律师版工伤赔偿协议书范本

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律师版工伤赔偿协议书范本
甲方(用人单位):____________________
乙方(工伤职工):____________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿事宜达成
如下协议:
第一条工伤事故确认
1.1 乙方于___年___月___日在执行甲方指派的工作任务过程中发生工
伤事故。

1.2 经___(医疗机构名称)诊断,乙方所受伤害为___级工伤。

1.3 双方确认,乙方的工伤事故属于甲方应承担工伤保险责任的范围。

第二条工伤保险待遇
2.1 甲方应按照《工伤保险条例》的规定,为乙方办理工伤保险待遇
申领手续。

2.2 甲方应确保乙方依法享受工伤保险待遇,包括但不限于医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等。

第三条赔偿金额及支付方式
3.1 甲方同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,金额为人民币___元
(¥___)。

3.2 甲方应在本协议签订之日起___个工作日内,将上述赔偿金一次性
支付给乙方。

第四条乙方的权利与义务
4.1 乙方有权依法享受工伤保险待遇和甲方支付的工伤赔偿金。

4.2 乙方应积极配合甲方办理工伤保险待遇申领手续,并提供必要的
证明材料。

4.3 乙方承诺,自本协议签订之日起,不再就本次工伤事故向甲方提
出任何形式的赔偿要求。

第五条保密条款
5.1 甲乙双方应对本协议的内容及在履行过程中知悉的对方商业秘密
和个人隐私予以保密。

5.2 未经对方书面同意,任何一方不得将本协议的内容泄露给第三方。

第六条违约责任
6.1 如甲方未按本协议约定支付赔偿金,应向乙方支付违约金,违约
金的金额为未支付赔偿金的___%。

6.2 如乙方违反本协议第四条第4.3款的约定,应返还甲方已支付的
全部赔偿金,并支付违约金,违约金的金额为已支付赔偿金的___%。

第七条争议解决
7.1 本协议在履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先通过协商解决。

7.2 协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他
8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

8.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):____________________
乙方(签字):____________________
签订日期:___年___月___日
签订地点:____________________ (以下无正文)。

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