护理基础护理技术习题库+参考答案

护理基础护理技术习题库+参考答案
一、选择题
1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？
A. 评估
B. 计划
C. 实施
D. 评价
E. 分析
答案：E
2. 以下哪种护理方法属于护理程序中的实施阶段？
A. 护理诊断
B. 护理措施
C. 护理目标
D. 护理评估
E. 护理评价
答案：B
3. 以下哪种护理记录方式属于动态记录？
A. 护理病历
B. 护理记录单
C. 护理评估单
D. 护理交接班记录
E. 护理日记
答案：B
4. 以下哪个不是护理文件书写的基本要求？
A. 客观、真实、准确
B. 及时、完整、规范
C. 简洁、明了、易懂
D. 美观、大方、整齐
E. 护士签名
答案：D
5. 以下哪种情况不需要进行紧急护理？
A. 患者出现呼吸心跳骤停
B. 患者出现严重过敏反应
C. 患者出现急性心衰
D. 患者出现轻微发热
E. 患者出现大出血
答案：D
二、判断题
6. 护理诊断是护理程序中的第一步，是对患者生理、心理、社会等方面的全面评估。

（）
答案：错误
7. 护理措施的实施需要根据患者的具体情况和护理目标进行调整。

（）
答案：正确
8. 护理文件书写要求护士在记录时使用医学术语。

（）
答案：正确
9. 护理交接班记录是为了确保护理工作的连续性和完整性，防止患者出现意外情况。

（）
答案：正确
10. 护理评估是护理程序的核心，是制定护理计划的基础。

（）
答案：正确
三、简答题
11. 简述护理程序的五个基本步骤。

答案：护理程序的五个基本步骤如下：
（1）评估：收集患者的资料，了解患者的生理、心理、社会等方面的情况。

（2）诊断：分析评估结果，确定患者的护理问题。

（3）计划：根据护理诊断，制定护理目标、护理措施和护理计划。

（4）实施：按照护理计划，对患者进行具体的护理操作。

（5）评价：对护理效果进行评价，调整护理计划。

12. 简述护理文件书写的基本要求。

答案：护理文件书写的基本要求如下：
（1）客观、真实、准确：记录患者的病情变化、护理措施和效果。

（2）及时、完整、规范：及时记录患者的病情和护理过程，确保记录的完整性。

（3）简洁、明了、易懂：使用简洁明了的语言，便于他人理解。

（4）美观、大方、整齐：书写规范，保持文件整洁。

（5）护士签名：记录时需签名，以示负责。

四、案例分析题
13. 患者男，60岁，因呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状入院。

经过检查，诊断为慢性心衰。

请问针对该患者，护士应如何进行护理评估？
答案：针对该患者，护士应从以下方面进行护理评估：
（1）生理方面：观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，
了解患者的呼吸困难程度，评估患者的体力状况。

（2）心理方面：了解患者的心理状况，如焦虑、恐惧等，评估患者对疾病的认知程度。

（3）社会方面：了解患者的家庭环境、社会支持系统等，评估患者在社会方面的需求。

（4）环境方面：评估患者所在病室的环境是否有利于患者的康复。

通过对以上方面的评估，为患者制定合适的护理计划，提供针对性的护理措施。