[医学类考试密押题库与答案解析]妇产科护理学分类模拟10

B.输血输液
C.给予镇静药，等待产程发动
D.穿颅术结束分娩
E.静脉滴注缩宫素催产
答案:A
某孕妇，24岁，孕34周，产前检查时测血压170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，血压75/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下二横指，胎位不清。
8. 该患者最可能的诊断是______。
B.缩宫素引产
C.吸氧
D.住院观察，密切检测胎心胎动
E.剖宫产
答案:A
张女士，31岁，初产妇，妊娠33周，双胎妊娠，曾有人工终止妊娠史1次，1个月前发生阴道间断性出血，印象为“前置胎盘”。
22. 为明确诊断首选哪种检查方法______。
A.阴道内诊检查
B.腹部平片
C.肛门检查
D.腹部B超检查
E.产后检查胎膜破口
D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
E.破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
答案:E
18. 护士应指导该患者采取的正确体位是______。
A.仰卧位，抬高臀部
B.左侧卧位，抬高臀部
C.右侧卧位，Leabharlann Baidu高臀部
D.半卧位，抬高臀部
E.膝胸卧位
答案:B
涂女士，25岁，已婚妇女，停经39周，胎动减少4天。检查宫高28cm，胎心135次/分，子宫敏感性高，轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
[医学类考试密押题库与答案解析]妇产科护理学分类模拟10
妇产科护理学分类模拟10
一、A2型题
问题:1. 梁某，结婚半年，停经40天，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天，检查子宫妊娠40天大小，质软，宫口未开，妊娠试验(+)。诊断最大可能是______。
A.难免流产
B.先兆流产
C.宫外孕
D.习惯性流产
E.不全流产
D.安静卧床，保胎治疗
E.尿妊娠试验阳性提示胚胎正常
答案:C
问题:7. 某初产妇，停经50天出现阴道少量流恤，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是______。
A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.先兆流产
E.习惯性流产
答案:D
问题:8. 33岁初产妇，妊娠39周。B超检查显示羊水指数为5cm。胎儿发育正常，骨盆测量正常，首选的处理方法是______。
11. 最可能的诊断是______。
A.先兆早产
B.前置血管破
C.宫颈息肉出血
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
答案:D
12. 此种情况最有意义的辅助检查是______。
A.X线检查
B.测定血或尿或B超
C.B超
D.肛查
E.阴道检查
答案:C
13. 下列处理最恰当的是______。
A.出血多，可行阴道纱布填塞
B.羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
A.不全流产
B.先兆流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.宫颈息肉
答案:A
问题:4. 患者，女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是______。
A.不全流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.子宫肌瘤
E.难免流产
A.期待疗法
B.立即人工破膜
C.行剖宫产术
D.药物引产
E.口服止血药物
答案:A
问题:11. 育龄妇女，停经58天后，阴道流血3天，血量增多1天，伴腹痛下坠，妇检子宫增大如孕50多天大小，软，宫口开1指，尿妊娠试验阳性。应首先考虑______。
A.葡萄胎
B.难免流产
C.过期流产
D.先兆流产
E.不全流产
19. 下列检查手段最重要的是______。
A.住院观察
B.B型超声
C.尿雌三醇、胎盘生乳素检测
D.仔细四步触诊
E.重复胎心电子监护
答案:B
20. 目前最可能的诊断是______。
A.脐带绕颈
B.临产
C.羊水过多
D.羊水过少
E.正常妊娠
答案:D
21. 最恰当的处理方式______。
A.人工破膜观察羊水
答案:C
25. 检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是______。
A.持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产；做好新生儿抢救准备
B.指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒
C.开放静脉，纠正产妇酸中毒
D.剖宫产并做好新生儿抢救准备
E.阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒
答案:A
某孕妇，38岁，孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP 110/70mmHg，HR 80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.不完全性子宫破裂
D.早产临产
E.先兆子痫
答案:B
9. 对该患者正确的处理是______。
A.抗休克，缩宫素引产
B.抗休克，等待自然分娩
C.人工破膜，缩宫素引产
D.抗休克，尽快剖宫产
E.应用肝素改善凝血
答案:D
10. 关于该患者的护理措施，最首要的是______。
A.嘱患者卧床休息，抬高臀部
答案:B
问题:2. 邱女士，31岁，已婚3年，不孕，现停经50天，阴道不规则流血4天。早晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。最合理的治疗措施是______。
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.行剖腹探查术
D.肌内注射子宫收缩药
E.请外科会诊
答案:C
问题:3. 于女士，30岁，停经40天，阴道大量流血4小时，血压80/50mmHg。检查：外阴血染，阴道内大量鲜红血液及血块，宫颈口松，有肉样组织堵塞子宫口，子宫如孕10周大小，可能的诊断是______。
B.高蛋白、高维生素饮食
C.迅速开通静脉通路，积极补充血容量
D.护士动作轻柔，避免刺激
E.心理调适，缓解焦虑
答案:C
江女士，27岁，孕32周，从28周时阴道反复出血，共5次，出血量少于月经量无腹痛，近1天阴道出血量大于月经量。血压100/80mmHg，脉搏84次/分。宫软，不规律宫缩，胎头高浮，胎心率140次/分。
答案:B
23. 确诊为前置胎盘，住院2天腹痛1小时呈阵发性。阴道突然多量出血350～450ml，血压105/75mmHg，脉搏105次/分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，心率正常，胎头高浮，最合理的处理方式是______。
A.阴道检查，明确胎盘位置
B.肛门检查，宫口处理情况
C.即刻行剖宫产术
D.镇静剂抑制宫缩
26. 该患者最可能的诊断是______。
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.妊娠期高血压疾病
答案:B
27. 最恰当的处理是______。
A.立即人工破膜
B.立即终止妊娠
C.缩宫素引产
D.预防感染，密切观察
E.人工破膜及缩宫素静脉滴注
答案:D
28. 关于该患者的护理措施，最恰当的是______。
E.输液输血，观察病情进展
答案:C
问题:13. 第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当______。
A.半卧位
B.平卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.侧卧位
答案:A
A.绝对卧床休息，左侧卧位
B.肛门检查宫口开大情况
C.将患者置于单间暗室，避免刺激
D.高危门诊随访治疗
E.立即输血，积极补充血容量
答案:A
付女士，27岁，停经33周，腹胀、行动稍困难3周。检查：平卧位时，腹部膨隆，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心138次/分，遥远，胎位不清。
16. 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是______。
A.不规律腹痛
B.阴道流液
C.肛查触不到羊膜囊
D.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
E.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
答案:A
17. 针对该患者的处理措施，正确的是______。
A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆
C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
D.胎盘粘连
E.前置胎盘
答案:B
15. 下列处理错误的是______。
A.子宫肌壁内注射缩宫素
B.输液、输血
C.立即子宫切除术
D.按摩子宫
E.经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
答案:D
田女士，28岁，孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
A.缩宫素静滴
B.立即剖宫产
C.人工破膜
D.硫酸镁静滴
E.吸氧
答案:C
问题:9. 某孕妇，孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为______。
A.羊水量正常
B.双胎妊娠
C.羊水过少
D.羊水过多
E.过期妊娠
答案:D
问题:10. 24岁，已婚，初孕妇，妊娠36周，枕左前位，无宫缩，阴道无痛性少量流血，胎心率138次/分。目前最恰当的处理方式是______。
C.卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，若出血量少，可尽量维持到37周
D.立即行剖宫术终止妊娠
E.使用缩宫素
答案:C
秦女士，33岁，初产妇，妊娠35周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。
14. 此种情况最有可能是______。
A.胎盘植入
B.子宫胎盘卒中
C.子宫坏死
5. 当前最有诊断价值的辅助检查为______。
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.胎心监护
C.血白细胞计数及分类
D.B型超声检查
E.阴道检查
答案:D
6. 目前最有可能的诊断为______。
A.先兆子宫破裂
B.羊水栓塞
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.胎盘早剥
答案:E
7. 最恰当的处理做法是______。
A.剖宫产结束分娩
E.绝对卧床，继续期待疗法
答案:C
张女士，经产妇，宫内妊娠39周，孕2产1，头位。规律宫缩4小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分。
24. 下列较为重要的处理是______。
A.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
B.胎心监护
C.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
D.持续吸氧左侧卧位
E.抗生素预防感染
答案:B
问题:12. 吕女士，26岁，已婚，2年未孕，停经55天，阴道少量流血3天。清晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压63/45mmHg，检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列处理恰当的是______。
A.立即行刮宫术
B.立即行剖腹探查术
C.输液输恤同时行剖腹探查术
D.待纠正休克后行剖腹探查术
1. 患者最可能发生了______。
A.低血糖
B.直立性低血压
C.脱水
D.创伤性休克
E.人工终止妊娠综合反应
答案:E
2. 发生机制是______。
A.受术者未吃早饭
B.受术者精神太紧张
C.术中出血过多
D.手术引起迷走神经反射
E.治疗对心脏的刺激
答案:D
3. 最适宜的处理是______。
A.给予止吐剂
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.人工破膜，滴注缩宫素引产
答案:A
问题:6. 田女士，24岁，初孕妇，停经8周时，阴道出现断续少量流血。检查：子宫软，宫口未开，40天孕大小，宫口流出少许新鲜血液，尿妊娠试验呈阳性。下列说法恰当的是______。
A.不存在葡萄胎的可能性
B.尽早行刮宫术
C.服用止血药物
答案:E
问题:5. 王女士，初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛4时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，宫口未开。胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。最恰当的处理方式是______。
A.立即剖宫产终止妊娠
B.人工破膜，滴注缩宫素引产
C.抢救休克，滴注缩宫素引产
B.给予镇静剂
C.给予阿托品
D.给予输血
E.给予心理安慰
答案:C
4. 为防止出现这种情况，手术者应______。
A.术中扩张宫颈时动作轻柔
B.从7号扩张器开始逐渐加大号数
C.吸宫时负压为600mmHg
D.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜
E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁
答案:A
姜女士，28岁，初孕妇，妊娠35周。产前检查血压178/110mmHg，4小时前突然腹痛伴阴道流血，血压70/32mmHg，脉搏118次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。
问题:14. 胎膜早破指______。
A.胎膜在第二产程破裂
B.胎膜在宫缩开始破裂
C.胎膜在第一产程破裂
D.胎膜在胎儿娩出中破裂
E.胎膜在临产前破裂
答案:E
二、A3/A4型题
某女性患者，24岁，停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工终止妊娠负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况。