口腔护理QCC成果汇报

病人意识障碍 不配合
口
料不完善
腔
责任 心不
强
口腔护理操作 标准不掌握
护理人员 相对不足
护
理
环境过于嘈杂
质
操作不熟练
督查力度
工作繁忙 工作量大
量
不够
排班不合理 护理中过程被打断
缺乏统一
评价标准
法
环
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NO.6要因确认
序号 末端因素
确认方法
要因确认
是否 要因
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护士对口腔护理重 访谈
加强医护沟通，对于意识障碍不配合的患者合理使用镇静剂
加强专科知识培训，提供新技术及物品支持
护士长加强病房监督，评估患者口腔护理质量
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NO.7对策制定
• 加强全科规范培训
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NO.7对策制定• 科室制相关表格：每日口护统计表2020/10/28
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NO.7 对策制定
护士口腔护理操作 现场调查 护士口腔护理操作标准欠熟悉。要因 是
标准未掌握
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NO.6要因确认
• 1.护士对口腔护理重要性认识度不强 • 2.护士口腔护理操作标准未掌握
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NO.7 对策制定
提高医护人员对患者口腔清洁的重视度，加强督查 以使护士对口护的要求由被动逐渐转为主动
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NO.4目标值的设定
(一)目标值设定：
1、改善前口腔护理清洁为40%，目标值 85%。
(二)设定理由 1、通过圈活动前对住院患者2018年度口腔护理质量评估，我们得出
2018年我科口腔护理清洁达标者为40% 。 2、我科2018年的重点为从基础护理出发，提高优质基础护理质量。 3、拟定圈能力为100%
• 医院制定的 口腔护理的操作流程：
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NO.8 对策实施
冲洗用物、人工气道管理相关物 品等
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NO.8 对策实施
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NO.9效果确认（有形）
100
80
60
40
20
40
0 改善前
85
目标值
80
改善后
改善前 目标值 改善后
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NO.9效果确认（无形）
2 黎秋菊
神经外科
女
3 朱雅玲
神经外科
女
4 陈雅琴
神经外科
女
5 陈喜惠
神经外科
女
6 余慧若
神经外科
女
7 符艳星
神经外科
女
8 赵琼蓝
神经外科
女
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护师 护师 护师 护师 护师 护师 护师
统计员 活动安排、工作协调
圈员 业务培训、图片收集
圈员 业务培训、图片收集
圈员 人员联络、数据收集
圈长 圈员 圈员
通过口腔护理品管圈活动，护士的工作积极性得 到增加，患者的满意使护士的自我价值得到体现， 继而产生更多的热情投入工作中。
护理工作质量就是从最基础的操作显现，对于神 经外科既能做好各种大抢救、复杂技术操作又不能 丢科室基础护理质量，全体护理同仁的综合素质得 到了提高。
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NO.10制定巩固措施
运用护理程序，操作前进行评估，根据患者口腔 情况，采用积极有效和安全的口腔护理方法，选择 合适的口腔护理液，对于预防和降低VAP的发生率 ，提高经口气管插管的生活质量。
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• 随机抽查患者口腔情况：
• 如图所示
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NO.3现况概要
现况解析：
我们科室口腔护理采用的是传统方法即口护钳（或大棉签）， 结合口护钳及大棉签的特性，抽查93例患者口腔清洁情况，口 护前合格率为40%；行口腔护理后能达到85%。
分析原因：
棉球圆钝形，擦洗力度不易掌握，擦洗面难以与牙缝紧密接触剔 除残渣；被刷出的异物容易掉在牙龈沟，难以发现带出口腔， 且棉球无粘附作用，不易带出残渣。舌面浮苔的分泌物代谢物 不易被棉球刷洗干净。
会议记录、数据收集 收集资料 PPT制作 4
NO.1 品管圈介绍
建立品管圈的目的
持续改善护理管理和服务质量水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能 培养护士管理人才 提升各级护士士气 建立护理质量提升改善活动之标竿 促进护理团队重视质量活动的进行
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NO.1 品管圈介绍
目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力） = 40 %+（ 40 %*100%*100%）
目标值=40%+40%=80%
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NO.5 原因分析
物
人 护士对于
护理液的选择不正确
护士责任心 不强
口腔护理 重要性认
影
识度不够
响
工作
护理辅助用具不足
病人认知差异 健康教育资
QCC常用手法
• 鱼骨图 • 柏拉图 • 查检表 • 层别法 • PDCA法 • PDCD法 • 矩阵图法 • 系统图法
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NO.1 品管圈介绍
应用PDCA工作模式
计划（Plan）
实施(Do) 检查(Check) 评价(Action)
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1.主题选定
2.现状调查
3.设定目标
提高气管插管病人口腔护理操 作合格率QCC成果汇报
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圈名: 天使圈 科室: 神经外科 报告者: 陈凤梅
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目录：
• NO.1 品管圈介绍 • NO.2 主题选定 • NO.3现况概要 • NO.4目标值的设定 • NO.5 原因分析 • NO.6要因确认 • NO.7制定对策 • NO.8对策实施 • NO.9检查效果 • NO.10制定巩固措施 • NO.11下期主题确定
要性认识度不强
与护士进行交流与访谈，对于口腔护 是
理重要性认识度不高。口腔护理工作 处于被动应付局面。要因。
2
护士排班不合理 调查分析 实行个性化评估排班模式，确保重点 否
时段的人力保障。非要因。
3
工作量大，工作繁 现场调查 上午检查、治疗、护理相对集中，可
忙
以与领导协商，实行弹性排班。非要 因
否
4
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NO. 11下棋主题选定
有下次会议决定！
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提高气管插管病人口腔护理 小组
操作合格率
名称
天使QCC活动小 组
课题类型
天使圈
成立 时间
2018.04.23
出勤率
提高型 100%
活动时间
2018年4月23日～2018年10月23日
活动周期
每月一次
序号 姓名 1 陈凤梅
部门 神经外科
性别 女
岗位职务 护师
圈内职务
圈内分工
计划指导、活动建议 辅导员 PPT制作、成果发表
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NO.1 品管圈介绍
• 天使圈
• 活动时间：2018-04-23到2018-10-23
• 圈徽：
圈徽寓意： 白衣天使用爱之双手，运用过硬的操作技
能，努力使患者口气清新，使患者安心，舒 心，放心，医患更亲近。
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NO.1 品管圈介绍
• 圈员组成
课题名称 圈名
4.分析原因
5.确定主要原因
6.制定对策
7.对策实施
否
8.效果确认
有
9.标准化
10.总结与下一步计划
7
NO.2 主题选定
• 活动主题：
提高气管插管病人口腔护理操作合格率
2020/10/28
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NO.2 主题选定
• 选题理由
提高重症患者口腔清洁度
◆对患者而言：减少感染发生率及减轻痛苦 ◆对医院而言：提高患者满意度 ◆对同仁而言：提高专科技术操作能力，保障病人护理质量安 全