手术体位摆放全解

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常见手术体位摆放(二)2024

常见手术体位摆放（二）引言概述：手术体位摆放是手术室中必不可少的一部分，它保证了手术过程的安全和顺利进行。

在本文中，我们将探讨常见的手术体位摆放，帮助医务人员更好地了解不同体位的操作方法和注意事项。

正文：1. 胸腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂自然展开，用支架固定，保持身体处于水平状态。

- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，双腿弯曲，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上，保持身体处于45度角。

- 半坐位：将患者半坐于手术台上，背部垫高，双腿弯曲置于腹部，保持身体处于约30度角。

2. 腹腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。

- 反Trendelenburg位：将手术台头部抬高约15度，使患者头部高于脚部。

- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。

3. 骨盆手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。

- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。

- 单侧卧位：将患者侧卧于手术台上，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上。

4. 头颈手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，头部高垫，颈椎适当后伸。

- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，头部及颈部垫高，使脸部正对向下。

5. 四肢手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，四肢自然展开，用支架固定。

- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，四肢自然垂直下垂。

- 托举位：将患者仰卧于手术台上，手臂上举，膝关节屈曲。

- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，上肢屈曲放于胸前，下肢弯曲放于腹前。

总结：手术体位摆放是手术过程中必不可少的一环。

本文提供了常见手术体位摆放的概述，包括胸腔、腹腔、骨盆、头颈和四肢手术体位摆放。

在操作过程中，医务人员应根据具体手术要求和患者的身体状况选择合适的体位，并注意固定患者的姿势，以确保手术的顺利进行。

各类手术体位的摆放及注意事项

各类手术体位的摆放及注意事项手术体位是指手术患者在手术床上摆放的姿势。

不同的手术需要不同的体位来保证手术顺利进行，并在术中和术后减轻患者的不适感。

以下是常见手术体位的摆放及注意事项。

1. 仰卧位（Supine position）：这是最常见的手术体位，患者平躺在手术床上，面向上方。

这种体位适用于大部分腹部手术、胸部手术和头颈部手术。

注意事项：-头部要保持中立位，并用护目镜和面罩遮盖，确保呼吸暗示游离。

-胳膊要放在侧向，保持自然垂直或水平。

-腿要略微分开，以避免髋关节旋转。

-在肩膀下方放置一定的支撑物，以减轻肩部压力。

-使用特殊床垫或护垫以防止压疮。

2. 俯卧位（Prone position）：患者平躺在手术床上，面向下方。

这种体位适用于背部、颈部、盆腔和足下手术。

注意事项：-前额、胸骨和髂骨要与手术台保持平行对齐，以减少颅脑和胸腹腔压力。

-面部要放在专用的面罩或角架上，以减轻颊面部和眼睑的压力。

-腰椎区要加垫高，以避免下肢静脉淤血和神经损伤。

-脚踝要加垫，以减少足部肿胀。

3. 侧卧位（Lateral position）：患者侧躺在手术床上，使手术部位处于上方。

这种体位适用于脊柱、脑部和盆腔手术。

注意事项：-让患者的背部和肩膀都与手术床平行。

-将上腿和下腿分开，使两腿保持自然弯曲，并用膝关节和踝关节稳定。

-将患者的肩部放在柔软的垫子上，以减轻压力和防止肩部脱位。

-放置一个柔软的枕头在患者的腹部和膝盖之间，以避免压迫腹部器官。

4. 半卧位（Semi-Fowler's position）：患者卧床，上半身略微抬高，大约30度左右。

这种体位适用于乳腺、脑部和心脏手术。

注意事项：-使用床垫和护垫以防止压疮。

-头部和背部要保持中立位，不要过度弯曲或过度伸展。

-使用护理垫或手术床便携架来支撑手术部位，以减轻患者的不适感。

-保持手术侧的手臂稍微向上抬起，而不是平放在身体两侧，以避免神经和血管受压。

总之，正确选择和摆放手术体位对于手术的成功和患者的康复至关重要。

解读手术室护理实践指南-手术体位全解

解读与扩延
截石位时：双腿抬高，回心血量会显著增加，心肺功能不佳的患者可能因为心脏负荷过重而发生
急性心力竭、肺水肿
病理性血压综合征
截石位双下肢复位时，有效循环血量减少，进而出现低血压；俯卧位时腹部受压可致下腔静脉回流受阻，出现血压下降及脊髓手术区域失血增多；孕成末期者仰卧位时，子宫压迫下腔静脉致回心血量不足，引起血压下降。腹腔巨大肿瘤的患者，仰卧位时可能因肿物压迫腹主动脉而引起血压急剧升高
3、手术体位安置原则
建议大家关注：体位安置前：
1）根据手术类型、手术需求、产品更新的情况，选择适宜的体位设备和用品，如选择手术床时应注意手术床承载的人体重量、床垫具有防压疮功能；体位用品宜耐用、防潮、阻燃、透气性好，并于清洁、消毒；2）定期对体位设备和用品进行检查、维修、保养、清洁和消毒，使其保持在正常功能状态； 3）根据患者和手术准备合适的手术体位设备和用品。
4.1体位摆放-头高脚低仰卧位
适用手术
上腹部手术
用物准备
另加脚档
4.1体位摆放-头颈后仰卧位
实践根据手术部位调节手术床至适宜的倾斜角度，保持手术部位处于高位
注意事项
1、妥善固定患者，防止追床。 2、手术床头高脚低不宜超过30°，防止下肢深静脉血栓的形成
补图片
4.1体位摆放-头低脚高仰卧位
颈丛、尺神经、桡神经、臂丛、腓总神经等
常见外周神经损伤
周围神经系统
压迫牵拉缺血
压力、时间全麻
• 达到阈值可能出现神经损伤并伴有临床症状。
• 肌肉松弛、生理反应减弱，压力和牵张力超过代偿程度
手术损伤
功能紊乱
较易受损的外周神经：颈丛、尺神经、桡神经、臂丛、腓总神经

手术室体位摆放(PPT)

2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失，导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；

手术体位摆放(截石位操作规程)

3
质
90度。
量
3.无腓总神经、内收肌损伤。
4
15
4.操作熟练，关心患者，保护患者隐私
4
分
手术体位摆放 —— 截石位操作规程
科别：
项
目
评分标准及细则
扣
分
扣分原则
得
分
准
L人员要求：衣帽整齐，戴口罩、帽子佩戴规范，指甲平短，清洁，不涂指甲油，不戴耳环、手镯
5
备
和戒指，规范洗手
5
质
2.环境评估：清洁、安静、整齐、宽敞、温湿度适宜、手术床位清洁干燥，各部位完好，性能良
5
量
好。
标
3.用物准备：腿架2个、中单2块、软垫1个、约束带2个。
4.双腿放支腿架上屈膝呈90度，调节腿架高度，
15
量
两腿外展呈夹角60度一90度夹角，保持胭窝不受压并约束固定双腿。
1()
标
准
5.固定双手且外展小于90度，并将手术床调至头低脚高约15度。
5
70
6.整理用物，物归原处。
分
全
1.手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露充分。
4
程
2.患者双腿外展夹角呈60-90度，膝关节弯曲呈
准
15
4.适应症：前列腺电切手术、会阴手术及腹会阴联合手术等
分
操
1.安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。
10
作
2.固定腿架，并在体位架上平铺中单或防压疮软垫，备好约束带。
1()
流
程
3.患者仰卧退去裤子，向下平移患者使臀部尽量靠近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下手术床尾。
20
质

常用手术体位图

常用手术体位操作流程平卧位操作流程<一>腹部手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头下垫薄软枕3、盆腔手术时骶尾部垫软垫将臀部稍抬高4、肝、胆、胰、脾手术时，术侧垫软枕，必要时将术侧手术床摇高15°5、双手自然放于身体两侧，中单固定或按需要将手臂外展固定于托手板上，双下肢伸直，双腘窝下垫软垫，约束带固定膝部6、整理用物，物归原处适应证：妇产科手术，前列腺、膀胱手术，肝、胆、胰、脾手术，胃、肠手术，头面部手术。

注意事项：1、若手臂外展不可超过90°，远端关节高于近端关节；2、手术时间过长，足跟须有保护措施。

<二>胸部手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发不外露），头下垫薄软枕3、乳腺手术时，患侧肩下垫一中长软垫。

患肢外展于托手架上或手部专用手术台上，健侧上肢自然放于身体一侧，中单固定。

4、纵行劈开胸骨行纵隔或心脏手术时，背部纵向垫一小软垫。

双手臂置于身体两侧或外展于托手板上5、双下肢伸直，双腘窝下垫一软垫，约束带固定膝部6、整理用物，物归原处（图1）适应证：前纵隔、心脏、乳腺手术。

图1注意事项：1、手臂外展不可超过90°，以免损伤臂丛神经；2、若手术时间过长，足跟部须有保护措施；3、关体腔前将体位垫取出。

<三>垂头仰卧位手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头下垫薄软枕，左手抬起患者头部，右手将肩垫置于双肩下（平肩峰）颈下垫长圆垫，保持头后仰且不悬空3、头部垫头圈或软垫，头板降低，头后仰4、放置托盘或麻醉头架于头部，距下颌上方5～6cm5、双手自然放于身体两侧，中单固定6、双腘窝部垫软垫，约束带固定双膝部7、整理用物，物归原处适应证：甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。

骨科专科不同手术体位摆放标准解读

骨科手术体位是指手术患者在手术台上摆放的姿势，是骨科手术中非常重要的一部分。

不同手术体位的选择不仅关系到手术操作的方便性和安全性，也直接影响到手术后患者的康复情况。

对于骨科专科来说，不同手术体位的摆放标准具有重要意义。

我们来了解一下骨科手术体位的基本分类。

一般来说，骨科手术体位可以分为仰卧位、俯卧位、侧卧位和坐位。

每种体位都有其适用的手术类型和特定的要求，下面我们将针对不同手术体位进行详细解读。

一、仰卧位仰卧位是指患者平躺在手术台上，面向天花板，双腿伸直或微屈的体位。

这种体位主要用于下肢、腰椎等部位的手术。

在仰卧位下，手术部位处于最佳的操作高度，便于外科医生进行手术操作。

这种体位还能有效减少手术患者的血流动力学改变，对患者的心肺功能和循环系统影响较小。

在注重手术体位的摆放标准时，仰卧位下的关键点包括保证患者头颈部的正中位、双肩位于同一水平面、上肢自然放松、下肢伸直或微屈、双足位于同一水平面等。

这些基本标准的遵循能够确保手术操作的顺利进行，同时减少因体位不当而引起的并发症。

二、俯卧位俯卧位是指患者仰卧位的对立面，也就是患者平躺在手术台上，面向手术台，手术部位处于下方的体位。

这种体位常用于髋关节、背部等手术，能够为外科医生提供更好的操作视野和操作角度。

然而，在俯卧位下需要特别注意患者的呼吸道通畅和神经血管的受压情况，以免因体位不当而影响手术效果。

在俯卧位下，摆放标准包括保持患者头颈部正中位、双肩位于同一水平面、上肢和下肢的摆放角度等。

还需要特别注意患者呼吸道的通畅和神经血管的受压情况，必要时可以采取相应的呼吸道管理和神经保护措施。

这些标准的遵循对于俯卧位下的手术操作至关重要。

三、侧卧位侧卧位是指患者侧躺在手术台上的体位，常用于髋关节、脊柱等手术。

这种体位下，手术部位处于上方，能够提供较好的手术操作视野和角度，同时还能减少患者术中的呼吸和循环系统的影响。

然而，侧卧位下也需要特别关注患者的呼吸道管理和神经血管的保护。

各类手术体位的摆放及注意事项

各类手术体位的摆放及注意事项手术体位是指在手术过程中患者的身体姿势和部位。

不同的手术需要不同的体位来确保手术区域暴露好、血液循环顺畅和患者舒适。

以下是几种常见手术体位及其注意事项。

1.背卧位背卧位是最常见的手术体位之一，患者仰卧于手术床上，面朝天花板。

这种体位用于多种手术，包括腹腔手术、心脏手术等。

在背卧位下，有几点需要特别注意：-需要使用特殊的垫子和枕头来支撑患者的头颈部，以保持呼吸道通畅。

-床单和垫子需要保持干燥，以防止患者滑动和发生摩擦损伤。

-对于长时间手术，为患者准备压迫器，以防止褥疮形成。

2.左侧卧位左侧卧位用于大部分胸腔手术，如肺手术、心脏手术等。

在左侧卧位下，有以下几点需要注意：-保持患者的头、颈和躯干处于中性位置，以保持气道通畅和血液循环。

-左侧胸壁和腹部需要有足够的支持，以保持手术区域暴露好。

-注意保持患者的肩膀和髋关节处于同一水平，以减少压力和张力。

3.俯卧位俯卧位在脊柱手术中常见，可以使患者的背部和骶骨暴露出来。

在俯卧位下，有以下几点需注意：-使用特殊的支撑物来确保患者的脊柱处于适当位置，防止损伤。

-患者的面部需要左右向一侧转动，以保证氧气供应。

-患者的手臂应放置在适当的位置，以防止术中血液引流受阻。

4.头低足高位头低足高位用于脑部手术，以减少颅内压力，提供好的视野。

在头低足高位下，需注意以下几点：-患者的头颈需要支撑良好，以保持呼吸通畅。

-患者的腰椎和骨盆需要保持固定，以防止滑动和摔倒。

-需要注意患者的体液平衡，以防止低血压和循环不稳定。

5.其他特殊体位还有一些特殊手术需要特殊的体位，如仰卧右斜位、足位、头上位等。

在这些特殊体位下，需要特别关注患者的安全，包括避免压迫神经、防止血液循环受到压迫等。

总结起来，不同的手术需要采用不同的体位以确保手术的顺利进行。

在选择手术体位时，需要充分考虑患者的安全和舒适度。

此外，手术团队需要密切观察患者的体位和病情，及时调整体位，以确保手术的成功。

手术体位安全摆放俯卧位讲课PPT

俯卧位手术体位的注意事项
保持呼吸通畅
确保头部处于中立位，避免颈部扭曲或过度伸展，以免影响呼吸道通畅。
保持呼吸道通畅，避免呼吸道受压或阻塞，可以使用合适的口咽通气道或鼻咽通气道。
防止神经损伤
确保手术床和固定装置的位置合适，避免对神经造成压迫或牵拉。
定期检查患者的神经功能，及时发现和处理神经损伤的情况。
注意保护眼睛
使用眼保护膜或眼罩保护眼睛，避免眼睛受到损伤或感染。
注意观察眼睛是否出现异常情况，如充血、分泌物增多等，及时处理。
防止皮肤压疮
确保手术床和固定装置的表面柔软、舒适，减少皮肤受压的时间和压力。
定期检查患者的皮肤状况，及时发现和处理压疮的情况。
05
俯卧位手术体位的实践操作演示
演示准备
手术体位安全摆放-俯卧位讲课
汇报人:可编辑
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 手术体位摆放的重要性 • 俯卧位手术体位的适用场景 • 俯卧位手术体位的摆放步骤 • 俯卧位手术体位的注意事项 • 俯卧位手术体位的实践操作演示 • 总结与答疑
01
手术体位摆放的重要性
保障手术顺利进行
确保医生手术视野清晰
准备所需物品
01
根据患者的具体情况和手术需求，准备合适的体位垫、约束带、头圈、肩垫等物品，确保数量充足且符合质量标准。
02
对所准备的物品进行检查和消毒，确保无菌状态，以减少感染的风险。
正确摆放体位
02
01
03Biblioteka 将患者移至手术台，并确保其身体平直、稳定。
根据手术需求，调整患者的头部、颈部、胸部、腹部、腿部等部位，使其处于合适的角度和位置。

各种手术体位的摆放及注意事项

各种手术体位的摆放及注意事项手术体位是指在手术中患者所处的姿势和位置，以便手术操作顺利进行。

合理的手术体位对于手术的成功和患者的安全非常重要。

以下是常见的手术体位及其注意事项：1. 仰卧位（Supine Position）：患者仰卧于手术床上，面向上方，四肢伸直。

这种体位适用于胸部、腹部、头颈等部位的手术。

要注意保持患者头颈部正中，颈部不后仰或前屈，以免引起呼吸道受压。

2. 俯卧位（Prone Position）：患者俯卧于手术床上，面向下方，腹部和胸部放在手术台上，胸骨附近用硬枕头抬高。

这种体位适用于脊柱手术和胰腺手术。

要注意保持患者气道通畅，控制脑血流，避免压迫腹部器官。

3. 侧卧位（Lateral Recumbent Position）：患者侧卧于手术床上，一侧竖直，直接朝向手术区域。

这种体位适用于侧面手术区域较广泛的手术，如肾脏手术和髋关节手术。

要注意将上臂和下肢垂放，避免血液回流受阻。

4. 半侧卧位（Semi-lateral Recumbent Position）：患者半侧卧于手术床上，上肢和背部伸直，下肢屈曲，一侧面朝向手术区域。

这种体位适用于横结肠手术和盆腔手术。

要注意将被压迫一侧的上肢放于头部或胸前，避免神经和血管损伤。

5. 足位（Trendelenburg Position）：患者仰卧于床上，头部低于脚部，腿部向上抬高。

这种体位适用于产科手术和腹腔手术。

要注意控制气道，防止四肢静脉回流受阻，避免腿部神经损伤。

在安排手术体位时-安全：手术体位必须保证患者的安全，避免压迫重要器官、血管和神经。

-通气和氧合：手术体位应保证患者的呼吸道通畅，避免呼吸困难和低氧。

-血液循环：手术体位影响血液回流和供血，要避免血流动力学的不稳定。

-保暖：手术体位改变患者体表面积的暴露，导致体温下降，应保证患者的体温稳定。

-安抚患者：手术体位改变患者的位置和姿势，患者可能感到不适，要及时安抚患者的情绪。

总之，手术体位的选择和正确摆放对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

手术体位摆放全解PPT演示课件

手术体位的Байду номын сангаас摆放
手术室谭新华 2016.03.28
1
麻醉后，病人的肌肉松弛，全身或局部失去自主能力。因此，手术体位既要保证能充分暴露手术野，使手术能顺利进行，又要照顾到病人的正常呼吸和循环功能，避免肢体的关节和神经压迫而导致术后并发症。所以，正确地掌握各种手术体位的安置是手术室护士必须掌握的基本技术之一。
11
检查气管插管的位置，各管道是否通畅； 6.肛门、直肠手术时，双腿分别置于左右腿板上，退
下垫体位垫，双腿分开，中间以可站一人为宜，角度小于90°. 7.枕部入路手术、后颅凹手术可选用专用头架固定头部，各关节固定牢靠，避免松动。
12
13
截石位
是患者仰卧，双腿放置于腿架上，臀部移至床边，最大限度的暴露会阴部。
5
俯卧位
6
俯卧位
7
8
俯卧位
摆放方法 Part1. 麻醉成功后，由医护人员（至少四名）共同
配合，采用轴线翻身法将患者安置于俯卧位支撑用物上，妥善约束，避免坠床； Part2.检查头面部，根据患者脸型调整头面部支撑物的宽度，将头部至于头托上，保持颈椎呈中立位，维持正常生理弯曲，选择前额、两颊及下颌作为支撑点，避免压迫眼部眶上神经、眶上动脉、眼球、颧骨、鼻及口唇； Part3.将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、耻骨联合做
多用于肛肠手术和妇科手术（会阴部、腹会阴联合）。
用物准备体位垫，约束带、截石腿架、托手板等（有条件的备延长记忆棉）。
14
截石位
摆放方法： N1.患者取仰卧位，在近髋关节平面放置截石位
腿架； N2.如果手臂需外展，同仰卧位。用约束带固定
下肢。 N3.放下手术床腿板，必要时，臀部下方垫体位

各种手术体位的摆放及注意事项

各种手术体位的摆放及注意事项手术体位的摆放和注意事项是手术室中非常重要的一环，它直接关系到手术操作的顺利进行和患者的安全。

本文将对各种手术体位的摆放和注意事项进行详细介绍。

1.仰卧位仰卧位是最常见的手术体位之一，经常用于胸腹部手术。

在摆放患者时，应保证患者头部与锁骨平行，颈部稍微后仰，双手放在身体两侧。

在操作过程中，需要注意避免头部过度后仰，以免引起气道梗阻或头部静脉回流受阻。

2.俯卧位俯卧位适用于脊柱手术等需要手术部位朝下的手术。

患者应该躺在手术床上，头部侧着，以减轻面部压力。

在摆放过程中，要确保患者的颈部和躯干呈直线，双手自然下垂。

为避免脸部水分蒸发过快，需要使用保护措施，如涂擦保湿剂或贴上保湿膜。

3.半坐位半坐位适用于腰椎手术等需要手术部位呈半坐姿的手术。

在摆放患者时，患者的臀部应尽量靠近手术床边缘，背部直立，低肢自然垂下。

需要注意避免头部过度前屈或后仰，以免引起呼吸困难。

4.侧卧位侧卧位适用于髋关节手术等需要手术部位横置的手术。

在摆放患者时，患者应位于手术床中央，躯干和下肢均呈30°-45°的弯曲状态。

为保证患者的呼吸通畅，需要使用枕头支撑患者的上肢和颈部。

5.头低位头低位适用于颅脑手术等需要手术部位头部稍微低于胸部的手术。

在摆放患者时，患者的头部需要向下垂，以便减少脑组织充血。

需要注意避免导致颈部过度过伸或过屈，以免引起颈动脉供血不足。

在手术体位的摆放过程中，还需要注意以下几点：1.保证患者的舒适和安全。

手术前应向患者介绍手术的目的和过程，充分沟通并取得患者的同意。

在摆放患者时，要注意避免过度拉伸患者的肢体，以免引起肌肉拉伤或神经损伤。

2.定时翻身、松解肢体。

长时间保持一种体位对患者的身体和心理健康都会产生一定影响。

在手术过程中，要定时帮助患者翻身或松解肢体，以保证患者的血液循环和神经功能正常。

3.保持手术部位的清洁和暖和。

手术部位清洁是手术安全的基础，应在摆放患者时注意保持手术部位干燥和无菌。

做手术，体位摆放有门道！

做⼿术，体位摆放有门道！医学之声来源：⾦路捷微医学；作者：⼩医阿沁，中国医科⼤学第⼀附属医院⼿术体位选取主要以便于⼿术操作且患者⼜能耐受为原则。

多数⼿术采⽤仰卧位，其他尚有俯卧位（如脊柱、肛门⼿术）、侧卧位（如某些开胸⼿术）、坐位（如扁桃体摘除术）、截⽯位（适于肛门、会阴、阴道等部位的⼿术）、Trendelenburg体位（垂头仰卧位——头低脚⾼，⼩肠、⼤⽹膜等移向上腹，适于盆腔脏器的⼿术）等，下⾯我们将⼀⼀探讨。

1 仰卧位⽔平仰卧位是最常⽤的⼿术体位。

体位要求：让病⼈⾃然地仰⾝平卧于⼿术台上，头部垫⼀薄枕以保持前屈位，使颈部肌⾁放松以利于静脉回流。

双臂靠近躯体⾃然伸直以布料包裹固定，或臂外展。

腘窝和腹股沟是⼤⾎管和神经⼲通过集中的部位，应在双腘窝部垫⼀薄枕可使髋、膝部适当屈曲，以减轻对⼤⾎管及神经的牵拉。

双⾜放松，后根垫⼀圆圈以免因长时间压迫⽽引起⽪肤缺⾎坏死，对于⼿术时间较长者尤为重要。

注意事项：如⾏胆囊及腹部⼿术时，可⼿术部位下垫⼀薄枕，利于术区暴露；如果脊柱过于伸展且时间较长时，除了限制胸廓的运动⽽影响呼吸，并可影响下腔静脉⾎的回流，还可能引起病⼈术后腰痛；仰卧头低或头⾼斜坡位是在⽔平仰卧位的基础上，将⼿术床的头侧降低或升⾼10°-15°。

2 屈⽒体位(Trendelenburg)是仰卧头低位的修正体位，这种体位常⽤于下腹部及盆腔⼿术，也适合进⾏颈内或锁⾻下静脉穿刺。

体位要求：让病⼈仰⾝平卧，腘窝部位于⼿术床可折处；先将⼿术床置于头低10°~15°斜坡位，再将腿板降低15°-30°使膝屈曲下垂，这样病⼈不会向头⽅向下滑。

注意事项：在屈⽒体位时，CVP、肺静脉压、颅内压、眼内压升⾼，⼼脏作功增加，胸肺顺应性和FRC降低。

对于⼿术时间较长者可发⽣⾯部、眼睑、球结膜及⾆体的⽔肿，头颈部淤⾎症状。

3 颈后仰卧位甲状腺⼿术常⽤体位。

体位要求：在仰⾝平卧头⾼10°-20°体位的基础上，再将双肩垫⾼，头部尽量后仰，使颈部⽪肤展开并处于⾼位。

手术室体位摆放及注意事项

手术室体位摆放及注意事项在手术室中，正确的体位摆放对手术操作的安全和顺利进行起着重要的作用。

以下是手术室体位摆放的基本原则和注意事项，供参考。

一、体位摆放的基本原则：1.便于手术操作：手术区域应处于手术台的最佳位置，便于医生在操作过程中获取最佳视野和手术角度。

2.保护患者的隐私和尊严：在依法规定的范围内，手术室应提供必要的隐私保护，让患者感到舒适和安全。

3.保护医护人员的安全：手术室应设置有利于医护人员操作的工作空间，避免不必要的体力劳动和姿势不良造成的职业伤害。

二、常见的手术体位摆放方式：1.仰卧位：患者平躺在手术台上，常用于颈部手术、头部手术和上腹部手术等。

患者的头部和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。

2.俯卧位：患者仰卧于手术台，此时手术部位向下倾斜，常用于背部手术和尾骨手术等。

患者的头部要用特定的固定器固定，以保持呼吸道的通畅。

3.侧卧位：患者侧卧于手术台上，常用于躯干手术、肾脏手术和骨盆手术等。

患者的头部、手臂和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。

4.足背位：患者俯卧于手术台上，将下肢垂直悬挂，常用于下肢手术等。

患者的头部要放置在特定的头颈固定器中，以保持颈椎的正常位置。

三、手术室体位摆放的注意事项：1.确保手术台的稳固：手术台应具备稳固可靠的特点，以避免手术过程中发生倾斜或移动等危险。

2.注意患者的舒适感：手术前，应确保手术台表面整洁且温度适宜，以提高患者的舒适感。

3.确保患者呼吸道的通畅：侧卧位手术时，应注意采取相应的措施，防止患者因体位改变而导致的呼吸道梗阻。

4.注意患者四肢的保护：手术过程中，应用特定固定器固定患者四肢，避免因手术干扰而导致的四肢受伤。

5.确保手术过程的卫生：手术室内应保持整洁，手术台表面应定期清洗和消毒，以确保手术过程的卫生和安全。

6.注意体位摆放时的交流配合：医护人员应与患者充分沟通，了解患者的体位喜好和舒适感，以便做出最佳的体位摆放决策。

手术室护理的体位摆放及注意事项

在临床疾病治疗中，手术已成为十分普遍的治疗方式之一。

但相比于药物治疗，手术治疗需要对患者进行具有损伤性的治疗操作，因此需要体位配合。

本文将为大家介绍关于手术体位护理相关注意事项。

平卧位在临床手术治疗中，平卧位是最为常见的手术体位，适用于各类腹部手术、躯干部位手术、头面部手术。

手术室护士在平卧位护理时，要指导患者将两只手臂平放于身体两侧，双足与腿部自然放松，整体处于手术床稳定支撑下即可。

在处理头部时，一般可在患者头下放置低于5厘米的薄垫或薄枕。

为维持体位稳定，可使用束带适当固定患者手腕，并且维持较为合适的轻微外展状态。

双腿自然伸直状态下，可在膝关节下放置软垫，同时使用束带固定膝关节。

需要注意的是，所有束带的使用均需予以适当活动空间，能够确保固定的同时避免束带过紧造成的压力性损伤。

侧卧位侧卧位一般适用于胸部手术或肾脏相关手术。

在体位护理时，可先让患者自行摆放侧卧位，而后进行细节调整。

首先，确保患者健侧在下，手术部位在上，在健侧身体下方静置软垫，能够辅助维持体位，并且降低压力性损伤发生概率。

其次，手术室护士需要辅助患者将双上肢放置在托手架上，并使用支架将患者骨盆部位固定，避免术中体位发生变化、躯干倾斜。

患者的下肢摆放则需要根据手术类型的不同区分具体位置，胸部手术患者通常需要将健侧下肢维持伸直状态，患侧下肢屈曲90°，并在双下肢之间放置软垫，同时使用束带固定；肾脏手术患者需要维持患侧下肢伸直状态，同样需要使用软垫隔开双下肢，并使用束带进行固定。

俯卧位俯卧位主要适用于下肢背侧、椎管相关手术。

首先，手术室护士在指导患者取常规俯卧位后，使用相关器具使患者胸腹适当悬空，以维护良好的呼吸功能，而后使用束带固定双下肢，将患者头偏向一侧，并在下方垫上软枕，双上肢自然弯曲放在头两侧，同样需要使用束带固定维持体位。

其次，注意在软垫放置时以双侧肩膀作为主要支撑点，同时以耻骨结节、髂前上棘作为下方支点，放置头部软垫时需要注意避免损伤眼部。