老年糖尿病病人的护理体会
护理个案体会与反思
护理个案体会与反思在护理个案工作中,医护人员常常面对各种各样的挑战和困难,同时也会获得许多宝贵的体会和经验。
本文将通过分享一个具体的护理个案,结合作者的反思,探讨在护理工作中所获得的体会与启示。
这个护理个案是关于一位老年病人的护理经历。
病人姓王,今年78岁,患有糖尿病和高血压。
因为长期抽烟喝酒,导致呼吸困难和心脏问题。
王先生性格开朗,平时喜欢和护士们聊天,为人慷慨乐观。
在他住院期间,我作为他的主治护士,负责每天的护理工作。
在和王先生相处的过程中,我深刻体会到护理不仅仅是医治疾病,更是一种关爱和呵护。
每天清晨,我都会准时去病房,为王先生测量体温、血压和血糖,并及时记录结果。
有时候王先生会抱怨去医院的药太贵,我会耐心地安慰他,并提醒他按时服药。
尽管病人可能会有不满和抱怨,但作为医护人员,我们要学会换位思考,站在病人的角度去理解和尊重他们的情绪。
在护理过程中,我也深刻体会到沟通的重要性。
有一次,王先生突然感到胸闷气短,呼吸急促,我立即启动急救程序,及时为他做了氧气吸入和心电监护。
在这个关键时刻,我和医生之间的顺畅沟通和紧密配合,帮助王先生度过了危险期。
这让我深刻体会到,在护理工作中,及时有效的沟通和团队合作是救治病人的关键。
除了护理技能和沟通能力,我还学会了急情况下保持冷静和应变能力。
有一次,王先生突然出现晕厥症状,血压下降,心率失常,我立即启动急救措施,为他做了胸外按压和呼吸复苏。
经过我和医生的共同努力,王先生最终恢复了意识。
这个经历让我明白,在护理工作中,保持冷静和果断是至关重要的。
通过这次护理个案的经历,我深刻体会到护理工作的艰辛与快乐。
在照顾病人的过程中,我们不仅仅是护理者,更是患者身边的朋友和家人。
每一个病人都有自己的故事和需求,我们需要用心倾听,用爱关怀,才能让他们感受到温暖和关爱。
护理是一项神圣而伟大的职业,希望每一个医护人员都能热爱自己的工作,用心呵护每一个病人,成就更多的护理奇迹。
通过这个护理个案,我不仅学到了护理技能,更重要的是学会了体谅和关爱。
79例老年糖尿病患者的中医护理体会
的发展 ,预 防并发 症 ,提 高患者 的生 活质 量有 着极 为重 要 的作用 。
【 词】 关键 糖尿 病 ; 中医 ;护 理 糖 尿 病 在 中 医称 为 “ 渴病 ” ,是 一 种 以 多饮 、多 食 、 多 消
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护 理
重 视 ,并及 时 报告 医生 予 以相应 处理 。医 院监 测 和患 者 自我监 测 相 结合 ,监 测 血糖 、尿糖 ,观察 患者 的 “ 多一少 ”症状 。注 意 三 患 者 的纳食 、神 志 、面 色 、气 味、脉 象等 情况 ,并 做好 记 录 ,记 录2 量 ,定期 测体 重 。 4h 尿 2 运动 指导 :适 当运动 可 以消耗部 分热 量 ,减少脂 肪 的堆积 , . 5 提高 老年 糖 尿病 患者 的糖 耐量 ,增 加 胰 岛素 的敏感 性 ,是治疗 糖 尿病 的一 种重 要 手段 。 由于老 年人 大 多伴 有高 血压 、心 脏病 、高 血脂等疾 病 ,老年患 者进行 运动 时应严格 掌握 指征 ,故正 确掌握 】 运 动疗法 及其护 理 ,已成 为广大糖 尿病患 者的迫切需 要 。 26 出 院指 导 :由于 糖 尿病 需 要 终 生用 药 ,患 者 出院 前要 做 好 . 出院 指导 。教 会患 者测 血糖 、尿糖 、注 射胰 岛素 ;告 诉患 者坚 持 按 时 服药 ,节 制饮 食 ,预 防感染 ;鼓 励 患者适 当参加 文娱 活动 和 体 育锻 炼 ,注意 劳逸 结合 等 。
多关 心安 慰患 者 ;要恰 当地 有针 对性 地 向患 者解 释情 志与 疾 病 的 关系 ,耐 心地解 释 病情 ,并 分析 治疗 中哪些 因素 有利 哪些 有 害 , 使他们 了解 自己病情 以及 该 病 的发生 发展 规 律 ,正确 对待 疾病 , 积极 配合治 疗 和护理 ,树 立 战胜 疾病 的信 心 ,从 而使 情志 保持 最
糖尿病护理的心得体会
糖尿病护理的心得体会糖尿病护理的心得体会15篇我们得到了一些心得体会以后,就十分有必须要写一篇心得体会,这样有利于我们不断提升自我。
那么心得体会怎么写才能感染读者呢?以下是小编为大家整理的糖尿病护理的心得体会,欢迎大家分享。
糖尿病护理的心得体会111月14日是“世界糖尿病日”,今年活动的主题是“xx”,为了让更多的民众了解糖尿病,认识到健康的生活方式以及血糖监测对预防和治疗糖尿病的重要性,避免糖尿病并发症的发生。
早上7时30分,医院门诊大厅前来就诊和咨询的患者络绎不绝,专家们详细地为他们指导饮食控制、规律服药、监测血糖,对病情的控制和体育锻炼中应注意的事项等,给予了具体详细的解答。
同时,还向大家讲解糖尿病是可以预防和控制的,教育患者改善饮食结构,控制体重,增强体育锻炼,提高生活质量,远离糖尿病等宣教活动。
护理人员还免费为患者监测空腹血糖、餐后2小时血糖、免费发放糖尿病知识教育资料、糖尿病饮食、运动、胰岛素注射指导等。
并发放糖尿病健康教育宣传册等活动。
活动现场,前来就诊和咨询的患者络绎不绝,大家对糖尿病并发症的控制、有了更深刻的了解,咨询答疑活动得到患者及家属的交口称赞。
此次活动,让大家提高了对糖尿病的症状危害以及防治糖尿病有了更深的了解,都纷纷表示要从低脂饮食,勤于运动,远离糖尿病,从现在做起。
免费测血糖共计800多人次,现场还发放“糖尿病之友”健康教育读本和资料共计1100余册,取得较好的社会影响,让广大市民和糖尿病患者更加重视疾病的防治。
糖尿病护理的心得体会220xx年11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”,宣传主题是:xx,口号是“xx”。
为切实做好糖尿病预防工作,提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院于11月14日上午9点半在医院门前举办了“糖尿病日的健康知识宣传活动”。
本次活动由我院控感科主办,参加的其他科室有医务科、质管科、院办公室等相关人员共同参与并且能够积极配合。
老年糖尿病的社区护理体会
量力 而 行, 血 糖 未 定 的 情 况 下 < 在 1mm lL 可进行低 中等 强度 的运动 ( 5 o , / 如 快走 、 跑 等 ) 应 针对 性 的选 择 适 合 自 慢 , 己的运动方式 , 要长期 坚持有规律 的有 并
的护 理 干 预 、 效 的 治 疗 及规 范 的 健 康 教 有 育是 老 年 糖 尿 病 患者 社 区康 复 的 关键 。 关键词
胰 岛 素
降糖难度 , 使患者血糖长期偏高 。 致
非药物治疗 措施 实施 难 度大 。老年 人活动能力差 , 由于身体 的原因 。通常 也
老年人
糖 尿 病 社 区 护 理
糖 尿病 知识少 , 能正确对待糖 尿病 饥饿 不 20 0 8年 6月 ~2 1 0 0年 6月 自愿参 加 社 区慢病 档案管 理 的 10例 老年糖 尿 病 1 患者 的护 理体 会 , 总结如下 。
临, 糖也 难 以满 血
意控制 。 胰岛素 使 用几 率 高 , 药物 自理 能 力 差 。部分患者 因胰岛 P细胞功能不 足 , 胰 岛素分泌绝对 不足 , 口服降糖 药效 果差 ,
需 用 胰 岛 素 暂 时 或 长 期 替 代 治 疗 。另 外 , 老人因记忆力 减弱 , 解 力差 的原 因, 理 部
以相互学 习。②在糖 尿病 知识 教育 的基 础上 , 一般患者主要是进行饮食和运 动 对 指导 : 饮食要坚持定时 、 定量 , 多摄入复 合 糖类及 富含 可溶性 食物 纤维 的糖类 和 富 含纤维素 的蔬菜 , 这些饮食 能延缓 胃排空
糖 药 的 疗 效 或 直 接 引 起 血 糖 升 高 , 加 了 增
老年糖尿病患者健康教育的难点及对策护理体会
对这些患者实施健康教育 , 往往有一定的难度, 现将健康教
育 的难点及对策的护理体会报道如下 。
l 老 年糖 尿病 患者 的 特 点
门诊 的糖尿病患者 中, 大部分是老年糖尿病患者 ( 0岁) >6 ,
L 1 焦虑 : . 大多数老年糖 尿病 患者 的病 程 长, 并症 多, 合 长
*武警呼和? 特边 防指挥学校( 10 0 占 , 00 1 )
喘促严重 , 持续 不断 , 可发生虚脱 。喘证有 实喘虚 喘之别 , 邪
不 能助肺纳气 , 失摄纳 , 出于肺 , 气 上 出多入少 , 气上奔 为 逆 喘。若 肾阳衰弱 , 肾不主水 , 水邪 泛溢 , 肺侵凌心 , 肺气上逆 , 心阳不振 , 亦可致喘, 表现虚 中夹实之候 。
2 喘证的 中医护理
20 0 8年 6月 2 0日收 稿
期的服药或胰岛素注射治疗 , 济负担 重 , 理压 力大 , 经 心 易产
Байду номын сангаас生焦虑情绪 , 生活失去信心 , 对 使健康教育难 以进行 。
20 0 8年第 l 2期
12 对健康教育 知识期 望低 : 年糖 尿病 患者 对 医疗保 健 . 老
知识 的求知欲望 不迫 切 , 缺乏对 健康 教 育的 求知 欲 , 因为 他 们不懂 得医疗 保健知 识对维 护 健康 的重 要性 。他 们 的需 求 仅 限于求 医问药 , 除病苦 , 护理 人员 进行 健康 教 育表 现 解 对 出漠不关心 , 要求他们记忆与 自身疾 病有关 的知识 觉得是一 程。如候诊 、 检查 、 治疗 、 离院前等 。
13 情志 失 调 :。 ’ . ‘ 晴 际不遂 , 思气 结 , 失调 达 , 失疏 忧 肝 气 泄, 肺气 阻 , 郁怒 伤 肝 , 或 肝气 横逆 , 于肺 脏 , 气不 得肃 乘 肺 降, 升多降少 , 逆而喘。 气 14 久病劳欲 : . 久病 肺 弱, 咳伤肺气 , 肺气 虚 衰 , 气失所 主 , 而发生喘促 , 肺气 不足 , 血行 不畅 , 又可致 气 虚血瘀 , 使 喘 致 促 为重。若久 病 迁延 不愈 , 由肺及 肾 , 或劳 欲伤 肾, 气 内 精 夺, 肺之气 阴亏耗 , 不得下滋于肾 , 肾之真元 伤损 , 根本不固 ,
老年护理课程心得体会(精选5篇)
老年护理课程心得体会(精选5篇)老年护理课程心得体会篇1老年护理课程的心得体会在开始这篇心得体会之前,我想重申一下我参与的老年护理课程。
这是一门专注于老年人护理和照顾的课程,旨在提高我们理解和照顾老年人的能力。
在这个课程中,我们学习了如何评估老年人的健康状况,如何进行日常的生活照顾,以及如何处理一些可能出现的健康问题。
参加老年护理课程对我而言是一次极其有价值的经历。
学习过程既包括理论学习也包括实践操作,这让我更好地理解和应对老年人的需求。
在理论学习部分,我学习了老年人护理的关键点和策略,包括营养、健身、日常活动、疼痛管理以及精神健康护理等。
此外,我也学习了如何进行有效的健康评估,以及如何与老年人建立良好的沟通和信任关系。
实践操作部分则让我有机会真正面对模拟的老年人群,进行实际的生活照顾和健康护理。
我学会了如何有效地与他们交流,如何处理可能出现的问题,并制定出适合他们的护理计划。
通过这次课程,我不仅提高了我的专业知识和技能,更重要的是,我增强了为老年人的健康和幸福服务的责任感。
我深刻理解到,老年人的需求是多维的,包括他们的身体需求,也包括他们的心理和精神需求。
因此,我期待在未来的职业生涯中,不仅关注老年人的身体健康,也关注他们的精神健康,帮助他们过上更充实、更快乐的生活。
总的来说,老年护理课程对我产生了深远的影响。
我更加深刻地认识到老年人的需求,并且更加有信心和能力去满足这些需求。
我期待将我从课程中学到的所有知识和技能,应用到我的未来职业生涯中,为老年人的健康福祉贡献我的一份力量。
老年护理课程心得体会篇2我有幸参加了一个为期两个月的老年护理课程,它涵盖了从老年护理基础知识到实际应用的各种主题。
这次经历不仅丰富了我的知识,也增强了我对老年护理的理解和尊重。
我想分享一些我在这个课程中的心得体会。
首先,我深刻地理解到老年护理不仅仅是照顾身体上的需求,更重要的是满足老人心理和精神上的需求。
在照顾老年人的过程中,除了满足他们的基本生活需求,我们还需要关注他们的情绪和心理健康,帮助他们建立积极的生活态度和社交圈子。
老年糖尿病患者120例临床护理体会
老年糖尿病患者120例临床护理体会【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的护理方法措施。
方法:对老年糖尿病患者120例行心理护理、饮食护理、基础护理、运动疗法及应药物护理。
结果:经过上述精心护理使患者患者体重恢复正常;血糖维持在正常或理想水平;能采取有效措施预防糖尿病足的发生;未发生糖尿病急、慢性并发症;老年人的生活质量提高并保持良好的心理状态。
结论:按照老年人的血糖标准控制血糖,防治和延缓并发症的发生,提高老年人的生活质量。
【关键词】糖尿病;老年患者;护理糖尿病是一种以耐糖量减退、高血糖为特征的内分泌代谢疾病,是老年人常见的慢性疾病。
其发生除先天遗传因素外,与老年人活动减少、肥胖、代谢能力下降、饮食不当及心理因素等有关。
对糖尿病的治疗应控制血糖,防止并发症的发生和发展[1]。
在护理上,可帮助病人及家属正确认识疾病,主动配合治疗,以保持病人的健康水平和生活能力。
对2012年1月~2013年7月收治的120例老年糖尿病患者临床护理方法进行分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组糖尿病患者共120例,男75例,女45例;年龄60~86岁,平均年龄67岁。
糖尿病病程4~25年。
明显多饮、多尿、多食50例,消瘦35例,大多数患者体型肥胖,显著肥胖40例,乏力80例,视力下降48例。
1.2 方法强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则,具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为主,酌情进行药物治疗。
老年非胰岛素依赖型糖尿病患者中,20%~50%可用饮食治疗控制,20%~25%可口服降糖药控制,30%~35%则需要使用胰岛素治疗;而胰岛素依赖型糖尿病则必须用胰岛素治疗。
2护理2.1饮食控制尽可能将血糖控制在正常范围。
保持适当的体重,这对许多肥胖的2型糖尿病患者来说尤其重要。
糖尿病是心脏病的危险因素,调整糖尿病患者的饮食时需要考虑到对血胆固醇和三酰甘油的影响,可预防心血管疾病的发生。
要尽量避免或减少患者产生饮食过度受限的感觉,而是要使之养成良好的饮食习惯以满足糖尿病治疗的要求。
浅析老年患者糖尿病足的护理体会
1 8 3
主动 的工作 , 药 师的临床用药知识面也会不断拓 宽 , 并且有 利 2 0 0 3 , 5 ( 4 ) : 2 1 . 于帮助临床医师对患者进行合理 的治疗 ,促进临床药学 的发 [ 2 ] 张俊 忠. 临床 药师会诊 实践与体会L 『 】 . 医药导报 , 2 0 1 0 , 5 ( 2 9 ) : 81 9 . 展, 使药师逐渐 向着更加广阔的空间发展 。 参 考 文献 [ 3 】 邓建民 , 刘 学敏. 浅析 临床 药师如何开展 药历 书写工作f J 1 . 基 2 0 0 8 , 1 2 ( 3 ) : 2 6 7 . 【 1 】 肖秋平 . 论临床 药学的异 同关 系[ J ] _ 中华综合 临床 医学杂志 , 层 医学论坛 ,
浅析老 年患者 糖尿病足 的护理体会
张軎芳 ( 河南省洛阳市伊川县中医院 伊川 I 4 7 1 3 0 0 )
摘要 : 目的 : 深入分析健康教育及护理干预在预防和治疗老年患者糖尿病足的临床 疗效 , 加强患者对糖尿病足 的认识 , 有效降低糖 尿病足的发病率。方法: 随机选取我 院的 1 2 0例 明确诊 断为糖尿病足的患者 , 按照随机分组的原则, 分为对照组和 实验组 , 实验组 在正 常服 用降糖药的同时采取健康教 育以及 多项护理干预等 , 对照组按 照医嘱正常服 用降糖药 , 每天记 录血糖 变化情况 , 研 究周 期为 2个月, 采取 两独立样本 t 检验 的统计学方法。结果 : 实验组比对照组 患者的血糖水平更平稳 , 患者的饮食、 作息 时间以及对 医嘱的遵守程度明显好 于对照组 , 同时, 实验组患者足部 溃疡和坏疽的发生率 明显低 于对照组 , 经统计学分析 , 两组之 间足部溃疡 和坏疽的发生率差异有统计学意义( P值分别为 0 . 0 2 3和 0 . 0 1 6 ) 。结论 : 健康教育及护理干预在预 防和治疗老年 患者糖尿病足方 面, 有积极的作用, 能有效地降低患者的血糖水平 , 降低患者足部溃疡和坏疽的发生率, 在 临床应用中, 应值得应 用和推广。 关键词 : 老 年 患 者糖 尿 病 足 健 康 教 育 护 理 体会
老年糖尿病病人的护理体会
内蒙古中医药
儿营养 状况 、 水电解 质平 衡 、 重要 脏器 功能 及有 无感 染 等 , 用 6小时 , 后 6小时患 儿全 部 给予冷 流质饮 食 , 据患儿 口味选用 了解 术 根 药情 况 , 除手术 及麻 醉禁 忌证 。 确测 量体 重并做 好记 录 , 冷的冰棒或 I味清淡的饮料 , 以排 准 因 : 1 或冰块含化等。 ⑤加强评估 , 了解手 为术前用药量 、 术中失血量及失液量的计算和补充都以患儿体重 术过程、 中出血情况 , 术 监测病人体温 , 及时遵医嘱予抗炎、 止血 作为参考依据日 。以及各项检查的项 目、 目的、 注意事项以及配合 药物 , 保证足够的液体摄入 , 针对患儿存在和潜在的护理问题, 修 要点 。 为 了减少患 儿恐 惧及 不安感 , 家 长多 陪伴 患 儿 。 ④ 提倡 家长 定护理 措施 。 各种 心理反 应将 直接影 响患儿 。 因此 , 护理 对象 不仅是 患儿 , 2 心理 . 4人院第四 日( 术后第一 日)①鼓励患儿进食冷流质食品, : 如牛 同时应包括 患儿 亲属 。 根据 患儿 及家 长不 同 睁 理特 点做 好耐心 奶、 酸奶 、 豆浆 , 果蔬汁等 , 可以少食多餐。②鼓励患儿轻声说话 , 细致 的解 释工作 。 接触 、 多 多安 慰多鼓 励 以消 除患儿 陌生感 , 与患 也可指 导患 儿做 张闭 口及伸 舌 头动 作 , 以防止 咽部粘 连 。同时观 儿谈 话时应 语言诚 恳 、 和 。 温 察有无耳闷、 听力下降等不 良反应, 发现异常及时报告医生1 5 1 。③ 2 . 2人院第二天: ①指导患儿家属配合做好手术前胸片 、 心电图检 协助做 好患 儿的生 活护 理及 口腔 护 理 , 导患 儿刷牙 、 口、 指 漱 保持 查。必要时遵医嘱做好电测听、 声阻抗检查。 ②清晨空腹 , 做血常 口腔卫生。 ④注意患儿体温情况, 术后体温可稍升高 , 一般在 3℃ 8 规、 生化及出凝血时间检查。 ③术前准备 : 向患儿及其家属说明原 以内, 系术后吸收热 , 一般不需特殊处理。如果体温一直持续在 因 , 全麻 手术 常规 做好 准 备 , 按 排除 手术 禁 忌 证 , 指导 患 儿 咳嗽 、 3℃以上, 8 腭弓肿胀 、 扁桃体窝 白膜生长不良或不生长, 咽痛加 做 深呼吸 , 术前禁 食 8 1h 以预 防手术 中呕 吐 引起窒 息。协助病 剧 , 角淋 巴结肿 大 、 -0 , 下颌 疼痛 等 均 提示 有感 染征 象1 遵 医嘱 合理 4 1 , 人 家属准 备冷饮 、 冰水 、 卷纸 等物 , 明用途及 方 法。 说 用药 , 励 患儿多 饮水 。 鼓 23 院第 三 天 ( -入 手术 日) :常规 于 术前 3 mn肌 内注射 阿托 品 2 0i . 5入院第五~ 八天( 术后第二~ 日)根据具体情况改为温凉饮 五 : 0 2 g g鲁 米那钠 2 3 /g以达 到镇静 止痛 、 腺体 分泌及 食, . m/ , 0 k -mg , k 抑制 交代家长避免给过烫及坚硬的饮食 , 以免烫伤或刺破伤。 如稀 碎 鸡蛋羹 等 。保持 室 内温度稳 定 , 感 冒。 避免 减少口腔分泌物的目的[ 床旁备氧气、 l 、 、 口器等急 粥 、 面条 、 2 1 。 吸弓器 舌钳 开 救物品和药品。回室后的护理 : ①帮助患儿采取去枕平卧位, 头偏 2 . 院指导 : 6出 坚持温 凉 的软食 , 生硬 、 辣油 炸过热 的食 品。 避免 辛 向一侧 , 清醒前 可采 用趴俯 卧位 , 有效避 免误 吸 。 未 能 患儿 回病 房 般 一个 月 左右 逐 渐过 渡 至 以往 的饮 食 习惯 。肥 胖患 儿注 意减 后 , 规予 以低流 量给 氧 6 , 将给 氧 管放 人 口腔 或使 用 面罩 吸 肥 , 常 h可 控制体重 , 可进行适 当锻炼 , 以增强体质 , 但半月内避免剧烈 氧。 持续心 电监护 , 观察 呼吸及 血 氧饱 和度 的情况 , 口咽 运动 。 密切 可将 避免 潮湿 、 冷 的环境 以 防着凉 。夏天 避免吹 冷气 , 空 寒 早晨 通气管待患儿清醒后再拔出, 以免舌后坠 , 引起窒息。 ②注意观察 气较 冷 , 出门 时可戴 口罩保 暖 。 出院一 周 复查 , 有不 适 随时 就 如 口鼻分 泌 物 , 因腺样 体 手术 切 口不 缝 合 , 故要 劝 慰清 醒 患儿 切 勿 诊 。术后 随访 3 6 月 。 -个 大声哭 闹或用 力 咳嗽 , 口内有 分泌 物 要轻 轻 吐 出 , 发 现 口腔 分 参 考文献 如 泌物 中有 新鲜 血液 或鼻 腔 有新 鲜 血液 渗 出,或 有频 繁 的吞 咽 动 【 1 玉 荣.临床 护 理路 径在 新加 坡 的应 用 【. 用护理 杂 志 , ]赵 J 实 】 作 , 提示 有 出血 的可 能 , 及 时检查 鼻咽 部及 口腔 。 颈部进 行 20 , ( : . 则 应 对 0 3 917 1 )3 冰敷, 并协助医生做进一步处理。 对年龄较小 、 不能配合者应密切 f1 2 王灵燕, 俞彩芹扇 桃体 、 腺样体摘 除术治疗儿童阻基 洼睡眠呼吸暂 观察其吞咽情况, 床边备好吸引装置等抢救用物 , 时吸出口中 停低通气综合征 8 例护理体会{. 及 7 J齐鲁护理杂志, 0 ,38:- . 】 2 7 1()34 0 的唾液 或血液 。注意 观察 患儿 有无 发 出强 弱不 均鼾声 , 惕不 完 【 张粉婷 , 瑞 , 亮, . 儿全麻 插 管 恢 复期 气道 阻塞 12 警 3 】 吕建 薛荣 等 小 0 全气道 阻塞 的发生 。 当气管完 全 阻塞时 , 反而 消失 , 呼吸 例 分析f . 鼾声 只见 J 实用护理 杂 志, 0 , ( : . 1 2 21 9 3 0 8 )4 动作 , 呼吸效 果 患 儿表 现为 口唇发 绀 , 无 。 躁动 不安 。 急处理 措 [] 紧 4陈绩, 小君 , 琴. 张 王选 小儿扁 桃 体 、 样体 肥 大术后 早 期并发 症 腺 施 是迅 速准确 托起下 颌 , 置 口咽通 气道 , 放 大流量 吸 0, 时有 效 的护理[】 及 J. 当代 护 士,0 7l :3 4 . 2 0 , 4 — 4 0 地吸 出呼 吸道 内分泌 物 。③选 用 10 l 20 l 袋装 液体 加 【 韩 冬, 0m 或 5 m 软 5 】 肖瑞 玉, 月珍 . 儿腺 样 体肥 大经鼻 内窥镜 切 除手术 的 施 小 入 颜色 冷藏 2 时后 予 以患儿 颈部 冰 敷 。④ 指 导患 儿禁 水 、 食 护理【. 小 禁 J 中国煤炭 工业 医学 杂志 ,07 1( :1. 】 20 ,02 27 )
关于糖尿病的心得体会12篇
关于糖尿病的心得体会12篇关于糖尿病的心得体会1转眼间,历时二个月的糖尿病专科护士培训已经结束了,回首这两个月的学习历程,对我们每位学员来说都是一次终生难忘的历程,让我们在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓展了知识面,扎实了理论知识及技能操作,受益匪浅。
耐心的讲解临床实践采用“门诊与病房”相结合的模式。
糖尿病门诊候永芹护士长就如何进行各种形式的健康教育进行了亲身示范,如个体教育,小组教育,家庭教育等。
静静地倾听患者的病史、目前的用药情况、饮食及运动规律后,侯护士长会鼓励患者做的好的地方,比如坚持锻炼,少食多餐,出门口袋备糖块等,并与患者一起讨论分析不利因素,制定适合患者的饮食、运动、复诊计划等,指导降糖药服用的时间以及胰岛素注射的安全,让他们从思想上认识糖尿病,积极预防糖尿病的并发症,树立生活的信心。
还对就诊患者进行信息登记,经常电话随访,进行督导,提高了患者的生活质量。
在病房李红艳护士长的带领下,学习对住院患者的健康教育,通过床旁一对一的教学,进一步了解糖尿病的病因、表现、危害及用药指导,并以科学的观念指导患者进行生活行为的改变。
加强了对胰岛素笔、血糖仪的学习使用,了解了内分泌科特色的胰岛素泵及动态血糖检测系统的安装及维护,理论联系实际,让我们收获满满。
糖尿病微信群此外我们建立了糖尿病小组的微信群,小组成员将各科室具有典型的案例通过平台进行交流与互动,大家工作中遇到的疑惑都可以在群里寻求帮助。
护士长在群里及时发布糖尿病前沿知识,相信通过日积月累的学习,我们会为患者提供更优质的服务。
健康饮食很重要专科培训虽已结束了,但我们要学的,要做的还远远不够。
我国已成为糖尿病大国,作为一名专科护士,任重而道远。
我们将充分发挥糖尿病专科护士的力量,提高患者的依从性,降低并发症的发生率。
防患于未然重于亡羊补牢,我们将会用知识武装自己,从自我做起,科学绿色的生活,影响身边人,降低糖尿病的发病率。
关于糖尿病的心得体会2糖尿病患者的人数正随着人口老龄化、生活方式的改变以及生活水平的提高而与日俱增,成为威胁人类健康的重大“杀手”。
老年糖尿病患者胰岛素治疗中低血糖的护理体会
9 2例 , 均为 2型糖 尿病 。 合 WH 19 符 O(9 7年 ) 断标 准 。 中 诊 其
应用 胰 岛素治疗 者 4 例 ,在应 用胰 岛 素治 疗过 程 中发 生低 1 血糖 反应 的 2 6例 。其 中 , l 男 6例 , 1 女 0例 ; 年龄 5 ~ 0岁 ; 77 病程 2 l : ~ 8年 合并 糖尿 病酮 症酸 中毒 4例 , 非酮 症 高渗 状态 1例 , 肾脏 病 变 8例 , 网 膜 病 变 5例 , 染 6例 , 围神 经 视 感 周 病变 4 . 尿病 足 3 ; 用 短效 胰 岛 素 治疗 1 例 , 混 例 糖 例 应 1 预 胰 岛 素治疗 2 3例 。 用胰 岛素泵 治疗 7例 。 应
要立 即报 告 医生 , 迅速 给予 处理 。 若患 者原 为高 血压 , 当血 压
② 为纠正低血氧症 , 缓解呼吸困难 , 减少肺泡 内液体渗 出, 应
给患 者 吸氧 。为使 肺水 肿患 者 的泡 沫状 痰 易于 咯 出 , 应在 氧
气 湿 化瓶 内放 5 %酒 精 。 0
数值下降 2%以上, O 也应考虑休克的可能。②要结合临床密
糖 的同时 应积极 给 予补 液 。
2结 果
本组 患 者 有 头 昏 、 悸 、 抖 、 心 手 出汗 、 饿 、 饥 乏力 症 状 者 1 0例 : 应 迟 钝 、 情 淡 漠 6例 ; 睡 、 识 障 碍 3例 ; 失 反 表 嗜 意 尿
经 采取 上 述 措 施 后 ,1 患者 症 状 迅 速 缓解 ; 例 2 ~ 2 例 4 4 7 2h内反 复 发生 低 血糖 症 状 ,持 续 应用 葡 萄 糖症 状 缓解 ; 1 例 遗 留痴呆 。
1 . 床 袁 现 2临
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会
老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会对于老年糖尿病患者低血糖反应的护理,我们需要有清晰的认识和态度。
低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一,也是最容易引起生命危险的情况。
老年糖尿病患者由于生理机能下降和耐受能力降低,对于低血糖反应更加敏感。
我们必须高度重视并及时妥善处理。
急救技能的掌握和应急反应的快速性是非常重要的。
在实际的工作中,我发现护理人员需具备急救技能,能够快速判断患者的低血糖情况,并迅速进行急救处理。
如果出现意识丧失、抽搐等情况,我们要立即采取相应的急救措施,如及时给予葡萄糖或果糖等。
平时的护理工作也需细心维护。
在日常护理中,我们要做好患者的血糖监测、饮食控制、药物管理等工作。
对于老年糖尿病患者,我们需要密切关注他们的生活起居,及时发现和处理可能引起低血糖反应的危险因素,如过度运动、饥饿、药物剂量过大等。
我们还需要在心理上给予患者充分的支持和关心。
老年糖尿病患者面临着疾病的困扰和生活的不便,他们往往感到焦虑、沮丧,甚至自卑。
在护理工作中,我们要不仅仅是解决生理问题,更要关心患者的心理状态,给予他们精神上的慰藉和鼓励。
通过这些工作中的体会,我深切认识到了老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作的重要性。
我们护理人员要不断学习和提高自己的护理技能,不断加强对相关知识的学习和掌握,保持头脑清醒、应变迅速,做好预防和护理工作。
我们还要在工作中注重与患者的交流和沟通,关心他们的身心健康,给予他们全面的护理和关爱。
老年糖尿病患者低血糖反应的护理工作需要我们全力以赴,不仅要具备急救技能和相关知识,更要有细心、耐心和关爱,让患者感受到我们的关心和温暖。
希望我们护理人员能够不断提升自己的护理水平,更好地为老年糖尿病患者的健康保驾护航。
【2000字】。
老年糖尿病的护理体会论文
老年糖尿病的护理体会【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施。
方法回顾分析对26例老年糖尿病患者的护理措施结论通过积极的治疗和精心的护理可预防和延缓老年糖尿病患者并发症的发生,提高生活质量。
【关键词】老年;糖尿病;护理;并发症【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0121-01随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国国民平均寿命逐渐延长,2005年我国65岁以上的人口已达7.7%,,是世界老年人最多的国家。
而老年人由于胰岛细胞功能相应下降以及活动减少、基础代谢率低、胰岛素敏感性降低等原因,成为糖尿病的高发人群,我国有些地区老年糖尿病患病率高达20%以上。
进行专门细致的护理可减少并发症的发生率,提高生活质量。
2011年2月-2011年8月对我科收治的老年糖尿病患者实施有效的治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会总结如下:1 临床资料病例26例,男20例,女6例,年龄68~88岁之间,病程5-40年,合并冠心病高血压12例,视网膜病变3例,周围神经病变6例,经过积极治疗与精心护理均康复出院。
2 护理2.1 心理护理老年糖尿病患者患病时间长,治疗时间长,对家人拖累大,易产生焦虑、消极、孤独、恐惧、价值感丧失,衰老感、行为退化等不良情绪。
这时,护士应多与病员沟通交流,体贴患者,尊敬、重视患者,及时了解掌握患者心理状态予以疏导,多与病员行疾病相关健康指导,让病人了解本病虽不可治愈,但是通过合理的控制饮食、适当的体育运动、科学的应用药物可使病情得到控制,延缓并发症的发生,提高生活质量。
2.2 饮食护理合理的控制饮食是糖尿病患者治疗的首要原则。
饮食治疗的宗旨是控制血糖,减轻体重,改善脂类代谢,通过合理的营养使身体达到最佳健康状态。
但是老年人的消化功能相对较差,护士应向病员及家属进行正确的饮食及用药指导,制定饮食计划,选择高纤维素低盐食物,两餐之间可摄入适量的低糖分水果,戒烟限酒。
40例老年糖尿病足的护理体会
参 考 文 献
[] 乐杰. 产科 学 [ . 1 妇 M] 7版 . 京 : 民 卫 生 出 版 社 。 0 8 :2 北 人 2 0 9—
94.
随访 母 婴 均 健康 。
E ] 王 卫 疆 , 淑华 . 宫 产 术 在 重 度 子 痫 前 期 中应 用 探 讨 ( 1 4 2 褚 剖 附 2 例 分 析 )J . 国 优 生 与 遗传 杂 志 。0 8 ,6( ) :2 E] 中 20 1 1 8.
害 , 导 致 孕 产 妇 和 围 生 儿 发 病 及 死 亡 的 主要 原 因 。 ]是 对 于 重 度 子 痫 前 期 患 者 , 病 情 控 制 不 好 , 理 不 到 若 护 位 , 易 发展 为子 痫 。严密 观察 和 精 心 的护 理 非 常关 键 , 极 所 以在 护理 重度 子痫前 期 的 患者 时 , 求 护 士 要 细心 , 要 有
物 , 意 观 察 药 物 的 不 良 反 应 , 好 抢 救 药 品 、 品 及 器 注 备 物
胆 固 醇 饮 食 , 免 过 冷 、 热 及 固 体 食 物 的摄 入 , 证 充 分 的 避 过 保 休 息 和 睡 眠 , 免 情 绪 波 动 , 授 产 褥 期 保 健 知 识 和 新 生 儿 避 讲 喂 养 护 理 知 识 , 好 避 孕 措 施 , 乳 期 不 宜 服 用 避 孕 药 , 性 做 哺 禁
4 讨
论
[ ] 林建华. 3 子痫前期子痫并发心脏病的诱因临床表现及处理 E] J.
中 国 实用 妇科 与产 科 杂 志 , 0 6 2 7 : 9 — 9 . 2 0 。 2( ) 4 0 4 2
老年糖尿病患者120例的临床护理措施及体会
l 床 资 料 J 缶
单 糖及 双糖 的食 物 , 限制脂 肪 的摄 人 量。 ⑤增加膳食 纤维的摄入 , 选择优质蛋 白。
配合 不 同进 食 时 间 , 免 发 生 低 血 糖 反 避
应。
摘
要 目的 : 讨 老 年 糖 尿 患者 的 临床 探
护 理 措 施 及 体 会 。 方 法 : 10例 患 者 随 将 2
机 分 为对 照组 和 干预 组 , 组 6 每 O例 , 照 对 组 采 用常 规 护 理 . 预 组 在 采 取 常规 护 理 干
蚓 H z 船 -v a 血 瓣 Z , 、辩 J 誊 _ 辫 m 糖
20 0 8年 7月 ~ 0 0年 8月 收 治 老 年 21
糖 尿病患者 10例 , 6 2 男 6例 , 5 ; 女 4例 年
龄5 8 5~ 5岁 , 均 6 . 岁 ; 机 分 为 对 平 75 随
照组和干预组 两组 , 组 各 6 每 0例 。 两 组 在 病 情 、 龄 、 别 及 学 历 无 统 计 学 意 义 年 性
龄、 性格 、 好 、 情 等 特点 为 其 选择 安 爱 病 全、 简便的肢体功能训练及恰 当的活动方
式。 () 药 指 导 : 物 治 疗 是 糖 尿 病 的基 4用 药
良生活方式对血糖控制影响 明显 。本次研 究发现 , 营养护理干预前后患者不 良生活方 式有了明显改善 , 其坚持适量运 动、 时用 按 药、 正确使用药物 、 储存药物 、 合理饮食及掌 握 药物 知识 均有 差 异 有 显 著 性 。表 明护 理
心 、 血 管 、 、 、 部 及 皮 肤 等 脏 器 的 脑 肾 眼 足 并 发症 发生 。 同 时 , 理 人 员 在 护 理 过 程 护
老年糖尿病的心理护理体会
2 5 提高患者对运 动疗 法的认识 .
运 动疗 法是治疗糖 尿病
的 积极 措 施 之一 ,由 于 部 分 糖 尿 病 患 者 对 运 动 疗 法 认 识 不 足 . 因体 虚 乏 力 不 愿 活 动 致 运 动 量 不 够 以 及 运 动 不 合 理 或 而加 重 病 情 。 因此 ,要 深 入 宣 传 运 动 对 糖 尿 病 的 治 疗 作 用 ,
糖尿病 ( M)是典 型的慢 性终身性 疾病 ,心理 因素 可 D
能 促 使 糖 尿 病 的 发 生 并 有 可 能 加 重 症 状 ,严 重 影 响 患 者 的 生 活 质 量 和 治 疗 依 从 性 … 。 因 而 ,对 患 者 长 期 的 治 疗 措 施
交 流 ,向患者讲 解有 关糖 尿病 的科普 知识 ,用 高 尚的情 操
参 考 文 献
[ ]许玲 ,王德全 ,任建民 ,等.2型糖尿病患者抑郁症患病 率及其危险 因 1
素 [] J .中华糖尿病 杂志,20 ,1 ( ) 4 — 0 03 1 1 : 6 5 . 『 1张玲 .浅谈 糖 尿病 与 肥胖 患 者 的健 康教 育 [ ] 2 J .局 解手 术 学杂 志 ,
20 0 5,1 ( ) 7—6 . 4 1 :6 g ( 稿 日期 :2 1 .5 0 收 0 0 0 .2)
病 的信心 。 2 3 老 年糖 尿病 患者 由于长期 服用 降糖 药及 接 受饮食 控 . 制 ,加之缺乏糖 尿病 防 治知识 ,认 为糖 尿病无 法根 治 ,易
护理日志糖尿病护理问题
护理日志糖尿病护理问题今天早上,我接手了病房里一位糖尿病患者的护理工作。
这位患者是一名63岁的男性,患有2型糖尿病多年。
在接手护理工作时,我注意到他的血糖水平较高,已经超出了正常范围。
我立即给他测量了血糖,并进行了相关护理和观察。
在接下来的护理过程中,我密切观察了患者的饮食摄入和运动情况,并及时给予了相关指导和建议。
我还对患者进行了药物管理,确保他按时按量服用降糖药物,并进行了血糖监测。
另外,我还注意观察了患者的皮肤情况,避免出现糖尿病足等并发症。
我给患者进行了足部护理,保持足部清洁干燥,并进行了按摩和观察。
我还给患者进行了糖尿病相关知识的宣教,让他更加了解糖尿病的危害和预防措施。
整个护理过程中,我和患者保持了良好的沟通和合作,让他感受到了关怀和支持。
最后,我给予患者饮食营养方面的建议,并鼓励他坚持规律运动,保持健康的生活方式。
通过今天的护理工作,我认识到了糖尿病患者的护理问题需要我们密切关注和关心,也更加坚定了我对护理工作的热爱和责任。
希望通过我们的努力和关爱,患者的健康状况能够得到改善。
下一步,我计划加强对病情的监测和管理,以确保患者的血糖水平得到有效控制。
我会和医护团队一起制定针对糖尿病患者的个性化护理计划,包括饮食控制、药物管理和运动指导,以帮助他更好地管理疾病。
另外,我还会继续进行病情宣教,让患者和家属充分了解糖尿病的相关知识和注意事项,增强他们的自我管理能力。
我会鼓励患者积极配合治疗,定期复诊,并与医生进行交流,及时调整治疗方案。
在饮食方面,我会与营养师一起制定适合患者的饮食方案,控制热量和碳水化合物摄入,增加膳食纤维,保持血糖稳定。
同时,我还会关注患者的心理状态,鼓励他树立积极的生活态度,面对疾病,保持心情愉悦。
针对足部护理,我会定期检查足部血液循环情况,注意足部是否有溃疡、破损,避免感染和并发症。
我也会教育患者正确的足部护理方法,如洗脚保暖、修剪趾甲、选择合适鞋袜等,并定期检查患者足部情况。
糖尿病护理家访总结与反思
糖尿病护理家访总结与反思近日,我进行了一次针对糖尿病患者的护理家访工作。
在访问过程中,我深刻感受到了糖尿病对患者生活的影响,也对自己在护理工作中的不足有了更深的认识和反思。
首先,通过家访,我了解到糖尿病患者在饮食和药物控制方面仍存在一些困难和挑战。
有些患者由于饮食不均衡或药物不规范使用,导致血糖控制不佳,容易出现高血糖或低血糖等情况。
因此,我认为在护理工作中,应加强对患者饮食和药物管理的指导和教育,帮助他们建立正确的饮食习惯和用药规范。
其次,通过与糖尿病患者及其家属的交流,我发现他们对疾病的认知和对护理工作的态度也存在一些偏差。
有些患者对糖尿病缺乏足够的了解,对自身的病情和治疗缺乏重视,甚至存在消极情绪和抵触情绪。
因此,我认为在护理家访中,应注重与患者和家属进行有效沟通,引导他们正确看待疾病,增强对治疗和护理工作的信心和支持。
最后,通过这次护理家访,我意识到在护理工作中需不断提高自身的专业技能和综合素质,不断学习和更新知识,提高对疾病的理解和对患者的关爱。
只有做好自己,才能更好地为糖尿病患者提供优质的护理服务,帮助他们更好地控制疾病,改善生活质量。
总的来说,这次糖尿病护理家访使我收获颇丰,也让我更加深刻地认识到糖尿病患者的特殊护理需求和自己在护理工作中的不足之处。
希望通过我的努力和学习,能为更多糖尿病患者提供更好的护理服务,让他们能够更健康地生活下去。
在未来的工作中,我打算加强与糖尿病患者及其家属的沟通与交流,倾听他们的需求和意见,更加贴近他们的生活和心理状态。
我还计划不断提高自身的专业知识和技能,参加相关的培训和学习,不断完善自己在护理工作中的能力。
此外,我也希望能够加强与其他专业人士的合作与交流,如医生、营养师等,共同为糖尿病患者提供更全面的护理服务。
在团队合作中,可以互相学习、互相帮助,共同为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
在护理家访中,我也提醒自己要保持耐心和责任心,尊重患者的个人隐私和个性差异,做到关爱和呵护,让他们感受到我们的专业和关怀。
老年糖尿病的护理体会
老年糖尿病的护理体会作者:周鹭来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的护理措施。
方法回顾分析对26例老年糖尿病患者的护理措施结论通过积极的治疗和精心的护理可预防和延缓老年糖尿病患者并发症的发生,提高生活质量。
【关键词】老年;糖尿病;护理;并发症【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0121-01随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国国民平均寿命逐渐延长,2005年我国65岁以上的人口已达7.7%,,是世界老年人最多的国家。
而老年人由于胰岛细胞功能相应下降以及活动减少、基础代谢率低、胰岛素敏感性降低等原因,成为糖尿病的高发人群,我国有些地区老年糖尿病患病率高达20%以上。
进行专门细致的护理可减少并发症的发生率,提高生活质量。
2011年2月-2011年8月对我科收治的老年糖尿病患者实施有效的治疗及护理,取得较好效果,现将护理体会总结如下:1 临床资料病例26例,男20例,女6例,年龄68~88岁之间,病程5-40年,合并冠心病高血压12例,视网膜病变3例,周围神经病变6例,经过积极治疗与精心护理均康复出院。
2 护理2.1 心理护理老年糖尿病患者患病时间长,治疗时间长,对家人拖累大,易产生焦虑、消极、孤独、恐惧、价值感丧失,衰老感、行为退化等不良情绪。
这时,护士应多与病员沟通交流,体贴患者,尊敬、重视患者,及时了解掌握患者心理状态予以疏导,多与病员行疾病相关健康指导,让病人了解本病虽不可治愈,但是通过合理的控制饮食、适当的体育运动、科学的应用药物可使病情得到控制,延缓并发症的发生,提高生活质量。
2.2 饮食护理合理的控制饮食是糖尿病患者治疗的首要原则。
饮食治疗的宗旨是控制血糖,减轻体重,改善脂类代谢,通过合理的营养使身体达到最佳健康状态。
但是老年人的消化功能相对较差,护士应向病员及家属进行正确的饮食及用药指导,制定饮食计划,选择高纤维素低盐食物,两餐之间可摄入适量的低糖分水果,戒烟限酒。
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浅述老年糖尿病病人的护理体会
摘要:糖尿病(diabetes mellitvs)是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。
前者占绝大多数,有遗传倾向,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所
引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时可导致酸碱平衡失常:其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常……久病者常伴发心脑管血、肾、眼及神经等病变,随着我国人群寿命的延长,社会的老龄化及生活模式的改变,老年人糖尿病患病率逐年增加,严重威胁着老年人的生命与健康,如何提高老年糖尿病病人的生活质量,减轻家庭和社会负担,笔者将对老年糖尿病病人的护理体会浅述如下。
关键词:老年糖尿病病人护理体会
【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0264-01
糖尿病(diabetes mellitvs)是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。
前者占绝大多数,有遗传倾向,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的
代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时可导致酸碱平衡失常:其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常……久病者常伴发心脑管血、肾、眼及神经等病变,随着我国人群寿命的延长,社会的老龄化及生活模式的改变,老年人糖尿病患病率逐年增加,严重威胁着老年人的生命与健康,如何
提高老年糖尿病病人的生活质量,减轻家庭和社会负担,笔者将对老年糖尿病病人的护理体会浅述如下:
1 老年糖尿病病人的特点
1.1 起病缓慢、症状轻,容易误诊,漏诊。
老年糖尿病起病缓慢,大多数患者临床症状轻微甚至没有自觉症状。
有时仅有各种慢性并发症的临床表现,如手足肢体麻木,疼痛、高血压、肥胖症、视物不清等,所以老年人糖尿病治疗往往不及时。
1.2 尿糖多为阴性,老年人可有肾小管动脉硬化,肾糖阀可升高,因此老年糖尿病病人即使血糖明显升高,其空腹尿糖也可能是阴性。
1.3 并发症多。
常见的并发症有:高渗性昏迷,酮症酸中毒及乳酸性酸中毒,低血糖反应,糖尿病血管病变,糖尿病足、感染等。
1.4 ⅱ型糖尿病多,老年糖尿病95%为非胰岛素依赖性。
2 护理对策
2.1 基础疾病的护理。
老年糖尿病的治疗原则与其他糖尿病患者相同,即教育、饮食、运动、药物和监测相结合。
著名糖尿病学家joslin提出了“三驾马车”理论,形象地将饮食疗法、运动疗法和药物疗法比喻为古代战事的三匹战马,是战胜糖尿病的三大法宝。
针对老年人独特的生理及心理特点,应为其提供特别的护理。
老年人自理能力较差,对饮食的搭配及要求不易准确掌握,而饮食控制是糖尿病护理的基础。
因此护理人员必须做好老年糖尿病病人的饮食安排,配制较一般糖尿病病人更平衡、清淡而富有营养的
食物。
总热量的制定应利于患者维持及恢复正常标准体重,还需看病人应用后体重增减情况和尿糖、血糖的情况加以调整,做到既控制血糖又不出现低血糖,督促病人进餐定时、定量,这样可以使血糖浓度波动小,有利于胰岛功能的改善。
老年糖尿病多为非胰岛素依赖型糖尿病,体质多偏肥胖,应鼓励其积极参加体育锻炼,但应根据病人的病情、并发症、身体状况等选择适当的运动方式,如:散步、健身操、太极拳等,不宜选择剧烈运动。
老年糖尿病病人在药物治疗上应选用半衰期短,排泄快,代谢产物活性低及对肝肾功能无明显损害的药物。
2.2 常见并发症的护理:
(1)感染的预防和护理。
老年人免疫功能下降,抗病能力减弱,对内外环境变化的适应能力差,易发生各种感染,护理人员要特别注意预防交叉感染。
严格执行无菌操作,督促病人增减衣物,对长期卧床的病人更需加强护理,保持其呼吸道通畅,预防坠积性肺炎的发生。
(2)注意口腔卫生。
口腔是病源微生物侵入人体的主要途径之一,老年糖尿病病人抵抗力下降,细菌易在口腔中迅速繁殖,引起口腔炎症、溃疡甚至可以导致全身的严重感染。
所以,对患者实施口腔护理是非常重要的。
2.3 健康教育与心理支持。
由于经济发展与人口老龄化不同步,在目前养老制度不健全的情况下,要提高老年人口生命健康质量,
单纯对疾病实行被动性的治疗是个人和社会都难以承受的,随着对糖尿病认识的深入,人们越来越认识到全面有效的控制糖尿病并非单靠用药可以达到,需要对不同层次老年人进行健康教育,传统的卫生宣传或出现指导并不能取得良好的效果,糖尿病讲座缺乏个性,忽视了患者的年龄、文化水平、身体条件等的个体差异,有相当部分患者最终不能达到预期目标。
因此对于老年人的健康教育,仍然是一个很重要很难解决的问题。
老年人依从性较差,健康教育更多的是要针对其家人,但是同样不能忽略老年人对自己疾病知识的需求和及自理需求。
此外,老年糖尿病病程长,治疗效果慢,且容易反复,患者容易出现各种多样复杂的心理变化,在健康指导时要给予强调,提醒患者家属对患者的心理状态加以观察并积极预防,防止其出现孤独、焦虑、怀疑、悲观等不良情绪,影响疾病的治疗和康复。
多年的工作实践证明,心理因素对病人的心身健康有着显著的影响,有效的躯体治疗配合心理护理可以减轻和消除致病的心理因素,防止疾病加重,促进患者康复。
在日常工作中,护理人员必须认真及时的做好心理疏导和心理支持,真诚与病人交往,以尊敬的态度取得患者的信任,说话态度和蔼、语言清晰、不急不躁,直至对方听懂为止。
2.4 认识误区及家庭护理。
很多老年糖尿病患者在饮食控制过程中存在误区,如:吃得越少对病情控制越有利;多吃了的食物只有加大降糖药剂量就可以消化掉;少吃一顿就不要再吃药了;胰岛素治疗不需要控制饮食;不吃糖但可以吃蜂蜜等等。
作为护理工作者,
应该及时纠正患者这些不正确的认识,帮他们从误区中走出来,更好的配合治疗。
糖尿病病程长,但由于多种条件限制,患者不可能长期住院治疗,故家庭护理具有重要的意义。
患者心理负担重,情绪不稳定,因此,家庭应及时了解病人的心理状态,多与病人交谈。
此外,基本的治疗与护理也是必不可少的,督促、协助病人严格执行饮食计划,定时、定量、定餐,尽量使食物更加多样化,提高患者的食欲。
劝说病人严格执行医嘱,并坚持与医生护士联系,学会自我监测病情。
具体来讲,应告知病人注意卫生,生活有规律,鞋袜松软,防止足部损伤。
修剪趾甲不要过短,经常用温水泡脚等。
指导家属掌握患者在日常生活中应注意的问题,做好经济上的支持,加强对患者的关心,护理好病人的日常生活。
3 体会
老年糖尿病病程长,并发症多,治疗效果往往不尽如人意。
我们只有通过不断学习、更新知识,不断努力,在病人病情变化时灵活的变更治疗方法,坚持综合治疗与综合护理,才能把护理工作做得更好,让患者满意。
参考文献
[1] 季兵晖,姚民秀.老年糖尿病诊疗与护理,第一版,北京,人民军医出版社,2006,21,64-66
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[3] 陈灏珠,主编.实用内科学,人民卫生出版社出版发行,北京人民印刷厂印刷,1998年12月第10版第40次印刷,p:828-829。