健康管理师基础第5章《流行病学与医学统计学》练习题

健康管理师基础知识
第五章流行病学和医学统计学基本知识
一、单项选择题
1.在特定的时间点对社区内所有的人进行高血压的调查属于（）。

A.抽样调查
B.个案调查
C.传染病调查
D.发病率调查
E.普查
1.【答案】E
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

在特定的时间点对社区内所有的人进行调查的方式是普查，故选E。

2.研究结局随访观察一段时间才能得到的队列研究属于（）。

A.双向性队列研究
B.前瞻性队列研究
C.局限性队列研究
D.历史性队列研究
E.混合型队列研究
2.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

队列研究分为:①前瞻性队列研究：研究对象的确定与分组由研究开始时是否暴露来决定，研究结局需随访观察一段时间才能得到；②历史性队列研究：研究工作现在开始，研究对象是过去某个时间进入队列的。

追溯暴露史，然后追踪至现在的发病或死亡情况；③双向性队列研究：以上两个方法的结合，根据历史档案确定暴露与否，随访至将来的某个时间确定结局，故又称混合性队列研究。

故本题选B。

3.下列不属于现况调查研究目的的是（）。

A.验证病因假设
B.探索病因线索
C.描述疾病或健康状况的分布
D.疾病监测
E.早期发现病人，用于二级预防
3.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

现况调查研究目的：①描述疾病或健康状况的分布；②发现病因线索；③适用于疾病的二级预防；④评价疾病的防治效果；⑤疾病监测；⑥其他。

故此题选A。

4.在解释因果联系强度上作用最大的是（）。

A.OR
B.P值
C.RR
D.AR%
E.AR
4.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

相对危险度（RR）或者率比是指暴露组发病率（Ie）与非暴露组发病率（Io）之比，它反映了暴露与疾病的关联强度（动态）。

因此本题的答案为C选项。

5.以下对流行病学的任务表述错误的是（）。

A.流行病学第二阶段的任务是找出原因、影响或决定因素
B.健康风险评估对应流行病学第一阶段的任务
C.健康危险因素干预对应流行病学第三阶段的任务
D.流行病学第一阶段的任务是揭示现象
E.流行病学第三阶段的任务是提供措施
5.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学的任务大体上可以分为三个阶段，第一阶段的任务是“揭示现象”，即揭示流行（主要是传染病）或分布（其他疾病、伤害与健康）的现象。

第二阶段为“找出原因、影响或决定因素”，即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。

第三阶段为“提供措施”，即合理利用前两阶段的结果，找出预防或干预的策略与措施。

依序完成上述三个阶段的任务，才算完整的流行病学工作。

结合健康管理的实际，流行病学第一、二和三阶段的任务对应的就是“健康信息收集”、“健康风险评估”、“健康指导和健康危险因素干预”。

故此题选B。

6.流行病学的分析性研究不包括（）。

A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.双向性队列研究
6.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学研究的方法分类：流行病学的分析性研究包括病例对照和队列研究。

队列研究的类型分为：前瞻性队列研究、回顾性（历史性）队列研究、双向性队列研究。

临床试验属于实验性研究。

7.通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。

这种形式被称为（）。

A.普查
B.疾病的筛检
C.健康促进
D.疾病防治的高危策略
E.健康保护
7.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。

这种形式也被称为疾病的筛检。

8.实际无病按诊断试验被正确地判为无病的概率，称为（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.假阴性率
D.假阳性率
E.可靠性
8.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

特异度：真阴性率，实际无病被正确诊断为无病的概率，理想值100%。

真阳性率是针对实际无病人群的统计，如果实际无病
人员被诊断为有病则称为假阳性，对应误诊率（假阳性率）。

9.不属于影响发病率准确度的因素是（）。

A.报告制度不健全
B.漏报
C.诊断水平不高
D.还应考虑年龄、性别构成不同
E.致残程度
9.【答案】E
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

发病率的准确性受很多因素的影响，如报告制度不健全、漏报、诊断水平不高等，在比较不同地区人群的发病率时，应考虑年龄、性别构成不同，即进行发病率的标化。

10.关于流行病学研究方法的叙述，错误的是（）。

A.描述流行病学是流行病学的基本研究方法
B.理论流行病学又称数理流行病学研究
C.分析性研究可人为控制研究条件
D.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
E.病例对照研究可提供病因线索
10.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定。

循证医学可应用于疾病的诊断及预后评价，故答案选D。

11.队列研究与病例对照研究相同的是（）。

A.研究对象按发病是否分为病列组与对照组
B.在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行属于前瞻性研究
C.经两组暴露率与暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系
D.被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的
E.均属于分析性流行病学方法，常用于检验病因假设
11.【答案】E
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

队列研究和病例对照研究都属于分析性流行病学，分析性流行病学可以验证病因假设。

12.下列属于病例对照研究的缺点是（）。

A.不适于研究发病率低的疾病
B.选择合适的病例与对照困难
C.不能判定某因素与疾病的可能因果关系
D.很难避免某些偏倚的发生
12.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

不适用研究发病率比较低的疾病是队列研究的缺点，病例对照研究的优点是适用研究发病率低的疾病，故A错误。

B对照选项困难但是病例选择不困难。

C能判断因果联系只是研究顺序不一样，分析性研究中队列研究和病例对照研究都能验证因果假设。

D有回忆偏差，故很难避免某些偏倚的发生。

答案选D。

13.下列关于流行病学的表述，错误的是（）。

A.流行病学的研究内容是群体事件
B.流行病学的研究对象是人群
C.流行病学与传染病学相同
D.流行病学主要的研究方法是调查研究
E.流行病学可阐明疾病流行规律
13.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科。

流行病学与传染病学不相同，慢性非传染性疾病也属于流行病学研究内容。

14.患病率的用途不包括（）。

A.研究疾病流行因素
B.合理规划卫生设施
C.监测慢性病的控制效果
D.描述疾病的分布和探讨病因
E.合理安排人力物力及卫生资源
14.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

患病率对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。

可依据患病率来合理计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要，研究疾病流行因素，监测慢性病的控制效果。

D选项描述疾病的分布和探讨病因是发病率的用途，患病率受人员流动和医疗条件等限制不能准确反应分布和病因。

15.属于衡量人群中疾病负担的指标是（）。

A.生存率
B.感染率
C.死亡率
D.发病率
E.患病率
15.【答案】E
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

患病率对病程短的疾病价值不大，而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。

可依据患病率来合理地计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要，研究疾病流行因素，监测慢性病的控制效果。

16.死亡率是指（）。

A.在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数所占的比例
B.一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率
C.死亡人数占人群中人数的比值
D.某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例
E.一定时期内患某病的全部患者中因该病死亡的比例
16.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

17.流行病学任务的第一阶段是（）。

A.确定研究的具体步骤
B.揭示疾病的流行或者分布的现象
C.提供行之有效的预防和干预策略和措施
D.找出合理的研究人群和研究方法
E.找出疾病的病因和影响因素
17.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学任务的第一阶段是“揭示现象”，即揭示流行（主要是传染病）或分布（其他疾病、伤害与健康）的现象，B选项揭示疾病的流行或者分布的现象为正确选项。

E选项找出疾病的病因和影响因素为第二阶段“找出原因、影响或决定因素”。

C选项提供行之有效的预防和干预策略和措施为第三阶段“提供措施”。

18.下列不属于观察性研究的是（）。

A.队列研究
B.病例对照研究
C.生态学研究
D.临床实验研究
E.比例死亡比研究
18.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学研究分为：观察性研究、实验性研究、理论性研究。

病例对照研究、队列研究、生态学研究属于观察性研究。

临床实验研究属于实验性研究，故答案选D。

19.某病的病死率指的是（）。

A.每10万人口的死亡率
B.某病患者中的死亡百分比例
C.特殊原因引起的某病死亡率
D.某病在所有死因中的比例
E.随访满n年的某病存活病例比例
19.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

流行病学常用指标中病死率：表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。

病死率＝（一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数）×100%。

20.筛检试验的真实性评价指标是灵敏度和特异度。

特异度是指（）。

A.总病人数中筛检阳性者所占的比例
B.指全部非病人中筛检阴性者所占的比例
C.真阳性率
D.灵敏度反映检测试验发现病人的能力，灵敏度高，假阴性率就低
E.特异度=1－假阴性率
20.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

特异度又称真阴性率，是指实际无病被正确诊断为无病的概率，理想值100%，特异度=1－假阳性率。

21.病例对照研究中不能直接计算出的流行病学指标是哪一个（）。

A.相对危险度
B.比值比
C.卡方统计量
D.以上都不是
E.以上都是
21.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

病例对照不能计算暴露与无暴露人群的发病率及相对危险度（RR），只能计算比值比（OR）。

22.评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是（）。

A.敏感度及灵敏度
B.灵敏度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比
22.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

灵敏度：真阳性率，实际有病被正确诊断的概率，理想值100%,特异度又称真阴性率，是指实际无病被正确诊断为无病的概率，理想值100%，特异度=1－假阳性率。

诊断实验的评价标准：金标准诊断与盲法比较、研究对象的代表性、足够的样本量、诊断界值的确定要合理（既要考虑试验检验的目的也要兼顾灵敏度和特异度）、评价真实性和可靠性、实验方法步骤要有可操作性。

23.关于发病率、患病率的叙述不正确的是（）。

A.发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率
B.患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例
C.患病率对于病程长的一些慢性病的价值不大，适合研究病程短的疾病的流行
D.发病率常用来描述疾病的分布，探讨发病因素
E.患病率可以反映某地区人群对某病的疾病负担程度
23.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

患病率对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。

可依据患病率来合理地计划卫生设施、人力物力及卫生资源的需要，研究疾病流行因素，监测慢性病的控制效果。

24.能证明因果联系的研究方法是（）。

A.横断面研究
B.比例死亡比研究
C.队列研究
D.生态学研究
E.病例报告
24.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

横断面研究和生态学研究、比例死亡比研究都属于描述性研究，可以发现病因线索，但是不能确定因果关系。

队列研究，属于由因及果的研究，可以得到发病率，能够计算相对危险度，能够确定因果关系和联系的强弱。

25.下列对患病率描述正确的是（）。

A.患病率＝（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数）
B.患病率＝（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期暴露人口数）×k
C.患病率＝（特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数）×k
D.患病率＝（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k
E.患病率＝（一定时期某人群中某病新病例数/同期观察人口数）×k
25.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

患病率：称现患率、流行率。

患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。

患病率＝（特定时间点某人群中某病新旧病例数／同期观察人口数）×k式中，k=100%、1000‰、10000/万或100000/10万。

26.对社区高血压患病率调查时需要进行的调查是（）。

A.横断面研究
B.流行病学研究
C.病例对照研究
D.队列研究
E.社区干预试验
26.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

横断面研究又叫现况研究：指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，现况调查是在特定时间点进行的，能发现新发的病例和旧的病例。

了解社区健康信息的过程中，对于这些患病情况的摸底（基线调查），需要进行横断面调查，得到疾病的患病情况，这是后期干预计划制定的基础。

27.在关于吸烟与肺癌死亡的一项研究中，得到AR%为70%，这表明（）。

A.吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组高70%
B.吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组低70%
C.吸烟组中，有70%的肺癌死亡病例是由于吸烟所致
D.在全人群中，有70%的肺癌死亡病例是由于吸烟所致
27.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基础知识第一节流行病学的基本知识。

归因危险度百分比（AR%）是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。

在吸烟和肺癌死亡的研究中，AR%为70%，说明在吸烟组中，有70%的肺癌死亡病例是由于吸烟所致。

28.一项病例对照研究，400名病例中有暴露史者200例，而400名对照中有暴露史者100例，有暴露史的发病率（）。

A.70%
B.50%
C.40%
D.无法计算
E.37.5%
28.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第一节流行病学的基本知识。

病例对照研究是回顾性研究，是由果及因的研究，已经知道结果再找的对照，不能直接计算发病率，队列研究时序上是有前向后的，可以追踪观察计算发病率。

29.医学统计资料的类型不包括（）。

A.分组因素
B.计数资料
C.计量资料
D.等级资料
29.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

统计资料类型：
①计量资料：有计量单位（厘米、千克）的数值变量，为定量测量的结果；②计数资料：定性观察的结果，只有对立的属性（阴性、阳性；正常、异常）；③等级资料：介于定量和定性之间，有两个以上等级，（强阳性、阳性、阴性；好转、有效、无效等）。

等级资料和计数资料又可统称分类变量。

30.下列关于统计推断描述正确的是（）。

A.用样本信息推断总体特征
B.统计推断包括总体参数的估计和假设检验
C.统计推断是统计学的核心内容
D.以上都是
30.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

统计推断是用样本信息推断总体特征，包括总体参数的估计和假设检验，统计推断是统计学的核心内容。

31.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和（）。

A.总体设计
B.样本设计
C.随机设计
D.实验设计
31.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

医学统计的基本步骤：研究设计按研究者是否对观察对象施加干预分为调查设计（不干预）和实验设计（干预）两大类。

不加干预主要是了解客观实际情况的现场工作；加干预根据研究对象不同分为动物实验和临床试验，两者要相互结合。

32.5人的血清滴度为1：20，1：4，1：80，1：16，1：320，描述其集中趋势较好的指标为（）。

A.算术均数
B.几何均数
C.中位数极
D.极差
E.平均数
32.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

几何均数是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标。

它尤其适用于描述以下两类资料的集中趋势：①等比资料，如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等；②对数正态分布资料（有些正偏态分布的资料，原始数据经过对数转换后服从正态分布），如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等；A选项算术均数和E选项平均数可以描述对称分布资料的集中趋势，C选项中位数可以描述对称分布也可以描述偏态分布的集中趋势，但是一般对称分布中最适合的是算术均数描述，偏态分布中等比资料和对数正态分布资料更适合用几何均数描述。

D选项极差是一组观察值中最大值与最小值之差，用于反映观察值变异的范围大小，属于描述离散趋势的指标。

33.以下可用来描述计量资料的离散程度的指标是（）。

A.算术均数
B.几何均数
C.中位数
D.标准差
E.众数
33.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

方差与标准差：描述对称分布资料离散趋势的重要指标。

34.一组正态分布的计量资料，应用什么去描述其集中趋势（）。

A.算术平均数
B.标准差
C.百分位数
D.变异系数
E.方差
34.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

算术均数：当资料服从对称分布时，统计中常采用算术均数描述其平均水平（或集中趋势）。

35.下列不是描述数据分布离散趋势的指标（）。

A.极差
B.方差
C.变异系数
D.中位数
35.【答案】D
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

中位数：指一组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的那个观测值。

用来描述集中趋势。

36.误差是指（）。

A.测量值与真实值之间的差异
B.测量值与重复测量值的差异
C.第一次测量与第二次测量的差异
D.第一次测量与最后一次测量的差异
E.以上均错
36.【答案】A
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

医学科学研究中的误差通常指测量值与真实值之差，其中包括系统误差和随机测量误差、抽样误差。

37.研究人员测量了100例患者外周血的红细胞数，所得资料类型是（）。

A.计数资料
B.计量资料
C.等级资料
D.二项分布资料
37.【答案】B
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

计量资料：有计量单位（厘米、千克）的数值变量，为定量测量的结果。

38.下列属于统计描述中描述集中趋势指标的是（）。

A.百分位数
B.极差
C.几何均数
D.方差和标准差
E.变异系数
38.【答案】C
解析：本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基本知识第二节医学统计学的基本知识。

集中趋势的指标包括算数均数（平均数）、中位数、几何均数。

其他选项属于描述离散趋势指标。

39.假设检验的基本原理是（）。

A.小概率
B.大数法则
C.小概率事件原理
D.反证法
E.以上均错
39.【答案】C。