髋关节置换术后的的护理PPT课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
度。 上下楼梯：好上坏下。
21
谢谢！
22
8
9
10
11
Baidu Nhomakorabea2
13
术前教育
饮食 床上抬臀 戒烟酒、深呼吸、有效咳嗽 股四头肌等长收缩 踝关节跖屈背伸运动
14
术后护理
一般护理
1，观察病情变化，监测生命体征。 2，神志瞳孔变化。 3，观察患肢的肿胀程度、肤色、温度、感觉及
浅静脉充盈程度。
心理护理
15
术后护理
髋关节置换术后功能锻炼
术后第1天：踝关节背伸、跖屈；股四头肌及 臀肌的收缩舒张； 抬臀。
术后第2、3天 ：髋外展并增加髋、膝关节的 屈伸训练 ；直腿抬高试验 。
术后第4、5天：离床功能锻炼。
18
并发症
DVT 预防:术前了解凝血情况，术后及早进行肢体功 能锻炼，观察患肢血运，测量下肢固定点周径， 口服或注射抗凝药。
负压引流的护理
1，保持引流管通畅，防受压扭曲。 2，记录引流液的颜色、性质、量及伤口渗血渗
液情况。 3，24h引流量＜50ml，考虑拔管。
16
术后护理
体位护理：外展中立位
1，两腿之间放置梯形枕。 2，穿丁字鞋。 3，患肢皮牵引。 4，翻身，常规术后平卧1-2d，2-3d即可向健侧
翻身。
17
髋关节脱位 预防：外展中立位，患肢膝关节不能高于髋关 节。
19
并发症
肺部感染 预防：有效咳嗽、咳痰，翻身拍背，雾化吸入， 吸痰。
褥疮 预防：抬臀，翻身，床面清洁。
20
出院指导
坐姿：术后第1个月内坐位时间不宜过长，膝 关节低于髋关节。
睡姿：平卧（最好睡姿），健侧卧位。 如厕：使用马桶或患肢前伸身体后倾。 取物：术后2周内不可弯腰，2周后弯腰＜90
髋关节置换术后的护理
1
.
2
3
人工髋关节置换适应症
骨性关节炎； 类风湿性关节炎 创伤性关节炎 股骨头无菌性坏死 某些髋关节骨折 髋关节发育不良
4
人工髋关节置换禁忌症
各种炎症 髋部肌力不足 骨骼发育未成熟者 未控制的重要脏器疾病 术后髋关节功能恢复有困难者 下肢严重的血管性疾病 髋关节周围皮肤缺失
5
髋关节手术介绍
全髋关节置换术就是手术置换髋关节内 损害的骨质。
半髋置换术是用假体置换股骨头或髋关 节窝（髋臼）
6
7
髋关节置换术
在全麻或硬膜外麻醉下进行。骨科医生沿着患 侧髋关节作一个切口，暴露髋关节，切除股骨 头和髋关节窝然后将金属关节头和金属杆置入 股骨，将塑料关节窝置入扩大了的骨盆关节凹。 将人工关节固定好（常常用一种特殊的水泥固 定），将骨附近的肌肉和肌腱复位，最后关闭 切口。术后患者髋部包扎大量敷料。术中放置 一条细引流管以排出关节区多余的液体。
21
谢谢！
22
8
9
10
11
Baidu Nhomakorabea2
13
术前教育
饮食 床上抬臀 戒烟酒、深呼吸、有效咳嗽 股四头肌等长收缩 踝关节跖屈背伸运动
14
术后护理
一般护理
1，观察病情变化，监测生命体征。 2，神志瞳孔变化。 3，观察患肢的肿胀程度、肤色、温度、感觉及
浅静脉充盈程度。
心理护理
15
术后护理
髋关节置换术后功能锻炼
术后第1天：踝关节背伸、跖屈；股四头肌及 臀肌的收缩舒张； 抬臀。
术后第2、3天 ：髋外展并增加髋、膝关节的 屈伸训练 ；直腿抬高试验 。
术后第4、5天：离床功能锻炼。
18
并发症
DVT 预防:术前了解凝血情况，术后及早进行肢体功 能锻炼，观察患肢血运，测量下肢固定点周径， 口服或注射抗凝药。
负压引流的护理
1，保持引流管通畅，防受压扭曲。 2，记录引流液的颜色、性质、量及伤口渗血渗
液情况。 3，24h引流量＜50ml，考虑拔管。
16
术后护理
体位护理：外展中立位
1，两腿之间放置梯形枕。 2，穿丁字鞋。 3，患肢皮牵引。 4，翻身，常规术后平卧1-2d，2-3d即可向健侧
翻身。
17
髋关节脱位 预防：外展中立位，患肢膝关节不能高于髋关 节。
19
并发症
肺部感染 预防：有效咳嗽、咳痰，翻身拍背，雾化吸入， 吸痰。
褥疮 预防：抬臀，翻身，床面清洁。
20
出院指导
坐姿：术后第1个月内坐位时间不宜过长，膝 关节低于髋关节。
睡姿：平卧（最好睡姿），健侧卧位。 如厕：使用马桶或患肢前伸身体后倾。 取物：术后2周内不可弯腰，2周后弯腰＜90
髋关节置换术后的护理
1
.
2
3
人工髋关节置换适应症
骨性关节炎； 类风湿性关节炎 创伤性关节炎 股骨头无菌性坏死 某些髋关节骨折 髋关节发育不良
4
人工髋关节置换禁忌症
各种炎症 髋部肌力不足 骨骼发育未成熟者 未控制的重要脏器疾病 术后髋关节功能恢复有困难者 下肢严重的血管性疾病 髋关节周围皮肤缺失
5
髋关节手术介绍
全髋关节置换术就是手术置换髋关节内 损害的骨质。
半髋置换术是用假体置换股骨头或髋关 节窝（髋臼）
6
7
髋关节置换术
在全麻或硬膜外麻醉下进行。骨科医生沿着患 侧髋关节作一个切口，暴露髋关节，切除股骨 头和髋关节窝然后将金属关节头和金属杆置入 股骨，将塑料关节窝置入扩大了的骨盆关节凹。 将人工关节固定好（常常用一种特殊的水泥固 定），将骨附近的肌肉和肌腱复位，最后关闭 切口。术后患者髋部包扎大量敷料。术中放置 一条细引流管以排出关节区多余的液体。