老年抑郁症与无症状性脑梗死的相关性研究
老年急性脑卒中后所致抑郁症的临床分析
Ｃ ） Ｌ ｅ ｌ ｈ Ｊ ，Ｒ ｇ ｌ ２ ｉｂｉ Ｋ ｃ ｏ ｏ ＡＤ，ｗｉ ｉ Ｊ ｔａ Ｓ ｎ ｒ ｍ ｆＡｃ ｓ ａ ｈ ｔ Ｂ ，ｅ １ ｙ ｄ ｏ ｏ ｏ ｍｉ ｅ ．
ｗｉｈ ｈ ｐ ｇ ｎ ｄ ｒ ｐｉ ｙ ｏ ｏ ａ ｉｍ Ｊ ｔ ｙ ｏ ｏ ａ ｏｔｏ ｃｈ ｐ ｇ ｎ ｄｓ Ｃ ３． Ａｍ ｅ １ ８ ７ Ｊ Ｍ ｄ， ９ ２， ３：
维普资讯
・
９ ・ ２
中国实用神经疾病杂志 ２ ０ 年 １ 第 １ ０７ ｏ 鲞第 ！ — ｈ ｅｅ ｏ ｒａｏ Ｐａｔａ Ｎ ｒ ｕ Ｄｓａｅ Ｏ ｔ２０ ，Ｖ １ ０Ｎ ． 盟 Ｃ ｉ ｓ Ｊｕｎｌ ｆ ｒｃｃｌ ｅｖ — ｉ ｓ ｃ ０７ ｏ １ ｏ７ ｎ ｉ ｏｓ ｅ ｓ ． ．
讨。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 病例 选择 ２ ０－１ ２ ０ —９我 院 神 经 内 科 脑 卒 中 患 者 ． ０ ２０ ～ ０ ５０ ８ ７例 ， 中 女 ５ 其 ２例 ， ３ 男 ５例 ， 龄 ６ ～ ８ 年 Ｏ ２岁 ， 均 （ ８ ２ 平 ６． 士 ５ ７岁 。 均 符 合 １ ９ ．） ９５年 中华 全 国 脑 血 管 病 学 术 会 议 制 定 的脑 血 管 疾 病 诊 断 标 准 ， 经 头 颅 Ｃ 或 ＭＲＩ 诊 。其 中脑 梗 死 ５ 并 Ｔ 确 ５ 例 ， 出血 ２ 例 ， 网膜 下 腔 出血 ６ ， 次 脑 卒 中 ６ 脑 ６ 蛛 例 初 ４例 ， 次 再 卒中 ２ ３例 。有 意 识 障碍 、 明显 失 语 、 认 、 呆 、 他 脑 器 质 性 失 痴 其 疾 病 、 往 有 精 神 障碍 及 阳性 家族 史 者 除 外 。 既 １２ 抑 郁 症 的 判 定 符 合 中 国精 神 疾 病 分 类 方 案 与 诊 断 标 准 ． 第 ２版 修 订 本 中 抑 郁 发 作 诊 断 标 准 ， 用 Ｈａ ｌｏ 采 ｍｉｉ ｔ ｎ抑 郁 量 表 （ ＨＡＭＤ） 为 评 定 抑 郁 程 度 的标 准 进 行 测 试 ， 别 于 卒 中后 第 作 分 ２ ３４周 进 行 ３次 评 定 ， 中 有 １次 评 定 ≥ １ 、、 其 ７确 诊 为 抑 郁 症 ， ≥ ２ 为 重 度 抑郁 症 。 ４ １３ 神 经 功 能 缺 损 和 日常生 活 依 赖 程 度 评 定 按 全 国 第 四 届 ． 脑血管病学术会议通 过的评分标准判定０ 。 １ ４ 治 疗 确 诊 为 抑 郁 症 后 在 治 疗 原 发 病 基 础 上 ， 用 百 忧 ． 使 解， 口服 ２ ｍｇ ｄ 配 以 高 压 氧 １次 ／ ，Ｏ ２ ０ ／， ｄ １ ～ Ｏ次 ， 药 ２周 。 ４ 用 周 后 再 进 行 ＨＡＭＤ 测 定 ， 合 分 ≤ ８分 为 治 愈 ， 分 减 少 ５ 综 得 分 以上明显好转 。 表 ２ 抑 郁 症 与 日常 生 活 依 赖 程 度 的 相 关 性
脑梗死后抑郁及其相关影响因素
５５ ・ ００
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 ｌ Ｏ月第 ３ １卷 第 ２ ８期
・
综 述 ・
脑 梗 死后 抑 郁 及 其 相 关影 响 因素
郎延梅 （ 边 大 学 护 理 学 院 成 人 护理 教研 室 ， 延 吉林 延吉 １３ ０ ） ３ ００
［ 关键词 ］ 脑梗死 ； 卒中后抑郁症
迟 缓 和 意 识 活 动 减 退 为 基本 特 征 的严 重危 害 人 类 身 心健 康 的
精神疾病 。脑梗死后的抑郁 障碍 可直接影 响患者的生活质量 和治疗 ， 妨碍其神经功能障碍的恢复 ， 至增加脑血管病的病 甚
死 率 。Ｍ ｒｓ 经 过 １ 随 访 研 究 发 现 脑 卒 中 患 者 如 果 ｏｒ 等 ｉ Ｏ年
脑 梗 死 是 指 脑 部 血 液供 应 障碍 、 血 、 氧 引起 脑 组 织 坏 缺 缺
２ １ 脑梗死后抑郁与神经功能缺损严重程度 ： ． 与抑郁发病率 呈正相关 ， 即神经功能缺损越严 重 ， 抑郁 发病 率越高。考虑有 两方面原因 ： 一方面 ， 神经功能缺损严重意味着脑 组织受损病 灶部位大或多 ， 与抑郁 相关 的部 位及神 经递质 受损 的可能也 大； 另一方面 ， 神经功 能缺损越严重 ， 患者所受心理打击越 大 ， 就越难调节 自己的心理状态 。内因与外 因双重作 用 ， 使患 致
括 Ｎ 、 Ｅ 多巴胺 、 ５一Ｈ Ｔ等 Ｊ 。许多学者认为 ， 脑卒 中后抑郁症 的发生 机制与脑病后 产生 ５一羟色胺或去 甲肾上腺素等神经 递 质减 少有 关” 。脑梗 死 时， 死灶 直 接压 迫和 损伤 脑组 梗
织 ， 发 性 脑 水 肿 、 结 构 移 位 、 颅 压 等病 理改 变 ， 成 多 巴 继 脑 高 造
老年人抑郁症状调查报告
老年人抑郁症状调查报告1. 引言随着社会老龄化的趋势，老年人群体的心理健康问题越来越受到关注。
特别是老年人抑郁症状，不仅影响老年人的生活质量，还可能对其家庭和社会造成负担。
本报告旨在调查和分析我国老年人抑郁症状的现状，为相关部门制定针对性的干预措施提供依据。
2. 研究方法2.1 研究对象本研究以我国50岁以上老年人为研究对象，采用随机抽样的方法，共纳入1000名老年人。
2.2 研究工具本研究采用国际上广泛认可的抑郁症状量表——老年抑郁量表（GDS）进行评估。
该量表共15个项目，涉及老年人的情绪、认知、身体和生活满意度等方面。
2.3 数据收集与分析数据收集采用面对面访谈的方式进行，由经过专业培训的调查员进行。
数据收集后，采用SPSS22.0进行统计分析。
3. 结果3.1 老年人抑郁症状总体情况在调查的1000名老年人中，抑郁症状阳性的人数为520名，抑郁症状发生率为52%。
3.2 抑郁症状与年龄、性别、教育程度的关系结果显示，年龄、性别、教育程度与抑郁症状之间存在显著相关。
随着年龄的增加，抑郁症状发生率呈现上升趋势；女性老年人的抑郁症状发生率显著高于男性；教育程度越高的老年人，抑郁症状发生率越低。
3.3 抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况的关系结果显示，抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况之间存在显著相关。
抑郁症状阳性的老年人，其生活满意度、社交活动参与度以及健康状况均显著低于抑郁症状阴性的老年人。
4. 讨论本研究显示，我国老年人的抑郁症状发生率较高，且与年龄、性别、教育程度、生活满意度、社交活动、健康状况等因素密切相关。
因此，针对老年人的心理健康教育、生活满意度提升、社交活动促进以及健康干预等措施，对于预防和减轻老年人抑郁症状具有重要意义。
5. 结论本研究揭示了我国老年人抑郁症状的现状及其相关因素，为制定有针对性的干预措施提供了依据。
希望本研究结果能对改善我国老年人的心理健康状况产生积极影响。
脑梗死伴发抑郁症状的分析及心理护理干预
【］中华医学会精神科分会 ． Ｃ ２ Ｃ ＭＤ一 ３中 国精神障碍分类与诊断标准【］ ｓ．
济南 ： 山东 科 学 技 术 出版 社 ，０ １ １８ ｌ９ ２ ０ ： １一 １．
［］汪 向东 ， ３ 王希林 ， 马弘．心理卫生 评定 量表手册【 ．增订版．北京 ： Ｍ］ 中
注 ： ＜ＯＯ ， Ｐ ．１差异有统计学意义
也得到 了相应的提升 ， 从而减少 了后期带来的潜在 的纠纷 。更重 要 的是 ， 患者的病情 得到迅速 、 准确的判断 ， 而为抢救患 者生 从 命带来 了有利 的时机 。由于抢救 措施 的成功和“ 危急值” 报告制 度 的科 学 、 严密实施 ， 医疗 纠纷也显 著减少 ， 而使 医生和护 士 从
有 更 多 的精 力 做 好 本 职 工 作 。 因 此我 们 认 为 ， 产科 实 施 “ 急 在 危
反应机制 ， 仅是提升 医院管理水 平的一项重 要举措【 而且对 不 Ｉ Ｊ ，
于及时挽救患者的生命 ， 高患者抢 救的成功率有重要 意义 ； 提 各
部 门及 时有效沟通 和配合 ， 有助于整 体水平 的提高 ； 做好 “ 危急 值” 记录也是《 医疗 事故处理条 例》 举证 中的重 要部分日 可有效 ，
国心 理 卫 生 杂 志 社 ，０ ４２ ５ ２ ６ ２０ ：３ — ３ ． 『１李 心 天 ．医 学心 理 ［］ 京 ： ４ Ｍ ．北 中国 科 学技 术 出版 社 ，９ ０ ２ １２ ８ １９ ： １－ １．
【１ ５ 黄志玉 ， 李敏． 脑梗死患者情绪 障碍及 心理护理 ．中国行为医学科
【】费磊 ．某大型综 合性医院落 实“ ４ 危急值 ” 告制度调查 与分析叨．中 报
国 医 院 ，０ ９ １ （ ）３ — ４ ２ ０ ，３ ７ ：２ ３ ．
老年脑卒中并发抑郁症的临床分析
分。②根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标
准 （９ ５ ， １９ ） 量化卒 中的严 重程 度 。③ 根据 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 确定 病灶 大小 、 Ｉ 部位 。
１ 分和 （３ ． ５ ７ 分 ， ） ０ ８± ． ） 两组无显著性差异 （ ０ Ｐ＞ ． Ｏ ） Ｐ Ｄ组 Ｈ Ｍ ５，Ｓ Ａ Ｄ评分与神经功能缺损评分呈正相
断抑郁¨ ， 包括 ｚｎ ｕｇ氏抑郁 自评量表（ Ｄ ） 老年抑 ＳＳ 、
郁 量表 （ Ｄ ） 汉 密顿 抑 郁 量表 （ ＡＭ 的 测试 评 ＧＳ和 Ｈ Ｄ）
组的 Ｈ Ｍ Ａ Ｄ评分为（１． ３８ 分 ， Ｓ ４２± ． ） Ｐ Ｄ组为 （２ ． ３ ４ ４ ２ 分， ± ． ） 两组有显著差异性 （ ０ ０ ） 非 Ｐ Ｄ组 Ｐ＜ ．５ ， Ｓ
１ 对 象与 方法
减分率 ＜ ０ ， ２％ ， ５ ％ ＞ ５ 无效 ： 减分率 ＜ ５ ２ ％。 １４ 统 计学方 法 ： ｘ 检 验 和直 线相 关 分析 进 行 统 ． 用
计 学处 理 。
２ 结 果
２ １ 老年 Ｐ Ｄ发病率： ６ ． Ｓ １ 例患者中， ９例符合抑郁 ０ ３ 诊断标准， 占总数的 ３ ．％， ６８ 抑郁的发生与年龄 、 性别 无关 （ 均为 Ｐ ００ ）见表 １ ＞ ．５ ， 。
关 （ ＝ ．８ ， ００ ）表 明老 年 Ｐ Ｄ的发 生 与脑 血 ｒ ０ ３６Ｐ＜ ．５ ， Ｓ 管 病 的严 重程 度无 关 ， Ｐ Ｄ的严重 程 度 与脑 血 管病 而 Ｓ 的严重程 度有关 。
１３ 治疗方法： ． 确诊为抑郁症后 ， 在治疗原发病的基
础 上 口服 黛力新 每晨 １ ， 次 １次 ｌ片 ， 服用 ２ ４ ６周 、 、 末进 行 Ｈ ＭＤ测定 ， ＨＡ Ａ 以 ＭＤ评 分 的减 分率 判 断 ， 痊 愈： 减分率 ＞ ５ ， ７ ％ 显效 ： 分率 ＜ ５ ， ０ ， 减 ７ ％ ＞５％ 进步 ：
无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性
有无 脑梗死灶 存 在 ， 影像 结 果 由经验 丰富 的 ２位 专
第３ ８卷第 ５期
Ｖｏ ． ８ Ｎｏ． １３ ５
・
南华大 学学报 ・医学版
Ｊｕ ａ ｏ ｆ ｕｈＣ ｉａ（ ｅ ｉ ｉｏ ｎ Ｕ ｅ ｉ Ｓ ａＥ ｉ
２１ ０ ０年 ９月
Ｓｐ ２ ０ ｅ ． ０１
分为 老年 抑 郁 状 态组 ， 分 ＜４分 为老 年 非抑 郁 状 评
态组 ， 并对 两组 患者 进 行 头 颅 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 检查 了解 Ｉ
严 重抑郁 可能 是与 Ａ Ｉ Ｃ 有关 的器 质性 抑郁 。Ａ Ｉ Ｃ 还 可演 变 为 有 症 状 的 脑 梗 死 或 发 展 至 血 管 性 痴 呆
老年抑 郁症 组 的诊 断符 合 中 国精神 障碍分 类 与 诊断 标准 第 二 版 修 订 版 和 国际 疾 病 分 类 标 准 第 十
版 。对符合入 选标 准者 进行 哈密 尔顿评 分 ， 评分 ＞９
症状 和老年抑 郁 症 。近 年 来 ， 着 Ｃ 随 Ｔ和 Ｍ Ｉ的广 Ｒ
泛应用 ， 越来 越 多 的 Ａ Ｉ 检 出 ， 以 老 年 人 更 为 Ｃ被 尤 常见 。Ｆ ｊ ａ ａ ｕｉ ｗ 等 研 究发 现老 年前 期 和老 年期 的 ｋ
经头颅 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 检 测 后 ， 郁 症组 发 现 有 脑 Ｉ 抑
梗死灶的患者 ４ 例 ， ０ 非抑郁症组发现有脑 ８ 占６ ％；
梗 死灶 的患 者 １ ９例 ， ２ ．９ ； 占 ６ ３％ 老年 抑 郁 症 组 无
脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究进展
脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究进展脑卒中是一种较常见的脑血管疾病，可导致大脑出现坏死性损害，使得病人在身体上和认知方面均存在较大的障碍，影响了其日常生活的自理能力和社交能力。
近年来，越来越多的研究表明，脑卒中后认知障碍与抑郁症状之间存在着明显的相关性。
本文将围绕这一话题展开论述，以期提高对脑卒中患者的认知和心理健康的关注度。
1. 认知障碍和抑郁的定义认知障碍是指正常人的生理或病理因素导致的智力发展缺乏、学习和记忆能力下降、注意力不集中、思维速度缓慢、判断能力减弱等症状的总称。
而抑郁是一种常见的精神疾病，表现为情绪低落、焦虑、失眠等。
两者都是一种常见的疾病，可以独立存在，也可以共同出现。
一些相关的研究表明，脑卒中后认知障碍和抑郁症状是相互联系的。
研究人员发现，脑卒中后抑郁的患者较容易出现认知障碍的症状，这可能是由于持续的抑郁症状使得大脑难以得到足够的养分和足够的运动。
而认知障碍的患者则更容易出现抑郁症状。
这可能是由于认知障碍的表现使得患者感到自卑和无能，并且社交能力的降低进一步使得患者产生负担，形成了对自我身份认同的损害。
许多因素可以影响脑卒中后认知障碍和抑郁症状的出现。
其中最常见的因素是年龄、性别、文化背景、医学病史等。
年龄是促成认知障碍和抑郁症状出现的一个重要因素。
老年人的记忆能力、固定化思维和灵活性逊于年轻人。
因此，在血管疾病和心理方面都需要特别关注。
性别方面，研究发现，女性更容易出现认知障碍和抑郁症状。
文化背景是决定人们思维和心理特点的重要因素。
在文化上，通过对比不同民族的数据，可以发现不同民族的患病率表现风格的区别。
医学病史包括了心理因素，社会因素，以及自身身体健康状况的影响。
这些因素直接影响到认知障碍和抑郁的发生程度。
医学病史要详细掌握患者的病史及病情诊疗，制定治疗方案，降低出现认知障碍和抑郁症状的机率。
在预防认知障碍和抑郁症状方面，首先应该监测病人的情绪变化，及早发现患者的抑郁症状，并对症治疗。
脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究进展
脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究进展1. 引言1.1 研究背景脑卒中后认知障碍与抑郁相关性的研究已成为神经科学领域的热点话题。
随着人口老龄化进程的加快，脑血管疾病如脑卒中的发病率逐渐增加，而脑卒中后认知障碍及抑郁等心理症状也成为临床上常见的并发症。
脑卒中是一种严重的脑血管疾病，占据了全球各类卒中的约80%，为国内造成致残的主要原因。
脑卒中后认知障碍和抑郁的相关性已经引起了广泛关注，因为这两者不但会影响患者的生活质量，还会加重家庭和社会的负担。
研究脑卒中后认知障碍和抑郁的相关性，对于提高患者生活质量、减少社会负担具有重要意义。
在此背景下，我们开展本研究，旨在深入探讨脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性，为临床诊断和治疗提供更有效的依据。
1.2 研究目的脑卒中后认知障碍和抑郁是两种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复进程。
本研究的目的是探讨脑卒中后认知障碍与抑郁之间的相关性，分析二者之间可能存在的影响因素和相关机制，为临床医生提供更有效的干预和治疗策略。
通过深入研究认知障碍和抑郁的发生机制，我们希望为脑卒中后患者提供更科学的康复方案，帮助他们更好地重返社会，提高生活质量。
本研究也旨在为医学界对于脑卒中后并发症的研究提供新的思路和理论支持，推动相关领域的进一步发展。
通过本研究，我们期望可以更全面地认识脑卒中后认知障碍与抑郁之间的关联性，为临床诊疗提供更为科学的参考依据。
2. 正文2.1 脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性脑卒中后认知障碍与抑郁的相关性已经成为近年来研究领域的热点之一。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它会对患者的认知功能造成不同程度的损害。
研究表明，脑卒中后患者中有相当比例会出现认知障碍的症状，包括记忆力减退、语言障碍、注意力不集中等，这对患者的生活质量和康复产生了很大的影响。
与此抑郁也是脑卒中后常见的并发症之一。
抑郁症状的出现不仅会加重患者的痛苦，还会对康复起到阻碍作用。
研究显示，脑卒中后患者中抑郁症状的发生率高达30%以上，而且抑郁与认知障碍之间存在着密切的相关性。
脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究
脑梗死后抑郁症的护理干预要点研究发布时间：2022-10-18T00:48:50.869Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：[导读] 目的：针对脑梗死后抑郁症患者，探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。
方法：选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患，以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。
摘要：目的：针对脑梗死后抑郁症患者，探究心理护理干预对其心理健康水平的影响效果。
方法：选取本院神经内科接诊的46例脑梗死后抑郁症病患，以随机分组对比的方法进行实验观察与研究。
其中一组为A组，为病患采用常规护理方式；另一组为B组，为病患加入常规护理之外的心理护理。
结果：在无其他客观因素干扰时，B组患者的各项观察数据均优于A组患者。
结论：通过对两组实验病例的观察调研报告可知，对于脑梗死后抑郁症病患的护理中加入心理护理干预，能有效改善病患的抑郁焦虑心理健康，具备临床护理应用价值，方法有效，可以推广。
关键词：脑梗死后抑郁症；心理护理；心理健康；效果分析对于脑梗死后抑郁症病患心理的护理也越发地不可忽视。
及时有效改善脑梗死后抑郁症病患的心理健康，对于病患的生理心理都有相辅相成的治疗与护理效果[1]。
以下则是我院所展开的关于脑梗死后抑郁症患者心理健康水平的心理护理临床护理效果影响研究，分析了心理护理在此类病患护理中所取得的实际作用，详细报道如下：1.资料和方法1.1资料本次研究选取本院神经内科近一年（2021.01-2022.01）入院进行治疗的脑梗死后抑郁症病患46例，将这46名病患分为两组。
纳入标准：①病患认知正常，可进行自主交流。
②无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。
③病患及家属均已知晓并同意实验进行。
在本次研究中，为保障推进研究进展，提升研究成效，我院医护人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作，其中A组（常规）23例患者，B组（实验）23例患者，分别采用不同的方式进行护理[2]。
两组病患分别为：A组：共23例，男14例，女9例，年龄分布40-75岁，均龄（55.42±8.56）岁；B组：共23例，男13例，女10例，年龄分布41-74岁，均龄（55.29±8.75）岁。
老年抑郁症患者并发脑梗死疾病的相关因素研究分析
ＬＬ ㈡ Ａ、 、Ｌ ｝ ¨ “
ｒ
ｃ Ｎ 医学检 验 ： ｔ
■ ｉ一 一 Ｉ Ｌ 墨
老 年 抑 郁 症 患者并 发 脑 梗 死疾 病 的 相关 因素 研 究 分 析 ①
王百 灵 王 金东 衣磊 崔 维珍 孔伶俐 孙波 高振 波
研 究发 现认 知功 能 、 神经 功能 缺 损和 日常
生 活 能 力 与 脑梗 死 后 抑 郁 症 发 生 之 间有 参考 文献 明显的 相关 性 ， 与病 灶 损害 神 经系 统的 ［ 叶 建 宁 ， 志 宽 ， 杰 ， ． 卒 中 患 这 １ ］ 邓 帅 等 脑
严 重程 度之 间有 关系 。 另外神经系统功能的 者 早 期 血 清 Ｃ～反 应 蛋 白含 量 与 脑
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
２ 结果 抑 郁 组 患 者 与 非 抑郁 组 患 者 经颅 多
本 研 究 通 过 经 颅 多普 勒 探 测 颅 内 动 脉脉 冲 ， 现脑 梗 死后 抑郁 症患 者 多表 现 发 为 大 脑前 动 脉 、 动脉 血 流 速 度下 降 ， 中 原 因时 前 脑循 环 与某 些神 经递 质 有关 ， 其 尤
表 １ 抑郁组 患者 与非 抑郁组 患者 经颅 多 普勒检 测结 果（ ±ｓ ｉ ）
是去 甲肾 上腺 、 多巴胺 等 与抑郁 认 知功 能
选 取２ ０ 年 １ 至２ １ 年 １ ０９ 月 ０ １ 月来 我 院 普勒 检测 结果 显示 如表 １ 。 冶疗的老年抑郁症并 发脑梗 死患者１５ 其 ４例， 中纳入标 准均符 合脑梗死诊 断标 准 。 除 ３ 讨论 排 标 准 为 ： 识 有 障碍 ， 意 完全 性 或 运 动 性 失
结果 显示 如下 。
老年抑郁症与阿尔茨海默症的共病性分析
老年抑郁症与阿尔茨海默症的共病性分析随着人口老龄化的加剧，老年抑郁症和阿尔茨海默症成为了严重影响老年人身心健康的两大疾病。
老年抑郁症是指在老年人中出现的一种情绪障碍，表现为长期的低落情绪、兴趣减退、自我评价过低等症状。
而阿尔茨海默症则是一种进行性神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知能力下降等症状。
本文将对老年抑郁症与阿尔茨海默症的共病性进行分析，以期增进对这两种疾病的认识和理解。
一、老年抑郁症与阿尔茨海默症的定义和特征老年抑郁症是一种常见的心境障碍，主要特征是情绪低落、兴趣减退、自我评价过低等。
老年人由于身体机能下降、社会角色转变等原因，更容易出现抑郁情绪。
而阿尔茨海默症则是一种进行性神经退行性疾病，主要特征是记忆力减退、认知能力下降等。
这两种疾病在老年人中的发病率较高，且常常同时存在。
二、老年抑郁症与阿尔茨海默症的共病性研究许多研究表明，老年抑郁症与阿尔茨海默症存在较高的共病性。
一项对老年人进行的研究发现，患有老年抑郁症的人患阿尔茨海默症的风险比正常人群高出两倍以上。
另外，一项对阿尔茨海默症患者进行的研究也发现，患有抑郁症的患者更容易出现认知功能下降的情况。
这些研究结果表明，老年抑郁症和阿尔茨海默症之间存在着密切的关联。
三、老年抑郁症与阿尔茨海默症的共同风险因素老年抑郁症和阿尔茨海默症的共病性可能与一些共同的风险因素有关。
首先，年龄是两种疾病的共同风险因素。
随着年龄的增长，人体的生理和心理功能逐渐下降，容易导致情绪低落和认知能力下降。
其次，基因也是两种疾病的共同风险因素。
一些研究发现，某些基因变异与老年抑郁症和阿尔茨海默症的发病风险增加有关。
此外，心理社会因素如生活压力、社交孤立等也可能增加老年人患上这两种疾病的风险。
四、老年抑郁症与阿尔茨海默症的相互影响老年抑郁症和阿尔茨海默症之间存在相互影响的关系。
一方面，老年抑郁症可能是阿尔茨海默症的早期症状之一。
一项研究发现，患有老年抑郁症的人更容易在随后几年内发展为阿尔茨海默症。
脑梗死后抑郁症相关因素分析
以汉密顿 （ ＨＡＭＤ） 抑郁 量 表评 分【 前 １ ， ７项评 分积分 超 过
１ ７分者确定有 抑郁 症状 ， 将患 者 分 为抑郁 症 组 和非抑 郁症
组行相关 因素分 析。 １４ 统计 学方法 ． 各种 数据均 在 Ｓ Ｓ １ ． 计软件 上处 Ｐ Ｓ ０统 １
１ １ 入组标 准 ２ ０ ． ０ ６年 １ ２ ０ 月 ０ ７年 １ ２月在青 年湖社 区
质量显著下 降 ， 增加 患者 的死 亡率 【 应该 及早 进行 心理及 ，
药物 的干 预 ， 以提高 患者 的生活质量 。脑 梗死后 抑郁发病 机
出现抑郁 的脑卒 中患 者病死 率要 比没有抑郁 的脑卒 中患者 高 ３ ４ 。本 组发病率 ２ ．％， ．倍 ７ ５ 与国外报道相符 ＿ 。脑梗死 ３ ｊ 后合 并抑郁 症者 的性别 、 龄 、 年 经济收 入 、 婚姻关 系 、 受教 育
（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。业余爱好及社会 交往少者合并抑郁症者 与未合
并抑郁症 者相 比有 显著性差异 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。脑梗死合并 有明
显功能障碍 者 ， 或合 并 有其 他 慢 性疾 病 （ 如冠 心 病 、 尿病 糖 等） 及多发脑梗死合并抑郁症者与未合 并抑郁 症者相 比有极 显著性差异 （ Ｐ＜０ Ｏ ） ．１ 。 脑血管病是 我 国的 常见 病 ， 平 均 发病 率 １ ０ １ 年 ３ ／ ０万 。
脑梗死 占脑血管病 的 ８ ％ ， ０ 脑梗死后抑郁对 患者神经功能恢
抑郁 。亦有 报 道认 为 ， 死的部 位与 抑郁 有关 ， 侧大脑半 梗 左
球损 伤与抑郁有关 ， 中， 侧额叶和左侧基底节 损 伤 的 脑 其 左
（ 下转第 １５ ８０页）
１２ ８９
老年抑郁症论文
老年抑郁症论文引言老年抑郁症是指发生在65岁以上老年人群体中的一种常见心境障碍，其特征为持久的沮丧情绪、失去兴趣和快乐感以及缺乏精力。
老年抑郁症影响了老年人的生活质量和社会功能，因此对其进行及时的发现、评估和干预至关重要。
本文将探讨老年抑郁症的病因、诊断标准、常见症状以及治疗方法。
病因老年抑郁症的病因较为复杂，多因素综合引起。
主要病因包括生物学因素、心理社会因素和环境因素。
1.生物学因素：–神经递质的异常：研究表明，老年抑郁症患者的脑内神经递质的水平异常，尤其是去甲肾上腺素和5-羟色胺的不平衡。
–遗传因素：家族史是老年抑郁症患病风险的一个重要预测因素，遗传因素在老年抑郁症的发病中起着一定作用。
2.心理社会因素：–生活事件的压力：失去亲人、退休、慢性疾病等生活事件的发生会导致老年人产生抑郁情绪。
–缺乏社会支持：家庭和朋友的缺乏以及社会孤立感会增加老年人抑郁症的风险。
3.环境因素：–生活环境的改变：老年人适应能力差，生活环境的改变（如迁居养老院等）可能导致抑郁症的发生。
–药物和疾病治疗：某些药物的长期使用以及慢性疾病的治疗可能会增加抑郁症的发病风险。
诊断标准老年抑郁症的诊断标准主要参考《精神障碍诊断与统计手册第五版》（DSM-5）和《国际疾病分类第十版》（ICD-10）。
根据DSM-5的诊断标准，老年抑郁症的主要症状包括：•持久的沮丧情绪，持续至少两周•失去兴趣和快乐感•易疲劳、缺乏精力•睡眠障碍，包括入睡困难或早醒•食欲变化，如食欲不振或暴饮暴食•专注力和注意力不足•自卑感和无力感•失去决策能力•反复出现死亡和自杀的念头诊断时，除了注意症状的出现时间和严重程度外，还需排除其他可能引起类似症状的身体疾病。
常见症状老年抑郁症患者常常表现出以下症状：1.心境障碍：患者情绪低落，经常感到自卑和无力，对日常活动失去兴趣。
2.睡眠问题：老年人常常出现入睡困难、早醒等睡眠问题。
3.食欲改变：患者可能出现食欲不振或暴饮暴食的情况。
无症状性脑梗死与老年抑郁状态或躁狂状态的相关研究
无症状性脑梗死与老年抑郁状态或躁狂状态的相关研究摘要目的：探讨无症状性脑梗死与老年期抑郁状态或躁狂状态的关联性。
方法：随机各选取150例有抑郁或躁狂状态、无抑郁或躁狂状态的老年人进行病例对照研究；对研究对象进行头颅ct或磁共振成像(mri)检查，了解有无无症状性脑梗死。
结果：150例有抑郁或躁狂状态的老年人中96例经颅脑ct或mri检查证实有无症状性脑梗死，发生率64%；150例无抑郁或躁狂状态老年人中，27例经颅脑ct或mri检查证实有无症状性脑梗死，发生率18%；两组比较差异有统计学意义(p0.05)。
结论：老年抑郁或躁狂状态与无症状性脑梗死之间有密切的关联性，老年期抑郁或躁狂患者易合并无症状性脑梗死，并且仔细追究病史发现多数为脑梗死后继发抑郁或躁狂发作。
关键词无症状性脑梗死老年期抑郁状态老年期躁狂状态无症状性脑梗死合并抑郁或躁狂状态患者多为腔隙性梗死，本文探讨无症状性脑梗死与老年期抑郁或躁狂状态之间的关联性。
资料与方法随机选取2008～2010年有抑郁或躁狂状态、无抑郁或无躁狂状态的老年人各150例作为研究对象。
入选标准：年龄≥55岁，近3个月无重大生活事件；既往未发现明显卒中史及神经系统定位体征；排除甲减、甲亢、痴呆、恶性肿瘤、脑炎、癫痫、脑外伤、酒精依赖、帕金森氏病、麻痹性痴呆等疾病。
抑郁或躁狂状态组，男110例，女40例；年龄55～84岁，平均64.5±5.6岁；采用17项汉密尔顿抑郁量表(hamd)测定评分均＞7分，或11项bech-rafaelsen躁狂量表(brms)评分＞10分。
无抑郁或躁狂状态组，男86例，女64例；年龄55～86岁，平均65.6±5.8岁；hamd 测定评分均＜6分，或brms测定评分均＜5分。
两组在性别、年龄、神经系统症状与体征以及生活事件方面相比，差异均无统计学意义(p0.05)。
研究方法：全部研究对象均行头颅ct或mri检查，了解有无无症状性脑梗死，并将结果进行对比分析。
护理干预对脑梗死伴抑郁症患者的影响
决， 共 同走 出 困 境 。 参 考 文 献
３ ． ２ 本 调查结果显示 ： 对 照组在 干预 ２个月后 ， 患者 的抑郁 评
分、 糖尿病 知识评 分 、 空腹 血 糖及 餐 后 ２ ｈ血糖 均 明 显优 于 对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。针对 引起抑 郁 的原 因 ， 医护 人员要 充 分掌 握
定 的遗传 因素 ， 但关 键 是 生 活 因素 和环 境 因 素。热 量过 度 摄
入、 营养 过剩 、 肥胖、 缺 少 运 动是 发病 的重 要 原因 。热量 摄 入 适当， 低盐 、 低糖、 低脂 、 高纤 维 、 维生 素充 足 ， 是最 佳 的饮食 配 伍； ②学会 测量 血糖 ， 向患 者 演 示尿 糖 、 血糖 、 血压 检 测 、 胰 岛 素 注射 、 足部护理 、 皮肤 护 理 的方 法 ， 逐 步 让 患者 自己操 作 到
从性 ， 影 响治疗的效果 。
的生活 ； ④告之 患 者 注意 锻炼 身 体 ， 适 当运 动 ， 如游泳、 步行 、
慢跑等 ， 以不感 到疲劳为宜 。运 动应在餐后 １ ｈ进行 ， 此时血糖
相对较 高 ， 不 易发生低血 糖 。外 出时 要携带 糖尿 病证 明卡 ， 水
果糖 以防低 血糖 反 应 时急 用 。讲 解 标准 体 重 的计算 方 法 ， 保
因素 Ｊ 。研究表明 ， 烦躁、 抑 郁 等不 良情 绪可 引起体 内生长 激 素、 胰 高血糖 素 、 去 甲肾上腺 素等应激性激 素的分泌增 加 ， 进一 步引起血糖 升高 ， 从而加重 病情 ， 造成恶 性循环 。同时 ， 由于 精神压力过大 ， 使 患者不能很好地执行有效的治疗方案 ， 失 去依
无症状性脑梗死与老年抑郁状态或躁狂状态的相关研究
Ｈ Ｄ测定评分均 ＜ ＡＭ ６分， Ｂ Ｍ 或 Ｒ Ｓ测定评
无症状性脑 梗死 病灶 多为单 发 的小 病灶 ， 主要位于侧 脑 室 、 叶 、 叶 、 叶 额 顶 颞
死后抑郁或躁 狂情绪 ， 并且进行正确 的引 导及 临床 干预 ， 这对提高患者治疗疾病 的 主动性 、 加快 疾病 的康复有 着 重要 意义 。
无 症 状 性 脑 梗 死 ， 且仔 细 追 究 病 史发 现 并 讨 论
１０例有抑 郁 或躁 狂 状 态 的老 年人 ５ 中９ ６例经颅脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检查证实有无 Ｉ 症状性 脑梗 死 ， 发生 率 ６ ％ ；５ ４ １０例 无抑 郁 或躁 狂 状态 的老 年人 中 ２ ７例 经 颅脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检查证 实有无 症状 性脑 梗死 ， Ｉ 发生率 １％ ； 组 比较差 异 有统 计 学意 ８ 两
无 症 状 性 脑 梗 死 与 老 年 抑 郁 状 态 或 躁 狂 状 态 的 相 关 研 究
分均 ＜ ５分 。两 组 在 性 别 、 龄 、 经 系 统 年 神 林德颖 于福宽 黄殿 惠 明 影 响 。 无 症 状 性 脑 梗 死 多 为 腔 隙 性 无症 状性 脑梗 死 ， 患者无 临床症状或仅 有 轻微 的 临 床 症 状 ， 被 患 者 及 临 床 医 常 生 忽 略 ， 在 体 格 检 查 或 发 生 急 性 脑 卒 中 仪 行颅脑 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检 查 时 才 被 发 现 ， 时 Ｉ 此 绝 大 多 数 已经 成 为 陈 旧 性 脑 梗 死 ， 成 为 已
较多 ， 故结 论 不 一 。据 文 献 报 道 ： 国 每 美
老年人抑郁调查研究报告
老年人抑郁调查研究报告
根据最新的老年人抑郁调查研究报告，老年人抑郁的情况日益严重。
以下是该报告的主要发现：
1.抑郁在老年人中普遍存在：调查显示，65岁及以上的老年人中，大约有10-20%患有抑郁症状，比其他年龄段的人群更容
易受抑郁的影响。
2.抑郁对老年人的身体健康造成负面影响：抑郁不仅会对老年
人的心理健康造成困扰，还会导致身体上的相关问题，如失眠、食欲不振、体重下降、疲劳等。
3.社交与孤独感是影响老年人抑郁的重要因素：老年人常常面
临社交网络的缩小和孤独感的增加，这些因素与抑郁症状的发生和加重密切相关。
4.生活质量的下降与老年人抑郁有关：老年人抑郁会导致他们
的生活质量下降，从而影响他们的日常生活活动、兴趣爱好、家庭关系等。
5.抑郁症状的早期识别与干预是关键：针对老年人抑郁，早期
的识别和有效的干预至关重要。
定期的身体和心理健康检查以及及时的心理支持和治疗可以帮助老年人减轻抑郁症状，提高生活质量。
根据以上调查研究报告的发现，我们认识到老年人抑郁问题的紧迫性和重要性。
为了改善老年人的心理健康和生活质量，我
们需要加强对老年人抑郁的关注和研究，制定有效的政策和措施，提供全面的支持和服务。
《老年人身体活动能力与抑郁的相关性研究》
《老年人身体活动能力与抑郁的相关性研究》一、引言随着社会人口老龄化的日益严重，老年人的健康问题已经成为了一个全球关注的焦点。
身体活动能力的保持与维持，对于老年人的生理与心理健康有着极其重要的影响。
近期的研究显示，抑郁症已经成为老年人常见的一种情绪障碍。
本文将对老年人的身体活动能力与抑郁之间的关系进行深入研究与分析。
二、背景与研究目的对老年人而言，身体活动能力的保持不仅能改善他们的生理健康，还对心理健康具有重要作用。
其中，抑郁症的发病率在老年人中显著增加，这与其身体活动能力的下降有着密切的关系。
因此，研究老年人身体活动能力与抑郁的相关性，对于预防和治疗老年抑郁症具有重要的理论和实践意义。
三、文献综述过去的研究已经证实了身体活动与心理健康之间的积极关系。
对于老年人来说，适度的身体活动可以改善他们的认知功能、提高生活质量，并有助于减少抑郁症状的发生。
然而，随着年龄的增长，老年人的身体活动能力逐渐下降，这可能导致他们的社交活动减少、自信心降低，从而增加抑郁的风险。
四、研究方法本研究采用问卷调查和实验观察的方法，对一组老年人群进行身体活动能力和抑郁症状的测量。
通过对比和分析这些数据，来探讨老年人身体活动能力与抑郁之间的相关性。
五、结果与分析1. 结果通过对调查数据的分析，我们发现老年人的身体活动能力与抑郁症状之间存在显著的负相关关系。
即，身体活动能力较高的老年人，其抑郁症状的发生率较低；反之，身体活动能力较低的老年人，其抑郁症状的发生率较高。
2. 分析这一结果的可能解释是，适度的身体活动可以改善老年人的心理状态，提高他们的自信心和社交能力，从而减少抑郁症状的发生。
此外，身体活动的增加还可以促进大脑中神经递质的分泌，如多巴胺和5-羟色胺等，这些神经递质对于改善情绪和减少抑郁症状具有重要作用。
六、讨论本研究的发现对于老年人的健康管理和抑郁症的预防与治疗具有重要的启示意义。
首先，我们应该鼓励老年人进行适度的身体活动，以改善他们的身体和心理状态。
无症状性脑梗死(静止性脑梗死)
无症状性脑梗死（静止性脑梗死）【病因】(一)发病原因脑血管病是神经科最常见的疾病，病因复杂，受多种因素的影响，一般根据常规把脑血管病按病因分类分为血管壁病变，血液成分改变和血流动力学改变。
另外，临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素，却未发生脑血管病，而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病，说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关，如遗传因素和不良嗜好等。
无症状脑梗死与脑梗死的危险因素大致相同，如高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、TIA、颈动脉狭窄、吸烟等。
冠心病、心肌梗死患者无症状性脑梗死发生率较高，各地报道不一。
Tanaka等报道92例冠心病，脑CT扫描结果发现26例有无症状脑梗死，发生率为28.26%。
国内韩凤等报道289例高血压病例，其中合并冠心病者180例，无症状脑梗死20例，占10.1%。
刘琨等报道84例心肌梗死患者中有无症状脑梗死23例，发生率为27.38%，说明冠心病、心肌梗死患者中无症状脑梗死的发生率也较高。
(二)发病机制无症状脑梗死的发病机制同动脉硬化性脑梗死。
临床上之所以无症状而脑CT扫描或MRI检查有脑梗死病灶，可能是因为：①梗死灶位于脑的非主要功能区或非优势半球。
②脑梗死造成的损伤缓慢发展，脑组织产生了代偿机制。
③梗死灶一般较小，一般小于1.5cm，未累及感觉或运动传导束，又处于脑的静区或非优势侧。
④虽然有短暂的症状，但由于患者可能忽视或遗忘病史，或用其他原因解释。
⑤也有人认为脑梗死症状可能在患者睡眠时发生，而在患者清醒后又缓解或梗死灶小，为腔隙性梗死。
无症状脑梗死可能是多因素所致的疾病，与年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、脂代谢异常、左心房扩大、颈动脉狭窄程度等有关，根据研究的范围不同，得出的结论也不同。
Tanaka等认为冠状动脉粥样硬化是无症状脑梗死的重要危险因素，随冠状动脉狭窄的加重，无症状脑梗死的发生率增加。
Feinberg等认为年龄大于65岁，左心房直径大于5.0cm的非瓣膜病，心房颤动患者并发无症状脑梗死的发生率高。
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（）２５ １ ：８ ．
［ ］叶任高 ， ５ 陆再英 ， 谢毅． 内科 学． ６版． 第 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
２０ ３ ０ ４： ９—５ ６．
纤维支气管镜通 过局 部冲洗 、 吸可解 除 支气 管阻塞 ， 抽
并 将 分 泌 物 抽 吸 干 净 ， 于 引 流 而 改 善 局 部 内环 境 ， 有 利 便 并
（ 收稿 日期 ：０ ９—０ ２ ） ２０ ９— ８ （ 文 编 辑 ： 淑娟 ） 本 段
于抗生素局 部作用 的发挥 。支 气管 内注药 经细 管直接 进入
老 年抑 郁 症 与 无症 状 性 脑 梗 死 的 相关 性 研 究
谢 克 亮
【 摘要 】 目的 探讨老年期抑郁症 与无症状性脑梗死的相关性 。方 法 对 有、 无抑郁状态 的老年人 无症状性
［ ］Ｖ ｎＥｆ ３ ｏ ｉＭ，Ｒ ｏ ｆ ｏｓＮ，Ｇａｅ ， ｔ １ ｒ ｃｏｃｐｃｄｇｎ —ｓ ａｄ ｌｓｒＬ ｅ ．Ｂｏ ｈｓｏｉ ｉｇｏ ｉ ｎ ａ ｎ ｓ
ｔ ｅａ ｙ ｏ ｒ ｆａ ｔｒ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ． ｈ ｒｐ ｆ ｅｒ ｃ ｏ ｙ ｎ ｕ ｎａ Ｐ ｅ ｍｄ ｇｅ， １ ９ ｎｕ ｏｉ ９ ０， ４ ４
老 年 抑 郁症 与无 症 状 性 脑 梗 死 密 切 相 关 。
【 关键词 】 无症状性脑梗死 ； 老年期 ； 抑郁状态
Ｔｅ ｏ Ｊｔｎ ｅ ｅ ｅ ｄ ｒｓｎ ｎ ｌｔｅ ｂａｉａ ｔｎ １ 一 。 ｈ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ａ ｄ ｅ ｅｉ ｄ ｉ ｒ ｒ ｆｃ０ Ｘ ｒ ｇ ０ ｂ ｗ ｎ ｇ ｐ ｓ。 ａ ｓｅ ｃ ｅ ｌ ｒｉ ｎ ｎ Ｅ
［ ］ 吴 为 群 ， 中 生 ． 治 性 肺 炎 的 诊 治 进 展 ． 医 学 ， ９ ５ ２ １ 容 难 新 １９ ，６
（ ） １ ６ ２ ：０ ．
肺结核主要的免疫保 护机制是 细胞免疫 ， 因其是 一种慢 性消
耗 性 疾 病 ， 肺 结 核 患 者 细 胞 免 疫 功 能 降 低 ， 质 欠 佳 ， 易 故 体 容 引 起 条 件 致 病 菌感 染 Ｊ 因此 ， 病 菌 的 确 诊 直 接 关 系 到疗 。 致
量增 多， 在短时间内感气促 ， 少数感胸闷 。
３ 讨 论
反复发作性肺炎是 指按 常规使 用抗 生素 治疗 效果 欠佳 或好转后短时间再复发。主要 原 因为机 体免疫 功能降低 ， 耐 药菌株感染 ， 支气 管 引流 不 畅 ， 合并 重 要组 织 脏 器病 变” 。 本组 ６ ８例患者均 为初发肺 结 核 ， 起病 到确 诊时 间平 均约 从
［ ］Ｄ ｏｃ Ｈ， ｃａｅｇＤＲ，ｉｋＭＰ，ｔ １ ｅｏａ ｔａｍｅ ｔ ｉ ４ １Ｒ ｃｏＰ Ｓｈｂ ｒ Ｆｎ ｅ ａ．Ａ ｒｓｌｒ ｔ ｍ ｔ ｅ ｗｈ
ｃ ｆ ｅ ａ ｏ ｅ ｏ ｅ ｔｍｙ ｉ ｒ ｔｃ ｓ ｇ ａ ｕ ｏ ｙ—ｔｐ ｎ ｃ ｍｉ ｅ ｆ ｍ 丑 ｅｐ ｒ ｚ ｎ ｒｇ ｎ ａ ｃ ｎ ｐ ｏｅ ｔ ｒ ｎ ｌｃ ｏ ｅ ｉ ｃ ｒ ｏ ．
包括 ： 首先 ， 肺结核病灶引起呼 吸道 结构 和功 能发生 改变 ， 使 支气管引流不 畅 ， 深部 痰 液不 易排 出； 次 ， 气管 结 构破 其 支
损 ， 洞 形 成 使 病 变 部 位 血 流 灌 注 不 足 ， 而 局 部 出 现 酸 性 空 从
（ｕ ｐ１ ５ ８ ｓｐ ｌ）：４． 北京 ： 中国医药出版
社 ． ９ ４：６— ７ １９ ６ ６ ．
效。本组观察病例致病菌 的诊断 ， 纤维支 气管镜 冲洗液检 出
率 为 ７ ％ ， 液检 出率 为 ４ ％ 。导 致 痰检 阳性 率 降低 的 原 因 ５ 痰 ２
脑 梗 死 进 行 对 照 研 究 。结 果 ６ Ｏ例 呈 抑 郁 状 态 的 老 年 人 中 有 ３ ５例 经 颅 脑 ＭＲ 证 实 有 无 症 状 性 脑 梗 死 ， Ｉ 发生 率 为
５ ．３ ８ ３ ％。６ ０例无抑郁状态 的老年人发生梗死灶者 １ ５例 ， 发生率为 ２． ０ ， ５ ０ ％ 两组相 比差异显著（ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论
．
３ ４．
中国医学创新
２１ 年 ３ 龃 爿 期 Ｍ ｄ ａ ｎｏ Ｉｏ ｎ 塑 ！： ． ００ 月 ｅｉ ｌ ｎｖ ｌｆ ａ ： ２ 墨 ｃ
病灶 ， 高 了 病 灶 部 位 抗 生 素 的 杀 菌 浓 度 ， 而 提 高 提 从
疗 效 ， 。
和低氧 的内环境 ， 因而即使静脉使 用敏感抗生 素病变组 织也
达 不 到 有 效 杀 菌 浓 度 ， 成 病 情 迁 延 ； 外 ， 有 患 者 留 痰 造 另 还 的 主观 因素 。
ｃ ｔ ｓｕ ｏ ｎ ｓａｒ ｇｎ ｓ ｎ ｕ ｎａ Ｅｕ ｈ ｒ Ｓ ｉ １９ ６ ｕｅ ｐｅ ｄ ｍｏ ａ ｅｕ ｉｏａ ｐ ｅ ｍｏ ｉ． ｒＪＰ ａｍ ｃ， ９ ４，
为 ４ ， 因 未 及 时 诊 断 、 疗 或 误 诊 、 治 引 起 并 发 感 染 。 ５ｄ 均 治 误
综上所述 ， 在治疗 肺结 核并 反复 发作 的肺炎 时 ， 全身 应 和局部同时治疗 ， 以达到 早期诊 断 、 早期 治疗 、 短疗程 、 缩 提 高疗效的 目的。
参 考 文 献
ｔ ｌ Ｄｏ ｇ ａ ２ ０ ０， ｉａ ａ ， ｎ ｇｕ ｎ ５ ３ ５ Ｃｈ ｎ
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