外科护士实习生出科考试试题带答案

外科护理实习生出科考试试题
姓名: 分数:
一、填空题（每空1分，共18分）
1、护理程序的五个步骤、、、、
2、骨折的专有体征：、、
3、、、与、是颅内高压的三主征。

是可靠的诊断颅内高压的客观指标。

4、Glasgow评分是根据、、三项指标进行评分。

5、当观察到胸腔引流管中无气体逸出且引流液颜色变浅，24h引流液少于，脓胸少于，胸片示，病人无呼吸困难气促时，考虑拔管。

二、单选题（每小题1分，共21分）
6、骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥： ( )
A.选择合适卧位
B.避免局部受压
C.减少体位变换
D.预防肢体畸形
7、骨折的局部症状不包括：（）
A.畸形
B.弹性固定
C.骨擦音
D.异常活动
8、骨折的处理原则除外哪项：（）
A.复位
B.固定
C.康复治疗
D.特殊饮食
9、骨折的急救处理不包括：（）
A.抢救休克
B.包扎伤口
C.手术复位
D.迅速转运
10、下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是： ( )
A.患肢绷带包扎
B.患肢抬高，略高于心脏平面
C.局部热敷以促进血液循环
D.早期主动活动踝关节和脚趾
11、全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是： ( )
A.术后术侧肢体一般取外展中立位
B.避免髋关节内收和旋转
C.肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲
D.6小时后可撤除软枕，伸直患肢
12、断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是： ( )
A.术后12小时内
B.术后24小时内
C.术后48小时内
D.术后72小时内
13、骨筋膜室综合征最多见于： ( )
A.上臂掌侧
B.足背
C.大腿
D.前臂掌侧和小腿
14、皮肤牵引的过程中，下列错误的是： ( )
A 注意胶布有无松弛滑脱
B 注意皮肤有无水泡糜烂撕脱
C 病人能耐受，可逐渐加大牵引重量
D 注意牵引工具是否起到有效的牵引作用
E 注意肢体血液循环
15、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的： ( )
A 用手指扶托石膏带
B 打石膏时需按肢体曲线铺平
C 每层敷贴必须不留空隙
D 注明骨折名称和固定日期
E 石膏未硬化不宜搬动
16、一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸 ( )
A 3-6周
B 6周-3月
C 3月-半年 D半年以上
17、肋骨骨折最常发生于 ( )
A 1-3肋
B 4-7肋
C 8-9肋
D 9-10肋 E10-12肋
18、单人搬运法适于： ( )
A.体重较轻者
B.合作的患者
C.老年人
D.颅脑损伤者
E.腿部骨折者
19、采取半坐卧位时 ,床头应抬高：( )
A.10-15°
B.15-30°
C.20-40°
D.30-50°
E.45-65°
20、炎症早期用热目的主要是：( )
A.使血管充血扩张
B.降低神经兴奋性
C.解除肌肉痉挛
D.促进渗出物吸收
E.溶解坏死组织
21、大手术后的病人宜采用的饮食: ( )
A.高热量低蛋白饮食
B.高蛋白高维生素饮食
C.高维生素低蛋白饮食
D.高脂肪高蛋白饮食
E.低脂肪高热量饮食
22、成年女性导尿尿管插入：( )
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-8cm
D.7-9cm
E.9-10cm
23、预防便秘以下护理措施不当的是：( )
A.生活有规律定时排便
B.多食富含粗纤维的食物
C.卧床病人定时给予便器
D.病情许可协助病人下床排便
E.定期采用简易通便法
24、温水擦浴的水温是( )
A.30--32度 B32--34度 C34--36度 D36--38度 E38—-40度
25、最严重的输液反应是：( )
A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉
26、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：( )
A、50%葡萄糖
B、30%尿素
C、20%甘露醇
D、浓缩血清白蛋白
三、多选题（每小题2分，共14分）
27、保持病室安静的措施包括 :
A.病室建立有关安静的制度
B.工作人员做到四轻
C.门轴车轴经常滑润
D.病室椅脚装橡胶垫
E.关好门窗,避免噪声
28、病区护士对新入院的病人应:
A.先自我介绍
B.尊重病人意愿安置床位
C. 指导常规标本留取方法
D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
29、压疮第三期临床表现为:
A.局部组织红、肿、热、痛
B.表皮有水泡
C. 皮肤表面呈紫红色
D.真皮层有黄色渗液
E. 表皮水泡扩大破溃
30、以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：
A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间
B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备
C.护士应腾出足够的时间与病人在一起
D.护士应向病人介绍隔离知识
E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣
31、为病人做口腔护理时应注意的是：
A．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球
C．如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液
32、病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：
A.阻塞性肺气肿
B.气管异物
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.喉头水肿
33、护理长期鼻饲的病人时应注意：
A.每日做口腔护理
B.认真记录出入液量
C.先将药碾碎，溶解后服用
D.胃管每日更换
E.所有鼻饲用物应每日消毒一次
四、名词解释（每小题4分，共12分）
1、压疮
2、骨筋膜室综合征
3、脑疝
五、简答题（每小题5分，共20分）
1、青霉素过敏性休克的抢救措施？
2、三查八对具体内容？
3、胸腔闭式引流的护理要点？
4、肌力的分级？
六、病例分析题（共15分）
病史：男。

40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。

查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。

X线片示L4-5椎间隙变窄
问题：1）该患者最可能的诊断是什么？
2）其右下肢麻木的区域可能为？
3）对诊断右定位定性意义的检查方法是？
外二科护士实习生出科考试参考答案
一、填空题（每空1分，共18分）
1、评估、诊断、计划、实施和评价
2、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
3、头痛、呕吐、视乳头水肿视乳头水肿
4、睁眼反应、语言反应、肢体运动
5、50ml、 10ml、肺膨胀良好无漏气
二、单选题（每小题1分，共21分）
6-10 CBDCC 11-15 DCDCA 16-20 BBADD 21-26 ABEBDC
三、多选题（每小题2分，共14分）
27、ABCD 28、ABCDE 29、BDE 30、BC 31、ABC
32、BE 33、ABCE
四、名词解释（每小题4分，共12分）
1、压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血缺氧营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。

2、筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。

又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。

最多见于前臂掌侧和小腿。

3、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。

五、简答题（每小题5分，共20分）
1、（1）就地抢救。

立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。

（2）首选肾上腺素。

立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

（3）纠正缺氧改善呼吸。

给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

（4）抗过敏抗休克。

根据医嘱立即给地塞米松5－10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。

病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。

（5）纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。

（6）密切观察，详细记录。

密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。

对病情动态做好护理记录。

病人未脱离危险期，不宜搬动。

2、“三查”是加药前查,加药中查,加药后查,“八对”则是对姓名,对药名,对剂量,对有效期,对用法,对时间,对浓度,对床号
3、（1）保持引流通畅。

（2）引流管长度适宜。

（3）勿将引流管高度超过刀口平面，以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内。

（4）严密观察引流液的性质和量，并详细记录，对胸腔感染的病人，观察其引流液的颜色及气味。

按医嘱使用抗生素。

（5）24小时更换引流瓶一次，注意无菌操作，防止气体进入胸腔。

（6）若引流瓶破裂或引流管突然脱落，应立即通知医生，并及时备好物品，协助医生重新置管。

4、按0-5级划分
0级：完全瘫痪
1级：肌肉可收缩，但不能产生动作
2级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起 3级：肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力
4级：肢体能做抗阻力动作，但未达到正常
5级：为正常肌力
六、病例分析题（共15分）
1.腰椎间盘突出症
2.小腿前外侧和足内侧
3.腰椎CT。