全口义齿腭皱对语音恢复的作用
腭裂的语音治疗
七、腭裂的语音治疗随着腭裂整复术的方法不断改进和手术时间的提前,术后出现腭咽闭合功能不全的患者正在不断减少。
然而,我国幅员辽阔,各地区现有的实际医疗水平和经济发展还很不均衡,因此,腭裂术后出现语音障碍者仍然占有相当大的比例,国内同行应该重视和关注。
腭裂术后出现语音障碍的发生率因报道者和年代以及地区等的不同步,其发生率难以一致。
但至今还未见有腭裂术后患者无异常语音发生的报道。
因此,国内外长期从事该临床工作和学术领域的人员认为语音治疗在腭裂序列治疗中是一项既重要,又不可缺少的重要措施之一。
(一)腭裂语音的临床分类国内外至今未见一种统一的分类方法。
上海交通大学医学院唇腭裂治疗研究中心根据腭裂术后患者语音障碍的原因和治疗方法,音色特点,将腭裂语音分为腭咽闭合功能不全型和非腭咽闭合功能不全型两大类。
1.腭咽闭合功能不全型又根据其音色特点和构音方式细分为以下三个亚类。
(1)声门爆破音(glottal stops):声门爆破音被国外学者认为是腭裂语音的代表音。
腭咽闭合功能不全者几乎都存在不同程度的声门爆破音,并至少伴有两种以上的异常语音。
辅音起声时间(voice onset time,VOT)消失或过短,这与临床症状完全相吻合。
他的异常语音主要发生在/z/、/c/、/s/、/j/、/q/、/x/、/g/、/k/等辅音,部分患者在发元音/i/时也可出现异常。
严重者在发这些音时,面部表情肌常常也可参与。
患者在发上述音时咽喉部有“挤卡压”似的音,发音时降颌肌群部分用力过度。
(2)咽喉爆破音(pharyngeal stops):腭咽闭合功能差,软腭活动度小,患者在发音过程中通过舌根和咽后壁间的接触来完成整个发音过程。
以/k/、/g/等音中最容易检查。
正常构音者在发/ka/、/ga/时,可见舌背上抬的运动,但在咽喉爆破音时,舌音呈水平向后移,/z/、/c/、/s/、/j/音异常。
(3)咽喉摩擦音(pharyngeal fricatives):是腭咽闭合功能不全患者特有的一种异常语音。
全口义齿名词解释
全口义齿名词解释
全口义齿,也叫全口修复,是一种修复整个口腔缺失牙齿的方法。
以下是一些全口义齿相关的名词解释:
1. 矫正器:一种用于调整牙齿位置和咬合关系的设备,在进行全口义齿之前可能需要戴上以达到更好的治疗效果。
2. 腭板:上颚骨中的平面骨板,用于支撑上颌齿。
3. 颞骨:颅骨中连接上颌骨和下颌骨的骨头,也是全口义齿的支撑点。
4. 咬合面:指上下牙齿接触的平面,全口义齿需要确保咬合面的平衡和稳定。
5. 固位:全口义齿需经过一定的固定时间才能稳定,以保证牙齿的长期稳定性。
6. 活动义齿:一种可拆卸的全口义齿,通过一些特殊结构来固定在牙齿上,便于日常清洁和维护。
7. 固定义齿:一种无法拆卸的全口义齿,需要在口腔内植入人工牙根或者用其他方法固定在口腔中,具有更好的稳定性和舒适性。
以上是一些常见的全口义齿名词解释,希望能对您有所帮助。
- 1 -。
语音训练对促进腭裂术后语言功能恢复正常的作用探讨
龙源期刊网 语音训练对促进腭裂术后语言功能恢复正常的作用探讨作者:王瑜杨静来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第11期【摘要】目的:探讨语音训练对促进腭裂术后语言功能恢复正常的作用。
方法:选择我院行腭裂术的患儿80例,随机分为两组各40例。
对照组接受术后常规日常护理,观察组接受术后语音训练,比较两组的语言功能恢复情况。
结果:对照组接受语音训练后的语言表达能力、语言交际表达能力和语音清晰度均高于对照组。
结论:语音训练能够提高腭裂术后患儿的语言表达能力,能够有效促进患儿术后的语言功能恢复,值得推广应用。
【关键词】语音训练;腭裂术;语言功能恢復【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0271-01腭裂是在胚胎发育过程中,通常是在妊娠的3个月内,由于受到某些因素的影响,造成的发育畸形,使语言功能产生障碍。
其影响因素目前仍不明确,通常认为与遗传因素、病毒感染和妊娠期的营养及内分泌有关[1]。
腭裂术能够重建腭部形态,确保腭咽部的良好闭合,恢复腭咽闭合功能。
但语言障碍问题不能直接通过手术解决,仍需要患儿通过学习和练习来克服。
因此,本文以腭裂修复术后患儿为研究对象,探讨语音训练对语言功能恢复正常的作用,报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2018年4月-2019年5月进行腭裂术的患儿80例,随机分为两组。
对照组40例,男24例,女16例,年龄6-15岁,平均8.72±1.63岁;观察组40例,男27例,女13例,年龄7-14岁,平均10.05±1.46岁。
两组患儿的基础资料比较无统计学意义(P>0.05),能够进行研究比较。
全口义齿修复
印模
▪ 一、印模的要求:精确的组织解剖形态、适 度的伸展范围、周围组织的功能形态。
▪ 二、印模范围:
1上无牙颌 包括上颌牙槽嵴和上腭,唇颊侧 边缘为唇、颊系带和前庭粘膜皱襞,后缘为 翼上颌切迹和后颤动线(或腭小凹后2毫米)。
2下无牙颌 包括下牙槽嵴,唇颊侧边缘为 唇颊系带、前庭粘膜皱襞,后缘盖过磨牙后 垫,舌侧边缘为舌系带、口底粘膜皱襞和下 颌舌骨后窝。
修复前的口腔准备
▪ 一、外科治疗 ▪ 1牙槽嵴修整术 ▪ 2唇颊舌系带成形术 ▪ 3唇颊沟加深术 ▪ 4牙槽嵴加高术 ▪ 5切除炎症性增生软组织:缝龈瘤、松软
牙槽嵴
▪ 二、非外科治疗 ▪ 1义齿支持组织的休整 ▪ 2旧义齿咬合调整 ▪ 3颌面部肌肉训练
无牙颌的印模和模型
为无牙牙合患者制作全口义齿必须利用 石膏模型在口外进行。准确的无牙颌印模 和模型是保证全口义齿具有良好的支持、 固位和稳定作用,恢复功能,并具有保护 口腔组织健康的基础。
翼上颌切迹 翼下颌切迹
▪ 下无颌的解剖标志
▪ 下唇系带 ▪ 下颊系带 ▪ 颊棚区 ▪ 远中夹角区 ▪ 磨牙后垫 ▪ 舌系带 ▪ 舌下腺 ▪ 下颌隆突 ▪ 下颌舌骨嵴 ▪ 下颌舌骨后窝
牙列缺失后的组织改变
▪ 牙槽嵴吸收
▪ 1特点:上颌牙槽嵴向上向内吸收,前部牙槽嵴顶的 位置逐渐后移,后部颌弓宽度越来越窄;下颌牙槽 嵴向下向外吸收,前部牙槽嵴顶位置逐渐前移,后 部颌弓宽度越来越宽。
▪ 2影响因素:牙齿缺失原因、缺失时间、骨密度、牙 槽嵴受力情况、全身健康与骨质代谢。
▪ 软组织改变
▪ 1 随着牙列缺失和患者年龄增大,软组织将 出现退行性和增龄性改变。咀嚼粘膜上皮变 薄。肌肉松弛,肌张力和弹性降低。此外还 可能有味觉功能减退和唾液分泌减少等问题。
腭裂手术年龄对语音清晰度的影响
[ 3 ] 彭兆伟 , 马莲 , 贾绮 林. 腭裂手术年龄对代偿性发音 发生 率
的影 响 f J ] . 北京 E l 腔 医学 , 2 0 0 9 , 1 7 ( 2 ) : 9 8 — 1 0 0 .
【 4 ] H? r t e l J , G u n d l a c h K K, R u i c k o l d t K. I n c i d e n c e o f
肌 肉运 动 的 连续 性 不 同 , 手术年龄越小 , 连 续 性 越 好 ] 。腭 咽部肌 肉运 动 的不连 续可 能与 代偿性 发音
的产生有直 接关系 , 因为正确的发音 是多个发音器 官 协调运动 的结果 , 而代偿性 发音是 由于 发音部位和 方 式 的异 常造 成 的, 发音 部位 和方式 的异常必然会造 成 异常 的神经 肌 肉运动模 式 , 而这种异 常的神经肌 肉运
p a l a t o p l a s t y [ J ] . J C r a n i o ma x i l l o f a c S u r g , 1 9 9 4 , 2 2 ( 5 ) : 2 7 2 — 2 7 5 .
[ 5 ] 封兴华 , 魏建 华, 王兵 , 等. 腭 裂 术 后 语 音 清 晰 度 影 响 素 的 分析 研 究 【 J ] . 中国美容医学, 2 0 0 0 , 9 ( 6 ) : 4 6 1 . 4 6 4 .
S u r g , 1 9 9 5 , 9 5 ( 7 ) : 1 1 5 0 — 1 பைடு நூலகம் 1 5 4 .
[ 7 ] V a n D e ma  ̄ DR , H a r d i n MA. L o n g i t u d i n a l e v a l u a t i o n o f
个性化腭皱在全口义齿修复中的应用
蓓
( 泰州职业技术学 院 医学技术学 院, 江苏 泰州 25 0 ) 230
要 : 目的 探讨 全 1 义齿修 复制 作个性 化腭 皱的方 法及意 义。 方法 1 2 8例无 牙颌 患者行 全 口
义齿修 复 时采 用个 别 阴模 复 制 法制作 个性 化腭 皱 ,了解修 复后语 音 功 能恢复 、异 物 感及 满 意 度 。 结 果 戴 用制 作 个 性 化 腭 皱 的全 口义 齿 患者 1周 内语 音 功 能 恢 复 率 6. 6 %,轻 度异物 感至 消失 7. 7 7 %,总体 满意率 8. 8 8 %。结论 全 口义齿修 复制作个性化 9
照
2 方 法
所有病例均行一般全 口义齿修复,印模与模 型 、颌位记录 、人工牙排列及基托形态 、范围 、
厚 度等 均按 常规 制作 ,基 托蜡 型完 成后 均采 用个
嘲 掇 1簸 1 " 3
■■■■ ■
制 作 腭皱 的注 意 事项 : () 切 牙乳 头 的定 1
别 阴模 复制 法制作个性化腭皱 。义齿初戴完成 后 ,跟踪了解患者语音恢复、异物感及总体满意
的适应 ,减 少异 物感 。
此外 ,义齿基托 吸水 性低 ,较 口腔粘膜干 燥 ,加之平滑 的磨光面降低了唾液 的润湿作用 , 义齿表面趋于干燥 ,食物易于粘滞。制作个性化 腭皱后 ,波浪形软组织横嵴利于唾液吸附,增加 义齿 表 面 的湿 润性 ,减 少 食物 粘 附 ,有 利 于义 齿
腭皱利于语音功能的恢复,增强舌感和减轻异物感,有效缩短适应时间。
关键 词 :全 口义齿 ;腭 皱 ;个性化
中图分 类号 :R 8 73
文献标 识码 :A
文章 编号 :17— 122 1 )4 07 — 2 6 104 (0 20 —0 20 以圆形钝 头器 械参 照下 层 型盒模 型上 腭皱 形态 刻
全口义齿名词解释
全口义齿名词解释全口义齿是指用于替代全部上下颌缺失牙齿的修复方式。
全口义齿主要包括全口可摘义齿和全口固定义齿两种类型。
全口可摘义齿是通过一种可取下的义齿,固定在上颌和下颌的牙龈上。
全口可摘义齿有以下几个部分组成:正畸支托、支台、义齿基托和义齿体。
正畸支托是在上颌或下颌的前牙部位,用于矫正牙列不齐的作用,可以提供更好的牙龈适应性。
支台是在上下颌的牙槽嵴上,起到支撑义齿体的作用。
义齿基托是和牙龈接触的部分,通过牙龈负压使得义齿稳固。
义齿体是固定在义齿基托上的人工牙齿,可以恢复牙齿的功能和外观。
全口固定义齿是通过一种不可取下的义齿,通过牙体牙齿植入体或者牙龈固定桥体来固定在上下颌牙龈上。
全口固定义齿有以下几个部分组成:植入体、骨增量、固定桥体和人工牙齿。
植入体是通过手术将人工牙根植入上下颌牙槽骨内,用于支持固定桥体。
骨增量是指在植入体周围口腔外科条件匹配的区域,通过手术增加骨量来提高植入体的稳定性。
固定桥体是由金属合金或者陶瓷材料制成,用于固定人工牙齿。
人工牙齿是固定在固定桥体上的人工制造的牙齿,可以恢复牙齿的功能和外观。
全口义齿的优点包括可以恢复口腔功能,提高咀嚼和咀嚼能力,改善发音和外貌,增强自信心;可以稳定正畸牙列,预防或改善颞下颌关节紊乱;可以预防颌骨吸收,保持面型和咬合稳定,提高口腔生活质量。
全口义齿的缺点是手术风险较高,需要进行外科手术;费用较高;需要定期进行义齿修复和维护。
全口义齿的护理需要日常的口腔卫生护理,包括刷牙和漱口、使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的食物残渣、定期到牙医处进行口腔检查和义齿修复。
此外,全口义齿的使用者还需要注意饮食习惯,避免咬硬物或粘软糊状食物,以防义齿脱落或者损坏。
2024年《全口义齿工艺技术》专业知识考试题库及答案
2024年《全口义齿工艺技术》专业知识考试题库及答案一、单选题1.下列哪项不作为排牙的必需条件。
A、人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位B、人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上C、按一定规律排列.形成合适的补偿曲线.横禾曲线D、有禾平衡E、根据患者的要求排牙参考答案:E2.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康参考答案:A3.一牙周病患者.全口牙拔除两周后即做全口义齿修复.半年后义齿固位差.张口说话易脱落.最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、合位关系错误C、垂直距离过高D、基托边缘过度伸展E、牙槽嵴吸收参考答案:E4.需生新制作义齿的是A、正中关系错B、义齿固位差C、前牙咬切功能差D、下颌隆突处压痛E、说话及大开口时义齿脱落参考答案:A5.在石膏模型上制作后堤区时.深度为A、<0.5mmB、1-1.5mmC、约2mmD、4-5mmE、6-10mm参考答案:C6.牙列缺失后.随着时间的增长.上颌愈变愈小.下颌愈变愈大.这是由于A、上颌骨吸收B、下颌骨增生C、上颌骨吸收.下颌骨增生D、上颌牙槽骨向上内方吸收.下颌牙槽骨向下外方吸收E、以上均不是参考答案:D7.某无牙颌患者.上下颌弓位置关系正常.牙槽嵴丰满.上颌相当于∣3牙槽嵴唇侧尖锐骨尖。
此患者在全口义齿修复前需进行A、唇颊沟加深B、上颌结节修整C、牙槽骨修整D、唇系带修整E、颊系带修整参考答案:C8.灌注上半盒时的注意事项包括()A、石膏调拌得勿过稠B、注入时要震动型盒以排除气泡C、为防止牙颈部产生气泡.可在这个部位用石膏浆涂布一层D、以上都是参考答案:D9.颌面部主要解剖与修复无关的是:()A、眶耳平面B、切牙乳头C、耳屏鼻翼线E、颏点参考答案:D10.上颌第一磨牙舌尖与禾平面的距离是A、近中舌尖0mm.远中舌尖0.5mmB、近中舌尖0mm.远中舌尖1mmC、近中舌尖0mm.远中舌尖1.5mmD、近中舌尖1mm.远中舌尖0.5mmE、近中舌尖1mm.远中舌尖2mm参考答案:B11.全口义齿的前牙要排列成浅覆合、浅覆盖的目的是为了A、美观B、排牙方便C、易于取得前伸合平衡D、发音清晰E、与天然牙一致参考答案:C12.全口义齿修复中作用于基托与黏膜之间的力,应称之为()。
全口义齿的分区缓冲区的部位磨光面的要求及作用
全口义齿的分区缓冲区的部位磨光面的要求及作用一、全口义齿的分区全口义齿一般分为上颌和下颌两个区域。
1.上颌区:上颌区包括上颌牙床、颊侧、腭侧两个区域。
-上颌牙床区:是位于上颌牙槽嵴上的区域,包含上颌前牙床和上颌后牙床。
上颌区由于没有下颌牙的支持,容易出现牙槽嵴萎缩和吸附力不足的问题,所以全口义齿在上颌区应该注意增加上颌牙床的支承面积,以提高舒适度和牙齿稳固性。
-颊侧区:是上颌区的侧边区域,与面颊相邻。
颊侧区的黏膜往往较薄,脆弱,易受到外界撞击和压迫,因此,在设计全口义齿时需要考虑到颊侧区的保护与压迫分散。
-腭侧区:是上颌区的腭侧内侧区域,为居中的牙槽嵴部位。
由于腭侧区位于腭面,所以设计上要考虑到对腭面的适应性以及舒适性。
2.下颌区:下颌区包括下颌牙床、舌侧、内侧侧两个区域。
-下颌牙床区:是位于下颌牙槽嵴上的区域,包含下颌前牙床和下颌后牙床。
下颌牙床区相对要坚固一些,但也容易出现牙槽嵴萎缩和吸附力不足的问题。
因此,在设计全口义齿时需要注意增加下颌牙床的支持面积,以提高舒适度和牙齿稳固性。
-舌侧区:是下颌区的侧边区域,与舌相邻。
舌侧区的黏膜较厚,相对坚固,但也容易受到外界的压迫,因此需要在设计全口义齿时考虑到舌侧区的保护与压迫分散。
-内侧区:是下颌区的内侧嵴的区域。
在设计全口义齿时,需要考虑到对内侧嵴的支持和舒适性。
二、缓冲区的部位在全口义齿的设计过程中,需要考虑到牙床组织与义齿基托之间的缓冲区,以保护牙床组织并分散咬合力。
1.上颌缓冲区:包括ǚ颈前缘、颊侧缓冲区和舌侧缓冲区。
上颌区的缓冲区要考虑到对颊侧和舌侧的保护。
2.下颌缓冲区:包括舌侧缓冲区和颊侧缓冲区。
下颌区的缓冲区主要考虑到对颊侧和舌侧的保护。
1.磨光面的要求磨光面是全口义齿中负责与黏膜组织接触的部分,其要求如下:-表面光滑:磨光面应该光滑细腻,不存在突起、刺激物等,以避免刺激和损害黏膜组织。
-角度圆滑:各个角度和边缘的过渡要平滑圆润,以避免刺激和损伤黏膜组织。
全口义齿腭皱对修复后元音声学特征的影响
中华老年口腔医学杂志 2 01 1 年 5 月 第 9 卷第 3期
� 论著 �
全口义齿腭皱对修复后元音声学特征的影响
崔 磊 曹荣荣 王燕一 李大刚
�摘要 � 目的:研究全口义齿腭皱在修复后元音语音恢复过程中的作用�方法:应用 M i ni speec h l a b测量 3 0 例全牙列缺失 病人在全口义齿 � 初戴前,初 戴时, 初戴后 1 周�2 周�4 周�8 周时 元音 / a / �/ i / �/ / 的第二共 振峰 � ( F2)值和 带宽( B 2)值�结果:分 别在无腭皱组和腭 皱组中,/ a / �/ i / �/ / 的 F2 �B 2 与 初戴前相比无统计 学差异( �>0 .0 5),两组间同一时间比较亦无统计学差异( �> 0.05 )�结论:全口义齿腭皱 对修复后元音声学特征没 有影响�
[ 10- 13 ] [ 1]
语音工作室分析全口义齿修复后元音的声学特征, 旨在找出影响语音恢复的声学机制,从而为临床制 作义齿提供理论依据 � 1 . 资料与方法 1 .1 对象及分组 入选标准:牙列缺失 3个月 至 6 个月;无义齿修复史;牙槽骨较少吸收;舌体 无明显增大;年龄 6 0 � 7 0 岁;有 一定文化程度, 能讲普通话且无明显方言;无明显智力和听力障碍 (�20 dB);未接受过语音治疗训练;近期未出现除 牙列缺失以外的影响发音的任何异常;配合良好, 能够在规定的时间复诊� 随机选取我院口腔修复科符合入选标准的病人 3 0 例,按照义齿的形态将病人分为两组,第一组 为无 腭皱组,男 8 例,女 7 例,平 均年龄 6 5 .3 9 岁;第二组为腭皱组,男 8 例,女 7 例,平均年龄 6 4 .1 2 岁�
唇腭裂术后语音训练 阳光语言矫正学校
官方网站唇腭裂术后语音训练为何唇腭裂修复术后,还不能完全准确发音呢?首先,正常人鼻腔和口腔之间由上腭分隔,二者只能通过咽腔相通,当发音时,我们通过软腭肌肉的运动,使软腭与咽后壁闭合而达到“腭咽闭合”,鼻腔和口腔几乎完合分隔,气流进入口腔而发出完全呈口音的语音。
唇腭语音是指由于先天性腭裂畸形,在发音时软腭与咽壁不能接触闭合,形成一种带有浓厚鼻音而且含糊不清的病理语音。
从唇腭裂术后语音的表现来看,很多依然都无法到达正常沟通交流,具体表现为:发声异常 ?腭裂患儿因其语音器官的异常导致发声方面产生代偿性变化,出现喉塞发声或声带松弛状态发声,形成嗓音异常,表现为声音嘶哑、低沉或尖锐等现象。
共鸣异常表现为会有过高鼻音,鼻音浓重,语音清晰度低;鼻漏气,发辅音中的塞音、塞擦音和擦音时气流从鼻腔泄出,语音清晰度低;辅音残缺,发压力性辅音时辅音变弱、脱落或异常,语音清晰度低。
这些语音的缺陷严重地影响了语音清晰度。
构音异常 ?构音是唇、舌、腭、咽等构音通过摩擦或阻断气流等运动,发出各种语音功能,所以器质性构音障碍是唇腭裂的患者多见的。
表现为代偿性发音、腭化构音、侧化构音和鼻腔构音。
一般情况下唇腭裂术后语音训练的介入时间是:术后4—6周开始,经临床证明语音矫治效果越早越好,根据个体的情况每个阶段训练的内容不一样。
语音训练是在术后的2~3个月开始,此时局部肿胀基本消退,上腭的知觉开始恢复,伤口已基本愈合,尽早语音训练有利于软化疤痕,提高腭咽闭合功能。
以一对一的形式进行,并指导家长在家中进行训练。
治疗目标分为三个层次:1)训练开始3~4个月后音素、音节、双声词在控制鼻部气流逸出的条件下,能够正确发音。
2)4~6个月开始向短文过度,要求控制鼻腔气流,速度慢于正常阅读的条件下,能够渐准确地发每一个音,并渐减轻外界条件对鼻气流的控制。
3)6~10月语流速度渐接近正常阅读、口语,形成脱口而出的标准语音。
据调查统计,唇腭裂患儿有效地进行序列治疗,会得到很好的康复效果。
简述腭裂术后语音训练的原则和注意事项。
简述腭裂术后语音训练的原则和注意事项。
腭裂术是一种常见的儿童口腔颌面外科手术,用于修复腭裂或腭裂儿童的口腔结构。
腭裂术后,患儿常需接受语音训练,以达到改善其发音和语言表达能力的目的。
语音训练是一个长期的过程,需要家庭、医生和训练师的共同努力。
本文将介绍腭裂术后语音训练的原则和注意事项。
一、语音训练的原则1.个体化:每个腭裂术后患儿的情况不同,语音训练要根据患儿的具体情况进行个体化设计。
训练师可以根据患儿的年龄、发音问题和进展情况,制定适合患儿的训练计划。
2.早期介入:腭裂术后语音训练应尽早开始。
儿童的语音能力在3-6岁时发展最快,因此在这个阶段开始语音训练效果最好。
早期介入可以避免不正确的发音习惯形成,帮助患儿尽早建立正确的发音模式。
3.持续性:语音训练需要持续进行,不能间断。
训练师应与家长合作,制定每日的训练计划,并定期跟踪患儿的进展情况。
持续的语音训练可以巩固技能,提高患儿的语音表达能力。
4.正面激励:在语音训练过程中,训练师应给予患儿积极的激励和正面反馈。
患儿常常会遇到困难和挫折,训练师的鼓励和赞扬对患儿的自信心和积极性起到重要作用。
二、语音训练的注意事项1.家庭参与:语音训练需要家庭的积极参与和支持。
家长应与训练师密切合作,了解患儿的训练计划和方法,在日常生活中帮助患儿巩固训练成果。
家长的鼓励和陪伴对患儿的语音训练非常重要。
2.多模式训练:语音训练可以通过多种方式进行,如口型练习、呼吸训练、发音练习等。
训练师可以根据患儿的具体情况选择合适的训练方法。
多模式训练可以帮助患儿全面提高口腔肌肉的协调性和运动能力。
3.患儿主导:在语音训练中,患儿应处于主导地位。
训练师应尊重患儿的意愿和能力,避免强迫患儿进行训练。
训练师可以通过游戏和趣味性的活动,提高患儿的参与度和积极性。
4.与医生沟通:语音训练过程中,训练师应与医生保持密切的沟通。
医生可以根据患儿的术后恢复情况和口腔结构发育情况,提供指导和建议。
9徐宁-腭裂语音及矫治 言语治疗师专区
腭裂语音及矫治徐宁一、腭裂语音特征(一)腭裂对语音的影响1、原因:•由于腭部有裂口,孩子在构音时可能选择性地避开硬腭,代之以非舌腭接触的方式来发音。
•口与鼻的相通,不仅损害了孩子正常发音时所需要的聚集口内压力的能力,造成发音的扭曲(如鼻音),还干扰了口腔气流,养成了不良的习惯。
这些因素使得孩子在发塞音(如/b/、/d/)出现困难。
•慢性中耳炎、传导性听力损伤在腭裂患儿中常常可见,可能损害孩子听觉能力,使他们辨听自己或他人声音的能力受损。
** 所有这些原因,限制了孩子在发音方面的选择,最终导致语音发育的整体缺陷。
2、腭裂对语音的影响(1)腭裂对早期语音发育的影响•发音种类减少•选择性建立早期词库•声门构音方式延迟(2) 腭裂对较大的孩子的影响•主要表现为腭咽闭合不全(Velopharyngeal inadequacy,VPI)。
•VPI是国内外口腔颌面疾患引起语音障碍的最主要和最常见的原因之一。
•其他一些因素也能导致VPI,主要包括局部组织结构性障碍、神经源性的和其他一些造成嗓音失用的原因。
(3) 腭裂对嗓音共鸣的影响•鼻音过重•鼻音过轻、低鼻音•“死角”构音(4) 腭裂对构音的影响•鼻漏气(nasal emission, NE)•辅音弱化(weak consonants)•代偿语音(compensatory articulations)(二) 汉语腭裂语音特点1、腭咽闭合功能不全引起的语音障碍•声门爆破音•咽喉摩擦音•咽喉爆破音2、非腭咽闭合功能不全引起的语音障碍•腭化构音•侧化构音•鼻腔构音•二、腭裂语音矫治(一)基本原则1、在腭裂孩子未满3个月之前,就应该尽可能地与专业人士接触。
2、孩子5-6个月大时,家长应该得到足够的支持去促进孩子的发声进展过程。
3、对于语言前期的腭裂儿来说,这段时期很多的言语-语言方面的训练项目都是基于家庭这个层面上去实施的,家长们在这个时期将担当主要的实施干预的角色。
全口义齿修复对语音功能的影响
全口义齿修复对语音功能的影响作者:江静来源:《科学导报·学术》2020年第21期摘要:语音功能是口腔的主要生理功能之一,在全口义齿修复中,语音功能的恢复是口腔修复科医师十分关注的问题。
近年来,国内外学者对影响语音功能的因素做了大量的研究并取得了相关的研究成果。
患者对全口义齿修复后语音功能的变化也越来越重视。
目前尚未有全口义齿修复对语音功能影响的系统性整理,本文主要介绍了全口义齿修复中基托、人工牙、垂直距离等对语音功能的影响,进而为口腔修复科医师提供启发和参考,使得全口修复医师可以严格把握临床工作中全口义齿的设计。
全口义齿(complete denture)靠义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位,吸附在上下颌牙槽嵴上,借人工牙和基托恢复患者的面部形态和功能。
全口义齿修复后,患者的语音功能恢复一直是修复工作者密切关注的问题。
近年来,国内外学者对该问题也做出了大量有意义的探讨和研究。
全口义齿可对语音功能产生影响的因素较多,本文主要就全口义齿修复中基托、人工牙、垂直距离等对语音功能的影响作一论述。
1.评价语音功能的方法评价语音功能的方法包括主观评价法和客观评价法。
主观评价法包括自我评价和专家判听,是较传统的评价方法,该方法需要经过专门的培训才可完成,主观性强,结果准确性不高、误差较大。
客观评价法是利用计算机语音分析系统,将语音的分析研究由听觉判断上升到视觉判断,可以作出较客观的分析评价。
戎力等[1]采用数字化语图仪—USSA语图频谱分析系统,对全口义齿修复患者进行语音功能评价,得出了USSA系统是一种科学的、合理的、主观与客观相结合的语音评价、分析系统的结论。
邵莉等[2]利用PRAAT软件进行语音分析,研究垂直距离增加对语音功能的影响,发现了垂直距离增高会导致受试者发音产生质量上的变化,由此得出该方法可行有效的结论。
李隽等[3]对全牙列缺失患者全口义齿初戴前后敏感的辅音进行记录,定量分析患者修复后辅音的音声特征,发现减少全口义齿基托厚度、重建腭皱形态有助于牙列缺失患者语音功能的恢复,计算机语音分析系统对全口义齿初戴前后患者的语音变化特征进行定量分析是可行的。
腭裂术后腭咽闭合完全患者的语音治疗效果及影响因素分析
w as conducted on 32 patients who received phonology—articulation speech therapies during 2012 to 2013 in D ept.of Cleft
Lip and Palate,W est China Hospital of Stomatology,Sichuan University.All patients achieved norm al speech one year after
O utcom e and influential factors of speech therapy delivered to cleft patients w ith post—operative VelOpharyngeal com 。
petence Guo Chunli,Yin Heng,Li Jingtao,Li Chenghao,Li Yang,Shi Bing,Zheng Qian. (State Key Laboratory of Oral
郭春 丽 尹恒 李精 韬 李承浩 李扬 石冰 郑谦
口腔 疾 病研 究 国家重 点 实验 室 国家 口腔 疾 病 临床研 究 中心 四 川 大学华 西 口腔 医院唇 腭 裂外科 ,成 都 610041
I摘 要 l 目的 对 术 后 腭 咽 闭合 完 全 、经 过 语 音 治疗 获得 正 常语 音 的腭 裂 患 者 进 行 语 音 治 疗 方 法 、治 疗 时 间 及 相 关 因素分析 。方法 对2012-2013年在四川大学华西 口腔医院唇腭裂外科采用音韵治疗改变构音位置的方法进行规范 的语音治疗后获得正 常语音 的32例腭 裂患者 进行 回顾 分析。分析辅音错误构音的类型 、语音治疗总次数 、语音治疗 前 辅音错误个数 、语音 治疗距离手术 的时间 、语音 治疗 时的年龄等 。采 用SPSS 16.0对治疗次数 与语 音治疗距离手 术 的时间 、辅音错误个数及类 型以及训练时 的年龄进行相关因素分析 。结果 32例患者 中,治疗 次数 ≤5次者10例 ; 6-10次者 17例 ;11~20次者 5例 。治疗 次数与错误音节数呈 正相 关 (r=0.394,P=0.026),错误音节 数每增加 1个 , 治疗次数平均增加0.570次 ,可信区间为0.137~1.004。治疗次数与年龄呈 负相 关趋 势 (P=0.055),5-10岁 的患者 比 大于10岁 的患者治疗次数更少 ,需要 的时间更短。治疗次数与治疗距离手术的时间无相关性 ( 一0.136,P=-0.459)。 结论 术后腭咽闭合完全 的腭裂患者经过规范 的语音治疗 ,语音 都能康复至正常水 平或接近正常 ,但所需治疗时间 有差异 。错误音节数越 多的患儿 ,治疗次数越 多 ;10岁以上的患者 比10岁 以下 患者所需 的治疗时间更长 。 I关键词1 腭咽闭合 完全 ; 音韵治疗法 ; 代偿 构音 ; 语音治疗周期 I中 图分 类 号 】 R 782 l文 献 标 志码 】 A 【doil 10.7518/hxkq.2018.02.006
口腔发音器官功能的实用训练方法_演讲与口才_
口腔发音器官功能的实用训练方法口腔发音器官功能训练的目的是加强唇、舌和下颌的多方运动,以及训练唇、舌和下颌在语音活动中的协调性。
对于口腔发音器官的功能运动训练是一个尚存在争论的问题。
下面是小编为大家收集关于口腔发音器官功能的实用训练方法,欢迎借鉴参考。
一、软腭运动功能的训练在语音器官中软腭与咽壁一起共同隔离口鼻腔,完成腭咽闭合功能。
腭裂患者的软腭是再造的软腭,除了手术瘢痕的问题,肌功能也很难正常恢复。
与正常人相比,腭裂患者软腭的功能相对底下。
通过软腭运动的功能训练,可增加软腭的上抬能力,为腭咽闭合功能的恢复创造条件。
软腭运动功能的训练除了软化瘢痕之外,主要还是对软腭肌群的训练,包括悬雍垂肌、舌腭肌、咽腭肌、腭帆提肌和腭帆张肌。
方法1:用大拇指局部按摩软腭,以使腭裂手术的瘢痕软化。
每天按摩3-5次,每次5-10分钟。
方法2:作干呕、打呵欠运动和高声发“啊”音,以训练软腭的抬高运动。
每天练习2-3次,每次5-10分钟。
二、舌运动功能的训练用于与舌运动有关的发音错误患者的基础练习。
通过舌运动功能的训练,以增加舌尖运动力度,速度以及舌与腭之间正确接触关系。
舌运动功能练习主要包括伸舌、缩舌、勾舌、卷舌、顶舌、刮舌、弹舌等,这些内容每天练习2-3次,每次10-15分钟,一般需要2-4天。
以每次练习都能熟练完成为准。
1.伸舌练习:将舌伸出口外,尽量伸长和居中,然后回位到口腔。
从慢到快,连续进行,并反复练习。
2.勾舌练习:舌尖伸出口外,尽量向上、下添唇,反复进行练习。
对于年龄较小的患儿可将带有甜味的果酱或细糖粉涂于唇部,让其添之,趣味性地鼓励患儿进行此项练习。
3.刮舌练习:舌尖先顶住硬腭前部,然后向后滑行到硬腭后部,再从后部滑到前部,反复练习。
注意在运动过程中舌尖不能离开上腭。
4.卷舌练习:舌尖向上翘,并向上后卷呈半桶状,反复进行上卷舌练习。
再将舌两侧向中央卷起,呈纵沟状,反复进行纵向卷舌练习。
5.顶舌练习:舌尖顶住上前牙内侧面,然后复位;再顶下前牙内侧面,然后复位。
瓷牙修复时要适时考虑语音分析
瓷牙修复时要适时考虑语音分析瓷牙修复时要适时考虑语音分析语音功能受到牙齿、唇、舌三者之间关系的影响,不良修复体会严重影响语音的效果语音分析的目标:通过语言测试的结果确定理想的切牙长度、适当的牙齿位置和准确的垂直距离。
“M”的发音垂直距离:发M音时两牙弓之间的间隙可以有效的帮助临床医生确定咬合垂直距离。
修复后留出发M音的牙合间间隙(2~4mm)对于恢复功能是非常必要的。
切牙长度:在重复发M音的间歇期,通过观察来估计患者中切牙在下颌静止时的位置,从而综合考虑切牙的适宜长度。
根据年龄和性别,在发音间歇期牙齿的暴露长度应在1~5mm之间。
“E”的发音切牙长度:发E音时可以观察到上下唇之间存在一定距离,此间隙被上颌切牙的一部分占据,年轻患者上颌牙齿可以占据上下唇间距离的80%,而老年患者不能超过50%。
“F”和“V”的发音在发F和V音的时候,上颌切牙切端抵住下唇软组织时可以产生空气压力,从而能够准确发音。
发音流畅就意味着上颌切牙长度和侧貌恢复适宜。
切牙长度:当发F和V音时,上颌牙的切缘和下唇应轻轻接触。
切牙侧貌:下唇的唇红内缘线是上颌切牙修复体切缘位置唇侧的局限。
“S”的发音下颌运动和牙齿的位置:当发S音时,下颌运动发生一定的变化。
为了避免在发音和功能上产生不良后果,一定要注意,在修复重建时不要为了简单的迎合美观标准随意改变牙齿的位置,需要首先考虑这方面的内容:垂直向运动:下颌骨保持在后退接触位,通过下颌骨的垂直向运动使下颌切牙切缘和上颌切牙舌侧窝之间形成气流,从而发出S音。
水平向运动:通过前伸上颌直到上下颌切缘相对的位置发音。
在这类患者中,上颌牙齿稍微伸长或轻微的上切牙舌倾或下前牙唇倾都可能会引起前牙的不良接触,这会影响发音的准确性,也会让患者感到语音功能受损。
相反,若上下颌牙齿唇舌向距离过大,就会产生一个较大的空隙,空隙被舌头占据,就会发出一个典型的不纯正的咬舌音。
垂直距离:当发S音时,上下颌牙齿达到最大的临近水平,离得最近但又一定不能接触。
口腔的言语功能
口腔的言语功能
言语功能口腔部分缺损或畸形对语音的影响口腔不但参与发音,也是
语音的共鸣器官。
因此,口腔的部分缺损或畸形必然影响语音,从而
影响到言语功能。
1.牙缺失
前牙缺失,尤其上前牙缺失,对发音影响最大。
发齿音(s、z)
和唇齿音(f、v)都受影响。
2.唇裂或唇缺损
发双唇音时常夹杂有“s”音。
3.舌缺失或畸形
发元音和辅音中的舌齿音受影响。
例如巨舌畸形者,以“t”替代“S”和“2”发音;舌系带过短者发“r”、“s”和“z”音均受影响。
4.腭裂
腭裂者口鼻腔相通,一切语音均混有鼻音。
5.下颌后缩或过小
难以发双唇音。
6.下颌前突或过大
影响发齿音和唇音。
7.戴修复体
影响发音的清晰度。
口腔部分缺损或畸形在不同程度上影响发音,但健存的组织具有的一定代偿功能,在一定条件下,通过矫治、修复和训练,可能使发音接近正常。
腭垂的名词解释
腭垂的名词解释腭垂,又称齿颤腭垂,是我们身体内一个小而神秘的部位。
它位于口腔的喉部,是一片由软骨和肌肉构成的组织,它的主要作用是调节食物和空气的进出。
尽管在日常生活中我们很少关注它,但对于我们的身体功能来说,腭垂却起着重要的作用。
在我们进行吞咽时,腭垂起到了第一道关卡的作用。
当食物通过食管进入胃时,腭垂会闭合,阻止食物进入鼻腔或气道。
这是腭垂防止食物误入呼吸系统的关键机制。
当我们完成吞咽动作后,腭垂会松开,恢复到原来的位置,使我们能够正常呼吸。
腭垂还在语音的产生过程中扮演着重要的角色。
当我们说话时,声音从声带发出,然后通过腭垂、口腔和舌头等器官的共同协作来产生不同的音调和音质。
通过调节腭垂和舌头的位置,我们可以发出不同的音素,并且能够发出清晰而准确的语音。
同时,腭垂还参与了嗅觉的形成。
它与我们的嗅觉器官鼻腔相连,通过充分扩大鼻腔的容积,使气体能够进入到嗅觉感受器中,从而使我们能够感知到不同的气味。
这是腭垂在嗅觉传导中发挥着重要作用的一个方面。
除了上述功能,腭垂还与身体的防御系统密切相关。
它布满了特殊的免疫细胞,如淋巴细胞、大细胞和嗜酸性粒细胞等。
这些免疫细胞可以帮助我们的身体抵御各种病原体的侵害,从而维持我们的健康。
当身体感染病毒或细菌时,免疫细胞会在腭垂中积聚,形成一种防护屏障,阻止病原体进一步侵入我们的身体。
虽然腭垂在生理层面扮演着重要的角色,但它也可能会出现一些问题。
腭垂的肿胀或不正常增长可能会导致鼻咽部的梗阻,使人产生呼吸困难或严重鼾声。
这种情况被称为腭垂肥大,常见于长期打鼾的患者。
此外,如果腭垂受伤或发生其他问题,也可能导致吞咽困难、语音障碍或其他相关的健康问题。
为了保持腭垂的健康,我们应该注意良好的口腔卫生和生活习惯。
定期刷牙、使用牙线和漱口水可以帮助我们保持口腔的清洁,并减少细菌和病原体在腭垂区域的滋生。
此外,合理的饮食和充足的水分摄入也有助于维持腭垂和整个呼吸道的正常运行。
腭垂可能在我们日常生活中被忽视,但它的重要性不可忽视。
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在 初 戴 前 ,初戴 时 ,初 戴 后 1 、2周 、4周 、8周 时 汉 语 拼 音 // q 周 j 、/ /的 第 二 强 频 区 (2值 、带 宽 (2值 和 嗓 F) B) 音 起 始 时 间 ( 0. ) 结 果 :第 一 组 中 ,与 初 戴 前 相 比 ,// q V. T.。 j 、/ /的 F 2值 从 初 戴 后 2周 开 始 差 异 有 统 计 学 意 义 ( <0 0 ) j P .5,//的 B 2值 在 初 戴 后 8周 ,/ /的 B q 2值 在 初 戴 后 4周 差 异 有 统 计 学 意 义 ( <0 0 ) 尸 .5 ;第 二 组 中 ,
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口腔 是人体 发 音器 官 中一 个重 要的 共鸣腔 和调
音器官 ,语 音功 能也是 口腔 生理功 能之 一 。 口腔修 复学 不 仅 是 从 生理 结构 上 恢 复 缺损 区 域 的 解 剖 形
崔
磊
解放 军 总 医 院 口腔 修 复 科 医师 北 京 10 5 0 83
态 ,且 须 尽 快 改 善 、恢 复其 咀 嚼 、发 音 等 生 理 功 能 …。全 口义齿 的舒 适 性 能 、语 音功 能 、咀 嚼功 能 和美 观 效 果 ,是 患 者 进 行 全 口义 齿 修 复 的必 然 要 求 ,也 是构 成全 口义齿 满意 度 的重点 _ 2 】 。
口腔颌面修 复学杂志 2 1 5月第 1 0 2年 3卷第 3期
・
论著 ・
全口义齿腭皱对语音恢复的作用
崔 磊 曹荣荣 邵 丹 王燕一 柴桂凤
【 要 】 目的 :研 究 金 属基 托 全 口义 齿 腭 皱 对 修 复 后辅 音 声 学 特 征 的 影 响 。 方 法 :3 摘 0例 无 牙 颌 患 者 分 别 戴
Paa a u em i ts re e tm ew h c wa c sa y f rt e s e h e o r trr so a in t e a・ s d c m - lt lr ga gh hot n t i ih sne e s r o pe c r c ve afe e tr to wi m t lba e o - h h y h - plt e t r . ee d n e u K e rd :c m plt e t r y wo s o ee d n u e; paa lr ga lt u e; voieq lt a c uai y; s e h a o tc pe c c usi s
( 现在青 岛经济技术开发 区第一人民 医院 口腔科)
曹荣荣 邵 丹 青岛市黄岛区中医医院呼吸科 医师 山 东
26 00 65
青岛经济技 术开发 区第一人 民医院 口腔科
主任 副主 任 医 师 山 东 2 6 5 655 教 授
部 分学 者使 用塑料 基托 全 口义 齿 对腭 皱进 行分 析 。塑料基 托无 法复制 患 者原有 的腭 皱形 态 ,仅 靠 人工 制作 相 仿 的腭 皱 形 态 ,实 验 结果 不 具 说服 力 。 本文使 用 金属基 托全 口义 齿 ,义 齿 腭皱形 态 应用 热 蜡 片按压 成 型 的方 法 取得 与 患 者相 同的腭 皱 形 态 ,
6 .9 0 1 5 3 ±1 .2岁 ;二组 为 腭皱 组 l 5例 ,其 中 男性
S S 1 . 计 软 件对 数 据 进行 方 差分 析 和 成 组 设 P S 3 0统
计 t 检验 。
2 .结果 第 一 组 中 ,与 初 戴 前 相 比 ,/ / I 、/ /的 F j q 2
关键 词 :全 口义 齿 ;腭 皱 ;语 音 质 量 ;言 语 声 学
[ 中国图书分类 号]R 8 . 734
[ 文献标识码] A
[ 文章编号】10— 7 1 02 3 04— 3 09 36( 1) — 16 0 2 0
Th fe to l t ug pe c e o er fe e t r to wih o p e ede ur . e e c fpa a al r aeon s e h r c v y a t r r s o a n t c m l t nt e i
cl ieecs 尸 .5 iF f / q a2 B f / t w ad 2o //t w.n escn op cmprd i eoe adf rne (<0 )n 2o /, /t w, 2o / a 8 fq a4 I o d ru ,o ae t bfr 0 j/ j nB h t e g wh rs rt n tee r aii l ieecs <0 5 i F fj q a , 2o / a2 dB fqa C n ls n et ai , r e t sc f rne o o h we s tt a d . )n 2o /、//t w B fj t w a 2o //t w. o cui : 0 / l / n 4 o
8例 ,女 性 7例 ,平 均年 龄 6 .2 .2岁 。入 选 4 1 ±8 3 标 准 :无 全 口义齿 修复 史 ,能讲 普通话 且无 明 显方
言 ,无 听 力 障 碍 ( 0 B ,未 接 受过 语 音 治 疗 训 ≤2 d )
练 ,下颌 义齿 固位 良好 。
值从 初 戴 后 l 周开 始 差异 有 统计 学意 义 ( <0 0 ) P .5 ,
王燕一
通讯作者
解放 军 总 医院 口腔 修 复 科
主 任 医师 一人 民医院 口腔科
主管护师 山东 2 6 5 65 5
・
1 46・
口腔颌面修 复学杂志 2 1 5月第 1 0 2年 3卷第 3期
仿真 性强 ,实 验结 果具说 服 力 。与塑料 基托 全 口义 齿 比较 ,金 属基 托 全 口义 齿 降低金 属部 分基 托 的材
个 人 去 学校 ,上 周 四 上课 ” 三 个被 检 语 句 ,汉 字 均取 自王 国 民的 汉语语 音清 晰度 测试 字表 。选 择发 音清 晰 、准确 、 自然 ,语 速适 中,语音 平稳 的
语 音样本 保存 到计 算机 ;语 音测试 的全 过程 均 由实 验 者一 人 完成 。通 过提 取 2 ms 音稳 定 段 ,应 用 0 语 Miip eh L b分 析 :辅 音 //、/ /的 第 二 强 nS ec a j q
b nsec bw e /,q we rn u cdbfr n f ret ao e ei i ,n e t e1t ek te yMii ehl h nj // r po on e e e dat s rt nat gn n adt na t sw e ,h p a / e o a er o i t b n g h h h
w i e a— a e o p ee d n r .M e ho :TheF2, n V . . h t m t lb s d c m lt e t e u t ds B2 a d O T.o d ntl usp te t a i ea — s d c r — f30 e e u o a in swe rng m tlba e o n
值从 初 戴 后 2周 出现 差异 有 统计 学 意义 ( <0 0 ) 尸 .5 , // 的 B j 2值 在 初 戴 后 8周 ,/ /的 B q 2值 在 初 戴
后 4周差 异有 统计 学意 义( <0 0 ) P .5 ; 在 第二组 中 ,与初 戴前 相 比 ,//、/ /的 F j q 2
// 的 B j 2值 从 初 戴 后 2周 开始 ,/ /的 B q 2值 从
12 实验 设 备 .
录 音 室 ( 用 青 岛大 学 医 学 院 使
附 属医院 口腔 语音 实验 室 ,实验 室符合 国 际声 学会
频 区(2数 据 及 第 二 强 频 区 带 宽 ( 2数 据 ;辅 音 F) B) //、/ /的嗓 音起 始时 间( O. ) j q V. T.。