医院辐射安全设施管理制度

第一章总则
第一条为了保障医院辐射安全，防止辐射事故的发生，保障医务人员、患者及其
家属的健康与安全，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素射线装置安全和防护条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有涉及辐射安全设施的管理工作。

第三条医院辐射安全设施的管理应遵循“预防为主、防治结合、综合治理”的原则。

第二章管理职责
第四条医院设立辐射安全管理部门，负责辐射安全设施的管理工作。

第五条辐射安全管理部门的主要职责：
（一）建立健全辐射安全设施管理制度，组织实施辐射安全设施的管理工作；
（二）对辐射安全设施进行定期检查、维护，确保其正常运行；
（三）对辐射工作人员进行辐射安全培训，提高其辐射防护意识；
（四）对辐射事故进行调查处理，及时上报有关部门；
（五）开展辐射安全宣传，提高公众对辐射安全的认识。

第三章辐射安全设施管理
第六条医院辐射安全设施包括：
（一）射线装置：包括X射线、γ射线、中子射线等；
（二）辐射防护设施：包括防护屏、防护门、防护罩等；
（三）辐射监测设备：包括个人剂量计、辐射监测仪等。

第七条医院应确保辐射安全设施符合国家相关标准和要求，并定期进行检测、维修。

第八条辐射安全设施的管理要求：
（一）射线装置应设有专用工作室，工作室应设立专人管理，非相关人员不得入内；
（二）射线装置应正确使用，专人专管专用，严禁擅自操作；
（三）接触辐射的工作人员，工作时必须佩戴个人剂量监测笔，并建立个人剂量档案；
（四）辐射防护设施应保持完好，定期检查、维修，确保其防护效果；
（五）辐射监测设备应定期校准、维护，确保其监测数据的准确性。

第四章辐射事故处理
第九条发生辐射事故时，医院应立即启动应急预案，采取有效措施，防止事故扩大。

第十条辐射事故的处理程序：
（一）立即停止辐射作业，隔离事故现场；
（二）调查事故原因，查明责任；
（三）采取补救措施，减轻事故影响；
（四）及时上报有关部门，接受调查处理。

第五章附则
第十一条本制度由医院辐射安全管理部门负责解释。

第十二条本制度自发布之日起施行。

通过以上制度，医院将加强对辐射安全设施的管理，确保医务人员、患者及其家属在辐射环境下的健康与安全。

同时，提高医院辐射安全管理水平，为医院的发展创造良好的环境。