住院患者出院实行床旁结算的方案
卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算等
卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算等作者：叶洲等来源：《现代养生·下半月》2010年第04期卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算叶洲近日，卫生部发出关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知，要求各医疗机构提前做好患者出院结算准备工作，使患者出院结算等候时间不超过10分钟，力争做到零等候，有条件的医院可实行出院患者床旁结算。
通知要求，医疗机构要积极开展预约门诊和金年开放门诊，鼓励开展延时门诊、夜诊等医疗服务形式。
在尊重患者诊疗付费习惯的同时，为患者提供“先诊疗，后结算”服务，即患者在门急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。
卫生部强调，医疗机构要强化服务意识，积极改进入、出院流程，为患者提供及时和便捷的入、出院服务。
要做到在办理入院手续后有专人将患者送到病房；办理出院手续后也有专人送出病房。
要提前做好患者出院结算准备工作，做到患者办理出院手续的即时结算。
一是工作日和节假日都应当即时为患者办理出院结算手续；二是出院结算金额要准确无误、钱账相符；三是病区要积极创造条件为患者提供预约出院结算服务；四是患者出院结算等候时间不超过10分钟，力争做到零等候，有条件的医院可实行出院患者床旁结算。
同时，医疗机构还要按照有关规定及时向患者出具检查报告。
对于不能当时出具检查报告的检查项目，有条件的医疗机构可通过电话、网络查询和手机短信等方式告知患者，也可为患者提供邮寄检查报告等服务。
我国将引入人民调解机制化解医疗纠纷白剑峰司法部、卫生部、保监会日前联合发布《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》，鼓励各地按照“调解优先”原则，引入人民调解工作机制，积极参与医疗纠纷的化解。
《意见》认为，医疗纠纷人民调解委员会是专业性人民调解组织。
各级司法行政部门、卫生行政部门要积极与公安、保监、财政、民政等相关部门沟通，指导各地建立医疗纠纷人民调解委员会，为化解医疗纠纷提供组织保障。
卫生部通知有条件医院可实行出院患者床旁结算
法 ， 做 好 和推 进 支 付方 式 改 革 、 筹 解 决农 村 卫 生发 展 和 就 统 改革 的关键 问题 进 行 了讨 论 ， 进一 步 明确 了任 务 、 统一 了思
想。
患者 实施 的病 情观 察 、 疗和 护理 措施 、 治 生活 护理 、 复和 健 康 康指 导等 内容 ， 纳入 院务公 开 内容 ． 并 向患者 和社 会 公布 。 通 知要 求 ． 院应 当坚 持 “ 医 以病 人 为 中 心 ” 的服 务 理 念 ， 切实 改进 临床 护理 服务 ， 别 要扎 实做 好 对患 者 的基础 护 理 特 工作 ， 善服 务 ， 范行 为 ， 改 规 努力 提 高 基础 护 理 质量 ， 步 解 逐
度 ， 为晋 升 、 优 的主要 条 件 。 作 评
卫生 部通知有条件医院可实行出院 患者床 旁结算
本刊 讯 近 日． 生 部发 出关 于进 一 步 改善 医 疗 机构 医 卫 疗服 务 管理 工作 的通 知 ， 要求 各 医疗 机构 提前 做好 患 者 出 院 结算 准备 工作 ， 使患者 出院结 算等 候 时 间不超 过 １ ０分钟 ， 力 争做 到 “ 等候 ” 有 条件 的 医院可 实 行 出院患 者床 旁 结算 。 零 ， 卫 生部 强调 。 医疗 机构 要强 化 服务 意识 ， 积极 改 进入 、 出 院流 程 ， 患者 提供 及 时 、 捷 的人 、 院服务 。要 做 到在 办 为 便 出 理入 院手 续后 有专 人将 患者 送 到病 房 ： 办理 出院手 续后 也 有 专人 送 出病房 。要 提前 做好 患者 出院结 算准 备工 作 ， 到 患 做 者办 理 出院手 续 的 即时结算 。 一是 工 作 日和节 假 日都 应 当 即
理 职 责 ， 立 和完 善 护 士全 面 落 实护 理 工作 的责 任 制 。 实 建 落
最新医院开展住院患者出院床旁结算实施方案
ⅩⅩ县人民医院开展住院患者出院床旁结算实施方案基于目前医院的出院流程不够合理，病人办理出院手续需要完善相关材料、经过多个环节、而且集中于上午10点钟以后排长队，容易诱发患者情绪抱怨而引起纠纷和投诉，为了解决“医生早上8点钟查房后开出院医嘱”的传统模式下产生的问题，进一步优化服务流程，简化就医手续，缩短群众等候时间，提升医院服务能力和服务质量，根据县级公立医院改革试点指导性意见及“三好一满意”活动要求，结合实际，制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，以深入开展“创先争优”活动为平台，紧密结合县级综合公立医院医药卫生体制改革、医疗质量万里行、“三好一满意”活动、市纠风工作联系点等活动，切实加强行业作风建设，优化服务流程，不断提升能力和服务水平，构建和谐医患关系，提高病人满意度，努力为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗保健服务。
二、工作目标通过实施住院患者出院床旁结算，优化服务流程，为患者提供及时便捷的出院服务，力争做到零等候，达到提高工作效率和病人满意度，提升医院服务品质的工作目标。
三、时间范围2013年1月1日起，以内一科为试点科室实施住院患者出院床旁结算，视运行情况力争今年底在全院临床各科实施。
四、组织领导(一)领导小组组长：蔡仁联（行政办公室主任）组员：李英丽（护理部主任）、钟小芳（财务科主任）、刘明香（医保科主任）五、出院病人床旁结算流程：医师下达预结账并将出院小结、出院证明书送达护士站↓护士录入有关信息资料，办理退药等事项↓医师在患者出院当日下达出院医嘱↓结算员将结算清单交给患者并告知结账流程，与患者签订“床旁结算委托书”↓结算员为患办理出院手续→中心药房领药→交护士↓→护士把药物交给患者、做出院指导结算员将发票、出院小结、出院证明、门诊病历等交给患者带回家。
六、各部门职责及具体操作要求1.门诊医生在开住院通知单时应写明患者付费类别，便于住院医生在规定诊治目录范围内开医嘱，减少病人自费费用。
预约出院、床边结算制度
预约出院、床边结算制度
（一）目的：提高出院结算服务质量
(二)依据：《会计法》和《医院财务制度》
(三)适用范围：财务科
(四)职责：
1.科长负责督促落实工作；
2.相关工作人员知晓并执行。
(五)内容：
为使患者得到方便、快捷、有效的结算服务，医院本着为患者服务的原则，推行“预约出院、分时段、床边办理出院”的服务。
制定制度如下：
1.医生根据病情及患者需要提前开出院医嘱，护士执行医嘱，做好账目核对及出院宣教。
2.出院当天，责任护士分时段通知患者到住院收费处办理出院手续。
3.为无人看护、无人陪同、残疾贫困人员等特殊患者，提供床边办理出院，让患者不出病房就能办好出院手续。
床边结算办理流程如下：
1.所在科室经管医师或责任护士告知患者，医院已推行床边结算的便民服务，医院的工作人员可以来到患者床边办理出院结账手续。
2.患者治愈出院时，责任护士提前一天向住院收费处预约出院时间。
经管医生开好出院医嘱，护士执行医嘱，并备好出院材料，通知
院合管办、住院收费处人员。
3.住院收费处工作人员按预约时段到患者床边办理，工作人员应佩戴胸牌、着工作装到患者床边，向患者解释出院及保险事项，并当面核对应补金额无误后由患者签字确认，取走押金收据等结账需要的材料，为患者办理出院手续。
4.住院收费处工作人员首先需要核对患者信息和住院费用正确无误后方可办理出院手续。
办理完出院手续后，工作人员将需要患者签字确认和留给患者的资料带到病房床边，经患者签字确认无误后，将住院花费清单、出院发票、结余现金、医保或新农合证件一一交到患者手里。
出院床边结算工作制度
出院床边结算工作制度一、目的为了进一步优化出院流程，提高患者满意度，减轻患者负担，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》和《医疗机构管理条例》等相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有住院患者的出院床边结算工作。
三、工作原则1. 出院床边结算工作应遵循患者自愿、方便快捷、确保安全的原则。
2. 出院床边结算工作应遵循公开、公平、公正的原则，确保患者权益。
3. 出院床边结算工作应遵循协同、高效、优质的原则，提高医疗服务质量。
四、工作内容1. 出院床边结算是指在患者出院时，由财务部门、护理部门、信息部门等相关人员组成的床边结算团队，在病区护士站为患者办理出院结算手续。
2. 出院床边结算包括：患者住院费用的结算、医保报销、自费药品及材料的结算等。
3. 出院床边结算团队应提前了解患者出院时间，准备好相关资料，确保出院床边结算工作的顺利进行。
4. 出院床边结算工作应在患者出院当天完成，确保患者及时领取出院带药和结算凭证。
5. 出院床边结算过程中，应认真核对患者信息，确保结算准确无误。
如遇问题，应及时与患者沟通，妥善处理。
6. 出院床边结算团队应定期对出院床边结算工作进行总结，不断优化工作流程，提高工作效率。
五、工作流程1. 患者出院前，由护理部门通知财务部门、信息部门等相关人员，准备进行出院床边结算。
2. 患者出院当天，出院床边结算团队携带相关设备及资料，到病区护士站为患者办理出院结算手续。
3. 出院床边结算团队根据患者住院费用清单，逐项进行结算，并向患者解释结算过程和结果。
4. 结算完成后，患者可领取出院带药结算凭证、电子结账发票和电子费用明细清单。
5. 出院床边结算团队将结算数据及时上传至医院信息系统，确保数据真实、准确。
六、工作要求1. 出院床边结算团队应具备高度的责任心和敬业精神，确保出院床边结算工作的顺利进行。
2. 出院床边结算团队应加强业务培训，提高业务水平，确保出院床边结算工作的准确性。
床旁结算一站式服务实施方案
床旁结算一站式服务实施方案
嘿，朋友们！今天咱来聊聊这个超棒的床旁结算一站式服务实施方案呀！
你想想看，当病人躺在病床上，还得拖着疲惫的身体跑来跑去办结算，那得多累呀，多麻烦呀！咱这个床旁结算一站式服务不就解决大问题了嘛！就好比你出门买东西，不用东奔西跑，直接在一个地方就能搞定所有，多方便呀！（病人小王说：“是啊，每次去结算都好费劲，要是能在床边就好了。
”护士小李回应道：“对呀，咱这床旁结算一站式服务就是让大家省心省力的。
”）医生在病房里直接就能完成各种手续的确认，护士能帮忙办理缴费等操作，病人和家属就在旁边轻松等待就行。
这感觉不就像有个贴心的小助手在身边嘛！
而且哦，这样一来，病人不用再担心找不到地方、排错队这些烦心事啦。
这不就像是在迷雾中突然看到了清晰的道路嘛！（病人家属老张惊喜地说：“哎呀，真的太好啦，不用那么折腾啦。
”）能节省多少时间和精力呀！何乐而不为呢？
反正我觉得呀，这个床旁结算一站式服务实施方案真的是超级实用，超级贴心，绝对会给大家带来极大的便利呀！咱就好好推行起来吧！。
床边结算实施方案
床边结算实施方案一、背景介绍。
床边结算是指患者在医疗机构住院期间，医疗费用由医疗保险基金直接结算给医疗机构，患者无需垫付费用。
这一制度的实施，可以有效减轻患者的经济负担，提高医疗服务的便利性和可及性，也有利于规范医疗机构的收费行为，防止医疗费用虚高等问题的发生。
二、床边结算实施方案。
1. 推进医保信息系统建设。
医保信息系统是床边结算的基础，医保部门应加大投入，加快系统建设进度，确保系统的稳定性和安全性。
医保信息系统应能够与各医疗机构的信息系统对接，实现费用直接结算，同时要保障患者个人信息的安全和隐私。
2. 完善医保政策。
医保政策应当及时跟进医疗服务的发展需求，对床边结算的具体操作流程、费用结算标准等方面进行明确规定，同时要建立健全相关的监督和管理制度，确保医保资金使用的合理性和规范性。
3. 提高医疗机构的信息化水平。
医疗机构应当加强信息化建设，提高医疗信息系统的覆盖范围和应用水平，确保医保信息系统与医疗机构内部信息系统的无缝对接，保障床边结算的顺利进行。
4. 加强宣传和培训。
医保部门应当加强对医疗机构和患者的宣传工作，让他们了解床边结算的政策意义、操作流程和注意事项，同时要对医疗机构的工作人员进行相关政策和操作流程的培训，确保他们能够熟练操作医保信息系统，规范开展床边结算工作。
5. 健全监督机制。
建立健全床边结算的监督机制，加强对医疗机构和医保信息系统的监督检查，对违规操作和不当行为要及时发现并处理，确保医保资金的安全和有效使用。
三、结语。
床边结算是医疗保险制度改革的重要举措，对于提高医疗服务的便利性和可及性，减轻患者的经济负担，规范医疗机构的收费行为具有重要意义。
医保部门、医疗机构和患者都应积极配合，共同推进床边结算制度的实施，为建设全面小康社会提供更加完善的医疗保障。
医院床旁结算管理制度
第一章总则第一条为提高医院服务质量，优化患者就医体验，降低患者就医成本，根据国家相关法律法规及医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有开展床旁结算服务的科室及工作人员。
第三条床旁结算服务是指患者在病房内即可完成入院、住院期间费用结算以及出院结算的服务模式。
第二章服务流程第四条入院床旁结算流程：1. 患者或家属持相关证件至病房护士站；2. 护士核对患者信息，确认入院手续齐全；3. 护士协助患者完成医保登记及住院费用预缴；4. 医生开具住院医嘱，护士根据医嘱为患者办理入院手续；5. 患者入院后，病房护士负责跟踪患者住院期间的费用使用情况。
第五条住院期间床旁结算流程：1. 患者或家属在病房护士站咨询费用情况；2. 护士根据患者费用使用情况，及时告知患者及家属；3. 如需补缴费用，护士协助患者完成缴费；4. 患者住院期间，病房护士负责跟踪患者费用使用情况。
第六条出院床旁结算流程：1. 患者或家属在病房护士站咨询出院费用及报销情况；2. 护士根据患者费用使用情况，协助患者完成医保报销结算；3. 护士为患者打印出院费用清单、发票等；4. 患者确认费用无误后，护士协助患者办理出院手续。
第三章人员职责第七条病房护士职责：1. 负责患者入院、住院期间及出院床旁结算工作；2. 熟悉相关医保政策，确保患者医保报销顺利；3. 及时与患者沟通，解答患者及家属关于费用结算的疑问；4. 定期对床旁结算工作进行自查，确保服务质量和效率。
第八条医生职责：1. 开具住院医嘱，确保患者医疗需求得到满足；2. 指导患者及家属正确理解医保政策，提高患者满意度；3. 定期评估患者病情，调整治疗方案。
第四章质量控制第九条医院设立床旁结算服务质量监控小组，负责监督、检查床旁结算服务质量和效率。
第十条床旁结算服务质量监控小组定期对护士、医生进行培训和考核，确保服务质量。
第五章附则第十一条本制度由医院医务科负责解释。
第十二条本制度自发布之日起实施。
出院患者费用结算管理制度范文
出院患者费用结算管理制度范文出院患者费用结算管理制度范文为了规范医疗费用结算管理工作，保障患者权益，提高医疗服务质量，特制定本出院患者费用结算管理制度。
本制度适用于我院所有出院患者费用结算工作。
一、患者费用结算基本原则1. 依据医疗保险政策和相关法律法规，合理查明医疗费用的真实性和合法性，确保费用合理、准确、公正。
2. 实行按病种付费，对于按项目计费的医疗费用必须提供项目明细清单，确保费用透明。
3. 所有医疗费用必须在医疗行为完成后及时结算，不得乱收费、乱开票，严禁收取任何附加费用。
4. 坚持优先使用医保支付，保障患者权益，减轻患者经济负担。
5. 患者费用结算工作必须严格遵守保密原则，保护患者个人隐私。
二、患者费用结算流程1. 出院前，医院财务科负责核对患者住院费用，确保费用明细准确无误。
2. 出院时，医院财务科提供出院费用结算单，告知患者已用医保支付的费用和需患者补偿的费用。
3. 患者持结算单前往财务窗口办理费用结算手续。
4. 财务窗口负责核对患者身份和费用结算单，确认无误后进行费用结算。
5. 如患者有医保报销需求，财务窗口将费用结算单和相关材料交给医保窗口进行报销手续，待医保报销完成后，患者再规定时间内来财务窗口领取报销款项。
6. 如患者无医保报销需求或未超过可报销范围的费用，患者可直接在财务窗口进行费用结算。
7. 费用结算完成后，财务窗口打印费用结算凭证提供给患者，并告知患者费用结算的有效期。
8. 患者如对费用结算有异议，可在结算有效期内向医院财务科提出复核申请，经核实无误后予以解决。
三、患者费用结算政策1. 医疗费用的结算以医疗保险政策为准，患者可以全额或部分自费方式支付，但需在结算时一次性支付，不得分期付款。
2. 医疗费用结算单需由患者本人亲自办理，代办费用结算的需提供有效的委托书和代办人身份证明。
3. 如患者欲索取费用结算明细清单，可向财务窗口提出申请。
4. 如患者有医保报销需求，需提供医保卡、身份证等有效证件和相关的报销凭证。
床旁一站式结算项目 主要 内容
床旁一站式结算项目主要内容下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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住院患者出院实行床旁结算的方案
开展住院患者出院床旁结算实施方案基于目前医院的出院流程不够合理，病人办理出院手续需要完善相关材料、经过多个环节、而且集中于上午10点钟以后排长队，容易诱发患者情绪抱怨而引起纠纷和投诉，为了解决“医生早上8点钟查房后开出院医嘱”的传统模式下产生的问题，进一步优化服务流程，简化就医手续，缩短群众等候时间，提升医院服务能力和服务质量，根据县级公立医院改革试点指导性意见及“三好一满意”活动要求，结合实际，制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为指导，以深入开展“创先争优”活动为平台，紧密结合县级综合公立医院医药卫生体制改革、医疗质量万里行、“三好一满意”活动、市纠风工作联系点等活动，切实加强行业作风建设，优化服务流程，不断提升能力和服务水平，构建和谐医患关系，提高病人满意度，努力为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗保健服务。
二、工作目标通过实施住院患者出院床旁结算，优化服务流程，为患者提供及时便捷的出院服务，力争做到零等候，达到提高工作效率和病人满意度，提升医院服务品质的工作目标。
三、时间范围2012年3月1日起，以感染科、脑病科为试点科室实施住院患者出院床旁结算，视运行情况力争今年底在全院临床各科实施。
四、组织领导领导小组：五、出院病人床旁结算流程：医师下达预结账并将出院小结、出院证明书送达护士站↓护士录入有关信息资料，办理退药等事项↓医师在患者出院当日下达出院医嘱↓结算员将结算清单交给患者并告知结账流程，与患者签订“床旁结算委托书”↓结算员为患者办理结账出院手续→中心药房领药→交护士↓→护士把药物交给患者、做出院指导结算员将发票、出院小结、出院证明、门诊病历等交给患者带回家。
六、各部门职责及具体操作要求1.门诊医生在开住院通知单时应写明患者付费类别，便于住院医生在规定诊治目录范围内开医嘱，减少病人自费费用。
（医务部）2.加强住院流程宣传，在病人入院第二天应向患者宣传我院“就医须知”、“出院预结账”和“床旁结算”等事宜。
关于推行“出院手续床边办理”的办法
关于推行“出院手续床边办理”的管理办法
各科室：
为使无人看护、无人陪同、残疾人员或者急需办理转院、出院的危重症患者得到方便、快捷，有效的结算服务，医院本着为患者服务的原则，推行“出院手续床边办理”的服务。
具体实施方法如下：
1、值班医生或者护士告知家属，医院已推行床旁结账的便民方式，医院的工作人员可以来到病人床前为他们办理。
病人可以选择床旁结账，也可以选择自己到出院处办理。
2、经过患者家属同意后，值班医护人员或者患者家属通知收费室人员。
3、收费室工作人员在接到通知后，应佩戴胸牌、着工装尽快赶到患者床边，工作人员取了押金条、结账清单、出院证等结账需要的材料，离开病房去办理出院手。
4、工作人员首先需要核对患者信息和住院费用正确无误后方才办理出院手续。
办理完出院手续后，工作人员将需要患者签字确认和留给患者的资料带到病房床边，经患者签字确认无误后，将出院花费清单、出院发票、医保或合疗证件一一交到患者手里。
这项服务的推出，进一步为不方便办理出院手续的住院病人提供结算的便利。
医院床边结算便民服务制度
医院床边结算便民服务制度
为了进一步做好住院患者的优质服务，确保因各种原因导致无法到结算窗口办理结算手续的患者得到方便、快捷、有效地结算，结合医院实际，特制定“床边办理结算”的便民服务制度。
具体如下：
1、符合床边结算的住院患者及条件：已经足额交纳住院费且无人陪护、残疾人员或急需办理转院、出院的危重症患者。
2、对符合上述条件的住院患者，由值班医生或者护士告知家属，医院已推行床边结算的便民方式，医院工作人员可来到病人床前为之办理。
病人可以选择床边结算，也可以选择自己到住院结算处办理。
3、经患者家属同意后，值班医护人员或者患者家属通知住院结算处人员。
4、住院结算处工作人员在接到通知后，着工作服、佩戴胸牌及时到患者床边，工作人员对患者信息和住院费用等核对无误后，收取患者住院预交金收据、住院费用清单、出院记录（如有转诊单收取转诊单）等结账需要的材料，返回住院结算处办理出院结算手续。
5、出院手续办理完毕后，工作人员携带结算后应交与患者的资料返回床边，并经患者核对无误签字后，将出院收费清单、出院发票（医保或新农合等结报患者提供发票收据联）、相关证件交还患者或家属。
2018.03.20 床旁结算试行方案
开展住院患者出院床旁结算实施方案（草案）进一步优化服务流程，简化就医手续，让患者就诊更加便利、体验更加舒适，紧紧围绕医院“患者就医体验改善年”的发展定位，结合实际，制定本方案。
一、指导思想∙以科学发展观为指导，群众满意为标杆，通过加强行业作风建设，优化服务流程等手段，不断提升服务能力和水平，努力为患者提供安全有效、舒适便捷的医疗保健服务。
二、工作目标优化出院结算流程，为患者提供及时便捷的床旁结算服务，力争做到零等候，达到提高工作效率和病人满意度，提升医院服务品质的工作目标。
三、时间范围年 月？日起，以肿瘤科、血液内科、全科医学科、中医科、眼科为试点科室，视运行情况争取 年？月？日在全院各临床科室推行。
四、组织领导☎一✆领导小组。
∙组长：杨明福副组长：温红英组员：吴海武、邱红、王彬、巫志剑、陈宇帆、严华五、床旁结算流程∙经管医生应在患者出院前一日下达“预出院”医嘱，完成出院记录交与患者；主班护士核对医嘱和费用，退还已领取但未使用的药物，通知欠费患者补缴住院费用。
责任护士向患者交代床旁结算流程、办理自助转帐所需材料（如：就诊卡、医保卡、身份证、银行卡持有人身份证和银行卡）。
出院当日由经管医师下达出院医嘱，护士站进行床旁出院结算（医保患者需读取医保卡结算），打印床旁结算单。
由责任护士做好出院指导，交代注意事项，并把加盖科室印章的出院记录和床旁结算单等交给患者。
六、工作要求各科室、各部门应加强住院床旁结算工作宣传，科室预出院率需达到 以上，床旁结算率半年内力争达到 ，一年后达到 。
结未达要求科室，由医务部纳入考核。
经管医生预出院医嘱开具前应认真审核所有检查治疗报告单，没有执行的医嘱及时取消，确保床旁结算工作顺利进行。
各科室要做好自助机转帐功能宣传，并指导患者自助转帐。
入出院处做好床旁结算票据补打和费用清单等后继工作。
有权对疑似不可纳入医保报销的外伤患结算程序进行系统控制 不予以床旁结算。
预约出院、分时段床边出院制度
预约出院、分时段、床边办理出院制度
为使患者得到方便、快捷、有效的结算服务，医院本着为患者服务的原则，推行“预约出院、分时段、床边办理出院”的服务。
制定制度如下：
一、医生根据病情及患者需要提前开出院医嘱，护士执行医嘱，做好账目核对及出院宣教。
二、出院当天，责任护士分时段通知患者到住院收费处办理出院手续。
三、为无人看护、无人陪同、残疾人员等特殊患者，提供床边办理出院，让患者不出病房就能办好出院手续。
1、所在科室经管医师或责任护士告知患者，医院已推行床边结账的便民服务，医院的工作人员可以来到患者床边办理出院结账手续。
2、患者治愈出院时，责任护士提前一天向住院收费处预约出院时间。
经管医生开好出院医嘱，护士执行医嘱，并备好出院材料，通知住院收费处人员。
3、住院收费处工作人员按预约时段到患者床边办理，工作人员应佩戴胸牌、着工作装到患者床边，向患者解释出院及保险事项，并当面核对金额无误后由患者签字确认，取走押金收据等结账需要的材料，为患者办理出院手续。
4、住院收费处工作人员首先需要核对患者信息和住院费用正确无误后方可办理出院手续。
办理完出院手续后，工作人员将需要患者签字确认和留给患者的资料带到病房床边，经患者签字确认无误后，将住院花费清单、出院发票、医保或农保证件一一交到患者手里。
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开展住院患者出院床旁结算实施方案（草案）
基于目前医院的出院流程不够合理，病人办理出院手续需要完善相关材料、经过多个环节、而且集中于上午10点钟以后排长队，容易诱发患者情绪抱怨而引起纠纷和投诉，为了解决“医生早上8点钟查房后开出院医嘱”的传统模式下产生的问题，进一步优化服务流程，简化就医手续，缩短群众等候时间，提升医院服务能力和服务质量，根据县级公立医院改革试点指导性意见及“三好一满意”活动要求，结合实际，制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以深入开展“创先争优”活动为平台，紧密结合县级综合公立医院医药卫生体制改革、医疗质量万里行、“三好一满意”活动、市纠风工作联系点等活动，切实加强行业作风建设，优化服务流程，不断提升能力和服务水平，构建和谐医患关系，提高病人满意度，努力为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗保健服务。
二、工作目标
通过实施住院患者出院床旁结算，优化服务流程，为患者提供及时便捷的出院服务，力争做到零等候，达到提高工作效率和病人满意度，提升医院服务品质的工作目标。
三、时间范围
2012年3月1日起，以感染科、脑病科为试点科室实施住院患者出院床旁结算，视运行情况力争今年底在全院临床各科实施。
四、组织领导
(一)领导小组。
五、出院病人床旁结算流程：
医师下达预结账并将出院小结、出院证明书送达护士站
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护士录入有关信息资料，办理退药等事项
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医师在患者出院当日下达出院医嘱
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结算员将结算清单交给患者并告知结账流程，与患者签订“床旁结算委托
书”
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结算员为患者办理结账出院手续→中心药房领药→交护士
↓→护士把药物交给患者、做出院指导
结算员将发票、出院小结、出院证明、门诊病历等交给患者带回家。
六、各部门职责及具体操作要求
1.门诊医生在开住院通知单时应写明患者付费类别，便于住院医生在规定诊治目录范围内开医嘱，减少病人自费费用。
（医务部）
2.加强住院流程宣传，在病人入院第二天应向患者宣传我院“就医须知”、“出院预结账”和“床旁结算”等事宜。
（护理部）
3. 管床医生在提交预结账病历之前认真审核所有检查治疗回报单，没有执行的医嘱及时取消，避免收费与医嘱不相符现象。
（医务部）
4.管床医生应将计划明天出院的病人相关资料在出院前一天下午4点钟前送达病房有关护士，同时下达“预结账”医嘱。
（医务部）
5.管床医生优先对当日出院的患者进行查房，并及时下达出院医嘱。
出院当日由护士为患者作出院指导及出院后相关注意事项。
（医务部、护理部）
6.过医嘱的当班护士在执行“预结账”医嘱后通知及时本科室录入员并在黑板上写明明日出院病人床号、姓名。
（护理部）
7.结算员应对第二天计划出院的住院病人费用进行及时核查，并将费用、备二代身份证、农合本相关资料等情况到床旁告知患者。
（财务科）
8.在预结账中发现病人押金不足，科室录入员在出院前一天下午5点钟以前到床边告诉病人明日结算还需补交的大概费用。
（财务科）
9.按病人付费类别设置相应的押金预警窗口及三级住院费用超款使用权限，当病人住院押金不足时管床医生需登录欠费解钥，在相应超款使用权限范围内开医嘱方能提交生成。
三级超款使用权限：管床医生500元、科主任2500元、主管业务院长5000元。
（信息科）
七、工作要求
1.为推进住院病人出院实施床旁结算工作的顺利开展，实行服务酬金改革,将结算员的报酬与其“服务态度、工作质量、工作数量”等指标同考核，每完成一例患者出院床旁结算给予结算员5元酬金。
2.考核指标：签订床旁结算患者对结算员综合评价：非常满意率达95%以上（含95%），非常满意率每下降1%扣结算员酬金10%。
3.病房结算组长每月5日前，将上月临床各科出院结账病人数、实行床旁结算病人数、非常满意率等有关信息统计上报财务科和党办，以便核算酬金及资料收集与归档。