康复科质控小组职责制度（五篇）

康复科质控小组职责制度
组长：副组长：组员：
日常工作负责：职责：
1、负责对医疗、护理、病历、药事、设备、医疗事件、预防保健、行政管理等按要求进行全面质量控制，加强质控工作的计划、实施、检查和处理。

2、建立健全各项管理制度、工作制度、医疗制度、护理制度、诊疗常规及技术操作规程，并切实执行，严格要求，定期或不定期检查、考核。

3、须订出全年质量控制计划，通过召开各种例会，通报情况，反馈信息，完善制度；订出提高医疗质量检查及评价，按医院有关规定接受奖罚，不断改进工作。

4、搞好标准化管理，包括技术质量的标准化，管理考评的标准化、医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化。

5、每月按医务科通报病历检查及医疗安全情况质量控制小组对评定有关人员进行奖罚，以促进医疗质量的提高。

6、坚持开展质量教育和技术培训，加强全员“三基”“三严”训练，坚持进行住院医师规范化培训和继续医学教育。

7、科质量控制工作应有完整文字记录资料，每月有总结。

外二科医疗质量管理小组
组长：组员：
日常工作负责：职责：
1、负责对医疗、病历质量控制，加强质控工作的计划、实施、检查和处理。

2、建立健全各项医疗制度、工作制度、诊疗常规及技术操作规程，并切实执行，严格要求，定期或不定期检查、考核。

3、通报情况，反馈信息，完善制度；订出提高医疗质量检查及评价，按医院有关规定接受奖罚，不断改进工作。

4、搞好标准化管理，包括技术质量的标准化，管理考评的标准化、医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化。

5、每月按医务科通报病历检查及医疗安全情况质量控制小组对评定有关人员进行奖罚，以促进医疗质量的提高。

6、坚持开展质量教育和技术培训，加强全员“三基”“三严”训练，坚持进行住院医师规范化培训和继续医学教育。

7、科质量控制工作应有完整文字记录资料，每月有总结。

外二科病案质量管理小组
为提高医疗质量，严把病历质量关，科室特成立病案质量管理小组。

组长：组员：
日常工作负责：职责：
1、依法行医，认真学习贯彻____部《医疗机构病历管理规定》，根据要求做好病历质量管理，开展各项工作。

2、带领科室各级医师认真执行____部____版《病历书写基本规范(试行)》，认真做好督导，定期参加全院病历质量检查，查找不足，及时发现问题，制定病历质量持续改进措施，不断提高甲级病案率。

3、定期召开病案管理工作会议，通报全科病历检查情况，对病历质量和病案管理提出指导性意见。

4、严格执行我院《病案管理规定》，对不合格病历按有关规定进行处罚。

外二科医疗感染监控小组
医院感染管理工作实现责任制管理，根据医院临床科室医院感染监控职责，特成立本小组，科主任作为科室第一责任人，全面负责本科室医院感染管理的各项工作。

组长：副组长：成员：
日常工作负责：职责：
1、定期____本科室医务人员学习卫生疗《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等行业标准、相关法律法规及《____传染病防治法》、《____传染病防治细则》相关法规及知识和参加医院____的全员培训，根据本科工作特点，制定医院感染相关管理制度，并
____实施。

2、定期开展医院感染管理质量自查工作，有总结分析和持续改进，对本科室的医院感染病历、感染危险饮食感染环节进行监测控制，采取有效控制措施，降低本科室医院感染发病率。

本季度将持续整改反馈医院感染管理科。

每年有医院感染管理工作总结。

3、发现医院感染散发病例时，____小时内通过医生工作站医院感染上报系统报告或填报医院感染病历卡报送医院感染管理科，发现医院感染聚集性或暴发流行时，按照____部标求及时报告感染管理科，并积极协调调查。

4、监督指导本科室医务人员按照医院规定合理应用抗菌药物，并加强管理。

5、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消费隔离制度。

6、负责本科室医务人员的职业防护培训、指导和管理工作。

7、负责本科室医疗废物的管理工作。

8、对本科室卫生员、配膳员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染和传染病相关知识的卫生宣教和督导。

9、发现法定传染病病例时，按照传染病报告制度及时填报传染病报告卡，送医院感染管理科疫情室审核后网报。

10、负责完成其它医院感染管理的相关工作。

外二科药事管理小组
组长：组员：
日常工作负责：职责：
1、根据《____药品管理法》等有关法律、法规及医院药事管理的规章制度，监督和检查医务人员贯彻执行国家药政法规，药事管理有关规定的情况。

2、监督药品年度预算，决策和执行情况。

3、审核拟购入的药品品种、规格、剂型。

4、审议年度药品采购计划，以民主集中制原则，科主任最后决定，凡未经药事委员会讨论擅自申购的药品责任自负。

5、落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》。

6、审核申报医院制剂。

7、对医院制剂，购入药品及用药质量监控制定质量监控制度和措施的执行情况实施有效控制。

8、管理科室药学信息，人员的学习和进修。

9、承担对药品不良反应、药品差错的分析与质量改进的监控，对质量改进的方案进行审批。

外二科输血管理小组
根据《____献血法》和____部卫医发【____】
____号《____加强临床用血管理的紧急____》、【____】
____号《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、【____】
____号《临床输血技术规范》等，结合医院相关制度、规定，为进一步指导临床安全、科学、合理用血，科室成立输血管理小组。

组长：组员：
日常工作负责：职责
1、认真学习贯彻落实____年____月____日实施的《____献血法》、____部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，以及毕节地区医院《临床输血的有关规定》等输血的法律法规文件。

2、负责临床用血的技术指导，开展临床合理用血、科学用血的培训，确保临床医师熟练掌握输血适应症。

3、大力宣传无偿献血，积极推广成分输血。

4、加强临床输血的规范管理。

监督输血不良反应报告制度与处理规范的执行情况，及时发现输血的不良反应，配合临床作好对症处理，严防输血的差错事故发生，保证临床输血安全，促进我科成分输血工作的规范化、制度化、标准化。

第五篇：科室质控小组职责、工作制度溆浦县人民医院
骨二科科室质控小组职责
1、科室质控小组由科室主任、护士长以及质控医师、护士组成，科主任室第一责任人；
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并____实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务科及护理部指导下，负责本科室医护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文书书写质量，负责科室卷宗资料的安排和管理工作；
4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。

科室质量控制小组组长：科主任曹怀焱成员：曹怀焱、舒娟、贾彦涛、贺____、张吉
1
溆浦县人民医院
骨二科科室质控小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应该认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月____各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化治疗和安全意思；
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件)，对核心制度执行情况进行检查，对护理工作进行检查，提出整改措施并落实。

康复科质控小组职责制度（二）
康复科质控小组的职责制度通常包括以下几方面：
1. 质量管理职责：负责制定和执行康复科的质量管理计划，包括监督和评估康复工作的质量，确保康复服务符合相关政策和规定，提高康复工作的质量和效益。

2. 数据收集和分析职责：负责收集、整理和分析与康复工作相关的数据，并根据数据分析结果提出改进康复服务质量的建议和措施。

3. 质量问题分析和解决职责：负责调查和分析康复工作中的质量问题，找出问题的原因，并制定改进措施。

同时，跟踪和监督改进措施的实施情况，确保问题得到解决，并预防类似问题的再次发生。

4. 制定康复工作标准和指南职责：负责制定和更新康复工作的标准和指南，确保康复工作的规范性和一致性。

同时，向康复科全体工作人员提供相关培训和教育，提高康复工作人员的工作水平和能力。

5. 安全管理职责：负责制定和执行康复安全管理措施，包括制定安全规范和标准操作程序，并进行安全风险评估和管理，确保康复工作的安全性和可靠性。

6. 监督和评估职责：负责监督和评估康复工作的执行和效果，包括评估康复工作的目标和计划的实施情况，收集康复服务的用户反馈和满意度，并根据评估结果提出改进意见和建议。

以上是典型的康复科质控小组的职责制度，具体的职责和任务可以根据不同的医疗机构和康复科的实际情况进行调整和完善。

康复科质控小组职责制度（三）
康复科质控小组的职责制度包括以下内容：
1. 确定质控目标：质控小组根据康复科的工作特点和需求，制定质控目标，并明确目标的具体内容和达成要求。

2. 制定质控标准：根据康复科的工作规范和现有的相关规定，质控小组制定质控标准，明确康复科工作的具体要求，保证工作的质量和标准化。

3. 进行质控监测：质控小组定期或不定期对康复科的工作进行监测和评估，包括临床病例的记录和评估、康复技术的操作和应用、康复设备的维护和管理等各个方面。

同时，质控小组还可以通过抽查和随机检查等方式，对康复科工作的实际情况进行监测，及时发现问题并提出改进措施。

4. 分析质控数据：质控小组将监测所得到的数据进行分析，找出康复科工作中存在的问题和不足之处，并给予整改意见和建议。

5. 制定质控措施：质控小组根据分析结果和问题反馈，制定具体的质控措施，包括修订工作流程、加强培训和教育、规范康复操作、改进康复设备等方面。

6. 推动质控改进：质控小组具有向康复科主管领导汇报并推动改进的职责，及时向主管领导汇报质控工作的进展和成果，并协助康复科主管领导制定改进计划和落实改进措施。

7. 培训和教育：质控小组还需负责康复科的培训和教育工作，包括制定培训计划、组织培训课程、指导培训内容等。

通过培训和教育，提高康复科工作人员的专业水平和质控意识，促进质控工作的顺利开展。

8. 维护质控数据和档案：质控小组负责维护康复科质控的相关数据和档案，包括监测数据、分析报告、改进计划和培训记录等。

确保质控工作的有效性和可追溯性。

以上是康复科质控小组的职责制度的主要内容，具体实施情况还需根据康复科的具体情况进行细化和补充。

康复科质控小组职责制度（四）
康复科质控小组的主要职责制度可以包括以下内容：
1. 质量管理：负责制定和实施康复科的质量管理制度，包括制定质量目标、质量标准和质量评估方法。

2. 质量评估：开展康复科的质量评估工作，包括对康复流程、康复方案、康复效果等进行评估，并提出改进措施。

3. 工作指导：制定并落实康复科的工作指导方针和工作规范，确保康复工作按照规定的程序进行。

4. 人员培训：负责组织康复科人员的培训工作，提升专业水平和技术能力，以保证工作质量。

5. 项目管理：负责康复科的项目管理工作，包括项目的立项、实施、监督和评估，确保项目按时完成，并达到预期目标。

6. 数据分析：负责对康复科的数据进行分析和统计，提供科学依据和参考意见，为科室的质量改进工作提供支持。

7. 问题处理：负责处理康复科的问题和投诉，及时解决并提供合理的解决方案，确保医疗质量和患者满意度。

8. 管理文件：负责制定和管理康复科的相关文件和记录，包括制度文件、工作记录、评估报告等。

9. 合理利用资源：负责康复科的资源有效利用，包括人力资源、物质资源和财务资源的管理和优化。

10. 团队合作：加强与其他科室的合作与沟通，形成康复科与其他科室之间的良好合作关系，提高整体工作效率。

以上是对康复科质控小组职责的一些建议，具体情况根据每个医院的实际情况和需要进行调整和完善。

康复科质控小组职责制度（五）
康复科质控小组是指负责康复科患者治疗和管理过程中的质量控制工作的一组人员，主要包括康复科医生、康复科护士、康复师、临床病理医生、信息科人员等。

康复科质控小组的职责是对康复科各项工作进行监督、评估，并根据评估结果提出改进措施，以提高康复科医疗服务的质量和安全性。

康复科质控小组的职责制度主要包括以下几个方面：
一、监督和评估
康复科质控小组负责对康复科的工作进行监督和评估，包括康复治疗方案的制定和执行情况、康复病历记录的完整性和准确性、康复技术操作的安全性和有效性等。

对于发现的问题和不足，要及时提出改进建议，并跟踪改进情况。

二、制定和实施质量标准
康复科质控小组要制定和实施康复科的质量标准，包括康复治疗的流程和程序、康复技术的操作规范、康复病历的记录要求等。

通过制定和实施质量标准，可以规范康复科的工作流程和操作方法，提高康复治疗的标准化和规范化水平。

三、培训和教育
康复科质控小组要组织康复科人员的培训和教育工作，包括康复治疗的新技术、新方法的培训，康复病历的记录要求和规范的教育等。

通过培训和教育，可以提高康复科人员的专业水平和技能，提高康复科工作的质量和效果。

四、跟踪和评估疗效
康复科质控小组要进行康复治疗的跟踪和评估工作，包括对康复病人的康复效果进行评估和分析，对治疗效果不佳的病人进行进一步的调查和分析，找出原因并提出改进措施。

同时，要对康复科的治疗效果进行统计和分析，以便及时调整康复治疗的方案和方法，提高康复治疗的效果。

五、与其他科室的合作
康复科质控小组需要与其他科室进行紧密的合作，包括与临床病理科的合作，对康复病人的病情进行评估和分析，制定康复治疗方案；与信息科的合作，对康复病人的信息进行管理和分析，提供数据支持和查询服务。

通过与其他科室的合作，可以促进康复科的工作协调和信息交流，提高康复科的工作效率和服务质量。

六、制定和执行风险管理措施
康复科质控小组要制定和执行康复治疗的风险管理措施，包括康复治疗中的安全风险管理、信息安全措施等。

通过制定和执行风险管理措施，可以提高康复治疗的安全性和可靠性，减少康复治疗中的风险和事故发生。

总之，康复科质控小组的主要职责是对康复科的工作进行监督和评估，制定和实施质量标准，进行培训和教育，跟踪和评估康复治疗
的疗效，与其他科室进行合作，制定和执行风险管理措施。

通过质控小组的工作，可以提高康复科的工作质量和效果，为患者提供更好的康复治疗服务。