带蒂缝匠肌肌皮瓣交叉移位治疗胫骨远端慢性骨髓炎并软组织缺损

带蒂缝匠肌肌皮瓣交叉移位治疗胫骨远端慢性骨髓炎并软组织
缺损
李桂忠
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】2009(015)002
【摘要】小腿远端皮下组织少,血运差,久治不愈,胫骨远端慢性骨髓炎窦道形成、
皮肤瘢痕化或软组织缺损,骨质破坏,死骨形成,传统治疗方法不易愈合,易复发,我院
自1995年至2006年共收治胫骨远端骨髓炎并窦道形成、软组织瘢痕或软组织缺损、骨质外露等患者22例。

均采用带蒂的缝匠肌肌皮瓣交叉移位治疗,取得了良好的效果。

报告如下。

1资料与方法1.1一般资料:自1995年至2006年共收治胫骨远端慢性骨髓炎22例,左侧10例,右侧12例;男14例,女8例;年龄17~52岁,平均36.6岁。

病程2~8年,平均3.8年。

骨质破坏部分缺损3.5~6 cm不等(尚有一侧
或两侧骨皮质完整),骨质外露,皮肤破损4~10 cm不等,22例中其中18例均由急性骨髓炎未愈转变而来,一例因下肢静脉曲张皮肤破溃并感染而致,另3例系外伤所致。

1.2手术方法:①在硬膜外麻醉下,仰卧位,切除皮肤瘢痕及窦道,清除死骨及硬化骨质,钳刮炎性肉芽组织,用骨钅凿将病骨处修成碟形,并在碟形骨周围用克氏针钻3~4个骨孔待用,用双氧水及生理盐水反复冲洗。

②皮瓣设计与切取:择对侧膝内侧缝匠肌
远端肌皮瓣,以膝部缝匠肌近端为蒂,以胫骨内侧面上端缝匠肌止点为远点,根据缺损处的大小尺...
【总页数】1页(P63)
【作者】李桂忠
【作者单位】河南省商城县人民医院骨科,465350
【正文语种】中文
【中图分类】R6
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