丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效

丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效
崔映军
【摘要】目的:探析丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效.方法:82例广泛焦虑性睡眠障碍患者,随机分为实验组和对照组,各41例.实验组采用丹栀逍遥散治疗,对照组采用米氮平治疗.对比两组疗效.结果:实验组患者有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹栀逍遥散在改善广泛焦虑者睡眠上的作用优于西药米氮平,且不良反应更轻微,可推广使用.
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)020
【总页数】2页(P37-38)
【关键词】丹栀逍遥散;广泛焦虑性睡眠障碍;临床疗效
【作者】崔映军
【作者单位】宁夏中卫市第三人民医院中医内科宁夏755000
【正文语种】中文
【中图分类】R163
失眠属于心理疾病，在现实中十分常见[1]，据调查，失眠症患病率在普通人群中十分高，其中慢性失眠者就约占10.0%。

而广泛焦虑则是失眠症主要引发因素之一，且失眠同样也是广泛性焦虑最主要症状，伴有广泛焦虑者中约有80.0%存在失眠问题，倘若持续性失眠，就会损害人们日间表现，对焦虑者个人社会功能有着
严重妨碍[2]。

本研究丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效，现报道如下。

1.1 一般资料:以本院2014年8月～2016年8月诊治的82例广泛焦虑性睡眠障
碍患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各41例。

实验组男16例，女25例，年龄36～54岁，平均年龄(42.38(3.49)岁，病程8～55个月，平均病程(29.90(7.27)个月；对照组男15例，女26例，年龄36～55岁，平均年龄(43.10(3.47)岁，病程8～57个月，平均病程(29.89(6.71)个月。

两组患者一般资
料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法:实验组给予丹栀逍遥散治疗，组方：牡丹皮10g、栀子8g、茯苓
10g、白术10g、薄荷3g、甘草6g,柴胡8g、白芍9g,1剂/d，加水煎服，分2
次服用，早晚各1次，连续5周。

对照组采用米氮平治疗，10～45mg/d，每日
睡前口服，连续5周。

除上述治疗外，两组均接受心理支持治疗与客观环境调整。

1.3 观察指标:对比两组疗效，有效：治疗4周后患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对应失眠因子评分下降50%以上；无效：患者治疗未见好转，甚至加重。

观察两组
不良反应发生率。

1.4 统计学方法:采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。

计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。

P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.1 两组疗效对比: 实验组患者有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义
(P<0.05)。

见表1。

2.2 两组不良反应对比:实验组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

临床中广泛焦虑性睡眠障碍为高患病率疾病之一，对人类心理及机体健康有严重危害，是一种高自杀风险性精神类疾病[3-4]。

临床研究显示，较早地缓解此病患者
的失眠情况，有助于广泛焦虑患者个人遵嘱性及用药、治疗等依从性的增加[5]。

米氮平是当前我国新近研发应用的新一代抗焦虑及抗抑郁药物，该药本身具备特异性药理功效，属于再摄取抑制剂。

研究显示，米氮平对于5HT2及5-HT1两种受
体在亲和力上偏低，使得部分抗抑郁剂使用后出现的失眠性不良反应有一定减少，同时由于该药对于组胺H1型受体同样也具备亲和力，并且兼具镇静作用，因此对于伴有广泛焦虑症的失眠者有积极作用。

但是，米氮平也存在一定副作用，例如头昏、食欲提高、体重增加等不良反应十分的显著，常常会影响患者在用药及治疗中的依从性。

相比之下，中医药治疗在睡眠障碍中便具有较好效果和更独特优势。

研究显示，在焦虑政诱导下，患者发生失眠，在中医学上认为是因情志而内伤，两肝失条达，致使患者气机不畅，进而肝气郁结，并成气郁，如气郁持久，则易化火导致肝火上炎，继而损耗患者心脾，使其失眠不寐。

而丹栀逍遥散则既能够清热解郁，又能够疏肝健脾，是这一领域的经典中医方药。

本研究中，实验组患者有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

实验组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，丹栀逍遥散在改善广泛焦虑者睡眠上有确切疗效，不仅疗效好，而且不良反应较轻微，值得推广。

【相关文献】
[1]邓源.丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床观察[J].光明中医,2016,31(22):3292-3294.
[2]董宁,唐启盛,赵瑞珍,等.丹栀逍遥散对广泛性焦虑大鼠Papez环路内细胞凋亡的影响[J].北京中医
药大学学报,2015,38(2):100-103.
[3]边娜,闫咏梅,闫蕊,等.醒脑解郁胶囊合丹栀逍遥散治疗焦虑性失眠临床观察[J].中医药临床杂
志,2012,24(10):940-941.
[4]郑妮军,蔡明,高爱娣,等.丹栀逍遥散治疗维持性血液透析病人焦虑症25例[J].浙江中医杂
志,2015,50(9):659.
[5]王炳勇.帕罗西汀联合丹栀逍遥散治疗焦虑性神经症疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2014，1(12):1309.。