电针配合刺法治疗腰椎间盘突出症临床研究进展

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电针加TDP治疗腰椎间盘突出症临床观察

效。
２治疗方法针刺主穴：阳关、腰十七椎下、大肠俞、秩边、
环跳。
２２针刺组：．针刺留针期间，不加低频电刺激，不
加ＴＰ照射，留针３Ｄ静０分钟，日１，０次为１隔次１
疗程．连治２个疗程，观察疗效。３疗效观察３１疗效标准：．
电计加ＴＰ组、Ｄ针刺组治疗并对照观察。结果：电针加ＴＰ组与针刺组比差异有显著性意艾Ｄ（Ｐ＜００）．５。结论：电针加ＴＰ治疗腰椎间盘突出症有良好效果，Ｄ疗效明显优于针刺治疗。关键词：椎问盘突出症；腰电针治疗；ＤＴＰ
能扪及梨状包块并有压痛。慢性损伤者梨状肌条
索状变硬，直腿抬高在６０度以内疼痛明显，过超
６度疼痛减轻。本病与腰椎间盘肌的急慢性损伤等原因使梨状肌充血、肿、挛、连并刺激和压水痉粘迫坐骨神经所致．用６４采５ —２穴位注射，方面一
痊愈：症状、征全部消失，体直腿抬高达８５度以上，能正常工作，随访１年以上未复发者；好转：症状、征部分消失，于劳累或气候变化时仍感体但疼痛，能坚持轻便工作者；无效：症状、征无改变体
者。３２治疗结果．
我科自１９９７年开始采用电针加ＴＰ特定电磁Ｄ（
般资料见表１：
表１一般资料

电针及灸法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展_周彦君

加配患侧环跳、秩边、委中、承山、阳陵泉、昆仑。治疗 2 个疗程后，74 例患者中治愈 21 例，好转 35 例，无效 18 例。黄氏[11]根据病情选穴，针刺后将自制药艾适量均匀放在铁纱上(厚约 1cm)，挂于悬吊钩上，调至病患处施灸，高度以患者能忍受为度。80 例腰突患者治愈 67 例，好转 9 例，无效 4 例。杨氏[12]采用隔自制中药饼灸法配合牵引治疗腰椎间盘突出症 100 例，并以单纯牵引疗法治疗 100 例作为对照组，结果表明治疗组疗效明显好于对照组，并认为隔药灸使药力直达病所，起到温通经络、消除局部组织水肿、消炎止痛的作用，达到较理想的治疗效果。周氏[13]采用重灸加埋线治疗腰椎间盘突出症患者 93 例，治愈 21 例，好转 38 例，无效 6
行提插法手法，后接 G6805 电针仪治疗 481 例，总有效率达 99%。法的应用，丰富了腰突症的治疗手段，同时也提高了治疗效果。
吴氏[2]以电针，根据疼痛部位下肢辨经取穴，太阳经型取承扶、殷
但同时我们也能看到，在腰突症的临床研究上也存在着不
门、委中、昆仑；少阳经型取风市、阳陵泉、绝骨；混合型取阿是穴、足之处。首先，目前的研究以观察临床疗效者为主，各家报导中
渗透，强度以患者感觉舒适为度。治疗 160 例，治愈 46 例，好转 106 例，无效 8 例。蒋氏[8]等用自制蛇鳖软膏，上置艾灶灸夹脊穴等治疗 42 例，优 19 例，良 15 例，进步 4 例。孙治东等[9]采用中药
上海针灸杂志,2001,20(4):18-19. [5]蒋滨,刘萌.针灸为主治疗腰椎间盘突出症 35 例[J].上海针灸杂志,2001,20(4):20-21.
[10]秦晓光.针刺加铺灸治疗腰推间盘突出 74 例疗效现察[J].甘肃中医，2005，（5）：30 [11]黄贤武,邹小华.针刺加药艾灸治疗腰椎间盘突出症 80 例[J]. 中国针灸，2002,11:751. [12]杨佩秋.隔中药饼灸并动态牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].现代康复 2001，（6）：109. [13]周仲瑜,李家康.重灸加埋线治疗腰椎间盘突出症患者的作用 [J].中国临床康复，2002，（8）：42。 [14]杨庆林,史文慧,张均安.针刺加隔姜灸治疗腰腿痛 225 例[J]. 中国民间疗法，2006，（3）：15．

电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究

电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究【中图分类号】r246【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0073-01笔者所在科室自2009年起采用电针联合中药治疗腰椎间盘突出症，取得较好临床疗效，现报道如下。

1临床资料1.1一般资料:本组共300例病人，其中电针联合中药试验组与单纯中药对照组、单纯电针对照组各100例。

两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计学分析，p > 0. 05，无明显差异，说明两组资料在治疗前具有可比性。

1.2西医诊断标准:按照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》［1］，1997年第三辑中的“中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则”要求而进行设计。

1.3中医辨证、辨病:按照“腰椎间盘突出症的诊断依据、证候分类及疗效评定”要求进行设计。

血瘀气滞、脉络闭阻证：腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者则因痛剧而不能转侧，舌质紫暗或舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。

中医辨病：“腰痛候”。

1.4纳入标准:年龄在 18 岁～ 65 岁之间；符合本病诊断标准及中医辨证、辨病标准者，可纳入试验病例。

2治疗方法2.1对照组:中药对照组治疗方案：口服自拟中药方，药物组成：地龙10g,地鳖虫10g,三七10g,制南星10g,麻黄6g,附子30g,细辛3g,熟地30g,黄芪30g,防风10g,白术10g,骨碎补10g,川牛膝10g 等。

以上药物均采用深圳市三九现代中药有限公司提供的中药配方颗粒。

每日1剂混匀分3次开水冲服。

电针对照组疗方案：取穴肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、环跳、委中、风市,均取双侧。

根据腰上疼痛部位选择同侧两穴为一组，下肢根据病情选环跳、委中或环跳、风市为一组，共2组。

选取连续波，强度以患者能承受量的最大强度为治疗量。

每日1次，每次20分钟。

2.2试验组:在电针组治疗方案基础上加中药组治疗方案。

电针联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床观察

ｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｒｕｓＴｅｔａｅｒｕｓｇｖｎＥｐｕｎｔｎｌｘｒｉ；ｈｏｔｌｒｕａａｄｍｌｉｉｅｏ２ｇｏｐ．ｈｅｔｄｇｏｐｗａｉｅＡｌｓｆｃｏａｅｃｅｔｅｃｎｒｏｐｗｓ百ｖｎｐｒｌＡｌｓｎｒｕｉｅｓｏｇｅｕｅＥｐｕｙ
．．
４．８．
Ｃｉｃｌｏｒａｆｈｎｓｄｃｅ０２Ｖ１４Ｎｏ５ｌｉａＪｕｎｌＣｉｅｅｎｏＭｅｉｉ１ｏ．）ｎ２（．
４讨
论
使用方便，再配合针灸起到疏通经络，调和气血，扶正祛邪的
手足皴裂还可继发于某些皮肤病，如掌趾角化症，慢性湿疹，接触性皮炎，手足癣，冻疮等。病因病机：中医认为本病多因先天不足，后天脾胃失调，气血失和，外受风寒，血脉凝
【关键词】腰椎间盘突出症；电针；功能锻炼；ＶＡＳ积分；ＯＩＤ积分
［ｓａｔ０ｊｃｉｅＴｉｕｓｔｅｃｎｃｌｆｃｓｏＡｌｓｆｎｔｎｌｘｒｉｅｔｇＬＨ．ｔｏｓ７ａｅｒＡｂｔｃ】ｂｅｔ：ｏｄｓｓｈｌｉａｅｅｔｆＥｐｕｕｃｉａｅｃｅｉｔａｉＤＭｅｄ：０ｃｓｓｗｅｅｒｖｃｉｏｅｓｎｒｎｈ
配中药、外治法研究及脑中风后遗症，各种痛证的治疗
编号：Ｅ１１２３（回：２１．３０）Ａ．１２７１修０２０．７
电针联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症
的临床观察
ＣｌｉａｂｅｖｔｎｏｅｔｇＬｉｃｌｓｒａｉｎｔａｉＤＨｙＥｐｕｕｃｉｎｌｘｒｉｎｏｏｒｎｂＡｌｓｎｔａｅｃｓｆｏｅｅ

电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

ｖｄｄｉｔｒｕｓａａｄｍ，ａｈｏｅｈｓ６ａｅ．ｅｇｏｐｉｔｅｐｕｃｇｏｐ，ｏｅｎｓｃｎｒｌｇｏｐＥｌｃｒｅｄｅｃｍｂｎｄｉｅｏｔｇｏｐｔｒｎｏｅｃｎａ０ｃｓＯｎｒｕｓｈｒｅｄｒｕａｔｒｏｅｉｏｔｒｕ．ｅｔｃｎｅｌｏｉｅｎｗｏｓａｎｈｏｉｗｔｕｎｅｔｎｓｄｉｅａｅｔｒｕ．ｕｕｃｕｅｃｍｉｅｉｕｎｅｔｅｔｓｕｅｏｔｏｇｏｐＲｅｕｔＯｂｅｖｎＵ－ｉＴｉａｒａｍｅｔｓｕｅｔｒｐｕｉｇｏｐＡｃｐｎｔｒｏｈｔｉｎｈｃｂｎｄｗｔＴｉａｔａｈｒｍｎｓｄｉｃｎｒｌｒｕ．ｓｌｓｉｎｓｒｉｇＣｒａｔｅｅｅｔｆｒｔｏｐｒｓｏｔｅｔｅｔｔｅｔｔｌｕａｖｆｃｔｆｌｅａｅｔｒｕｓ９．％，ｌｔｔｌｃｒｔｅｅｅｔｒｔｆｌｏ — ｉｆｃｔｅｉｆａｖａｅｗｄｏｒｍｎ，ｌｏａｒｔｅｅｅｔｒｅｏｔｅｔｒｐｕｃｇｏｐｉ６６ｔｅｏａｕｉｆｃａｅｏｔｅｃｎｌｃｉａｌｈｉｌａｖｌ
ｓａｃ，ｅｉｅｎｅｃｒｎｅｔｂｔｅｎｔｏｒｕｅｂｉｓＰ＜．）ＣｎｌｓｏＷｅｃｎｇｔｕｈｍｒｅｔｒｔｅｅｅｔｅｒｈｔｆｒｃｓｆｅｕｅｃｅｅｅｏｐｗｒｏｖｏ（０５．ｏｃｕｉｎｈｄｅｏｒｒｒｗａｗｇｅｕ０ａｅｍｃｏｅｂｔｒｕａｖｃｅｃｉｆ

针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

ｔｌｏｐｌｒｉｎａｄｒｍｉｔｎｂｔｅｎ２ｇｐ（Ｏｏ）Ｃｎｌｓｎ：１ｃａｃｐｎｔｒｉｍｏｅｅｃｔｅｔａｃｐｎｍｒｒｕ．Ｔ１ｅｉｓｇｍｃｍｉｅａｉｅｗｅｍｕｓＰ＜．５．ｏｃｉＥｅｃ１ａｕｕｃｕｅｓｒｆｃｉｈｎａｕｕｃｅ０ｅｓ雎ｏｕｏｅｖ
ＰＴＲＴＡＤＡ，红霞，若谷，朗，ＥＥＪＮＲ赵赵贾贾功伟，乐华虞（重庆医科大学附属第二医院，重庆４０１）０００
［中图分类号］２５３８１３［Ｒ４．ｌ．５文献标识码］［Ｂ文章编号］Ｏ４— ８４２０）１２０１０２１（０８ｌ —７６— ２
位，用电针，不留针３ｍｎＯｉ。
共８Ｏ例，分为两组。治疗组４例，２例，１例；龄最０男１女９年
小２，大７６岁最０岁；病程最短ｌ２个月，最长９个月。对照组４６Ｏ例，ｌ，２例；男９例女１年龄最小２５岁，大６岁；最９病程最短１个２
对照组：主配穴，取同治疗组，方法同治疗组，但不用电针。
３疗效标准
月，最长ｌ０月。诊断标准根据１９２个９４年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症诊断标准： ”中
实用中医药杂志２００８年１第２１月４卷１１期（总第１Ｏ期）９

针刺配合电针治疗腰椎间盘突出症40例

收稿日期２０ — ９１０１０ — ７
Ⅱ型
关元俞同大肠俞，中同环跳，臀承筋直刺
字（Ｚ】．临牌师１７－胃主９
作者简介：下
３５ｍ，．均提插捻转，ｃ以增强针感。电针取相应夹脊、腰部压痛穴波型、率、度和时间均同前频强治疗效果
１．疗效标准
般资料
本组病例４Ｏ侧，腰一椎间盘突出＋伴有一侧或双侧神经根压迫表现者属Ｉ型，２例；～骶．２腰。椎
ｍｉ，电针效应要求第５腰神经支配的小腿前外ｎ其
侧肌群出现轻微的节律性收缩
中、承筋等均刺激坐骨神经干）宜采用中等刺激，，既
可使病员易于接受治疗，可防止直接刺中神经而叉使之损伤，利于疾病恢复。不
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・３・４
ｈＪＡｇ＿ｘ，Ａｐ．２０ａＬＵｍ０ｒ０２．Ｖｏ】２１．Ｎｏ２
文章编号：０５０５（０２０ — ０４０１０９７２０）２０３１
・
临床报道・
当配合电针操作时，其效应应使相美肌群出现节律性收缩，Ｉ如型穴位的电针效应要求第５腰神
经支配的小腿前外侧肌群出现有节律性收缩。如此可符合治疗要求对针刺部位有神经通过处（环跳、陵泉、如阳臀

30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究摘要：目的：对比单纯使用电针与电针联合穴位注射对腰椎间盘突出症的疗效，系统观察电针加穴位注射治疗对腰椎间盘突出症的改善作用。

方法：将30例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，每组各15人。

前者只采用电针治疗，后者采用电针加穴位注射治疗。

结果：从两组治疗前后量化评分比较可知，（p0.05），具有可比性。

1.2诊断依据。

国家中医药管理局发布的相关内容规定，腰椎间盘突出症的诊断标准主要以下特征：①疼痛由腰痛沿臀部和下肢方向延展，当病人增加腹压如咳嗽时疼痛程度会有所加重。

②大部分患者都有受寒湿史、腰部外伤或慢性劳损。

③病症多发于青壮年时期。

④在x线摄片检查中可明显看出病患的脊柱发生侧弯，其腰部的生理凸起消失，且与之相连部位有骨赘增生现象。

通过ct检查可直接观察到腰椎间盘突出的部位和突出的程度。

⑤病患的脊柱发生侧弯症状，腰部失去生理弧度，病变腰椎部有疼痛症状，腰部失去正常活动能力。

⑥下肢感觉神经失常，反应或迟钝或过于敏感，若病患病程较长，则会出现直腿抬高、肌肉萎缩、相关部位的条件反射减弱等症状。

1.3治疗方法。

对照组单纯使用电针的治疗方法，电针疗法就是对患者进行取穴并加以电针。

对腰椎间盘突出症患者的治疗要循经取穴，其主穴取大肠俞（双）、肾俞（双）、腰阳关、关元俞（双）。

依据其病症的不同，可对其5对、10个穴位进行选择搭配针灸，这些穴位包括：环跳加少阳合病和太阳、阳陵泉加少阳经、委中加太阳经等。

据辨证进行选穴，如：寒湿配足三里和阴陵泉、血瘀配血海和太冲、湿热配三阴交和丰隆、肝肾亏虚配昆仑和太溪等。

将0.25×40毫米的一次性不锈钢针进行常规消毒后，让患者取俯卧或侧卧姿势，对准其穴位快速直刺进针，针刺深度以患者出现局部麻、酸、胀的感觉和相应穴位的可刺深度来判定。

依据病症的具体情况采用补泻手法，以“实则泄之，虚则补之”的原则行针调气。

得气后用华佗sdz-ⅱ型电针仪进行针灸治疗，采用疏密波对患者刺激30分钟，每天一次。

针刺为主治疗腰椎间盘突出症研究进展

实用中医药杂志２００９年２月第２５卷２期（总第１３期）９
ＪＯＵＲＮＡＬＡＣＣＡＬＯＦＰＲＴＩＴＲＡＤＩＯＮＡＬＴＩＣＨＩＮＥＳＥＤＩＮＥ２０１２．ＥＭＣＩ０９Ｖｏ．５Ｎｏ２
针刺为主治疗腰椎间盘突出症研究进展
刘然，李胜涛，张静，陈志伟
（成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都６０７）１０５【中图分类号］２６［献标识码］［Ｒ４文Ｂ文章编号］０４— ８４２０）２—１６— ３１０２１（０９０２０
近年来以针刺为主配合其他方法治疗腰椎问盘突出铺于Ｌｌ～Ｓ４华佗夹脊穴上，姜泥宽４ｍ，ｌｉ，生ｃ厚ｔ再在ｎ其上平铺清艾绒，艾绒点燃施灸）疗腰椎间盘突出将治症，总有效率为８．％。刘氏采用壮医药线点灸治疗２４
５针刺配合穴位注射
胡氏等采用针刺加穴位注射维生素Ｂ、和利．Ｂ多卡因，刺取秩边、陵泉、中、仑、椎棘突旁压针阳委昆腰痛点，疗腰椎间盘突出症４治６例。其中痊愈３９例，愈治率８．％。谷氏等运用电针结合穴位注射治疗腰间４７盘突出症３２例，取穴位为病变椎问盘上下两侧夹脊所
法作为对照，组总有效率在统计学上差异有显著意腰椎间盘突出症，总有效率９．８。郭氏等则认为腹针治６７％

中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展

中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展【摘要】目的探讨腰椎间盘突出症的中医疗法。

方法整理了2017-2019年内的腰椎间盘突出症的各种治疗方法。

结果统计分析后得出，主要以单纯针刺、温针灸、针灸推拿等治疗方法为主，且临床应用较广。

结论各种中医疗法在治疗腰椎间盘突出症的患者中效果较好，但仍存在很多不足，需要不断改进。

腰椎间盘突出症（ LDH）指的是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫神经引起的一侧下肢或双下肢麻木、疼痛为主要症状的一种病变[1]。

属于中医“腰痛”“腰腿痛”’等范畴。

据报道，约90%以上的患者腰椎间盘突出症发病率最高的是L4-L5、L5-S1。

其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，临床上病人多首先选择保守治疗。

保守治疗包括中医针灸、推拿、电针、牵引等治疗方法，为了更好的服务于临床，现结合近年相关的临床文献做出一些总结。

1 常用治疗方法单纯针刺疗法刘春禹[2]等选取30例腰椎间盘突出症患者采用针刺肓俞穴进行治疗以观察针刺后的临床疗效。

经治疗后提高了患者的有效率及治愈率，患者临床症状也得以改善，降低了患者的复发率。

白世平[3]等将患者随机分为治疗组与对照组各40例。

对照组给予常规针刺治疗，治疗组使用八髎穴治疗。

治疗2个疗程后治疗组VAS 评分、JOA评分均较治疗前好转（P＜0.05）。

温针灸疗法温针灸即是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经活血止痛的作用。

荆瑞恒[4]随机将腰椎间盘突出症患者分为对照组（62例）与治疗组（62例），对照组采取腰痛宁治疗，治疗组采取温针灸治疗，治疗后治疗组患者总有效率、症状积分、NRS评分、JOA评分均好于对照组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

李晓雷[5]等将腰椎间盘突出症患者 90 例，分为对照组和观察组各 45 例。

对照组采用单独针刺治疗，观察组则给予温针灸治疗，取穴均为阿是穴、秩边穴等。

治疗后观察组治疗总有效率、VAS分值、ODI分值、JOA分值、血液流变学指标、白细胞介素-1B、复发率均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

不同频率的电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究

不同频率的电针治疗腰椎间盘突出症的临床探究引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰背痛苦、下肢放射痛和运动功能障碍等症状。

目前，电针疗法作为一种传统中医疗法，被广泛应用于脊柱疾病的治疗中。

本探究旨在探究不同频率的电针治疗对腰椎间盘突出症的疗效。

方法1. 探究对象选择选择符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者，年龄范围在30-60岁之间，排除有严峻心血管、肝肾功能不全等疾病的患者。

共分为三组，每组30例。

2. 治疗方案分别接受1 Hz、50 Hz和100 Hz的电针治疗，每组进行连续10次治疗。

全部患者每天接受一次治疗，每次治疗20分钟。

3. 观察指标观察指标主要包括腰背痛苦视觉模拟评分（VAS）、下肢放射痛程度和运动功能改善状况。

结果1. VAS评分变化经过治疗后，每组的VAS评分均有不同程度的下降，其中100 Hz组下降幅度最大，50 Hz组次之，1 Hz组下降幅度最小。

2. 下肢放射痛程度变化治疗后，每组患者的下肢放射痛程度均有不同程度的减轻，其中100 Hz组减轻程度最大，50 Hz组次之，1 Hz组减轻程度最小。

3. 运动功能改善状况治疗后，每组患者的运动功能均有不同程度的改善，其中100 Hz组改善状况最好，50 Hz组次之，1 Hz组改善状况最差。

谈论本探究结果表明，不同频率的电针治疗对腰椎间盘突出症均有一定疗效。

其中，高频率电针治疗具有更好的治疗效果，能够更有效地缓解痛苦、减轻症状并改善运动功能。

这可能是因为高频电针能够刺激神经系统，增进血液循环和新陈代谢，从而提高治疗效果。

然而，本探究也存在一些局限性。

起首，样本量相对较小，可能对结果的可靠性产生一定影响。

其次，只观察了治疗后的短期疗效，长期疗效尚未得到观察。

进一步的探究需要加大样本量，并延长观察时间，以更全面地评估电针治疗对腰椎间盘突出症的治疗效果。

结论不同频率的电针治疗对腰椎间盘突出症具有一定的疗效，其中高频率电针治疗效果更佳。

电针配合穴注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

（龙江中医药大学附属第一医院，黑黑龙江哈尔滨１０４）５００
摘
要：目的：比较电针配合穴注丹参注射液，电针配合穴注Ｖｔ１Ｖｔ１，ｉ、ｉ２单纯电针３ＢＢ种疗法治疗腰椎
间盘突出症的临床疗效差异。方法：符合纳入标准的９将ｏ例腰椎间盘突出症ＬＤＩＰ患者随机分为３组，
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，是腰腿痛
最常见原因之一。笔者于２０年９月２ｏ０５０６年ｌ月１
机分为Ａ：组电针配合穴注丹参注射液组；：Ｂ组电针
配合穴注Ｖｔ１０Ｉ、ｉ１０ｇ；：ｉ０ｌＶｔ２２ｕ组Ｃ组单纯电针Ｂ２ｌＢ５ｇ
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中医药信息２Ｏ年第２卷第６Ｏ７４期
的肌张力，改变了患侧异常的运动模式，较对照组明显提高了愈显率。此外需要注意的是，透刺操作进针宜
快、刺宜缓慢、转角度宜小，透捻以使针感柔和扩散，切忌粗暴、刺激量过大，以免引发不良反应。
１临床资料
１２诊断标准．
根据国家中药管理局《中医病证诊断疗效标准》］Ｌ１
中腰椎间盘突出症的诊断标准，结合病史、床表现、临体征、Ｔ检查确诊。Ｃ
２治疗方法
１１一般资料．观察２００５年９月２ＯＯ６年１月本院骨二病房收１治的符合纳入标准的腰椎间盘突出病人９例，５ｏ男７例，３；女３例年龄：３—６，均４．２－１．３岁；２５岁平６９－２１ｔ－

电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

注：各组内比较：与治疗前比较：＜０．０５
３讨
论
目前研究表明，腰椎间盘突出症的病因主要有两点：①突出的椎
间盘对神经根等产生机械性压迫，使其静脉回流受阻，这是引起腰腿
痛的主要原因；②破裂的椎间盘及周围组织释放出许多化学刺激性物质，可直接刺激周围的感受器引发疼痛，亦可导致受累的神经根或脊神经节发生炎症反应而提高神经根对疼痛的敏感性口。祖国医学则认为本病的发生与外感风、寒、湿、热以及外伤，内有肝脾肾亏损有
【关键词】腰椎间盘突出症；电针；针刺
中图分类号：Ｒ６８３．２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１３）０７ — ０６２４ — ０２
腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）是由于于腰椎间盘变性，纤维环破裂，
分），采用ＡＤＬ评分评价患者日常生活能力。
２０１０年１月至２０１２年１月我院收治的腰椎间盘突出症患者７４例，均
符合腰椎间盘突出症中西诊断标准，中医诊断标准参照国家中医药
管理局１９９４年发布的中医病证诊断疗效标准》中相关标准，西医诊
注：各组内比较：与治疗前比较：＜０．０５；治疗结束后２个月组
２．２两组治疗前后、治疗后２ｌｆＡＤＬ评分比较
表２两组患者ＡＤＬ评分比较（夏±ｓ，分）
例采用随机数字表随机分为电针组和常规针刺组，每组各３７例。其中
电针组男２ｌ例，女ｌ６例；年龄３０～６７岁，平均年龄（４３．５ ±７．９）岁；病程１～１２月，平均（３．７士２．５）个月。常规针刺组中男２２例，女ｌ５例；年龄３０～７０岁，平均年龄（４５．１土８．３）岁；病程１～１３个月，平

齐刺法电温针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床护理

齐刺法电温针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床护理
余长青
广东省东莞莞城医院，广东东莞５２３００９
【摘
要】
目的：探讨齐刺法电温针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床护理。方法：治疗组７Ｏ例和对照组７０例均采用温针齐刺配
合牵引术进行治疗，治疗组在对照组基础上给与康复护理。结果：治疗组有效率９７．１％，对照组７８．４％，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ
腰椎间盘突出是临床常见病、多发病，好发于２０～５０岁的青壮年，本病是由椎间盘本身的退变加外力的因素，而使纤维环破裂，髓核突出，局部无菌性炎症水肿，刺激或压迫神经根而表现的综合征。属于中医学的 “ 腰痛” 、 “ 痹症” 范畴。２００９年以来，我们对表现为畏寒、怕冷、遇寒则重、得热则减，舌淡苔白，脉弱无力或沉紧等阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的１４０例患者，采用齐刺温针法结合康复护理手法进行治疗，取得良好效果，现报道如下。
中国民族民间医药
・
护理研
究
１５２・
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｍａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ
ＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈ
１资料和方法
Hale Waihona Puke １．１临床资料观察病例均为２００９年１月至２０１２年６月，本院针灸科门诊及住院患者，共１４０例，其中男性７９例，女性６１例，年龄最小为３１岁，最大为６８岁。病程最短者１年，最长者ｌ５年。经ＣＴ检查确定突出节段：Ｌ３— ４突出４７例。ＩＡ一５突出５８例，Ｌ５一Ｓ１突出３５例。其中单节段８９例，双节段５１例，全部病例均摄腰椎正侧位片及作ＣＴ表１两组患者临床疗效比较［ｎ（％）］扫描检查，影象学及临床体征均符合腰椎问盘突出症。将１４０例按就诊次序随机分为治疗组７０例，对照组７０例。１．２诊断标准根据国家中医药管理局１９９４年颁发的《中医病证诊断疗效标准》中有关腰椎间盘突出症的诊断标准：①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。② 常发生于青壮年。③ 腰痛向臀结果显示：两组总有效率经统计学处理有显著的差异部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。（Ｚ２＝２３．９，Ｐ＜０．０１），治疗组疗效明显优于对照组。 ④ 脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并３讨论向下肢放射，腰活动受限。⑤下肢受累神经支配区有感觉针刺可镇痛和疏通经气，运行气血，促进人体各部的过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强功能活动保持协调和相对平衡及增强机体的免疫防御等多试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。方面的作用。现代医学实验也证明，针刺可加速炎症产物 ⑥ｘ线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。ＣＴ检查可显示椎间盘及代谢产物的吸收，从而消除渗出组织对神经细胞的压迫，并能解除患者肌肉紧张痉挛状态，同时针刺有促进内源性突出的部位及程度。全部病例均在外院经腰椎ＣＴ确诊检查提示腰椎间盘突出，排除其他原因（如腰椎结核、腰椎肿吗啡样物质一内源性阿片肽释放作用，穴位能有效地引起阿片肽的生成和释放，提高全身的抗痛能力Ｊ。因此在腰瘤、单纯腰椎间管狭窄、强直性脊柱炎等）所致腰腿病。椎间盘突出症的治疗上，我院针伤科取穴采用齐刺法电温１．３方法针配合牵引治疗腰椎间盘突出症，调益肾气、壮腰固本；１．３．１对照组取穴：根据腰椎间盘突出的具体部位，在大肠俞、小肠俞均能通肠道、利腰膝主治腰腿痛，有调节腰部选取相应椎体两侧的夹脊穴，如肾俞、腰阳关、悬钟。操作方法：穴位常规消毒，夹脊穴选用０．３５ｍｍ× ４０ｍｍ不气血的运行和津液的输布排泄等功能；腰眼为常用奇穴主腰背委中求 ”为治腰背病症锈钢针，直刺进针深刺到椎板水平，强刺激得气后留针。治腰痛；委中系膀胱经合穴，“ 的主穴；上述诸穴共奏调理脏腑，疏通经络，运行气血，环跳穴运用齐刺法，选用０．３５ｍｍ×６０ｍｍ长针，中间直刺改善局部血液循环，解除局部肌肉痉挛、止痛、消除神经的针，得气后应有较强的针感，并向下肢传导为佳；余穴均用０．３５ｍｍｘ４０ｍｍ不锈钢针，行平补平泻手法，得气后根部水肿，维持体内津液代谢平衡之功效。电针委中及腰留针。选择相应部位夹脊穴、环跳、秩边、殷门、悬钟，眼穴能加强对经络穴位的刺激。加上脉冲电后，肌肉收缩，对治疗部位有一定的按摩作用，能促进代谢和血液循环，在针尾带上ｌｃｍ长的艾柱行温针灸，三壮后待针不烫手时促进淋巴液的回流，改善组织营养，消除炎性水肿，从而取针，以上操作每天１次，１０次为１个疗程。疗程间休息使腰椎间盘突出的临床症状得以缓解。３ｄ，共治疗２个疗程。康复功能锻炼是腰椎间盘突出症患者康复的主要内容，１．３．２治疗组在对照组治疗基础上给予康复护理，患者其能够有效促进患者的腰椎部位血液循环加速，提高肌肉在入院后护士给予心理护理和健康教育，告知其康复护理活动功能。护士在临床工作中，要加强康复护理的指导，的重要性。将康复护理落于实处，耐心细心地为患者指导，提高其遵１。３．２．１牵引前准备包括牵引带、黏贴极片，操作前检

Mckenzie疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症45例疗效比较论文

Mckenzie疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症45例疗效比较【中图分类号】r246 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873（2011）03-0320-01【摘要】目的探讨mckenzie疗法结合传统齐刺电针治疗对腰椎间盘突出症患者的治疗效果及可行性。

方法：将45例患者随机分为3组，分别给予mckenzie治疗、齐刺电针治疗以及结合治疗。

治疗时间为2周，用腰椎疾患治疗评分表进行评定，并比较3组治疗前后痊愈率、显效率以及改善率结果：3组均能有效治疗腰椎间盘突出症；结合治疗相比两对照组，痊愈率在统计学上有显著性差异。

【关键词】mckenzie疗法齐刺电针腰椎间盘突出症疗效比较腰椎间盘突出症（ldh）是临床常见疾病，发作时以腰部剧烈疼痛为其主要症状，严重影响患者的生活质量[1]。

本病是由于腰椎间盘纤维环破裂，突出的髓核压迫到脊神经根或硬膜囊，引起腰腿痛及坐骨神经痛。

笔者于2009-2010年在临床治疗中探索了mckenzie法和传统治疗相结合的途径治疗本病，取得令人满意的疗效，现报道如下。

1 临床资料1.1笔者于2009年1月——2010年2月观察的腰椎间盘突出症患者45例，患者均诉下腰痛伴下肢放射痛，并有患侧直腿抬高及加强试验阳性，病变棘突或棘突旁压痛等体征。

45例患者均经mri或64排ct检查证实并确诊，诊断标准参照1994年国标中医病症诊断疗效标准[2]。

1.2分组资料将45例患者随机分成3组：对照组一（mckenzie 法）15例，男性8例，女性7例；直腿抬高15°—60 °；年龄22—64岁，病程3d—4年；影像诊断资料显示3例l4︿5椎间盘突出5例l5︿s1椎间盘突出，7例l4︿5和l5︿s1突出。

对照组二（齐刺电针治疗）15例，男性8例，女性7例；直腿抬高15°—60 °；年龄21—62岁，病程3d—4年；影像诊断资料显示4例l4︿5椎间盘突出5例l5︿s1椎间盘突出，6例l4︿5和l5︿s1突出。

大肠俞、关元俞深刺并加电针为主治疗腰椎间盘突出症的临床观察的开题报告

大肠俞、关元俞深刺并加电针为主治疗腰椎间盘突出症的临床观察的开题报告一、研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，常见于40岁以上人群。

该病常常由于腰部劳损或疲劳、坐姿不当等原因导致椎间盘的脱出或破裂，使得神经根受到压迫或牵拉，导致腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。

治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

其中，穴位针灸被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。

大肠俞和关元俞是常用的针刺穴位，具有活血化瘀、止痛、消炎等作用，被认为可以治疗腰椎间盘突出症。

电针是针灸技术中的一种辅助手段，通过电刺激可以增强穴位的治疗效果。

因此，本研究将探讨大肠俞、关元俞深刺并加电针作为主要治疗手段对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及安全性。

二、研究目的本研究旨在探讨大肠俞、关元俞深刺并加电针作为主要治疗手段对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及安全性，为进一步推广穴位针灸治疗腰椎间盘突出症提供参考。

三、研究方法3.1 研究对象本研究将选择2019年1月至2020年12月期间在某医院就诊并被诊断为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，纳入标准为：（1）符合腰椎间盘突出症的诊断标准；（2）病程较短，无手术治疗史；（3）年龄18岁以上，无明显认知障碍或心理障碍。

3.2 研究设计本研究采用单臂前瞻性研究设计，所有患者均接受大肠俞、关元俞深刺并加电针治疗。

治疗周期为6周，每周治疗3次，每次30分钟。

治疗前和治疗结束后收集相关的临床数据。

3.3 测量指标本研究主要测量指标为患者在治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、欧洲脊柱病学会（EuroQol）生命质量调查表（EQ-5D）、患者满意度等临床数据。

另外还将观察治疗过程中的不良事件，例如出血、感染等。

四、研究意义针灸治疗作为一种传统的治疗方法，在腰椎间盘突出症的治疗中具有很好的应用前景。

本研究探讨大肠俞、关元俞深刺并加电针作为主要治疗手段对腰椎间盘突出症的疗效及安全性，可以为临床医生提供更加有效、安全的治疗方案，同时也有助于针灸治疗在临床中的推广和普及。

电针配合浮针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

电针配合浮针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察作者：刘东辉来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：探讨电针配合浮针针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。

方法：选取我院2012年9月到2013年9月64例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，每组各32例，其中对照组仅采用常规辨证循经取穴，针刺得气后行电针疏密波治疗，治疗组在此基础上采用浮针针刺方法。

两组患者分别于治疗前及治疗 1 个疗程后、2 个疗程后、治疗后 4星期进行综合评分与对比观察。

结果：治疗 2 个疗程后，治疗组总有效率为96.88%（31/32），明显高于对照组为81.25%（26/32），两组患者显著差异有统计学意义（P【关键词】电针；浮针；腰椎间盘突出症；疗效【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0164—02腰椎间盘的退行性改变导致关节失稳松动等小范围的病理改变，纤维环的退变，在外力的作用下，加重退变的程度，使纤维环破裂、髓核突出，刺激或压追神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿病。

本病在祖国医学属“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”范畴。

好发于青壮年，男性多于女性。

国内本病约占门诊下腰痛患者的10%-15%，发生部位以第4～5腰椎间盘突出最为常见，第5腰椎至第1骶椎椎间盘突出次之[1]。

选取我院2012年9月到2013年9月64例腰椎间盘突出症患者，进行针灸治疗，现报告如下。

1临床资料及方法1.1一般资料选取我院2012年9月到2013年9月64例腰椎间盘突出症患者，男37例，女27例，年龄32-72岁，平均年龄42.6±3.6岁。

随机分成两组，每组各32例，两组患者在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法其中对照组仅采用常规辨证循经取穴，针刺得气后行电针疏密波治疗，治疗组在此基础上采用浮针针刺方法。

两组患者分别于治疗前及治疗 1 个疗程后、2 个疗程后、治疗后 4星期进行综合评分与对比观察。

电针、牵引配合手法分期治疗腰椎间盘突出症的临床观察

病人总数６０人。其中急性发作期２例，发作中１后期３例。９年龄在２～６００岁之间。３腰～４椎问盘突出者１例，４２腰～５椎间盘突出者３３例，５骶１腰椎７（５９％）例２．３，其中厌食和明显心慌而拒药各１，例恶心２，下肢软弱无力２例，例双困倦１。两组问副例
ＨａｌｈａｇＣｌｇＣＨａｇｈｕｊｏ３ｉｎＺ白ｔｎｏｌｅｏｉｅｆＴＭ，ｎｚｏｔ３ｏ５）
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