经腹壁腹腔穿刺护理常规

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经腹壁腹腔穿刺术是指在无菌条件下用穿刺针经腹壁进入腹腔抽取腹腔及
盆腔积液行化验检查、细菌培养及脱落细胞学检查等，以明确积液的性质或查找肿瘤细胞。

【护理评估】要点
1、评估病人的心理状态。

2、严密观察病人的生命体征及反应。

【常见护理问题】
1、恐惧与担心穿刺导致的疼痛及不适有关。

2、潜在并发症：休克与放腹水过多有关。

3、潜在并发症：感染与腹腔穿刺有关。

【护理措施】
1、向病人讲解穿刺的目的和操作过程，减轻心理压力。

2、严密观察病人的生命体征及反应，注意引流管是否通畅，记录腹水的性质及量。

3、放腹水时应固定好针头，放腹水速度应缓慢，每小时不应超过 1000ml，一次放腹水不应超过 4000ml，以防腹压骤减出现休克征象。

若病人出现异常，应立即停止放腹水。

术后应使用腹带加压包扎，必要时使用沙袋压迫。

4、留取足量标本送检，腹腔积液细胞学检查需 200ml 液体，其他检查需 20ml 液体。

标本应做好标记并及时送检，脓性液体应做细菌培养和药物敏感试验。

5、因气腹造影而行穿刺者，X 线摄片完毕需将气体排出。

6、告知病人术后需卧床休息 8~12 小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。

经腹壁腹腔穿刺护理常规。