心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程如下：
首先，评估现场环境是否安全。

这包括对患者意识的判断，检查呼吸，呼救并判断是否有颈动脉搏动。

如果没有搏动，需要松解衣领及裤带。

接着，进行胸外心脏按压。

在胸骨中下1/3处，用左手掌
跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次。

按压频率至少100次/分，按压深度
至少5cm。

同时，需要翻开气道，使用仰头抬颌法，确保口腔无分泌物，无假牙。

接着进行人工呼吸，使用简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。

持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸
=30:2的比例进展，操作5个周期。

听是否有呼吸音，同时触
摸是否有颈动脉博动，判断复苏是否有效。

最后，整理病人并进行进一步的生命支持。

请注意，心肺复苏的流程是清理呼吸道，人工呼吸，胸外按压和后续的专业用药。

时间就是生命，速度是关键。

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，因此心肺复苏的首要步骤是确保气道畅通。

急救者应该将一只手放在患者额部，使头部后仰，并用另一只手抬起后颈部或托起下颏，以保持呼吸道通畅。

如果怀疑有颈部损伤，应该托举下颏而不是使头部后仰。

如果怀疑有气道异物，应该从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。

口对口人工呼吸是进行心肺复苏的重要步骤。

在保持患者仰头抬颏的前提下，抢救者应该用一只手捏闭患者的鼻孔（或口唇），深吸一大口气，然后迅速用力向患者口（或鼻）内吹气。

每5秒钟反复一次，直到患者恢复自主呼吸。

在吹气的间隔时间1.5秒内，抢救者应该自己深呼吸一次，以便继续进行口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。

要建立有效的人工循环，首先要检查心脏是否跳动。

最简易、最可靠的方法是检查颈动脉。

抢救者应该用2-3个手指放
在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。

如果
患者停顿心跳，抢救者应该握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。

如果一次不成功，可以再按上述要求扣击一次。

如果心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动，以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

选择胸外心脏按压部位为胸骨正中两之间。

胸外心脏按压方法为，急救者双臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。

对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，然后迅速放松，让胸廓自行复位。

按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

在进行心肺复苏时，操作顺序的变化为C-A-B，即先建立有效的人工循环，然后进行口对口人工呼吸，最后畅通气道。

在进行心肺复苏之前，抢救者应该拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反响表示意识丧失。

这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意去除口腔异物，使患者仰
头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，那么表示已无呼吸。

口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍
起伏即可。

吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。

在吹气过程中，要观察患者的气道是否通畅，胸廓是否被吹起。

胸外心脏按压只能在患者心脏停顿跳动下才能进行。

在进行心肺复苏时，口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，并且需要严格按照吹气和按压的比例操作。

吹气和按压的次数过多或过少都会影响复苏的成败。

在进行胸外心脏按压时，需要准确掌握按压的位置和力度。

不准确的按压位置会容易损伤其他脏器，而过大或过猛的按压力度则会导致胸骨骨折、气胸或血胸等问题。

因此，按压的力度需要适宜，以推动血液循环。

在施行心肺复苏术时，需要将患者的衣扣和裤带解松，以免引起内脏损伤。

观察颈动脉搏动可以判断复苏是否有效，如果每次按压后都可以触到一次搏动，则说明复苏有效。

同时，
观察病人的眼球活动、口唇和甲床的变化，可以判断复苏是否有效。

当心肺复苏持续30分钟以上仍无心搏及自主呼吸，或者
病人出现脑死亡等情况时，可以考虑终止复苏。

学会心肺复苏对于每个人都很有用，因为生活中难免会发生意外情况。

因此，我们应该学会并掌握现场心肺复苏方法。

国际心肺复苏(CPR)和心血管急救(ECC)指南标准已经更新，胸外按压频率应至少100次/分，按压深度应为5cm-6cm。

此外，强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工
呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”，即胸
外按压、气道和呼吸。

在进行心肺复苏时，需要更加强调胸外按压的重要性。

血糖超过10mmol/L需要控制，但要注意防止低血糖。

按
压的重要性需要强调，每次按压时间不应超过5秒。

提高抢救成功率的主要因素包括以下几点：首先，要继续注重高质量的CPR；其次，按压频率应至少达到100次/分，
而不是大约100次/分；第三，胸骨下陷深度至少应达到5厘
米；第四，按压后要确保胸骨完全回弹；第五，胸外按压时要尽可能减少中断；最后，要避免过度通气。

CPR操作顺序的变化是从A-B-C到C-A-B。