腹腔镜手术治疗宫外孕的护理方法分析

腹腔镜手术治疗宫外孕的护理方法分析
【摘要】目的：剖析腹腔镜手术治疗宫外孕的护理方法。

方法：择取近两年间，我院接收并行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者，共计48例。

采用随机分表法，将48例患者均分成实验组
与对照组。

实验组行综合护理，对照组行常规护理。

分析两组治疗以及护理的整体效果，并
准确记录患者手术及住院的具体时间。

结果：实验组手术及住院的时间分别为（50.82±7.46）分、（4.09±1.08）天，对照组为（72.31±9.24）分、（8.13±2.07）天。

实验组的时间，均明
显短于对照组。

两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

实验组不满意患者仅1例，而
对照组，则高达5例。

实验组的满意度，明显高于对照组。

两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：于宫外孕患者的腹腔镜手术中，辅以相应的综合护理措施，可降低损伤
率及并发症的发生率，利于患者手术创口的快速愈合。

【关键词】综合护理；住院时间；腹腔镜手术；并发症；宫外孕
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2013年9月至2015年9月，接收入院并行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者，共48例。

年龄在20至45岁的范围之内，平均（28.9±3.7）岁。

48例患者中，初产妇，32例；经产妇，16例。

其中，有停经史的患者，共计29例，其停经时间在37至56天的范围之内，平均（43.6±2.8）天。

借助随机分表法，将48例患者分成实验组与对照组，各组患者均24例。

两组在停经史、年龄以及病情等方面上，所呈现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法
给予实验组患者综合护理，内容如下：
1.2.1 急诊护理。

由于包块破裂亦或者宫外孕流产之前，患者都不会表现出较明显的症状，但却会引发腔内出
血的病症。

严重时，还会导致患者死亡。

故，护理人员需密切观察患者的病情，当发现其出
现异常状况时，需立即通知医师做临床诊断，并做好相应的护理工作，以防止患者休克。

待
确诊后，遵医嘱给予患者相应的对症治疗，并叮嘱其需进行卧床休息，以避免加重病情。

假使，患者出现面色苍白亦或者是四肢湿冷等症状，需立即构建静脉通道，同时做好相应的手
术准备工作，比如：备皮等。

1.2.2 术前护理。

告知患者需于术前1日，食用一定量的流质食，并按照相关医师的要求，于术前6小时，禁食、禁水；取一定剂量的鲁米那药物，对患者进行肌注治疗，以起到镇静的作用；合理使用
阿托品药物，减少患者呼吸道中存在着的分泌物，使其能够一直处于呼吸畅通的状态之中。

1.2.3 心理干预。

焦虑、担忧、害怕以及紧张，都是宫外孕患者常见的不良情绪。

故，为提高手术治疗的依从性，护理人员需将与手术相关的知识，确切的告知患者，并取得其积极配合。

耐心与患者进
行交流，并正确引导其通过深呼吸等方式，来达到减压的目的。

给予患者支持与安慰，帮助
其树立面对治疗的信心。

若患者心理情绪波动较大，需及时对其实施心理教育，以帮助患者
平复心理情绪。

1.2.4 术中护理。

正确指导患者取仰卧位，并取其上肢构建静脉通路；合理摆放腹腔镜，使其能利于医护人员
的工作；密切监测患者的生命体征，若发现异常，需立即做出相应的处理；合理调控气腹压
力（最适调控范围：12至15mmHg），防止患者出现心跳骤停亦或者是心律紊乱等病症。

1.2.5 术后护理。

全面监测患者的各项生命体征，比如：神志；心率；呼吸；血压；体温；面色。

和麻醉师进
行交接工作，以及时掌握患者的实际情况；给予患者吸氧辅助治疗，并帮助其取最适的体位（通常，应取去枕平卧位，并让患者的头朝向一侧）。

于尿管拔除后，指导患者进行适当的
床下运动，以提高其自身的免疫力。

查看患者有无出现诸如气肿、内脏损伤以及出血等类型
的并发症。

采取按摩措施，对患者的相应部位进行科学的按摩，以提高其机体血液循环系统
的功能。

谨遵医嘱，对患者进行抗生素治疗，防止感染。

查看患者有无出现诸如气肿、内脏
损伤以及出血等类型的并发症。

采取按摩措施，对患者的相应部位进行科学的按摩，以提高
其机体血液循环系统的功能。

谨遵医嘱，对患者进行抗生素治疗，防止感染。

1.2.6 饮食护理。

术后初次进食应以流质食为主，如：米汤；鱼汤；鸡汤。

告知患者需禁食具备产气功能的食物，主要包括：糖类；牛奶；豆浆。

假使，患者伴有恶心亦或者是呕吐等症状，需让其停止
进食，避免加重病情。

1.2.7 出院宣教。

于患者出院前1日，对其进行宫外孕相关知识的宣教，并让其在日常生活当中，能够养成良
好的生活与饮食习惯。

叮嘱患者在术后的1个月之内，不能进行盆浴。

此外，还需提醒患者
在术后半年内，采取相应的避孕措施，以避免再次出现异位妊娠。

对照组行常规护理，内容有：饮食干预；病情监测；术前准备工作；心理教育；药物指导。

1.3 临床观测指标
记录患者手术以及住院的时间，并对其实施护理满意度调查。

综合调查数据，计算满意度。

1.4 统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS 20.0 软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
2.1 剖析手术及住院时间
经不同方法的护理后，实验组与对照组的手术时间分别为：（50.82±7.46）分、（72.31±9.24）分。

对两者进行比较后，发现：实验组的手术时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

实验组的住院时间为（4.09±1.08）天，对照组为（8.13±2.07）天。

实验组的住院时间，明显
短于对照组。

两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表1。

2.2 剖析护理满意度
调查及统计后，发现：实验组满意患者，高达14例；基本满意患者，共计9例；不满意患者，仅有1例。

本组的满意度为95.83%。

对照组满意患者，共计8例；基本满意患者，共计11例；不满意患者，共计5例。

本组的满意度为79.17%。

实验组的满意度95.83%，明显高
于对照组79.17%。

两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表2。

3 讨论
综上所述，宫外孕除了是临床妇产科中的一种常见病之外，同时还是导致产妇死亡的主要原因。

目前，腹腔镜手术是宫外孕患者临床治疗的主要手段，且其与传统的开腹手术相比，也
更具优势，比如：1）住院时间较短；2）疼痛程度较轻；3）不会对患者的身体机能造成较
大的影响；4）可满足患者的生育要求；5）术后瘢痕不明显；6）利于患者病情的恢复；7）
操作简便。

虽然，该治疗方法的优势较突出，但其也向护理人员的工作提出了更多的要求。

对此，为保障腹腔镜手术治疗的整体效果，护理人员还需通过不断的学习与实践，并采取综
合护理法，从心理、并发症、饮食、术前以及引流管等方面上，对患者进行全面的护理。

如
此一来，方可在最大限度之内，提升我国医疗行业的总体护理质量。

本次研究，接受腹腔镜手术并同时辅以综合护理措施的实验组，其手术时间（50.82±7.46）
分以及住院时间（4.09±1.08）天，均明显短于对照组。

两组对比，差异具有统计学意义（P
＜0.05）。

实验组综合护理的满意度为95.83%，明显高于对照组79.17%。

两组对比，差异具
有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在对宫外孕患者实施腹腔镜手术治疗的同时，辅以相应的综合护理措施，可降低手术
风险，提高疗效及护理满意度。

参考文献：
[1]周信平.宫外孕腹腔镜手术前后的护理体会[J].局解手术学杂志，2014，（3）：311-312.
[2]张彦遵.宫外孕腹腔镜手术的护理体会[J].中国实用医药，2015，（27）：207-208.
[3]马春宁.宫外孕腹腔镜手术的护理配合[J].医药前沿，2014，（23）：293-294.
[4]张丽群，李友生.腹腔镜手术治疗宫外孕281例临床分析及护理[J].中国药物经济学，2014，（1）：371-372.
[5]朱海平.宫外孕腹腔镜手术治疗的护理分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：650.。