主,但往往效果不佳。
另外化疗所致毒副反应较多,进一步加大了治疗难度。
近年来中西医结合治疗恶性肿瘤得到了较为广泛的应用,且取得了良好的临床疗效,现回顾性分析本院近年来收治的晚期肝癌患者的临床资料,探讨参赭培气汤在晚期肝癌放化疗中所发挥的重要作用,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2009年1月-2012年12月收治的78例晚期肝癌患者为研究对象,均经详细病史采集、查体及病理组织学等相关辅助检查明确诊断。
纳入标准:(1)具有客观可评价病灶;(2)符合晚期肝癌临床诊断标准;(3)化疗前评估生存期>3个月;(4)病理诊断为腺癌;(5)Karnofsky评分标≥60分;(6)肝肾功能基本正常,血象正常;(7)既往1个月内未接受过放化疗及其他生物治疗。
排除标准:(1)妊娠期及哺乳期妇女;(2)伴有精神疾病患者;(3)对本研究中用药有过敏史者。
根据入院先后随机分为参赭培气汤组和对照组,参赭培气汤组38例,男26例,女12例,年龄38~74岁,平均(51.6±11.7)岁,其中低分化腺癌16例,黏液腺癌9例,管状腺癌8例,未分化腺癌5例;肝癌TNM分期:Ⅲa期26例,Ⅲb期12例;肿瘤直径为9.5~13.5 cm,平均(10.8±1.1)cm。
FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌30 例疗效分析
FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌30 例疗效分析
方月兰
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2013(12)4
【摘要】目的:观察和分析FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性.方法:30 例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂(OXA)85mg/m2 静脉滴注2h,第1 天;CF400mg/m2 静脉滴注2h,第1、2 天;5-FU400mg/m2 静脉推注后,以600mg/m2 持续静脉滴注22h,第1、2 天;2 周重复1 次,每2 次为1 个周期.结果:完全缓解1 例,部分缓解12 例,稳定9 例,进展8 例;总有效率43.3%(13/30).主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应.结论:FOLFOX4 方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择.
【总页数】2页(P49-50)
【作者】方月兰
【作者单位】池州市第二人民医院,安徽247000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.八珍汤联合 FOLFOX4方案治疗结肠癌术后患者30例 [J], 魏海梁;闫曙光;李京涛
2.健脾散结方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例 [J], 马家栋;庄静;孙长岗
3.FOLFOX4方案治疗晚期食管癌32例疗效观察 [J], 曾纪权;王晓;黎治平
4.CF方案治疗晚期食管癌30例疗效分析 [J], 张国华;史发明;梁君超;王清叶;刘士霞
5.FOLFOX4方案治疗中晚期食管癌38例 [J], 李长生;张莞萍
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观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效
观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效胡湘军
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2013(021)008
【摘要】目的观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组.研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙.对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗.结果研究组的总有效率为55.9%;对照组的总有效率为25.0%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应.结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广.
【总页数】2页(P94,96)
【作者】胡湘军
【作者单位】怀化市第一人民医院,湖南怀化418000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胃癌近期临床观察 [J], 刘武;徐燕;王刚
2.FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察 [J], 王建红;陈冬梅
3.艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察 [J], 缪月琴;佟巍巍;詹文华
4.益气活血中药配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察 [J], 迟惠昌;赵文硕;杨中;胡凤山;张青
5.FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察 [J], 何朗;侯梅
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FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察
江中太;江用田;杨爱荣
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2009(047)013
【摘要】目的观察L-OHP联合CF和5-Fu治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 32例晚期胃癌患者,L-OHP130mg/m2,静脉滴注2h,dl;CF 200mg/m2,静脉滴注2h,d1~5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注>6h,d1~5;21d为1周期.进行3周期后评价疗效.结果 32例患者中CR 3例,PR 13例,SD 9例,PD 7例,CR+PR 48.4%,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为62.5%,神经毒性发生率为40.6%,无Ⅳ度毒副反应.结论 L-OHP、CF、5-Fu联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好.
【总页数】2页(P137-138)
【作者】江中太;江用田;杨爱荣
【作者单位】河北省涉县肿瘤医院肿瘤科,河北涉县,056404;河北省涉县肿瘤医院肿瘤科,河北涉县,056404;河北省涉县肿瘤医院肿瘤科,河北涉县,056404
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察 [J], 晋颖;赵传华;冯世兵
2.XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察 [J], 陆海林;李燕;宁志强;曹婷华
3.FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察 [J], 余嘉文
4.热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察 [J], 沈清;王中奇;张丽曼;黄晓东
5.局部射频热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察 [J], 陈楠;刘磊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究
FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究侯小明;赵达;马守成【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2006(11)12【摘要】目的:观察FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的临床疗效和耐受性.方法:35例晚期胃癌患者接受FOLFOX4方案化疗,即:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;醛氢叶酸200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,快速静脉滴注,d1、d2,600mg/m2,持续静脉滴注20h,d1、d2.每2周重复.治疗4~6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应.结果:全组35例均可评价疗效,总有效率48.6%(17/35).其中,初治11例,CR 1例,PR 6例,有效率63.6%;复治24例,无CR,PR 10例,有效率41.7%;初治与复治的疗效之间有统计学意义(P<0.05).17例获缓解者的中位缓解期为7个月.毒性主要为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎等,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡.结论:FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得临床进一步试用.【总页数】3页(P915-917)【作者】侯小明;赵达;马守成【作者单位】730000,兰州,兰州大学第一医院肿瘤内科;730000,兰州,兰州大学第一医院肿瘤内科;730000,兰州,兰州大学第一医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R730.53;R735.2【相关文献】1.八珍汤联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床研究 [J], 王勇;吴国强;王柳飞;洪凤娟2.参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究 [J], 景元明;叶民峰;徐关根;陶锋3.PFC方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及外周血淋巴细胞表型变化对比的临床研究 [J], 郭涛;金良昆;余伟;曾文4.尼妥珠单抗配合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究 [J], 袁明5.中药复方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床研究 [J], 毛毛;孙永浩;焦宁;卢言平;吴素芹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
FOLFOX4方案治疗晚期左、右半结肠癌疗效的回顾性分析
FOLFOX4方案治疗晚期左、右半结肠癌疗效的回顾性分析曹云;李烜;史碧霄【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2018(026)019【摘要】目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案治疗晚期左、右半结肠癌疗效和安全性.方法:回顾性分析在2013年10月至2015年10月期间于江苏省中医院收治的58例晚期结肠癌患者的临床资料,按脾曲为界分为左、右半结肠,A组:左半结肠癌27例,B组:右半结肠癌31例,评估两组患者的临床疗效.结果:近期疗效:A组CR0例,PR 17例,SD5例,PD5例;B组CR 0例,PR 10例,SD 10例,PD 11例.A组和B组的RR、DCR分别为63.0%vs 32.3%、81.5% vs 64.5%.长期疗效:A组和B组PFS分别为8.9个月vs 6.0个月(P<0.05);A组的中位TTP为13个月,明显高于B组的7.5个月,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应:B组较A组发生血细胞下降、腹泻发生更为多见,但无统计学意义(P>0.05).结论:FOL-FOX4方案在治疗晚期左、右半结肠癌的临床疗效上存在一定的差异,左半结肠癌较右半结肠癌的整体疗效更为明显,但仍须大量样本进行验证.【总页数】5页(P3090-3094)【作者】曹云;李烜;史碧霄【作者单位】南京中医药大学附属医院,江苏南京210029;南京中医药大学附属医院,江苏南京210029;南京中医药大学附属医院,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R735.3+5【相关文献】1.左半及右半结肠癌合并肠梗阻患者Ⅰ期手术治疗效果对比 [J], 葛振远2.贝伐单抗联合化疗治疗Ⅳ期左、右半结肠癌临床疗效观察 [J], 常颖慧;赵晓辉;高蔚然;王季堃3.恩度联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效及其对患者T淋巴细胞亚群的影响 [J], 王超; 曹爱玲; 乐玲4.左、右半结肠癌肝转移患者射频消融治疗疗效及生存的对比分析 [J], 魏靖;尚海涛;程文5.化瘀健脾汤联合FOLFOX4方案治疗胃癌中晚期的临床疗效及对生活质量的影响[J], 杨志峥因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
聚焦方式在FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗肝癌晚期患者的分析
聚焦方式在FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗肝癌晚期患者的分析发表时间:2017-06-23T12:58:23.423Z 来源:《医药前沿》2017年6月第17期作者:何凤英刘娜谢翡娜[导读] 聚焦方式对肝动脉灌注化疗有明显的指导作用,可改善患者的舒适度,从而提高患者生活质量及提高患者的满意度。
(中山大学肿瘤防治中心肝胆胰科广东广州 510060)【摘要】目的:探讨聚焦方式在肝癌晚期FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗患者的干预。
方法:晚期原发性肝癌患者92例,行肝动脉灌注化疗,接受奥沙利铂135mg/m2静脉滴注180min,第1天,亚叶酸钙400mg/m2静脉滴注90min,第1天,氟尿嘧啶400mg/m2静脉滴注120min,氟尿嘧啶2400mg/m246h静脉泵注,每3周重复,3周为1周期。
分为对照组和观察组各46例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理上应用聚焦方式,比较两组患者吸收宣教的程度及对护理工作的满意度、生活质量。
结果:显示观察组吸收健康教育提高,舒适度增加。
从而满意度、生活质量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:聚焦方式对肝动脉灌注化疗有明显的指导作用,可改善患者的舒适度,从而提高患者生活质量及提高患者的满意度。
【关键词】聚焦方式;肝动脉灌注;心理干预【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)17-0083-02肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,根据2012年中国肿瘤登记年报发布的数据,我国肝癌发病率居第四位,且仍存在继续上升的趋势[1]。
晚期肝癌的临床治疗效果极差,若仅采用单纯支持治疗,这些患者的生存时间在亚太国家只有3~4个月[2]。
本研究通过采用FOLFOX4方案对晚期肝癌患者进行灌注化疗,延长患者生命。
患者在FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗会经历一系列的痛苦症状,甚至死亡的威胁。
聚焦方式是以人的正面问题方面为解决关注点,以最大限度地挖掘潜能、优势和能力为出发点的一种临床干预模式[3-4]。
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状细胞癌 。U C I C分 期 ⅣA期 6例 , B期 2 Ⅳ 6例 , 中男性 2 其 7
例 , 性 5例 , 龄 2 女 年 7~7 6岁 , 中位 年 龄 6 0岁 。 肿 瘤 原 发 灶 位 于 胸 上 段 3例 , 中 段 1 胸 8例 , 下 段 1 胸 1例 。既 往 术 行 化 疗 者
曾纪权
关 键 词 : 沙 利 铂 ;一 尿 嘧 啶 ; 叶 酸 钙 ; 管癌 奥 5氟 亚 食 中 图分 类 号 :7 5 1 R 3 . 文 献 标 识 码 : B
文 章 编 号 :0 153 (0 8 0 — 5 -1 10 —9 0 20 )60 30 6
王
晓
黎 治 平
本组 3 2例 患 者共 化 疗 12个 周 期 , 均 3 2个 周 期 。3 0 平 . 2例
争议。
4 0mg m 静脉推注 , 12天 ,0 r/ 0 / 第 、 60,gm 便携式输 液泵泵注每 i
天 2 , 12天 , 2周 为 1个 疗 程 。化 疗 前 后 给 予 5羟 色 胺 2h 第 、 每 一 3受 体 拈 抗 剂 预 防 胃肠 道 反 应 , 疗 期 间 忌 生 冷 食 物 , 接 触 冰 化 禁
见表 1 。
表 1 F FX OL O 4方 案 的不 良反 应 ( , ) 例 %
钙 、一 5氟尿嘧啶组成 的 F L O 4方案 治疗 晚期食管 癌 3 OFX 2例 , 现
将结果报告如 下。
1 资料与方法
11 临 床 资 料 . 3 晚 期 食 管 癌 患 者 , 经 病 理 学 或 细 胞 学 检 查 证 实 为 鳞 2例 均
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
等化疗药物有协 同作用 , 草酸铂与顺铂 、 铂 的抗 癌活性谱 和耐
药 机 制 不 完 全 相 同 , 存 在 交 叉 耐 药 , 5F 不 对 一u耐 药 的肿 瘤 仍 有 效 。 与顺 铂 相 比其 胃肠 道 反 应 及 肾 毒 性 轻 , 不 需 水 化 。 本 且
冷物体 , 化疗 2个疗程后评价疗效 。
中C R为 0例 ,R为 8例 , D为 1 P s 3例 , D为 1 例 。疾病 控制 P 1 率 ( R+P C R+S 为 6 . % , 有效率 为 2 . % , 巾 } 治病 D) 5 6 总 50 其 』 J
例 l有 效 率 3 .% (/ ) 复 治病 例 中 有 效 率 2 . % ( / 4 I 1 75 38 , 08 52 )
实用 癌 症 杂 志 2 0 0 8年 1 第 2 1月 3卷第 6期
T ePat a Jun l f acrN vmbr 0 8 V l h rccl ora o ne, oe e 0 , o i C 2
.
・
65 ・ 3
・
经验 交 流 ・
F L O 4方 案 治疗 晚期 食 管癌 3 OFX 2例疗 效 观 察
13 疗 效 评 价 标 准 及 毒 性 反 应 评 价 .
治疗 组 中总有效 率 2 % , 5 与人 组病 例大 多为复 治患 者有 关 , 既
往 已行 多程含铂类 、一u 紫杉 醇类 药物 治疗 , 于初治 晚期 食 5F 、 对 按 照 美 国 围 立 癌 症 研 究 所 ( C ) 定 的 “ 体 瘤 疗 效 评 价 管 癌 患 者 有 效 率 达 3 . % , 国 内 外 报 道 的相 近 J - N I制 实 75 与 。5 持 续 静 脉 滴 注较 静 脉 推 注 有 更 高 的有 效 率 , 良反 应 轻 的 特 不
( 初治 ) 8例 , 既往已使用化 疗者 ( 治 ) 4例 , 有患 者既往 均 复 2 所
未 行 奥 沙 利 铂 化 疗 。K ro k 分 ≥6 anf y评 s 0分 , 均 生 存 期 >3个 平 月 , 近 1 内未 接 受 抗 肿 瘤 治疗 经 B超 、 线 或 C 、 R 检 3 讨 论 且 月 X TM I
所 有 病 例 均 可评 价不 良反 应 。 不 良反 应 主 芟为 外 } 中 性 , 次 为 恶 心 呕 吐 , 大 多 数 为 0~ 1度 , 良 反 应 持 续 _ 川 其 绝 I 小 『 1 『 较 短 , 下 一 疗 程 前 町恢 复 正 常 , 在 未 现 化 疗 相 关 性 死 病 例 ,
. 食管癌 因缺乏特异性早期 表现 , 患者确诊时 多属 于晚期 , 大 2 2 小 良反应
去 手 术 根 治 的机 会 。对 不 可 切 除 及 术 后 、 疗 后 复 发 转 移 的 晚 放 期食管癌 , 以姑 息性 化 疗 为 主 , 目前 晚 期食 管 癌 的 化 疗 无 标 准 方 案 。我 们 采 用 同 产 奥 沙 利 铂 ( 苏 恒 瑞 生 产 的 艾 恒 ) 亚 叶 酸 江 、
查、 同位 素 扫 描 证 实 有 转 移灶 , 少 有 1 可 测 量 病 灶 。非 区 域 至 个 食 管 癌 的联 合 化 疗 始 于 2 0世 纪 7 O年 代 末 8 O年 代 初 , 今 至
淋 巴结转移 6例 , 骨转移 l , 0例 肝转移 8例 , 转移 1 , 肺 0例 两处
以 上 脏 器 转 移 者 2例 。化 疗 前 血 常 规 、 肾 功 能 、 电 冈 正 常 , 肝 心
无化疗禁忌证 。 12 治 疗 方 法 .
进行了较充分评估 的抗癌药 物不 足 2 0种 。 基 于 顺 铂 的 联 合 化
疗, 取得 了较好 的疗 效 , 别是顺 铂与氟 尿嘧 啶的联合 应用 , 特 被
认 为 是 最 佳 搭 配 和 标 准 的联 合 化 疗 方 案 … , 有 效 率 仅 为 2 % 但 5
~
3% , 5 很少有完全缓解 者 , 是否提高患者 的总生存率仍然 存在
草 酸 铂 是 继 D P、 B D C P之 后 第 3代 铂 类 抗 肿 瘤 药 , 5F 与 一u
奥 沙 利 铂 ( — H ) 5m / l 脉 滴 注 4h 第 1 , 叶 酸 LO P 8 g n 静 , 天 亚 钙 ( F 20 r / 脉 滴 注 2h 第 12天 ,一 尿 嘧 啶 ( -u C ) 0 gm 静 a , 、 5氟 5F )