异丁司特治疗支气管哮喘的临床疗效

２次 ， 续 服 用 。治疗 前 尽 量 停 用 以 前 长 期 服用 的 茶 连 碱及 Ｂ 受 体 激 动剂 ，治 疗 期 间禁 止 使 用 长 效 皮 质 激 ： 素、 组胺类药物 ， 抗 若症 状 急 性 发作 ， 般 情 况 下不 服 一 用 茶 碱 类 皮 质激 素 和 ８ 受 体激 动 剂 等 扩 张 支气 管 药 ： 物 ， 要 时 可使 用舒 喘宁 气雾 剂缓 解 症状 。 必 １ ． 观察 项 目 记 录 并 总 计 每 日哮 喘症 状 ，发 作 次 ３ 数 ， 症 状 天数 ， 日症 状 评 分 ， 并 用 药 情 况 ， 疗 无 每 合 治 前 和 治 疗 结 束 时 测 定 肺 功 能 第 １秒 用 力 呼 气 容 积
１ ． 方 法 选 用 治 疗 药 品 为 异 丁 司 特 胶 囊 ，０ ｍ ／ ２ １ ｇ 粒 ， 疗 用 药 为 ４周 ， 予 异 丁 司 特胶 囊 １ ， 日 治 给 ０ｍｇ 每
病情 例数— — ——
治 疗 前
童
． ＿ ）
堡堕
治 疗 前
坌
治 疗 后
治 疗 后
１１ 对 象 选 择 在 我 院 门诊 或 住 院 的 符 合 我 国支 气 ． 管 哮 喘 诊 断 标 准 ｃ的 ７ ｊ ２例 病 人 ， ４ 男 ０例 ， ３ 女 ２例 ， 年龄 １ ８～６ ５岁 ， 均 （０２ 平 ４． ２± １ ．６ 岁 ， 病 情分 为 ０５ ） 按 轻、 、 中 重度 。哮 喘 病史 均 在 １年 以上 ， 均 为 非 急性 且 加重期 ， 其他肺部疾病 ， 严重心 、 、 无 无 肝 肾疾 病 ， ４ 近 周 内未应 用 全身 激 素治 疗 。
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实用 医学杂 志 ２ ０ ０ ７年第 ２ ３卷第 ２ ３期
异 丁司 特 治 疗 支 气 管 哮 喘 的临床 疗 效
刘 勉 司 一 民 马 洪 杰
摘 要 目的 ： 价 白三 烯 受体 拮 抗 剂 异 ７ 司特 治 疗 支 气 管 哮 喘 的 临 床 疗 效 及 其 安 全 性 。 方 法 ： 察 ７ 评 － 观 ２例 支 气 管 哮 喘 患 者 用 药 前 后 临 床 症 状 、 功 能 指 标 、 验 室 指 标 及 不 良反 应 。 结 果 ： 者 治 疗 后 哮 喘 症 状 评 分 明 显 减 肺 实 患
（ Ｅ 、 气 峰 流 速 （ Ｅ ） 血 、 常规 ， 、 功 能 ， Ｆ Ｖ）呼 Ｐ Ｆ ， 尿 肝 肾
２２ 患 者 治疗 前 后 肺Байду номын сангаас功 能 变 化 ．
见 表 ２ Ｆ Ｖ 值 由 。 Ｅ
治 疗 前 的 （ ．１±０５ ） ２１ ．８ Ｌ增 加 至 （ ．０±０７ ） ， 加 ２６ ． Ｌ增 ０
次 以上短暂发作 ； 分 ， ３ 白天大部分时 间有症状 ， 但生 活 可 自理 ； ４分 ，大 部 分 时 间有 症 状 ，活 动 后 症 状 明
显； ５分 。 状 明显 加 重 ， 症 日常生 活 不能 自理 。 １５ 统 计分 析 计量 资 料使 用 ｔ 验 ， ． 检 计数 资 料 使 用 ｘ 检验 。 ２ 结 果 受观察患者 ８ ０例 ， 自动 退 出 ６例 ， 访 ２例 ， 失 共
不 良反 应 轻 微 ． 临床 疗效 良好 。 关键词 哮 喘 白三 烯 拮 抗 剂 肺功 能 异 丁 司特
近年 来 已 证 明 白三 烯 受 体 拮 抗 剂 治 疗 支 气 管 哮 喘有 确 切 疗效 ， 已 开始 应 用 于 临床 。异 丁 司特 是一 并 种 白三 烯 受 体拮 抗 剂 ， 进 一 步 观 察 其 疗 效 ， 将 我 为 现 们 在 ２０ ０ ５年 １ ２月 至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 期 间对 其 临 床 应 用 情况 报 告如 下 。
少 ， 症 状 天数 明 显 增 加 。治 疗后 的 Ｆ Ｖ 值 较 治 疗 前 明 显 改 善 （ ＜０ ０ ０ １ ， 均 Ｐ Ｆ值 较 治 疗 前 有 显 著 的 改 变 无 Ｅ 】 Ｐ ．０ ） 平 Ｅ
（ ＜Ｏ０ １ ， 良反 应 主 要 为 胃肠 道 反 应 且 较 轻 微 。 结 论 ： 丁 司特 可 改 善 支 气 管 哮 喘 患者 的 肺 功 能 。 轻 症 状 ． Ｐ ． ）不 ０ 异 减
００ ５ ； 喘症 状 评 分 平均 由治 疗 前 的 ２４ ．０ ） 哮 ．７± Ｉ ２变 ． ６
化 为 ０８ ．４±０５ （ ．３ Ｐ＜００ ５ ， 计学 差 异 有显 著 性 意 ． ）统 ０ 义 ， 明症 状有 明显 改善 。 说
表 １ 患 者 治 疗 前 后 一 般 情 况 ± ｓ
二 者统 计 学差 异 均有 显 著性 。
表 ２ 患者 治 疗 前 后 肺 功 能 ± ｓ
心 电 图 、 片 等项 目 ， 胸 以及 药 物不 良反 应 。
病情 例数—
里
——
１ ． 评 分标 准 哮 喘 患者 症状 每 日评 分 ： ４ ０分 ，全 天 无症状 ； １分 ， 天 １次 短 暂发 作 ； 全 ２分 ， 天 ２次 或 ２ 全
了 ０４ （ ． Ｌ Ｐ＜ ００ ０ １ 。 平 均 Ｐ Ｆ值 由 治 疗 前 的 ９ ． ） ０ Ｅ
（ ８ ．８±７ ． ） ２ ２６ ２２ ｍＬ／ｍ ｎ增 力 到 （４ ．６± ８ ．６ ｍＬ ｉ Ⅱ ３３ ２ ２６ ） ／ｍ ｎ 较 治 疗 前 增 加 了 ６ ． Ｌ／ｍ ｎ Ｐ＜００ １ ， ｉ， ０５ ｍ ８ ｉ（ ．０ ）
１ 对 象 与 方 法
２１ 患 者一 般 情况 治 疗 前 后无 症 状 天 数及 哮 喘症 ． 状 评分 情 况 见表 １ 。患者 治疗 后 无 症状 天 数及 哮 喘症 状 评分 明显 变化 。 治疗 ４周后 无 症 状 天数 平 均 由治疗
前 的 （ ３２ ２ ．６±３ ． ） ８５ ％增 加 到 （ ４８ ０ ５． ０±４ ．７ ％（ ＜ ２２ ） Ｐ