手术室护理实践指南试题

手术室护理实践指南理论考试
姓名：
一、单项选择题。

（每题1.5分，共45分。

）
1.仰卧位安置方式错误的选项是：（）
A.头颈置头枕并处于中立位
B.肩关节外展90度
C.膝关节上方5cm处用约束带固定
D.膝下垫膝枕
E.足下垫足跟垫
2. 仰卧位安置方式错误的选项是：（）
A.取健侧卧，头下置头枕，高度平下侧肩高
B.颈椎处于水平位置，距腋下20cm处垫胸垫
C.肩关节外展或上举不超过90度
D.腹侧挡板固定支持耻骨联合
E.双下肢约45度自然屈曲
3.应用单极电刀时评估内容错误的选项是：（）
A.床单位维持干燥
B.幸免潜在的富氧环境
C.去除金属饰品
D.回路负极板黏贴离手术部位越近越好
E.幸免患者躯体与金属物品接触
4.高频电刀操作要点正确的选项是：（）
A.电刀功率的选择由医生决定
B.负极板能够多次应用
C.手术终止将输出功率调剂至零D固按时将电线缠绕在器械上 E.电刀笔上的焦痂用刀片刮除
5.不是Ⅱ类切口的是：（）
A.口咽手术
B.消化道手术
C.子宫切除术
D.颅脑手术
E.食管癌根治术
6.低体温对机体的阻碍错误的选项是：（）
A.增加手术部位感染风险
B.心血管系统并发症增加
C.关于创伤患者，死亡率增加
D.增加手术出血量
E.低血糖发生率增加
7.低体温的预防方式错误的选项是：（）
A.设置环境温度26度以上
B.减少皮肤暴露
C.利用加温设备
D.输注液体加温
E.高危患者设置个性化的室温
8.输血时血的外观检查内容错误的选项是：（）
A.血袋有无破损
B.血液颜色
C.形态是不是正常
D.血液有无混浊沉淀
E.血袋号
9.以下哪一项不属于输血不良反映（）
A.发烧反映
B.过敏反映
C.溶血反映
D.输血传播疾病
E.荨麻疹
10.以下哪项不属于输血适应症
A.贫血
B.消瘦
C.急性出血
D.凝血机制障碍
E.重症感染
11.自体输血的适应症错误的选项是（）
A.异位怀胎
B.剖宫产大出血
C.髋关节置换术
D.器官移植手术
E.动脉瘤手术
12.手术标本治理错误的选项是（）
A.即刻查对
B.即刻记录
C.及时固定
D.术中冰冻标本用10%福尔马林固定
E.暂存标本洗手护士应妥当保管
13.以下哪项不是手术室消防器材与设施（）
A.灭火器
B.消火栓
C.报警装置
D.应急灯
E.应急锤
14.手术室火灾时应遵循的原那么（）
A.救援-报警-限制-疏散
B.救援-报警-疏散-限制
C.报警-救援-限制-疏散
D.疏散-报警-救援-限制
E.限制-报警-救援-疏散
15.外来手术器械治理错误的选项是（）
A.利用科室应做好植入物、外来器械利用记录
B.器械公司人员刷手上台配合手术医生
C.器械供给商应提供清单及说明书
D.植入物及外来手术器械灭菌必需进行生物监测
E.外来器械首选压力蒸汽灭菌
16.以下哪项不是手术器械清点原那么（）
A.三次清点原那么
B.双人逐项清点原那么
C.同步唱点原那么
D. 逐项即刻记录原那么 D.原位清点原那么
17.手术中清点注意事项正确的选项是（）
A.抢救、重大手术不交班
B.术中小标本送检洗手、巡回护士明白能够用纱布包裹标本
C.手术物品经巡回护士同意能够拿出手术间
D.医生可自行拿取台上物品
E.为减少手术时刻能够一边关腹一边清点物品
18. 接触过恶性肿瘤的手术器械，正确的处置是：( )
A.严禁再利用于正常组织，以避免将器械上的肿瘤细胞带入其他组织。

B.假设术中无条件改换手术器械，可用生理盐水清洗后继续利用。

C.假设术中无条件改换手术器械，可用75%酒精擦拭后继续利用。

D.不用改换，继续利用
E..以上四种方式都可。

19.外科手术时，凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器械、敷料均视为污染，这些被污染的器械和敷料所放置的区域称为：（）
A．污染区域B．无菌区域C．半污染区域D．相对无菌区域E．隔离区域
20.外科手消毒剂开启后应标明日期、时刻，易挥发的醇类产品有效期为（）
A.30天
B.60天
C.半年
D.一年
E.按瓶底的有效期
21. 以下哪项无接触式戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）
A．穿无菌手术衣时双手不露出袖口B．查对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期C．拉衣袖时不可使劲过猛，袖口拉到腕关节上部D．戴好手套后，两手置腰部水平以上
E．出手套时，将手套口翻转脱下
22. 外科手消毒设施不包括：（）
A．手消毒剂 B.干手物品C．洗手池D．水龙头E．照明灯
23. 以下哪项不是外科手消毒原那么：（）
A．先洗手，后消毒B．手被污染时应从头进行外科手消毒C．指甲长度不该超过指尖，不该佩带人工指甲D．不同手术之间直接利用消毒剂揉搓即可E．流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂
24.以下关于皮肤消毒哪项说法是正确的：（）
A．平行形或叠瓦行消毒：用于小手术野的消毒B．向心形消毒：以原切口为中心，
自上而下，自外而内进行消毒C．环形或螺旋形消毒：用于大手术野的消毒D．消毒时只利用一把消毒钳E．消毒剂的利用量越多越好
25. 以下哪项不是铺置无菌器械台的目的：（）
A．增强手术器械的治理B．成立无菌最大屏障C．准确、迅速配合手术D．降低手术部位感染E．隔离手术器械
26.手术区皮肤消毒范围应超过手术切口周围（）。

A．10cm的区域B．15cm的区域C．20cm的区域D．25cm的区域E.30cm 的区域
27.器械传递的方式哪项是错误的：（）
A. 单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心。

B. 安装、拆卸刀片时应躲开人员，尖端向下。

C. 传递镊子时洗手护士应右手握住夹端，闭合开口，让术者握住镊子中上部。

D. 传递拉钩前应用盐水浸湿。

E.双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉，传递对侧器械的手在下，同侧的手在上。

28. 以下哪项是正确手术野皮肤消毒范围：（）
A.颈椎手术：上至颈部上缘，下至两腋窝连线。

B.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，双侧到腋中线。

C.四肢手术：手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。

D.会阴手术：耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下1/3内侧。

E. 腰椎手术：上至两腋窝连线，下过臀部，双侧至腋后线。

29. 以下哪项不符合同期手术的注意事项：（）
A.遵循无菌原那么Ⅰ类切口手术在前，非Ⅰ类切口手术在后。

B.物品不得交叉利用。

C.严格区分无菌器械和污染器械。

D.特殊情形先做非Ⅰ类切口手术再做Ⅰ类切口手术时只改换器械，不用改换敷料。

E.别离铺设2个无菌器械台，手术部位器械需独立摆放。

30.以下可用于过氧化氢低温等离子灭菌的是：
A.金属手术器械
B.滑石粉
C.石蜡油
D.纸张
E.液体
二、多项选择题。

（每题2分，共20分。

）
1. 手术切除恶性肿瘤的隔离技术原那么：
A.不可挤压性、锐性解剖原那么。

B.隔离肿瘤原那么。

C.整块切除原那么。

D.小切口美观原那么。

E.充分止血
2.内窥镜手术中隔离操作技术有哪些：
A.固定套管，避免术中器械进出时套管滑出。

B.维持切口和套管的密封性，避免漏气。

C.手术终止时先放气再拔穿刺套管，避免“烟囱”效应。

D.掏出标本时，注意珍惜小切口创面，可利用专用取瘤袋。

E.尽可能缩短二氧化碳气腹时刻
3.环境表面清洁质量监测化学法有：
A.荧光标记发
B.荧光粉迹法
C. ATP法
D.手工法
E.生物监测
4.俯卧位适用手术包括：
A.头颈部
B.背部
C.脊柱后路
D.盆腔后路
E.食管癌根治术
5.侧卧位用物预备包括：
A.头枕
B.胸垫
C.固定挡板
D.托手板
E.上下肢约束带
6.手术区皮肤消毒方式有：
A.螺旋形消毒
B.离心形消毒
C.向心形消毒
D.平行形消毒E叠瓦形消毒
7. 关于无菌物品的放置，其要求是：
A．无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志 B.无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置于医治室C．无菌物品应按有效期顺序排放利用 D.无菌物品由专人负责，按期检查E．接触无菌包前必需洗手或手消毒
8.血管钳带线传递法正确的选项是：
A.用止血钳横向夹紧结扎线一端2mm
B.传递时弯曲向上
C.洗手护士手持轴部
D. 用止血钳纵向夹紧结扎线一端2mm
E.用柄轻击术者手掌传递
9.手术室火灾高危因素有：
A.酒精
B.电刀
C.氧气
D.手术铺巾
E.激光
10.手术清点物品正确的选项是：
A.手术器械
B.手术敷料
C.尿管
D.缝合针
E.阻断带
三、是非题（每题1分，共20分。

）
1.清点时觉察物品不完整，采取各类手腕仍未找到，正确的处置方式是：当即报告主刀医生及护士长，X线确认，主刀医生、洗手巡回护士签字、存档，填写意外报告表，报告上级领导（）
2.加压输血时进程中应缓慢加压，压力不能超过500mmHg，以防加压皮囊破裂（）
3.手术转运进程中应确保患者平安，转运人员应在患者头侧（）
4.
无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协助完成戴手套的方式。

( )
5.环形或螺旋形消毒适用于小手术野的消毒。

( )
6. 脱无菌手术衣原那么是由巡回护士协助解开衣领系带，先出手术衣，再出手套，确保不污染刷手衣裤。

( )
7. 向对侧或跨越式传递器械时，禁止从医生背后传递，必要时能够从肩后传递。

( )
8.无菌器械台的无菌单应下垂台面20CM以上，手术器械、物品不可超过台缘。

( )
手术隔离技术适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔脏器手术的全进程。

( )
10.腹壁切口子宫内膜异位症是盆腔外子宫内膜异位症的特殊类型，要紧见于剖宫产术后，是剖宫产术的近期并发症之一。

( )
11. 肠阻塞手术在切开肠管时，为了减少手术出血量，能够利用点外科设备。

( )
12. 属于Ⅰ类（清洁）切口的手术有：颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术，和闭合性创伤手术。

( )
13. 无触式传递是指手术进程医护用手进行传递、同意手术器械，避免职业暴露。

( )
14.外科手消毒中洗手用水的水温建议操纵在32~38℃，能够利用储箱水。

( )
15.低体温指患者正常体温<36℃，是最多见的手术综并发症之一( )
17.植入物指放置于外科操作造成的或生理存在的体腔中，留存时刻为30天或以上的可植入性手术器械( )
18.紧急情形下，化学PCD监测合格可作为植入物提前放行的依据，生物监测可不做( )
19.清点时可先完成所有物品的清点，再记录于清点单上( )
20.手术间清洁时应有序进行，遵循由上而下、由周围区到中心区、由清洁区到污染区的原那么( )
四、问答题
1.手术体位安置原那么？（7分）
2.恶性肿瘤手术操作要点（8分）（要求写出8条以上）。