布尔津县疾控中心2011年度1-8月

布尔津县疾控中心2011年度1-8月重点工作完成情况2011年1-8月，在县委、政府的正确领导下，上级主管部门的支持和帮助下，我中心坚持以邓小平理论和科学发展观为指导，以开展三好一满意活动和落实机关效能建设为契机，贯彻预防为主的卫生工作方针，进一步完善疾病预防控制体系，认真履行防病工作职能，落实重大疾病防控措施，切实加强党组织建设和队伍建设，全体干部职工齐心合力，各项工作取得明显成效，为保障全县人民群众身体健康、构建和谐社会做出了积极贡献。

一、强化教育，全面提升卫生服务能力和水平1、狠抓政治教育，提高思想素质我中心一向注重思想政治工作，坚持政治学习制度。

组织干部职工认真学习十七大精神和科学发展观，开展党风廉政、行风建设、医德医风和廉洁自律教育，引导广大干部职工牢固树立爱岗敬业、忠于职守、依法执业、诚信优质服务的观念，提高治理医药购销和医疗服务领域商业贿赂的自觉性，创先争优，加强机关效能建设。

各科室根据工作情况组织科室人员开展《传染病防治法》《职业病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《艾滋病防治条件》等卫生法律法规学习，提高了依法办事的素质。

2、加强学习与培训,提高业务工作水平为圆满完成2011年度各项工作任务，全面提升中心职工的专业知识水平，中心定期举办中心讲座和业务培训，科室坚持每月业务学习。

中心先后举办了《疾病预防控制业务知识》《手足口病防治知识》等培训班。

中心还积极选派各类专业技术人员到上级业务部门培训学习，共有26人次参加上级12个班次的培训会议，并根据卫生系统吉林对口支援新疆项目，选派2名业务人员脱产1年到吉林学习疾病预防和检验检测，通过学习培训，干部职工及时掌握国家最新的疾病预防控制策略、防制技术和工作要求，不断增强和更新专业知识，提高业务水平和工作效率。

同时为提高基层防疫人员的专业技能和素质。

1-8月，共举办各类培训与工作会议11期，培训人员386人次。

促进了疾控工作正常有序地进行。

二、规范管理，全面开展各项业务工作1．计划免疫工作方面（1）认真抓好扩大国家免疫规划实施工作。

以维持高水平免疫接种率为目标，狠抓适龄儿童计免建卡、建证、接种工作，把建卡、建证、接种工作当作搞好计免的基础工作来抓。

根据全县各乡镇上报数据，1－7月全县上卡儿童565人，建卡率为99%，各种免疫规划疫苗报告接种率分别为：卡介苗100%、脊灰疫苗99.4%、百白破98%、麻风疫苗95%、乙肝疫苗97%、乙肝首针及时接种率为95%、A群流脑疫苗95.2％、A+C流脑疫苗95％、甲肝疫苗97％、麻风腮疫苗94.5%，各种免疫规划疫苗基础免疫接种率均达到了上级要求。

（2）完成15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作。

三针已补种完，共接种2054人次。

（3）强化免疫工作：圆满地完成了强化免疫活动两轮次工作。

第一轮接种率为98.3%。

第二轮接种率为97.5%。

经地区考核评估接种率为100%。

（4）业务督导情况：中心组织业务人2次对全县各乡镇卫生院相关业务工作进行了认真督导检查。

2、传染病监测管理工作：加强法定传染病监测和疫情管理。

1—7月全县五乡两镇通过网络直报系统报告传染病共计227例，发病率320.54/10万，与去年同期相比发病率有明显下降。

其中无甲类传染病报告，居前5位发病的传染病：肺结核、乙肝、布病、水痘、丙肝。

无甲类传染病病例发生、无重大传染病暴发流行。

3、全面推进结核病控制策略：加大宣传力度，利用“3.24世界结核病防治日”和其他宣传日为契机, 开展了形式多样的宣传活动，组织人员开展街头义诊咨询，义诊咨询200人次，发放宣传单3000余份，出动宣传车一辆。

电视播放结核病知识字幕7天，着力开展病人发现工作，全县以乡为单位的DOTS覆盖率达100%。

共接诊可疑症状就诊者或疑似结核病人211人。

免费查痰405人（包括随访）。

共登记管理病人84例，其中涂阳33例，完成任务50%，免费涂阴51例，完成任务96.23%。

完善系统管理，加强了结核病人的规范化管理和追踪工作。

4、大力开展艾滋病综合防治：以宣传为重点，切实提高群众防治知识知晓率，通过各种途径共发放宣传单5000余张、宣传小册子2000本、安全套400余只；咨询200余人次。

做好监测工作，不断扩大艾滋病检测范围，每月我中心对看守所羁押人员进行检测，到8月份止我中心HIV抗体检测共31人，未发现HIV阳性者。

自愿咨询检测48人，其中1例初筛为阳性，已送往自治区进行确认。

举办艾滋病防治业务培训班一期，培训人员达56人。

对县城2处大型建筑工地开展农民工干预工作，目前共随访HIV感染者4例。

5、做好腹泻病监测：各医院规范肠道门诊建设，加强相关知识培训，培训全县医疗单位疫情管理员及乡镇医院防疫专干共48人。

加强腹泻病防控，开展外环境监测。

1-7采样39份，其中2份为菌痢，其余均为一般性腹泻。

6、地方病防治工作：完成300户居民食用盐了检测，合格碘盐299份，不合格碘盐1份；碘盐指标状况：我县碘盐覆盖率为100%，碘盐合格率为99.67%，合格碘盐食用率为99.67%，无非碘盐。

全县碘盐覆盖率为100%;本次监测显示,我县居民户合格碘盐食用率有所提高,碘盐覆盖率保持原来的水平。

按照自治区疾控中心统一工作方案要求，我中心于6月-8月开展了布鲁氏菌监测工作，流行病学调查1008人；重点人群血清学监测516人，阳性50人，感染率为9.7%，其中新发病人33人。

积极做好包虫病项目，1-8月，B超检查共登记6134人，共发现病人5例（其中2例手术）。

完成了6-12岁1037名学龄儿童血清学采样检测工作，其中23份为阳性，感染率为2.21%，犬粪采集标本809份，犬驱虫11298次。

7、健康教育：进一步建立健全健教业务工作，积极组织并配合各科室开展法律法规和各种卫生宣传日活动，同时积极参加县委、县政府组织的各项宣传活动，普及防病知识，共计展出展牌8块，悬挂横幅16幅，接受咨询1800余人次，发放宣传资料30000余份，开展学校、社区健康教育知识讲座3次，参与人数368人次，出动宣传车11辆次。

8、检验检测工作：门诊化验共完成从业人员体检1598人（其中餐饮409人，公共场所1189人）。

两对半检查274人，布病检测850人，其中阳性183人，感染率为21.53%；风湿、类风湿检测473，其中风湿阳性90人，感染率为19.03%；类风湿阳性59人，感染率为12.47%；农村应用水枯水期监测14份，其中2份理化超标，1份微生物不合格。

丰水期监测14份，其中2份理化超标，微生物合格。

餐具监测793份，其中不合格252份，污染率为31.7%，乡级5所寄宿学校水质检测微生物均合格。

9、结核病疫情的应急处置：自我县5月10日发生结核病疫情，中心启动了应急预案，制定并下发了《布尔津县结核病疫情处置预案》和《布尔津县疾控中心结核病疫情应急预案》，坚持24小时值班制，密切注视疫情动态，各技术组随时待命。

成立了督导组和流调组等小组，进行结核病疫情流调、密切接触者调查和筛查、及时进行了终末消毒，病人的管理和治疗，并会同县教育局、县卫生监督所对各托幼机构和学校各项防控措施落实情况进行监督。

同时加大学校健康教育力度，举办了预防肺结核知识讲座，现场解答家长、学生提出的有关结核病防控知识，共有58名家长和100余名学生参加了培训，现场为全体师生发放宣传单800份、宣传册300份、宣传品300份。

对该校682名学生和97名教师全部做胸透检查。

对441名学生做了结核菌素试验，出现51个阳性（其中有13个强阳性者也建议预防性服药）并伴有症状者，又进行了胸透，未发现结核病例。

这次疫情城镇初级中学共确诊结核病患者20例，其中菌阳1例，菌阴18例，结核性胸膜炎1例。

接受免费治疗病人19例。

10、积极开展新疆第五次结核病流行病学调查工作：根据《新疆第五次结核病流行病学抽样调查实施细则》，我县于2011年5月组织开展新疆第五次结核病流行病学抽样调查工作，及时召开了协调会和启动会，认真安排部署，明确部门责任，5月初扎实做好核实应检人口，核实抽样人口970户2450人，其中应检人口为1313人。

自5月9日-25日，流调组成员在时间紧，任务重的情况下，放弃节假日和休息时间，加班加点，有序开展调查问卷、拍片和查痰工作，受检人数达1258人，受检率为95.81%，符合国家95%的要求。

共拍摄X光胸片1231张，共进行痰涂片51人153张，读片后，1人结果为阳性，50人结果为阴性；同时进行痰液的分离培养，51人共接种了102管，其中4管有细菌生长（2管为涂片阳性标本，2管为涂片阴性标本）。

最终16例被自治区确诊为活动性肺结核，其中菌阳2例，所有的病人将进行结核病规范化管理。

11、开展农村环境卫生监测工作根据《2011年全国农村环境卫生监测项目》的要求，为掌握我县农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化，客观评价农村环境卫生状况，保障农村居民的环境卫生安全。

7月中下旬，疾控中心联合爱卫办在我县积极开展农村环境卫生监测工作。

首先疾控中心制定了切合实际的技术监测方案，对相关12名业务人员进行了专业技术培训。

其次按照分层随机的方法，共监测5个乡的20个行政村100户。

监测内容为基本情况；监测点垃圾污水的来源、种类、数量、处理方式；农村户厕类型、使用管理、粪便无害化处理情况；农户厨房内进行鼠、蝇、蟑螂和周围环境蚊虫密度监测；土壤寄生虫和重金属污染等情况。

7月底对20份土壤样品进行了蛔虫卵的检测工作，其中18份土壤样品中就发现了蛔虫卵，污染率为90%。

土壤中的铅、镉等重金属污染检测已送自治区进行检测。

同时，将调查的相关数据上报自治区疾控中心进行综合分析。

三、主要存在问题1、财政对疾病预防控制的经费投入与全面履行疾控工作职能实际工作需要仍存在较大差距，仪器设备缺乏，卫生应急工作经费不足，突发公共卫生事件处理、健康教育、应急物资储备和督导检查等工作没有专项经费保证，再加上一些新的传染病随时可能传入和扩散，给我们疾控工作增加了难度。

2、疾病预防控制机构人力资源配置不到位，特别是近两年在开展重点传染病防控的基础上开展了包虫病、布病、手足口病、农村应用水监测、农村环境监测等项目，使中心每个人都身兼数职，工作量大，工作压力大，加之存在离岗和病休人员增多，而专业技术人员得不到及时补充，造成人员严重缺乏。

3、传染病预防最有效最经济的手段就是开展形式多样的健康教育活动。

我县在包虫病、布病、结核病等传染病防治中，由于经费的制约，健康教育活动开展的少，致使农牧民基本预防知识知晓率较低，缺乏自我保护意识，严重影响了传染病的预防控制。

4、包虫病防治中家犬驱虫周期长，工作量大，需要投入大量的人力、物力、财力。

加之；牧区地域宽广，牧民居住分散，流动性大，给实施家犬管理和驱虫工作带来诸多困难，犬驱虫工作质量难以保证。