胎心监护知识
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临床常见原因： 孕妇发热、感染、贫血、低血压、胎儿缺氧
心动过缓（bradycardia） FHR＜120bpm，持续10min以上
临床常见原因： 先心、胎儿窘迫、脐带因素、产程后期胎头压迫严重
整理ppt
11
胎儿心律失常
定义: 无宫缩时,FHR不规则或 持续超过160bpm/ 低于120bpm.
产前发生率: 超声下 2% 其中90%为单发的,短暂的心律失常,没有临床意义 >180/<100bpm才可能有临床意义
• 减速分类：根据的波形、与子宫收缩的时间关 系，即子宫收缩开始、高峰和消退的时间关系 分为：
早减
延长减速
晚减
自发减速
可变减速
整理ppt
29
整理ppt
早期减速
•良性、无害，临产后宫 口4-7cm时出现。
晚期减速
子宫胎盘灌注不足 反复出现表示胎儿窘迫 单个出现，加速良好， 预后较好
变异减速
V、U、W
• 1978年, 计算机软件分析系统
整理ppt
5
二、胎心电子监护仪的组成
（1）信号检测部分 ①外监护：超声多谱勒探头、外用压力传感器 ②内监护：螺旋电极每次心搏均能拾取一个完整的心电周期。 宫缩压力监测导管：囊球
（2）信号处理部分 （3）结果显示、记录部分
屏幕显示和电脑存储、热敏纸记录 记录走纸速度：1，2，3cm/min
整理ppt
7
宫缩记录
• 宫内静止紧张度。常用标准：20mmHg 外监护与实际的静止压有差别
• 宫内压力导管可能对某些患者的难产处理有帮助， 如，肥胖者。（C级，专家意见）
整理ppt
8
三、EFM基本概念及相关应用 (cardiotocography)
整理ppt
9
基线正常值
110-160bpm （在妊娠全过程中，胎心率的基线逐渐下降）
3
一、胎儿监护的发展史及现状
• 1818年，用耳朵从腹部听到胎心； • 1821年，木式听筒用于听诊胎心； • 50 年代末，电子工业的发展，为胎儿监护仪
提供了条件； • 上世纪70- 80年代胎儿监护仪在各国迅速普
及。 • 目前，胎儿监护仪的发展日新月异，仪器的
结构，形式及体现功能方面，各国产品均有 独特之处。
临床意义：反复出现表示胎儿窘迫；
单个出现，加速良好，预后较好
机制：直接抑制迷走和抑制心肌
处理：必须引起足够的重视！
正确判断病因，采取综合措施
整理ppt
32
３、变异减速（variable deceleration, VD）
胎心率暂时减少 可以呈V、U、W型
持续时间>15sec 胎心减少>15bpm
特点：发生突然，深度各异， 恢复突然，与宫缩无固定 的关系。
• 定义:胎心率基线上短暂性增加，是妊娠晚期胎儿的
一种生理反射，孕25周以后出现，28-29周以后加速机 制完善。
• 是判断胎儿良好的一个重要指标，失去加速是 胎儿缺氧早期的征兆
• 要求：高与基线上的峰尖15bpm，持续15sec （15X15）
整理ppt
28
减速(deceleration）
• 伴随宫缩而出现的暂时性胎心率减慢。
胎心监护 cardiotocography
广州医学院第三附属医院 广州市重症孕产妇救治中心
李映桃 email：yingtao9777@
整理ppt
1
内容
• 1.胎心监护的历史 • 2.胎心电子监护仪的组成 • 3. EFM基本概念及相关应用 • 4.胎心监护相关试验 • 5.产程中的胎心监护和
自发性加速存在时,STV也存在 胎心监护图上,基线稳定,混沌,有加速反应,
则可以认为STV存在 条件:高速走纸的描记图上
整理ppt
21
STV异常
• 缺乏原因 交感N占优势而基线值增加 延髓抑制(无脑儿) 中枢N抑制药物的作用(安定/ 杜冷丁,etc.)
处理:评估母儿状况:生命体征,酸中毒,宫内缺氧
• 许多足月儿的胎心基线在110-160bpm
调节心率中枢：丘脑背侧延髓，对缺氧极为敏感且耐受性差，孕中末 到晚期才成熟。
• 多数文献认为：
足月/过期儿基线正常值：100-160bpm 早产儿：120-160 bpm
整理ppt
10
心动过速、过缓
心动过速（tachycardia） FHR>160 bpm，持续10min以上
• 在正常新生儿中的发生率: 14% 多为房性期外收缩
• 治疗:偶发性------随诊 持续性-------胎儿超声心动图检查,随诊 药物治疗效果有限
• 预后: 良好
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15
胎心律失常的处理要点
• 病因诊断最重要---评估胎儿循环动力学情况 • 多数预后良好,合并有心脏畸形的发生率低,
但持续性FHR慢需要注意
基线变异减少
原因：胎儿睡眠、药物麻醉、缺氧
处理：声刺/头皮刺激 缺氧者供氧后变异增加
整理ppt
26
基线变异缺乏
• 特点：一条平坦的基线比正常基线伴减速更坏，
是胎儿受到伤害的一种征兆，即使基线在正常 范围内也不应忽视。
• 原因：胎儿代谢性酸中毒、心律失常、药物影
响后胎儿睡眠不动
整理ppt
27
加速（acceleration）
监护时间：20min/unit,若无反应则顺延20min， 甚至60min。
整理ppt
39
健康胎儿监护图
整理ppt
40
分类标准（ACOG ）
反应型NST（reactive）：无论孕妇是否有可辨认的胎动，
治疗: 1) 保守治疗----间断性
2) 药物治疗:地高辛/索他洛尔/乙胺碘呋酮
预后:产后所有新生儿均易转化为窦性心率
应对这类新生儿常规进行心电图检查,
必要时治疗6-整1理2pmpt
13
胎儿心动过缓
病因:30%-50%与严重先天性心脏结构缺损有关(长 QTsyn.先天性窦房结功能不良,酸中毒),部分与孕妇循 环中的自身抗体有关(SS-A,SS-B)
–定义 基线在1分钟内最快、最慢之间的差别 平均变异6-10bpm(6-25bpm),>6次/分钟
是胎心监护重要的评估标准
• 标准：①变异正常：>5bpm
②变异缺乏：<3 bpm ③变异减少：3-5bpm
• 成分: STV/LTV
整理ppt
18
变异的成分(一)
• 短变异(short term variability,STV) 即跳-跳变异,单位: ms
整理ppt
33
变异减速
• 临床意义：常见于第二产程、孕妇翻身或胎动使脐带受压、 羊水过少
• 机制：脐带受压，迷走兴奋。
• 处理：
轻度VD常为放心图，变换体位观察
中度VD多为应激反应，羊水少可以通过宫腔灌注缓解
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重度VD需要严密观察，综合评估，可能预后不良
整理ppt
34
4、延长减速（prolonged deceleration）
诊断: FHR<120bpm, 注意与缺氧相关的胎窘鉴别
处理:1)水肿儿干预治疗不能改善预后
2)胎儿心动过缓不是cs指征
3)免疫介导者 激素/血浆分离技术
不建议早产终止妊娠,
围产儿死亡率约10%.
预后: 取决于病因
单纯房室传导阻滞预后良好,几乎均于母体
隐匿性结整理缔pp组t 织病有关
14
不规则胎儿心律
• 增加 除非缺氧,一般无须特殊处理
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22
变异的成分(二)
• 长变异(Long-Term Variability, LTV) 基线上肉眼可分辨的慢而振幅差别较
大的一种周期性的上下摆动波
• 描述:振幅或bpm • 正常值: >5bpm
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23
胎心长变异（周期）
整理ppt
24
变异增加的原因
机制：胎儿头部受压——脑血流改变——迷走兴奋——
FHR减速
处理：需要再次评估母儿状况
整理ppt
31
２、晚期减速（late deceleration, LD）
由于子宫胎盘灌注不足而出现周期性的晚减。 特点：子宫开始收缩一段时间后胎心率开始逐渐下降，30sec后达谷底，
下降幅度可达60bpm（一般<50bpm），持续时间（宫缩峰距减速谷 底）30-60sec，各晚减波形相似。
• 期待疗法常用 • 终止妊娠的方式:根据产科因素决定.
整理ppt
16
B 胎心基线变异的概念
• 背 景： 1963年,Edward Hon & Lee注意到:
新生儿复苏失败时的心率平滑曲线,与迷走活 动相关
1966年提出,胎心率基线至少有2种变异: 短变异和长变异(变异成分)
整理ppt
17
基线变异
• 鉴别: STV / 加速 / 减速 / 时限 / 胎动
整理ppt
37
四、胎心监护相关试验
整理ppt
38
1、无负荷试验（Non-Stress Test, NST ）
适用于各种高危妊娠，一般在28-34周开始，典型的 NST图形是以32周以后的监护图为依据的
原理：胎动时胎心率是否加速以及加速的振 幅、持续时间为评估胎儿宫内安危的标准。 1976年开始应用，是一种廉价、方便、安 全、无创的产前筛查试验。
①生理性：随着胎儿成熟，基线变异呈生理性变异增加。 EX：足月/过期儿变异明显；
早产儿CNS发育不成熟，不足以使基线出现明显变异(早 产判定标准之一)
②其他：缺氧、CA 增加、刺激胎儿（阴道检查），胎动、 呼吸、II程子宫收缩压迫
• 治疗：一般无需治疗，除非胎儿缺氧需要供氧和即刻分娩。
整理ppt
25
30
1、早期减速（early deceleration, ED）
由于胎儿头部在下降中受到压迫引起周期性减速 特点：胎心率下降与子宫收缩曲线同时发生（反射镜）：
子宫收缩20sec内开始下降，30sec到谷底，下降幅度 <50bpm，持续时间与宫缩时间相似（相差10sec内）， 各减速波外形相似 临床意义：良性、无害，临产后宫口4-7cm时出现。
• 非周期性地胎心率在2-10min内的减速，下降幅度 >30bpm。是迷走神经中枢兴奋、缺氧伴压力、化 学感受器和迷走激活的结果。
• 常见于：子宫过度刺激、仰卧位综合征、麻醉后
• 通常预后良好 但有时羊水粪染几率增加
整理ppt
35
5、自发减速（spontaneous deceleration）
• 由于缺氧的非周期性平滑减速和心肌抑制。 • 是胎盘血管阻力高或胎盘功能不良伴胎儿
整理ppt
4
• 1958年美籍华裔Edward,Hon发表了著名的《电子 胎心率评估》一文，首次阐明并确立了用电子仪 器记录瞬时胎心率及子宫收缩对产时胎儿窒息评 估的重要地位。以此为基础，随着胎心电生理学 的发展、集成电路、软件技术、胎心拾取技术的 进步，胎心电子监护已经发展为相对成熟的技术。
• 1968年，电子胎心率-产力监护仪 (cardiotocography) 在美国首次上市(HP)。
缺氧损害，胎儿酸中毒。与LD的意义相同， 预后不良 • 发生率1.5-17%。
整理ppt
36
正弦型图（Sinusoidal Patterns)
• 1972年 Manseau 首次报道：中毒Rh同种免疫胎 儿的波状曲线——不良图形
• 分类：１、良性 ２、病理性
• Ｍurphy 发现：约15%(230/1520)有良性正弦图,用镇静剂可以出现
是计算机测量的R-R间隔的结果 是胎心率的真实变异
特点: STV存在: 曲线崎岖,粗糙 STV缺失: 曲线平滑
整理ppt
19
胎心短变异FHR variability
整理ppt
20
STV存在的意义
STV存在是:
脑解剖正常,自主N和心脏氧合正常的反应,具有迷 走N冲动的快速摆动,是胎儿良好,没有代酸的征兆.
整理ppt
6
1、瞬时胎心率
• “跳-跳”beat-beat时间，用60秒除
Eg: 心跳间隔时间0.430s，HR139.56bpm—140bpm（4舍5入）
• 注意： （1）“跳-跳”间存在细小差别，使胎心监护曲线崎岖不 平：代表中枢神经系统、自主神经系统和心脏处于正常氧 合状态。
（2）与平均胎心率区别。
产科处理
整理ppt
2
• 胎心心音听诊是产科最早的胎儿监护常规方法之 一，在预防和减少死产、降低围产儿发病率和死 亡率上发挥了重要的作用。
• 胎心率的获得途径包括： 1、耳贴腹壁直接听取 2、听诊器 3、多谱勒超声听诊仪器
这些听诊方法在宫缩时胎心率的信息有中断现象，而胎心电子监 护则不受宫缩干扰。
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分类: 胎儿心动过速 / 心动过缓 / 不规则胎心率
诊断方法: 胎心听诊
持续胎心监护/M超检查
胎儿超声心动图/胎儿心磁图描记
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12
胎儿心动过速
发生率：1/10 000-1/25 000, 胎心监护可以诊断: 间断性(<50%, 检查过程中) 持续性(>50%, 检查过程中)
发病机制不明: 室上速的占82.7% (Simpson,98) 持续48hrs室上速，可致胎儿心衰，腹水 (Kleinman,99)
心动过缓（bradycardia） FHR＜120bpm，持续10min以上
临床常见原因： 先心、胎儿窘迫、脐带因素、产程后期胎头压迫严重
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胎儿心律失常
定义: 无宫缩时,FHR不规则或 持续超过160bpm/ 低于120bpm.
产前发生率: 超声下 2% 其中90%为单发的,短暂的心律失常,没有临床意义 >180/<100bpm才可能有临床意义
• 减速分类：根据的波形、与子宫收缩的时间关 系，即子宫收缩开始、高峰和消退的时间关系 分为：
早减
延长减速
晚减
自发减速
可变减速
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早期减速
•良性、无害，临产后宫 口4-7cm时出现。
晚期减速
子宫胎盘灌注不足 反复出现表示胎儿窘迫 单个出现，加速良好， 预后较好
变异减速
V、U、W
• 1978年, 计算机软件分析系统
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二、胎心电子监护仪的组成
（1）信号检测部分 ①外监护：超声多谱勒探头、外用压力传感器 ②内监护：螺旋电极每次心搏均能拾取一个完整的心电周期。 宫缩压力监测导管：囊球
（2）信号处理部分 （3）结果显示、记录部分
屏幕显示和电脑存储、热敏纸记录 记录走纸速度：1，2，3cm/min
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宫缩记录
• 宫内静止紧张度。常用标准：20mmHg 外监护与实际的静止压有差别
• 宫内压力导管可能对某些患者的难产处理有帮助， 如，肥胖者。（C级，专家意见）
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三、EFM基本概念及相关应用 (cardiotocography)
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基线正常值
110-160bpm （在妊娠全过程中，胎心率的基线逐渐下降）
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一、胎儿监护的发展史及现状
• 1818年，用耳朵从腹部听到胎心； • 1821年，木式听筒用于听诊胎心； • 50 年代末，电子工业的发展，为胎儿监护仪
提供了条件； • 上世纪70- 80年代胎儿监护仪在各国迅速普
及。 • 目前，胎儿监护仪的发展日新月异，仪器的
结构，形式及体现功能方面，各国产品均有 独特之处。
临床意义：反复出现表示胎儿窘迫；
单个出现，加速良好，预后较好
机制：直接抑制迷走和抑制心肌
处理：必须引起足够的重视！
正确判断病因，采取综合措施
整理ppt
32
３、变异减速（variable deceleration, VD）
胎心率暂时减少 可以呈V、U、W型
持续时间>15sec 胎心减少>15bpm
特点：发生突然，深度各异， 恢复突然，与宫缩无固定 的关系。
• 定义:胎心率基线上短暂性增加，是妊娠晚期胎儿的
一种生理反射，孕25周以后出现，28-29周以后加速机 制完善。
• 是判断胎儿良好的一个重要指标，失去加速是 胎儿缺氧早期的征兆
• 要求：高与基线上的峰尖15bpm，持续15sec （15X15）
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减速(deceleration）
• 伴随宫缩而出现的暂时性胎心率减慢。
胎心监护 cardiotocography
广州医学院第三附属医院 广州市重症孕产妇救治中心
李映桃 email：yingtao9777@
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1
内容
• 1.胎心监护的历史 • 2.胎心电子监护仪的组成 • 3. EFM基本概念及相关应用 • 4.胎心监护相关试验 • 5.产程中的胎心监护和
自发性加速存在时,STV也存在 胎心监护图上,基线稳定,混沌,有加速反应,
则可以认为STV存在 条件:高速走纸的描记图上
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STV异常
• 缺乏原因 交感N占优势而基线值增加 延髓抑制(无脑儿) 中枢N抑制药物的作用(安定/ 杜冷丁,etc.)
处理:评估母儿状况:生命体征,酸中毒,宫内缺氧
• 许多足月儿的胎心基线在110-160bpm
调节心率中枢：丘脑背侧延髓，对缺氧极为敏感且耐受性差，孕中末 到晚期才成熟。
• 多数文献认为：
足月/过期儿基线正常值：100-160bpm 早产儿：120-160 bpm
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10
心动过速、过缓
心动过速（tachycardia） FHR>160 bpm，持续10min以上
• 在正常新生儿中的发生率: 14% 多为房性期外收缩
• 治疗:偶发性------随诊 持续性-------胎儿超声心动图检查,随诊 药物治疗效果有限
• 预后: 良好
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胎心律失常的处理要点
• 病因诊断最重要---评估胎儿循环动力学情况 • 多数预后良好,合并有心脏畸形的发生率低,
但持续性FHR慢需要注意
基线变异减少
原因：胎儿睡眠、药物麻醉、缺氧
处理：声刺/头皮刺激 缺氧者供氧后变异增加
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基线变异缺乏
• 特点：一条平坦的基线比正常基线伴减速更坏，
是胎儿受到伤害的一种征兆，即使基线在正常 范围内也不应忽视。
• 原因：胎儿代谢性酸中毒、心律失常、药物影
响后胎儿睡眠不动
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加速（acceleration）
监护时间：20min/unit,若无反应则顺延20min， 甚至60min。
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健康胎儿监护图
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40
分类标准（ACOG ）
反应型NST（reactive）：无论孕妇是否有可辨认的胎动，
治疗: 1) 保守治疗----间断性
2) 药物治疗:地高辛/索他洛尔/乙胺碘呋酮
预后:产后所有新生儿均易转化为窦性心率
应对这类新生儿常规进行心电图检查,
必要时治疗6-整1理2pmpt
13
胎儿心动过缓
病因:30%-50%与严重先天性心脏结构缺损有关(长 QTsyn.先天性窦房结功能不良,酸中毒),部分与孕妇循 环中的自身抗体有关(SS-A,SS-B)
–定义 基线在1分钟内最快、最慢之间的差别 平均变异6-10bpm(6-25bpm),>6次/分钟
是胎心监护重要的评估标准
• 标准：①变异正常：>5bpm
②变异缺乏：<3 bpm ③变异减少：3-5bpm
• 成分: STV/LTV
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变异的成分(一)
• 短变异(short term variability,STV) 即跳-跳变异,单位: ms
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变异减速
• 临床意义：常见于第二产程、孕妇翻身或胎动使脐带受压、 羊水过少
• 机制：脐带受压，迷走兴奋。
• 处理：
轻度VD常为放心图，变换体位观察
中度VD多为应激反应，羊水少可以通过宫腔灌注缓解
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重度VD需要严密观察，综合评估，可能预后不良
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34
4、延长减速（prolonged deceleration）
诊断: FHR<120bpm, 注意与缺氧相关的胎窘鉴别
处理:1)水肿儿干预治疗不能改善预后
2)胎儿心动过缓不是cs指征
3)免疫介导者 激素/血浆分离技术
不建议早产终止妊娠,
围产儿死亡率约10%.
预后: 取决于病因
单纯房室传导阻滞预后良好,几乎均于母体
隐匿性结整理缔pp组t 织病有关
14
不规则胎儿心律
• 增加 除非缺氧,一般无须特殊处理
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22
变异的成分(二)
• 长变异(Long-Term Variability, LTV) 基线上肉眼可分辨的慢而振幅差别较
大的一种周期性的上下摆动波
• 描述:振幅或bpm • 正常值: >5bpm
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23
胎心长变异（周期）
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变异增加的原因
机制：胎儿头部受压——脑血流改变——迷走兴奋——
FHR减速
处理：需要再次评估母儿状况
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２、晚期减速（late deceleration, LD）
由于子宫胎盘灌注不足而出现周期性的晚减。 特点：子宫开始收缩一段时间后胎心率开始逐渐下降，30sec后达谷底，
下降幅度可达60bpm（一般<50bpm），持续时间（宫缩峰距减速谷 底）30-60sec，各晚减波形相似。
• 期待疗法常用 • 终止妊娠的方式:根据产科因素决定.
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B 胎心基线变异的概念
• 背 景： 1963年,Edward Hon & Lee注意到:
新生儿复苏失败时的心率平滑曲线,与迷走活 动相关
1966年提出,胎心率基线至少有2种变异: 短变异和长变异(变异成分)
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基线变异
• 鉴别: STV / 加速 / 减速 / 时限 / 胎动
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四、胎心监护相关试验
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1、无负荷试验（Non-Stress Test, NST ）
适用于各种高危妊娠，一般在28-34周开始，典型的 NST图形是以32周以后的监护图为依据的
原理：胎动时胎心率是否加速以及加速的振 幅、持续时间为评估胎儿宫内安危的标准。 1976年开始应用，是一种廉价、方便、安 全、无创的产前筛查试验。
①生理性：随着胎儿成熟，基线变异呈生理性变异增加。 EX：足月/过期儿变异明显；
早产儿CNS发育不成熟，不足以使基线出现明显变异(早 产判定标准之一)
②其他：缺氧、CA 增加、刺激胎儿（阴道检查），胎动、 呼吸、II程子宫收缩压迫
• 治疗：一般无需治疗，除非胎儿缺氧需要供氧和即刻分娩。
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30
1、早期减速（early deceleration, ED）
由于胎儿头部在下降中受到压迫引起周期性减速 特点：胎心率下降与子宫收缩曲线同时发生（反射镜）：
子宫收缩20sec内开始下降，30sec到谷底，下降幅度 <50bpm，持续时间与宫缩时间相似（相差10sec内）， 各减速波外形相似 临床意义：良性、无害，临产后宫口4-7cm时出现。
• 非周期性地胎心率在2-10min内的减速，下降幅度 >30bpm。是迷走神经中枢兴奋、缺氧伴压力、化 学感受器和迷走激活的结果。
• 常见于：子宫过度刺激、仰卧位综合征、麻醉后
• 通常预后良好 但有时羊水粪染几率增加
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5、自发减速（spontaneous deceleration）
• 由于缺氧的非周期性平滑减速和心肌抑制。 • 是胎盘血管阻力高或胎盘功能不良伴胎儿
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• 1958年美籍华裔Edward,Hon发表了著名的《电子 胎心率评估》一文，首次阐明并确立了用电子仪 器记录瞬时胎心率及子宫收缩对产时胎儿窒息评 估的重要地位。以此为基础，随着胎心电生理学 的发展、集成电路、软件技术、胎心拾取技术的 进步，胎心电子监护已经发展为相对成熟的技术。
• 1968年，电子胎心率-产力监护仪 (cardiotocography) 在美国首次上市(HP)。
缺氧损害，胎儿酸中毒。与LD的意义相同， 预后不良 • 发生率1.5-17%。
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正弦型图（Sinusoidal Patterns)
• 1972年 Manseau 首次报道：中毒Rh同种免疫胎 儿的波状曲线——不良图形
• 分类：１、良性 ２、病理性
• Ｍurphy 发现：约15%(230/1520)有良性正弦图,用镇静剂可以出现
是计算机测量的R-R间隔的结果 是胎心率的真实变异
特点: STV存在: 曲线崎岖,粗糙 STV缺失: 曲线平滑
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胎心短变异FHR variability
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STV存在的意义
STV存在是:
脑解剖正常,自主N和心脏氧合正常的反应,具有迷 走N冲动的快速摆动,是胎儿良好,没有代酸的征兆.
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1、瞬时胎心率
• “跳-跳”beat-beat时间，用60秒除
Eg: 心跳间隔时间0.430s，HR139.56bpm—140bpm（4舍5入）
• 注意： （1）“跳-跳”间存在细小差别，使胎心监护曲线崎岖不 平：代表中枢神经系统、自主神经系统和心脏处于正常氧 合状态。
（2）与平均胎心率区别。
产科处理
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• 胎心心音听诊是产科最早的胎儿监护常规方法之 一，在预防和减少死产、降低围产儿发病率和死 亡率上发挥了重要的作用。
• 胎心率的获得途径包括： 1、耳贴腹壁直接听取 2、听诊器 3、多谱勒超声听诊仪器
这些听诊方法在宫缩时胎心率的信息有中断现象，而胎心电子监 护则不受宫缩干扰。
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分类: 胎儿心动过速 / 心动过缓 / 不规则胎心率
诊断方法: 胎心听诊
持续胎心监护/M超检查
胎儿超声心动图/胎儿心磁图描记
整理ppt
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胎儿心动过速
发生率：1/10 000-1/25 000, 胎心监护可以诊断: 间断性(<50%, 检查过程中) 持续性(>50%, 检查过程中)
发病机制不明: 室上速的占82.7% (Simpson,98) 持续48hrs室上速，可致胎儿心衰，腹水 (Kleinman,99)