脑梗塞患者的健康教育与护理

脑梗塞患者的健康教育与护理

作者：陈敏

来源：《医学信息》2015年第16期

摘要：目的探究与分析脑梗塞患者的健康教育与护理对策。方法回顾性分析我院自2012年7月～2014年7月收治的脑梗塞患者60例的临床资料。按照时间就诊顺序分为常规护理组及健康教育组，每组各30例，对比两组患者的满意度及服药依从性。结果常规护理组护理满意度为70.00%，健康教育组护理满意度为93.33%，组间相比差异显著（χ2=4.57，P

关键词：脑梗塞；健康教育；护理

中图分类号：R473.5 文献标识码：B

脑梗塞作为临床上一类发病率较高的脑血管疾病，具有较高的致残率及死亡率，对患者的生命健康造成了严重威胁。大量临床研究资料显示，绝大多数的脑梗塞患者多在夜晚睡眠期间发病，且无发病先兆，一旦发病则易诱发不同程度的偏瘫，对患者的生理心理健康均带来威胁[1]。因此，对于脑梗塞患者实施积极有效的护理对策至关重要。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我院自2012年7月～2014年7月收治的脑梗塞患者60例的临床资料。按照时间就诊顺序分为常规护理组及健康教育组，每组各30例。常规护理组中男19例，女11例，年龄在54～76岁，平均年龄为（65.4±

2.4）岁，健康教育组中男20例，女10例，年龄在59～73岁，平均年龄为（64.9±2.5）岁，两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法常规护理组仅给予基础护理模式，包括入院后向患者讲解治疗期间注意事项等，同时严格按照医嘱进行治疗给予相应的护理对策。健康教育组则由护理根据患者及其家属的文化程度及理解能力给予一对一的健康教育，实施的护理对策如下。

1.2.1心理疏导部分患者在患病期间常出现焦虑、紧张及不安等情绪，甚至对治疗过程抱有抵触心理，影响疾病的治疗。此时要求护理人员为患者树立良好的治愈信心，加强与患者之间的沟通，向其讲解与疾病相关的知识，包括临床表现、预防治疗措施等，面对患者所提疑问给予耐心回答。向患者介绍成功治愈的病例，使其保持健康心态配合治疗，给予关怀与照顾。

1.2.2饮食指导由于脑梗死的发生发展可受到患者日常饮食习惯的影响，这就需要护理人员对患者的饮食情况给予耐心指导，主要包括在患者住院期间告知其饮食与疾病之间的相关性，并做到平衡膳食，注意多食用富含维生素、蛋白质的新鲜蔬菜及食物，并严格限制脂肪的摄入，禁忌食用辛辣及刺激性较大的食物，从而维持正常的胃肠功能，促进营养吸收[2]。

1.2.3康复训练脑梗死患者在发病后常伴有不同程度的瘫痪肢体功能程度的恢复，在其发病早期给以积极有效的护理措施则可通过提高中枢神经系统损伤的修复，从而显著减少因肢体功能异常影响患者正常生活质量。因此，护理人员需针对患者个体病情，给予适当的肢体按摩及被动训练，从而有效促进肢体的血液循环，减少肢体萎缩的发生率，可为患者制定康复训练包括肘关节屈曲、指关节半曲等[3]。待患者病情稳定后，可允许其下床锻炼，但锻炼的强度要循序渐进，训练期间由护理人员再放搀扶及指导。另外，对于需要进行语言障碍训练的患者，护理人员与加强与其之间的沟通与交流，富有耐心及同情心，由词汇教起，并纠正其发音，通过逐步训练。

1.2.4出院指导患者出院前，护理人员嘱患者定期来院复查，在家康复期间一旦出现异常情况立即来院复查，避免耽误病情最佳诊治时期。同时告知患者按时服药的重要性，服药方法及剂量，从而提高服药依从性。另外，护理人员告知患者出院后坚持功能锻炼，并保持良好的生活习惯，并嘱患者家属对其进行监督，从而有效促进疾病的康复，减少脑梗死再复发[4]。

1.3观察指标观察与对比两组患者的满意度及服药依从性，其中满意度评价通过我院自制的满意度评价量表完成，满分为100分，其中将80分以上评为满意，60～80分之间评为一般满意，60分以下评为不满意，以满意及一般满意所占比例之和作为满意度。服药依从性的判断标准为患者是否按照嘱咐服药并主动进行康复训练。

1.4统计学处理采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1两组患者的护理满意度评价常规护理组护理满意度为70.00%，健康教育组护理满意度为9

3.33%，组间相比差异显著（χ2=

4.57，P

2.2两组患者出院后服药依从性对比常规护理组与健康教育组，分别有18例、27例患者完全按照医嘱服药，并积极参加康复锻炼，服药依从性分别为60.00%（18/30）、90.00%

（27/30），组间相比差异显著（χ2=4.26，P

3 讨论

脑梗死作为一类较为常见的脑血管疾病，易在发病后导致患者发生残疾，使其生存质量受到严重影响，有关调查资料显示，脑梗死后遗症的发病率高达70%，甚至有少部分患者完全丧失劳动力，为患者及其家属带来生理及心理上的负担[5]。以往临床上对于脑梗死患者实施的常规护理仅能满足其基本需求，但无法使得临床工作者及患者满意。现我院在其基础上加强健康教育，分别通过心理疏导、饮食指导、康复锻炼及出院指导来完成护理过程。结果可见，常规护理组护理满意度为70.00%，健康教育组护理满意度为93.33%，组间相比差异显著。常规护理组与健康教育组，分别有18例、27例患者完全按照医嘱服药，并积极参加康复锻炼，服

药依从性分别为60.00%（18/30）、90.00%（27/30），组间相比差异显著。提示在常规护理护理基础上加强健康教育至关重要，不仅提高了护理服务质量，同时增加了患者的满意度及服药依从性，与以往研究报道基本一致[6]。

综上所述，对于脑梗塞患者实施积极有效的健康教育及护理具有突出的临床意义，值得推广。

参考文献：

[1]庞尔莲.针对性健康教育对高血压患者临床疗效的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2010，12（02）：143-145.

[2]肖珊，张丽红.围手术期患者心理焦虑原因分析及护理对策[J].长江大学学报自然卷，2010，17（03）：169-171.

[3]张红健，陈红琴.健康教育对急性胰腺炎患者康复的影响[J].当代护士，2010，11（12）：173-175.

[4]赵建国.脑梗死[M].北京：人民卫生出版社，2012：10-15.

[5]个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响[J].河北医药，2011，17（03）：183-184.

[6]刘继红，白万霞.脑梗死患者健康教育流程表的应用[J].中国实用护理杂志，2009，25（04）：48-50.编辑/哈涛