广西壮族自治区人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见

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院校
含 民 办 高校


科研院所
中 小学 校


中 等 技 术 职 行 原 城镇 居 民 医 保 和 新农 合 药 品



业学 校
技 工 学校


特殊教 育学 校 医 疗 服 务设施范 围

待 遇 就 高 不就 低
以 下 简 称城 乡 居 民 医 保

制 度 提 出 如 下 实施 目 录 就 宽 不 就 窄 的 原 则


制 定城 乡 居 民 医 保 基

意 见 本 政 策 和 管 理 办 法

实 现 制 度平 稳 衔 接
确保
确保

总 体 要 求 群众基 本 医 保 和 大 病 保 险 待 遇 不受 影 响

安 全有效


价格 合 理

技 术 适宜

基金
覆盖 范 围 包 括现 有 城镇 居 民 医 保 和 新 农 合所 有 可 承 受 的 原 则 应参 保

在 现 有 城镇 居 民 医 保 和 新农 合


人员

即 覆 盖 除 职 工 基 本 医 疗 保 目 录 的 基 础 上




认真落实党 中 央

国 务 院 和 自 治 区 党委


基 金 安 全 和 制 度 运 行 平 稳
、 (

政 府 的 决 策 部署 在 现 有 统筹 层 次 制 度 体 系 经 办 方式 的 基 础 上 基本




创 新机 制


提升效能

坚持 管 办 分

按 照 社 会 保 障全 覆 盖
自 治区 人 民 政 府 文 件

广 西 壮族 自 治 区 人 民政府关于 整 合 城 乡 居 民 基 本 医疗 保 险 制 度 的 实 施 意 见
桂 政发
各市



20



53


县人民 政 府



治 区 人 民 政 府 各 组 成 部 负 担 和 基金 承 受 能 力 充 分考 虑 并 逐 步 缩 小 城
适 当 考 虑 参 保人 员 需 求 变 化 进

险 应 参保 人 员 以 外 的 其 他 所 有 城 乡 居 民
农 民 行调 整


有 增有 减
有 控有 扩



做 到 种 类 基本

工 和 灵 活 就 业 人 员 依 法 参 加 职 工 基 本 医 疗 保 齐 全
结构 总 体合 理 的 要 求

各 直 属 机 构 乡 差 距
根据


地 区差 异


保 障 城 乡 居 民 公平 享 有 基
国 务 院 关 于 整 合城 乡 居 民 基 本 医 疗

本 医 保 待遇
发展

实现 城 乡 居 民 医 保 制 度 可 持续
有序 推 进

保险制 度 的 意见 》


国发

20







的精
按 照 自 治区 党委


治 区 人 民 政府 的 工 作




积 极稳 妥



按照 整 合机
加强工
部署
在 总 结 城镇 居 民 基 本 医 疗 保 险

以 下 简 构


理 顺 体制
完 善 政策
优 化管 理 服 务 的 顺
整合 期 间
, ,
称 城镇 居 民 医 保


保 开

落 实 政府 责 任
完 善 管理 运行 机制
深人
多 层次

可 持 续 的 方针

整 合 城 镇居 民

推进 支付 方式 改革
经办 管理 服 务 效 能

提 升 医 保 基金 使用 效 率 和
充 分发挥 市 场 机 制 作 用


医 保和 新 农 合 制 度 医 疗保 障 更 加 公平
、 、
突 出 医保


医疗

医药三 医联 动
加 强 基 本 医 新 农合行政 和 经 办 机构 的 职 能

人员

保 统筹推进 医 保 和 其 他 保 险 的 协 调 健 康 发 展

档 案 和 办公设备 等 成建 制 归





移 交 至各
治区安排



立 足基 本
理顺 管 理 体 制
推 动 建立



管 理 服务 更 加 规 范
医 疗 调 动 社 会 力 量 参 与 基本 医 保 经 办 服 务
资 源 利 用 更 加 有效 的 城 乡 居 民 医保制 度

促 进 三


整合 内 容

全 民 医 疗 保 险 体 系 持 续健 康 发 展


加 快 完 善 社

完善 医 保
录管



有 困 难 的 可 按 照 当 地 规定 参 加 城 乡 居 民 医 理办 法
全 面 推 进 全 民 参 保登 记 计划


建 立 医 疗保 险 支 付 标准 监管 机 制 诊 疗项






制 高 等 合 分 轨 运 行 期 间 城 乡 居 民 医 保支 付 范 围 分别 执
简 称 新农 合

和 新型 农 村 合作 医 疗

以下
序 在 全 区 范 围 内 整 体推 进 作衔接


运 行 经验 的 基础 上
结合 我 区 实
确 保 管 理 和经 办 队 伍不 乱

工作 有 序




现 就 整 合 建立 全 区 城 乡 居 民 基 本 医疗保 险

过渡

按 照 筹 资 标 准统

保 障 公平

准 确 定 位 级 人力 资 源 和 社 会保 障 部 门 管理


科 学设 计


立 足 经 济 社 会 县 级 经 办机 构 能 力 建设 给 予 支 持





覆盖 范 围

城 乡 居 民 医 保 制 度 必需

按 照 人随 职 能 走 原 则


整合 自 治区



医 保 制 度 整 合 纳 人 社 会 保 障体 系 和 全 民 医 保 体
系 发 展 及 深化 医 改 全 局






乡镇


街道
新 农 合 和城 镇 居
编制
统筹 安 排 合 理 规 划
, ,

民 医 保 管理 资源
将 各 级 卫 生 计 生部 门 负 责 的




管 理体 制


整 合 各 级 城镇 居 民
会 保 障制 度 体 系 医 保


新 农 合 管 理职能

统筹 城 乡 居 民 医 保 制



基 本 原 则 度 的 发 展



由 人 力 资 源 和 社会 保 障 部 门



统筹规 划

协调 发展

把 城 乡 居 民 理 县
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