湿性愈合换药方法在糖尿病足慢性创面处理中的应用
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湿性愈合换药方法在糖尿病足慢性创面
处理中的应用
[摘要]目的探析湿性愈合换药方法在糖尿病足慢性创面处理中的应用
效果。
方法选用2022年1月-2023年1月于本院诊治的46例糖尿病足患者进行
研究,利用单双号将46例糖尿病足患者分成两组,每组23例。
对照组23例患
者采用传统干性愈合换药法,观察组23例患者采用湿性愈合换药法,比较两组
患者的临床疗效以及换药情况。
结果观察组总有效率为95.65%,显著高于对照
组73.91%,P<0.05;观察组患者的换药次数、换药时间、创面愈合时间明显低
于对照组,P<0.05。
结论在糖尿病足慢性创面处理中应用湿性愈合换药方法具
有良好的康复效果,能够有效提升糖尿病足患者的创面恢复,减少愈合时间,值
得推广。
[关键词]湿性愈合换药;糖尿病足;慢性创面;应用效果
前言:糖尿病是一种多系统性疾病,而糖尿病足是糖尿病患者的一种并发症,在临床中,糖尿病足的发病率较高,近30%的糖尿病患者会发生该并发症,且糖
尿病足具有较高的复发性,不容易治愈[1]。
糖尿病足在糖尿病并发症中属于致残
率极高的一种,如不能得到及时、有效的治疗,患者的创面会不断加大,加重病情,病情严重者甚至需要截肢,影响患者的生活质量。
现阶段,临床中针对糖尿
病足患者主要利用有效的治疗药物结合换药护理进行诊治,避免发生感染现象,
促进创面愈合[2]。
目前,常用的换药手段是干性敷料换药法,具有一定的效果,
但由于需要多次换药,容易增加感染风险,导致创面愈合速度达不到理想的效果。
故本次研究针对在糖尿病足慢性创面处理中应用湿性愈合换药方法的效果进行探究,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选用2022年1月-2023年1月于本院诊治的46例糖尿病足患者进行研究,
利用单双号将46例糖尿病足患者分成两组,每组23例。
对照组23例患者中,
男12例,女11例,年龄区间为61-80岁,平均年龄(70.16±2.84)岁,病程
区间2-8年,平均病程(4.84±1.07)年;观察组23例患者中,男11例,女12例,年龄区间为62-79岁,平均年龄(70.48±3.01)岁,病程区间为3-9年,
平均病程(5.23±1.26)年。
对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。
纳入标准:(1)经确诊为糖尿病足;(2)认知正常,无精神类疾病;(3)患者均知情研究并签署知情同意书。
排除标准:(1)患者具有肝脏累严重疾病;(2)患者的临床资料不完整;(3)依从性较差,中途退出或失访者。
1.2 方法
对照组:采用常规换药手段,包括清洗创面、利用器械反复清理患者创面肉
芽组织、涂抹清创药物、纱布包扎等。
观察组:实施湿性愈合换药法,具体包括如下:(1)对创面表面进行清洗;(2)利用器械处理患者创面肉芽组织后进行创面涂药处理;(3)在患者创口处
粘贴泡沫贴,如患者出现感染情况,则可以利用银离子进行创面覆盖,将泡沫敷
料置于患者创口处;(4)对患者创面处的坏死组织进行清理,如果患者创面或
创口具有积脓情况,应及时联系医师进行处理[3]。
1.3 评价指标
1.3.1 临床疗效
将临床疗效分为三类,包括显效、有效、无效。
患者创面上皮恢复良好,无
其他病症,则判定为显效;患者创面恢复大于50%,则判定为有效;患者创面没
有得到改善或创面恢复低于30%,则判定为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.3.2 换药情况
比较两组患者的换药情况,包括换药次数、时间以及创面愈合时间。
1.4 统计学方法
统计学 SPSS24.0软件,计量资料(±s)、t检验,计数资料%、X2检验,P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效比较
观察组总有效率为95.65%,显著高于对照组73.91%,P<0.05,详见表1。
表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]
组别
例
数
显效有效无效总有效
率
观察组2316
(69.56)
6
(26.09)
1
(4.35)
22
(95.65)
对照组235
(21.74)
12
(52.17)
6
(26.09)
17
(73.91)
2
---- 4.213 P----0.040
2.2 换药情况比较
观察组患者的换药次数、换药时间、创面愈合时间分别为(9.17±0.45)次、(10.12±0.66)min、(36.54±2.48)d,明显低于对照组(15.49±0.72)次、(16.43±1.51)min、(47.33±4.13)d,P<0.05,详见表2。
表2两组患者换药情况比较(±s)
组别
例
数
换药次数
(次)
换药时间
(min)
创面愈合时间
(d)
观察组
2
3
9.17±0.4510.12±0.6636.54±2.48
对照组
2
3
15.49±0.7216.43±1.5147.33±4.13
t-35.69818.36310.742
P-0.0000.0000.000
3 讨论
为了探析湿性愈合换药方法在糖尿病足慢性创面处理中的应用效果,本次研究中,选用46例糖尿病足患者进行研究,利用单双号将46例糖尿病足患者分成两组,每组23例,对照组采用传统干性愈合换药法,观察组采用湿性愈合换药法,分析比较两组患者的临床治疗效果及换药情况。
结果显示,治疗后,观察组总有效率为95.65%,显著高于对照组73.91%,P<0.05;观察组患者的换药情况明显优于对照组,P<0.05。
刘泮力,王尚农,段玉敏[4]的研究成果与本次研究存在极高的相似性,表明在糖尿病足慢性创面处理中应用湿性愈合换药法具有极高的应用效果。
综上,在糖尿病足慢性创面处理中应用湿性愈合换药方法具有良好的康复效果,能够有效提升糖尿病足患者的创面恢复速度,减少愈合时间,值得推广。
参考文献:
[1]陈秋香,曾燕云.湿性敷料在老年糖尿病足患者换药护理中对其伤口愈合的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(04):121-124.
[2]陈何英.湿性愈合在糖尿病足换药中的应用分析[J].糖尿病新世
界,2019,22(18):154-155.
[3]陈育群,周一农,刘加和,等. 应用湿性愈合换药方法治疗4例糖尿病足的体会[J]. 中国现代医生,2014,52(16):149-152.
[4]刘泮力,王尚农,段玉敏. 探讨湿性愈合理论指导糖尿病足溃疡创面换药的效果[J]. 糖尿病新世界,2021,24(1):174-176.。