参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床研究
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ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．１２
参芪降糖颗粒治疗 ２型糖尿病的临床研究
佘卫吉 刘继彰 巩 慧
（广东省第二中医院内分泌科，广州，５１００９５）
摘要 目的：探讨参芪降糖颗粒对 ２型糖尿病患者糖脂代谢、血流变学、炎性反应因子及血管内皮功能的影响。方法：选 取 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月广东省第二中医院收治的 ２型糖尿病患者 ７４例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照 组和观察组，每组 ３７例。对照组口服二甲双胍；观察组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒。２组疗程均为 ３个月。比较 ２组治疗疗效，治 疗 前 后 糖 代 谢、脂 代 谢、血 液 流 变 学、炎 性 反 应 因 子 和 血 管 内 皮 功 能 变 化。结 果：观 察 组 总 有 效 率 （９７３０％）高于对照组（７８３８％）（Ｐ＜００５）。观察组治疗后空腹血糖、餐后 ２ｈ血糖和糖化血红蛋白低于对照组（ｔ＝ ９１１８、６８３５、１１５３４，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＨＤＬＣ水平高于对照组，而 ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ、载脂蛋白 Ａ和载脂蛋白 Ｂ水 平低于对照组（ｔ＝６４３５、７６９３、７２２２、８４１５、６６２５、８２５２，Ｐ＜００５）。观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血 浆黏度低于对照组（ｔ＝５９９３、９７５４、６６３２，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＩＣＡＭ１和 ＴＮＦα水平低于对照组（ｔ＝１１４５８、 １８４９３，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＮＯ水平高于对照组，而 ＥＴ１水平低于对照组（ｔ＝９５９１、９２３９，Ｐ＜００５）。结论：参芪 降糖颗粒对 ２型糖尿病患者疗效明显，可改善患者糖脂代谢、血液流变学和血管内皮功能，及减轻炎性反应，值得临床 借鉴。 关键词 参芪降糖颗粒；二甲双胍；２型糖尿病；疗效；糖代谢；脂代谢；血流变学；炎性反应因子；血管内皮功能
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ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．１２
参芪降糖颗粒治疗 ２型糖尿病的临床研究
佘卫吉 刘继彰 巩 慧
（广东省第二中医院内分泌科，广州，５１００９５）
摘要 目的：探讨参芪降糖颗粒对 ２型糖尿病患者糖脂代谢、血流变学、炎性反应因子及血管内皮功能的影响。方法：选 取 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月广东省第二中医院收治的 ２型糖尿病患者 ７４例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照 组和观察组，每组 ３７例。对照组口服二甲双胍；观察组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒。２组疗程均为 ３个月。比较 ２组治疗疗效，治 疗 前 后 糖 代 谢、脂 代 谢、血 液 流 变 学、炎 性 反 应 因 子 和 血 管 内 皮 功 能 变 化。结 果：观 察 组 总 有 效 率 （９７３０％）高于对照组（７８３８％）（Ｐ＜００５）。观察组治疗后空腹血糖、餐后 ２ｈ血糖和糖化血红蛋白低于对照组（ｔ＝ ９１１８、６８３５、１１５３４，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＨＤＬＣ水平高于对照组，而 ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ、载脂蛋白 Ａ和载脂蛋白 Ｂ水 平低于对照组（ｔ＝６４３５、７６９３、７２２２、８４１５、６６２５、８２５２，Ｐ＜００５）。观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切和血 浆黏度低于对照组（ｔ＝５９９３、９７５４、６６３２，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＩＣＡＭ１和 ＴＮＦα水平低于对照组（ｔ＝１１４５８、 １８４９３，Ｐ＜００５）。观察组治疗后 ＮＯ水平高于对照组，而 ＥＴ１水平低于对照组（ｔ＝９５９１、９２３９，Ｐ＜００５）。结论：参芪 降糖颗粒对 ２型糖尿病患者疗效明显，可改善患者糖脂代谢、血液流变学和血管内皮功能，及减轻炎性反应，值得临床 借鉴。 关键词 参芪降糖颗粒；二甲双胍；２型糖尿病；疗效；糖代谢；脂代谢；血流变学；炎性反应因子；血管内皮功能
ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｈｅｎｑｉＪｉａｎｇｔａｎｇＧｒａｎｕｌｅｓｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＴｙｐｅ２ＤｉａｂｅｔｉｃＰａｔｉｅｎｔｓ ＳｈｅＷｅｉｊｉ，ＬｉｕＪｉｚｈａｎｇ，ＧｏｎｇＨｕｉ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００９５，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＳｈｅｎｑｉＪｉａｎｇｔａｎｇＧｒａｎｕｌｅｓｏｎｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙ，ｉｎ ｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｉｎＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ２０１７ｔｏＪｕｎｅ２０１８ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３７ｃａ ｓｅｓ）ａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（３７ｃａｓｅｓ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｍｅｔｆｏｒｍｉｎｏｒａｌｌｙ， ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＳｈｅｎｑｉＪｉａｎｇｔａｎｇＧｒａｎｕｌｅｓｏｒａｌｌｙｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ３ｍｏｎｔｈｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃｈａｎｇｅｓｏｆｇｌｕｃｏｓｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ｌｉｐｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆ ｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（９７３０％）ｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（７８３８％）（Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ，２ｈｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｔ＝９１１８，６８３５，１１５３４，Ｐ＜００５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＨＤＬＣｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬＣ，ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＡ ａｎｄａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＢｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｔ＝ ６４３５，７６９３，７２２２，８４１５，６６２５，８２５２，Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｗｈｏｌｅｂｌｏｏｄｖｉｓｃｏｓｉｔｙ，ｗｈｏｌｅｂｌｏｏｄｖｉｓｃｏｓｉｔｙａｎｄｐｌａｓｍａｖｉｓｃｏｓｉｔｙｏｆｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ｔ＝５９９３，９７５４，６６３２，Ｐ＜００５）．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆ ＩＣＡＭ１ａｎｄＴＮＦａｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｔ＝１１４５８，１８４９３，Ｐ＜００５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔ，ＮＯｌｅｖｅｌｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅＥＴ１ｌｅｖｅｌｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎ ｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｔ＝９５９１，９２３９，Ｐ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＳｈｅｎｑｉＪｉａｎｇｔａｎｇＧｒａｎｕｌｅｓｈａｓｏｂｖｉｏｕｓｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌ ｌｉｔｕｓｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｉｔｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｇｌｙｃｏｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄａｌｌｅｖｉａｔｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ．Ｉｔｉｓ ｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ ＳｈｅｎｑｉＪｉａｎｇｔａｎｇＧｒａｎｕｌｅｓ；Ｍｅｔｆｏｒｍｉｎ；Ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ；Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ；Ｇｌｕｃｏｓｅｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；Ｌｉｐｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；Ｈｅｍｏｒｒｈｅｏｌｏｇｙ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒ；Ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ 中图分类号：Ｒ２５５４；Ｒ２５９ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１