数字化技术在口腔修复领域的应用分析

数字化技术在口腔修复领域的应用分析
发布时间：2021-11-08T06:01:20.538Z 来源：《学习与科普》2021年12期作者：李嘉熙[导读] 随着数字化技术的不断发展，其在我国医疗事业中得到了越来越广泛的应用，而数字化技术在口腔修复领域中的有效应用，使得口腔修复过程中的每一个环节更加精确、更加快捷。

数字化技术已经越来越多的应用到口腔修复学的各个方面，并且使口腔修复的各个环节更快捷、精确。

如，数字化印模技术的应用使得取模精度得到了有效提高，数字化比色技术的应用使得比色结果更加准确，机械制造技
术、电子信息技术以及数字化加工技术的有机结合应用，使得口腔修复体制作的更为精准。

本篇论文中，笔者主要对数字化技术在口腔修复的应用相关问题进行了分析与探讨。

李嘉熙
山东省城市服务技师学院
摘要：随着数字化技术的不断发展，其在我国医疗事业中得到了越来越广泛的应用，而数字化技术在口腔修复领域中的有效应用，使得口腔修复过程中的每一个环节更加精确、更加快捷。

数字化技术已经越来越多的应用到口腔修复学的各个方面，并且使口腔修复的各个环节更快捷、精确。

如，数字化印模技术的应用使得取模精度得到了有效提高，数字化比色技术的应用使得比色结果更加准确，机械制造技术、电子信息技术以及数字化加工技术的有机结合应用，使得口腔修复体制作的更为精准。

本篇论文中，笔者主要对数字化技术在口腔修复的应用相关问题进行了分析与探讨。

关键词：数字化技术；口腔修复；印模技术
机械制造技术、多种数字化技术以及电子信息技术在口腔修复领域中的应用，使得口腔修复逐渐成为一种数字化诊断、治疗新模式，也是口腔修复未来的主要发展方向。

本研究中，以数字化印模技术、数字化比色技术、数字化加工技术以及数字化义齿制作技术这几种数字化技术为例，探讨了数字化技术在口腔修复中的具体应用，以供参考。

1、数字化印模技术在口腔修复的应用
数字化印模技术指的是，通过利用先进的数字化扫描设备，对病人的牙体状态、软硬组织情况进行仔细的扫描，取得数字化印模，之后进行接下来的设计与制作。

相比较于传统的印模技术，数字化印模技术的应用使得取模精度得到了有效提高。

从扫描对象的不同对数字化印模技术进行划分，可以将其分为两大类型，第一种类型是直接法，第二种类型是间接法。

首先，将扫描设备直接探入病人的口内，扫描、测量其牙体状态、软硬组织情况，以获得实时的数字化印模，这就是直接法。

直接法的优势主要体现在如下几个方面，省略了传统印模技术的印模制取工序、模型翻制工序，不仅有效避免了印模制取工序、模型翻制工序可能引起病人不适的问题及其容易出现的误差，还有效减少了印模制取工序、模型翻制工序在人力、财力、物力以及时间方面造成的浪费。

其次，使用扫描设备对提前制备而成的模型进行扫描，以得到相关的数据，这就是间接法。

间接法是现阶段临床上较为常用的方法，激光测量方法是间接法的主要技术，据相关调查显示，激光测量方法可以精准到1微米。

在口腔修复中，所选择的印模技术对成型印模的精准度产生着直接的影响，与此同时，其也在一定程度上影响着义齿修复的精准度以及病人对义齿修复结果的适应性。

近年来，国内外众多研究学者纷纷对数字化印模技术在口腔修复的应用效果进行了研究，并取得了一定的成果。

例如，Ender.A[1]等人的研究，在体外实验中，针对同一母模，分别利用传统的硅橡胶印模、西门子齿雕机器人CEREC AC以及LavaTMC.O.S系统这三种方法进行取模，并利用标准化扫描仪对这三者的取模结果进行检测，结果其分别为（55±21）微米、（49±14）微米、（40±14）微米，通过对这三个结果进行统计学分析，结果发现其差异无统计学意义，从而认为数字化印模、传统印模的的准确性大致相同。

但从其结果，我们不难看出，与传统印模方法相比，数字化印模的准确性仍具有一定的优势。

2、齿制作的数字化辅助手段 2.1口腔医学摄影
口腔医学摄影是将拍摄主体实体转化为数据储存的过程。

其作用是制定治疗方案、保存收集医学影像资料以便医生对比研究、交流探讨。

其次是方便医患、医技之间的交流，能够准确传递美学信息，更加完善美学修复的效果。

最后，完整的质量高的数码影像资料可以作为法律依据保存，在出现医患纠纷的时候发挥作用。

2.2下领运动轨迹描记
通过下领运动轨迹描记可指导治疗性、过渡性咬合板的精确调整，在咬合重建中起重要作用。

与机械式运动面弓相比，数字化下领运动轨迹描记仪可以更直观、快速、准确地反映下领切点、运动中心、运动轨迹以及运动范围，并且测量值还能导入计算机进行分析处理。

将使牙合架数据化，使咬合调整、修改甚至重建，方法简单，对提高修复体的质量有一定的作用。

2.3义齿排列机器人
集成口腔修复专家和技师丰富经验和技术制作而成的机器人能够高度自动化的完成全口义齿或局部义齿的排列。

吕培军等基CRS-4506自由度机器人研制了用于全口义齿排列的机器人系统，并应用其为一个典型患者排出了基本符合要求的牙列。

张永德等设计了84自由度的多操作机排牙机器人及排牙策略，并进一步改进了设备，使得该机器人进行一次全口义齿排列仅需要30min。

2.4咬合分析仪
较传统咬合检查方法比，数字化咬合分析仪可以检测咬合接触的分布、咬合平衡状态及咬合力的三维动态变化等，该方法能够准确评价和测量患者的咬合状态，精确指导临床医师调整牙合，有效消除咬合干扰和咬合创伤，达到咬合力量的均衡分布。

其准确度和重复性高、功能强大、临床操作简单直观、数据存储方便。

李平等应用T-Scan系统对39例咬合重建、咬合创伤、总义齿患者进行咬合测定和调合，结果显示，该系统能全面地分析患者的咬合状况，具有很高的临床应用和推广价值。

3、数字化加工技术在口腔修复的应用
通过有效使用计算机技术，生成各种各样的数字信息、图形信息，之后再利用这些信息资料，进行产品设计与交工，标出连接线、边缘，由数字化加工系统设计出大致的修复体外型，之后再由医生对其进行适当的修改，最终得出虚拟修复体的外型三维数据，并利用相应的机械制造技术制作出口腔修复体，这就是数字化加工技术。

机械制造技术、电子信息技术以及数字化加工技术的有机结合应用，使得口腔修复体制作的更为精准。

根据技术原理的不同，可以将数字化加工技术分为两大类型，第一种类型是增量式数字化加工技术，第二种类型是削减法数字化加工技术。

增量式数字化加工技术，也被称为快速成型（BP）技术，具有成型快、精度高的显著优势，在口腔修复领域中有着良好的应用前景。

有研究学者的研究表明，通过利用BP技术，制作而成的金属冠，表面光滑、功能外形良好，可广泛应用于临床口腔修复。

4、数字化义齿制作技术在口腔修复的应用
①数字化下颌运动轨迹的描记
通过利用下颌运动轨迹描记，能够对过渡性咬合板、治疗性咬合板的调整提供良好的指导，在咬合重建方面发挥着十分重要的作用。

相比较于机械式运动面弓，通过利用下颌运动轨迹描记仪，能够更加准确、更加快速、更加直观地将下领切点以及运动中心、轨迹、范围反应出来，此外，还可以将测量值输入计算机，并使用系统进行处理，从而实现了牙合架的数据化，之后再进行咬合调整、咬合修改、咬合重建也更为简单、方便，有利于修复体质量的提高。

②口腔医学摄影
把拍摄主体的实体转化为数据进行储存，这便是口腔医学摄影的目的。

口腔医学摄影的作用主要包括收集与存储医学影像资料、制定治疗方案，以便于医生进行交流探讨、对比研究[3]。

此外，高质的、完整的数码影像资料，可以被当作法律依据从而在发生医患纠纷事件时，能够为当作证据。

③义齿排列机器人
整合口腔修复专家、口腔修复技师的良好技术、丰富经验，从而制作而成的义齿排列机器人，可以高度自动化地进行局部义齿，甚至是全口义齿的排列，从而大大降低了人为风险与劳动强度[4]。

近年来，我国多位研究学者对义齿排列机器人进行了研究与探讨，并对已有的义齿排列机器人进行了优化改进，最终缩短了义齿排列机器人的排牙时间。

由此可以看出，义齿排列机器人近年来凭借着其精细化、智能化以及标准化等优势，逐渐发展成数字化口腔修复医疗的一大重要研究方向。

5、结语
综上所述，数字化技术与机械制造技术、电子信息技术以及材料加工技术的有机结合，使得数字化技术得到了迅速发展。

数字化技术在口腔修复领域中的有效应用，为临床口腔医疗带来了很大的便利，也在很大程度上促进了口腔修复的发展。

各种数字化技术在口腔修复各个环节中的应用，大大提高了口腔修复的效果，节约了口腔修复的时间。

参考文献：
[1]宁佳.数字化技术在口腔修复的应用[J].继续医学教育，2015，03
[2]张静，郄迎春，张惠敏.计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）数字化系统在口腔修复中的应用[J].科技视界，2014，09
[3]牛莹，刘健，刘为国.数字化导引系统结合临床模拟教学法在口腔修复学实验教学中的应用[J].大连大学学报，2015，06。