精神病医院护理相关制度及护理常规汇编(22个)

精神病医院护理相关制度及护理常规

分级护理制度

护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。并根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理级别。护理级别应当明确标识。

1、特级护理

（1）护理对象

1）有严重自伤自杀、冲动伤人、毁物、外走及剧烈兴奋躁动的患者。

2）新入院，精神症状丰富，处于急性期的患者。

3）伴有严重躯体疾患，生活不能自理者。

4）木僵病人。

5）司法鉴定病人;

6）生活能力重度依赖的患者。

（2）护理要点

1）安置在重度病房、严密观察病情变化、每15分钟至少巡视一次，发现急症征兆和病情变化及时报告医生进行处理。

2）根据医嘱正确实施治疗，落实相关护理措施，每日监测T、P、R一次，每周监测BP一次，重点病人随时监测T、P、R、BP。每周监测体重一次。（建议每日要监测血压）

3）看护服药，看护进食，观察睡眠和排泄情况。

4）根据患者病情及自理程度督促或协助患者完成每日晨、晚间洗漱。每周1-2次沐浴。

5）了解患者心理需求，做好沟通和疏导。

6）提供相关护理健康指导，协助参加康复活动，促进患者精神康复。

2、一级护理

（1）护理对象

1）新入院病人，无严重消极自伤、冲动伤人、毁物、外走及剧烈兴奋躁动的患者。

2）精神症状有所好转但仍不稳定的患者。

3）生活自理能力中度依赖的患者。

（2）护理要点

1）安排在一般病室，每30分钟至少巡视一次;

2）根据医嘱正确实施治疗，落实相关护理措施，每日监测T、P、R、BP一次，每周监测体重一次；

3）看护服药，看护进食，观察睡眠和排泄情况；

4）根据患者病情及自理程度督促或协助患者完成每日晨、晚间洗漱。每周1-2次沐浴，每周1次剪指甲，保持患者床单元和衣物整洁。

5）了解患者心理需求，进行针对性心理护理和健康宣教。

6）督促患者参加康复活动，促进患者精神康复。

3、二、三级护理

（1）护理对象

病情稳定处于康复期，自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。

（2）护理要点

1）安排在一般病室，每1小时至少巡视一次;

2）根据医嘱正确实施治疗，落实相关护理措施，每日监测T、P、R一次，每周监测BP两次，每周监测体重一次；

3）看护服药，看护进食，观察睡眠和排泄情况；

4）根据患者病情及自理程度督促或协助患者完成每日晨、晚间洗漱。每周1-2次沐浴，每周1次剪指甲，保持患者床单元和衣物整洁。

5）鼓励患者主动参与各种康复活动，促进患者精神康复。

6）做好出院前的健康指导。

护理部工作制度

1、在主管院长领导下，实行护理部主任-科护士长-护士长三级管理，实施目标管理，保障护理工作质量持续改进。

2、护理部负责全院临床护理质量控制、护理教学、护理科研以及护理人员管理工作。

3、护理部有中长期工作规划，年计划，并认真组织落实，年终有总结。

4、负责全院临床护理质量控制工作。定期组织召开护理质量与安全管理领导小组会议，讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录。

5、负责护理质量控制工作。年有工作计划，月有质量检查、汇总，对问题持续改进、定期报告反馈；深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。

6、定期或不定期开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传达到科室及至各级各类护理人员。

7、设置护理人员岗位，制定岗位标准，定期对护理人员岗位技术能力进行评价。

8、建立健全各级护理管理者及各层级护理人员绩效考核标准，并监督执行。

9、负责对护理人员技术档案的登记与管理。

10、负责全院护理人员的聘任、调配、培训、奖惩等有关事宜。

11、提出对护理人员的晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12、建立健全各种护理管理制度。定期回顾及修订疾病护理常规、技术操作规程及应急预案。

13、负责全院护理人员的继续教育和实习生、进修生的教学管理工作。

14、负责全院护理科研管理工作，指导新业务、新技术开展，促进专科护理发展。

病区护理安全管理制度

1、严格执行交接班制度，新患者及有严重自杀，逃跑，毁物和保护性约束或调换床位的患者应做重点交接班。

2、患者出入病室清点人数，并有工作人员陪伴。严防患者趁机出走和将违禁物品带入病室。

3、患者外出活动前，要对室外活动场所进行安全检查，消除不安全因素。

4、根据分级护理标准对患者进行巡视，三防患者重点巡视，夜间患者上厕所时应及时查看。午休和夜寝时勿使患者蒙头睡觉，防意外。

5、患者洗澡应由工作人员照料，防止烫伤、跌倒、溺水或逃跑，理发，刮胡须、修剪指甲时须专人监护，不得将危险工具直接交给患者使用。

6、病室各种设备，如电器、灭火器、门窗、玻璃、床架等应定期检查，若有损坏应及时申请修理。

7、患者吸烟应集中在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。

8、出入治疗室，配膳室，储藏室等处的门应随时锁好钥匙、剪刀、消毒液、注射器、体温计、氧气筒、约束带等均应定量定位放置，并详细交接班，一但发现数量不符，及时追查。

9、每周两次安全大检查。

①检查范围：衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和患者活动场所等。

②检查内容：患者是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、破玻璃片、火柴等，并做详细记录。

10、对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品，限制物等直接交给患者。

防范患者跌倒、坠床管理制度

1、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：

（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老无约束或无效约束患者；

（3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

（4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；

（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教