低出生体重儿的护理

低出生体重儿的护理
低出生体重儿指出生体重低于 2500 克的新生儿。

由于他们在母体
内发育未完全，各器官功能不成熟，对外界环境适应能力差，因此需
要更加精心的护理，以提高其存活率和生存质量。

一、低出生体重儿的生理特点
低出生体重儿在生理上与正常体重的新生儿有许多不同之处。

首先，他们的体温调节中枢发育不完善，体温容易随外界环境温度变化而波动，保暖不当容易导致低体温，进而引起一系列并发症。

其次，他们
的呼吸系统也不成熟，可能存在呼吸浅表、呼吸暂停等问题。

再者，
低出生体重儿的消化系统功能较弱，吸吮和吞咽能力差，容易出现喂
养困难、胃食管反流等情况。

此外，他们的免疫功能低下，容易感染
各种病原体。

二、护理环境
1、温度与湿度
保持室温在 24 26℃，相对湿度在 55% 65%。

可以使用暖箱或辐射
式保暖台来维持新生儿的体温稳定。

2、减少噪音和光线刺激
病房内应保持安静，噪音应控制在 60 分贝以下。

光线不宜过强，
可使用遮光布来调节光线强度，以保护新生儿的眼睛。

3、严格的无菌操作
医护人员在接触低出生体重儿时应严格执行无菌操作，防止交叉感染。

病房内的物品和设备也应定期消毒。

三、呼吸管理
1、密切观察呼吸情况
定时监测呼吸频率、节律和深浅度，及时发现呼吸暂停等异常情况。

2、保持呼吸道通畅
及时清理鼻腔和口腔的分泌物，必要时给予吸氧。

3、呼吸支持
对于呼吸功能严重不良的新生儿，可能需要使用呼吸机等呼吸支持
设备。

四、营养支持
1、喂养方式的选择
根据新生儿的具体情况，选择合适的喂养方式。

一般来说，早期可
采用静脉营养，待其胃肠道功能逐渐成熟后，过渡到经口或胃管喂养。

2、母乳喂养的重要性
母乳是低出生体重儿最好的食物，富含营养物质和免疫因子，有助
于提高新生儿的免疫力和促进生长发育。

如果母亲无法提供母乳，可
以使用捐赠母乳或早产儿配方奶。

3、喂养的技巧和注意事项
喂养时应采取缓慢、少量多次的原则，避免呛奶和胃食管反流。

喂奶后要轻轻拍背，帮助排出胃内气体。

五、皮肤护理
1、保持皮肤清洁
每天用温水擦拭新生儿的皮肤，尤其是皮肤褶皱处，动作要轻柔，避免损伤皮肤。

2、预防尿布疹
及时更换尿布，保持臀部皮肤干燥，如有发红，可涂抹护臀霜。

3、静脉穿刺部位的护理
密切观察穿刺部位有无红肿、渗液等情况，及时处理。

六、预防感染
1、严格执行手卫生
医护人员在接触新生儿前后应严格洗手或消毒手。

2、加强口腔和脐部护理
每天用生理盐水清洁口腔，用碘伏消毒脐部，保持干燥。

3、合理使用抗生素
严格按照医嘱使用抗生素，避免滥用。

七、密切观察病情
1、生命体征的监测
包括体温、心率、呼吸、血压等，每 1 2 小时测量一次。

2、观察精神状态和反应
注意新生儿是否有嗜睡、烦躁、抽搐等异常表现。

3、出入量的记录
准确记录新生儿的吃奶量、尿量、大便量等，以便及时调整护理措施。

八、亲子互动
1、袋鼠式护理
让母亲或父亲将新生儿赤裸地贴在胸前，皮肤直接接触，有助于增进亲子感情，促进新生儿的生长发育。

2、抚触
轻柔地抚摸新生儿的皮肤，可刺激其神经系统发育，增强免疫力。

3、声音刺激
父母可以轻声与新生儿说话、唱歌，让其熟悉父母的声音。

总之，低出生体重儿的护理需要医护人员和家长的共同努力，提供细致、全面、科学的护理措施，为新生儿创造一个良好的生长环境，
帮助他们度过生命早期的脆弱阶段，健康成长。

同时，家长也要保持积极的心态，相信在精心护理下，低出生体重儿一定能够茁壮成长。