完全植入式静脉输液港的临床应用及维护
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• 蝶翼针可连续使用7填，全年输液可穿刺： 365天/7天 次
年 年
输液港的适应症
• 长期或反复输液治疗，但静脉不好。难以 维持输液的患者。
• 化疗药物、需从中心静脉给药的特殊药物 的输注。
• 需反复输血或血制品或采血的患者。 • 造影剂的推注。
三向瓣膜的特点
• 负压时，阀门向内翻开，可抽血 • 正压时，阀门向外翻开，可输液 • 平衡时，阀门关闭，防止了空气
无损伤针：蝶翼针
• 针尖有特殊设计的斜面，并含有一个折返 点，可防止“成芯作用〞，即针尖的斜面 不易削切输液港的穿刺隔膜，防止损伤隔 膜造成漏液和削切下来的微粒堵塞导管
• 可以保存使用7天
本卷须知
• 插针时注意针尖的出液口应背对着输液港 的出口，以保证输液结束后冲管时液体在 输液港贮器内形成湍流，更有效地将贮器 冲洗干净，防止药物沉积。
完全植入式静脉输液 港的临床应用及维护
呼吸科 2021/9/29
什么是输液港 输液港的适应症 输液港的维护要点
什么是输液港
• TIVAP是一种可植入皮下长期留置在体内的 静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和 放射显影的静脉导管系统组成。
永久性通 道
• 穿刺隔膜 ---能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000次 ---能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
输液港的使用，减少了反复静脉穿刺的 痛苦和难度，减少了护士的工作量；同时 ，输液港可防止刺激性药物对静脉的损伤 ，明显提高了患者的生活质量。但由于其 技术含量高，材料昂贵，后期维护本钱较 高，临床应用仍受到很多限制。因此，研 发新型的制作材料，建立一整套完善的维 护流程，降低其制作及使用本钱，不断提 高对输液港的维护技能，才能使广阔患者 真正受益。
• 长期输液的患者每次更换无损伤针时，一 定要避开前次插针的针眼，在隔膜范围内 交错插针，这样既有利于前次针眼的修复 ，又可以减轻患者的痛感。
改进方法
➢用纱布或者棉球扩充按压范围，手不要靠针 眼太近，防止拔出时的惯性扎伤自己。
➢分两步拔出无损伤针，即首先将针体垂直拔 至折返点，稍后停顿，以消除惯性作用，然 后顺应针体的弧度慢慢拔出无损伤针，这样 护士扎伤手指的现象明显减少。
拔出针头
温
馨
在临床使用中发现拔针时扎伤护士的 情况比较多，分析其原因可能是由于
小
拔出穿刺座的阻力较大，护士在用料 拔出后，由于惯性的作用，持针的手
贴
会不自觉的反弹回去，正好扎在按压 针眼的手上。
士
拔针方法
• 连续输液时一般蝶翼针每周更换1次，在更 换的前1d输液完后拔出针头
• 拔针时护士左手用棉球稍稍用力按压注射 座针眼处，右手垂直向上拔出针头，用无 菌棉球按压针眼除，然后用小敷料贴贴好 ，防止感染
栓塞、血液返流或凝固的风险
正确插针 手法
• 触摸确定输液港基底位置，非主力手用拇指 食指和中指成三角形将港体稍微拱起。主力 手将蝶翼针瞄准3个手指的中心点将针向下 垂直插入至到达输液港贮器基底
• 插针时注意针尖的出液口应背对着输液港的 出口
• 长期输液的患者要更换无损伤针时一定要避 开前次插针的针眼在隔膜范围内交错插针
输液港维护关键点
冲封管 的要求
➢每次使用后用10ml的生理盐水以脉冲方式冲 管，正压封管
➢治疗间歇期至少每月冲管1次
拔针技巧
➢连续输液时无损伤针需要每周更换1次。在更换针 头的前1d输液结束后拔出针头治疗间歇期至少每月 冲管1次 ➢拔针时左手的拇指和食指注意固定输液港，防止 拔针时将泵体提起。右手将蝶翼针的两翼向上合并 垂直向上 ➢注意拔针时防止刺伤
输液港维护关键点
选用无损 伤针
• 选用与输液港配套的专用输液 针
• 根据输液港的深度，皮下组织 的厚度以及临床输液的种类来 选择适宜长度的输液针
• 20G
本卷须知
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港 侧壁
• 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针 ，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩
• 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任 意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出
年 年
输液港的适应症
• 长期或反复输液治疗，但静脉不好。难以 维持输液的患者。
• 化疗药物、需从中心静脉给药的特殊药物 的输注。
• 需反复输血或血制品或采血的患者。 • 造影剂的推注。
三向瓣膜的特点
• 负压时，阀门向内翻开，可抽血 • 正压时，阀门向外翻开，可输液 • 平衡时，阀门关闭，防止了空气
无损伤针：蝶翼针
• 针尖有特殊设计的斜面，并含有一个折返 点，可防止“成芯作用〞，即针尖的斜面 不易削切输液港的穿刺隔膜，防止损伤隔 膜造成漏液和削切下来的微粒堵塞导管
• 可以保存使用7天
本卷须知
• 插针时注意针尖的出液口应背对着输液港 的出口，以保证输液结束后冲管时液体在 输液港贮器内形成湍流，更有效地将贮器 冲洗干净，防止药物沉积。
完全植入式静脉输液 港的临床应用及维护
呼吸科 2021/9/29
什么是输液港 输液港的适应症 输液港的维护要点
什么是输液港
• TIVAP是一种可植入皮下长期留置在体内的 静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和 放射显影的静脉导管系统组成。
永久性通 道
• 穿刺隔膜 ---能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000次 ---能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
输液港的使用，减少了反复静脉穿刺的 痛苦和难度，减少了护士的工作量；同时 ，输液港可防止刺激性药物对静脉的损伤 ，明显提高了患者的生活质量。但由于其 技术含量高，材料昂贵，后期维护本钱较 高，临床应用仍受到很多限制。因此，研 发新型的制作材料，建立一整套完善的维 护流程，降低其制作及使用本钱，不断提 高对输液港的维护技能，才能使广阔患者 真正受益。
• 长期输液的患者每次更换无损伤针时，一 定要避开前次插针的针眼，在隔膜范围内 交错插针，这样既有利于前次针眼的修复 ，又可以减轻患者的痛感。
改进方法
➢用纱布或者棉球扩充按压范围，手不要靠针 眼太近，防止拔出时的惯性扎伤自己。
➢分两步拔出无损伤针，即首先将针体垂直拔 至折返点，稍后停顿，以消除惯性作用，然 后顺应针体的弧度慢慢拔出无损伤针，这样 护士扎伤手指的现象明显减少。
拔出针头
温
馨
在临床使用中发现拔针时扎伤护士的 情况比较多，分析其原因可能是由于
小
拔出穿刺座的阻力较大，护士在用料 拔出后，由于惯性的作用，持针的手
贴
会不自觉的反弹回去，正好扎在按压 针眼的手上。
士
拔针方法
• 连续输液时一般蝶翼针每周更换1次，在更 换的前1d输液完后拔出针头
• 拔针时护士左手用棉球稍稍用力按压注射 座针眼处，右手垂直向上拔出针头，用无 菌棉球按压针眼除，然后用小敷料贴贴好 ，防止感染
栓塞、血液返流或凝固的风险
正确插针 手法
• 触摸确定输液港基底位置，非主力手用拇指 食指和中指成三角形将港体稍微拱起。主力 手将蝶翼针瞄准3个手指的中心点将针向下 垂直插入至到达输液港贮器基底
• 插针时注意针尖的出液口应背对着输液港的 出口
• 长期输液的患者要更换无损伤针时一定要避 开前次插针的针眼在隔膜范围内交错插针
输液港维护关键点
冲封管 的要求
➢每次使用后用10ml的生理盐水以脉冲方式冲 管，正压封管
➢治疗间歇期至少每月冲管1次
拔针技巧
➢连续输液时无损伤针需要每周更换1次。在更换针 头的前1d输液结束后拔出针头治疗间歇期至少每月 冲管1次 ➢拔针时左手的拇指和食指注意固定输液港，防止 拔针时将泵体提起。右手将蝶翼针的两翼向上合并 垂直向上 ➢注意拔针时防止刺伤
输液港维护关键点
选用无损 伤针
• 选用与输液港配套的专用输液 针
• 根据输液港的深度，皮下组织 的厚度以及临床输液的种类来 选择适宜长度的输液针
• 20G
本卷须知
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港 侧壁
• 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针 ，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩
• 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任 意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出