针刺伤的预防和处理 ppt课件
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（二）操作中（感染危险）
❖ 各种注射时 ❖ 输液、采血时 ❖ 传递中受伤 ❖ 拔针时
11
常见的高危操作
（三）操作后（整理用物 感染危险）
❖ 徒手分离针头与输液器、注射器 ❖ 被治疗车或治疗盘中的针刺伤 ❖ 被锐器盒中突出的针头刺伤
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预防措施
❖ 加强职业安全教育，提高防护意识 ❖ 规范操作行为和医疗废物的处理 ❖ 推广针刺伤防护用具的使用 ❖ 改善操作环境，合理安排人力
?由于很多针刺伤未进行上报实际发生的针刺伤次数可能更多危害?现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒hbv丙型肝炎病毒hcv人类免疫缺陷病毒hiv?心理影响产生焦虑紧张悲观恐惧等心理?经济和卫生人力资源浪费原因?护理人员防范意识薄弱?操作行为不规范?用具不符合要求?护理人员工作繁忙?医疗操作环境的影响常见的高危操作一操作前非感染危险?拔下针头帽时?抽吸药液时?抽完药物重新盖上针头帽时常见的高危操作二操作中感染危险?各种注射时?输液采血时?传递中受伤?拔针时常见的高危操作三操作后整理用物感染危险?徒手分离针头与输液器注射器?被治疗车或治疗盘中的针刺伤?被锐器盒中突出的针头刺伤预防措施?加强职业安全教育提高防护意识?规范操作行为和医疗废物的处理?推广针刺伤防护用具的使用?改善操作环境合理安排人力二规范操作行为和医疗废物的处理?对使用过的注射器不要将针帽套回确定需要套针帽时应单手回套针帽绝对禁止双手回套针帽
❖ 我国医务人员针刺伤的发生情况远高于西方发达国家。 ❖ 在所有的卫生职业中，护士是发生针刺伤最多的群体！ ❖ 由于很多针刺伤未进行上报，
实际发生的针刺伤次数可能 更多··· ···
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危害
❖ 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
乙型肝炎病毒（HBV） 丙型肝炎病毒（HCV） 人类免疫缺陷病毒（HIV）
❖ 心理影响
产生焦虑、紧张、悲观、恐惧等心理
❖ 经济和卫生人力资源浪费
8
原因
❖ 护理人员防范意识薄弱 ❖ 操作行为不规范 ❖ 用具不符合要求 ❖ 护理人员工作繁忙 ❖ 医疗操作环境的影响
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常见的高危操作
（一）操作前（非感染危险）
❖ 拔下针头帽时 ❖ 抽吸药液时 ❖ 抽完药物重新盖上针头帽时
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常见的高危操作
❖ 节假日：携带上述材料到肝 病门诊进行相应处理
❖ 夜间：携带上述材料到行政 值班，行政值班人员联系由 肝病病房医生采取相应处理
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（三）防疫
感控科组织院内专家组进行 风险评估，然后决定是否采 取药物干预等随访追踪措施
注：最初6-12周内不要献血、 捐赠器官及母乳喂养18Fra bibliotek 总结19
关爱自我 珍爱生命
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（二）规范操作行为和医疗废物的处理
❖ 对使用过的注射器不要将针帽套回，确定 需要套针帽时应单手回套针帽，绝对禁止 双手回套针帽。
❖ 禁止用手分离污染过的针头与注射器，必须分离时一定 借助长臂的镊子、持物钳、止血钳。
❖ 给不配合病人进行操作治疗使用锐器时，须由他人协助 进行。
❖ 手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；手术中传递 锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。
学习目标
➢ 了解针刺伤的定义、现状、危害、发生 原因及高危操作
➢ 掌握预防针刺伤的举措 ➢ 掌握针刺伤的处理流程
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定义
针刺伤
是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、 手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使 受伤者出血的皮肤损伤。是护理工作中最常见的一种职业 性伤害。
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现状
❖ 美国疾病预防控制中心监测报道每年至少发生100万次 意外针刺伤。超过2/3的医务人员在一年内至少受过一 次针刺伤。
❖ 使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以 防刺伤。收集到容量的2/3时应及时更换，严密关闭。
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（三）推广针刺伤防护用具的使用
❖ 手套的合理使用:
研究表明如果被血液污染的针刺穿手套，其有关人员所 接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%以上。
❖ 安全保护性装置的针具：
无针输液接头、预充式导管冲洗器、 安全留置针、针头可自动变钝的注射器··· ···
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15
职业暴露处理流程
（一）局部处理
用皂液和流动水清洗污染的皮肤；由近心端到远心端轻 轻挤压（切忌在局部一挤一松，以免污血倒吸入血循 环），尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进 行冲洗；用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎 伤口；粘膜暴露后用生理盐水反复冲洗干净。
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（二）上报
❖ 工作日：携带科主任或护士 长签字确认后的《医务人员 医院感染职业接触登记表》 及患者的化验单报告院感办
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（二）操作中（感染危险）
❖ 各种注射时 ❖ 输液、采血时 ❖ 传递中受伤 ❖ 拔针时
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常见的高危操作
（三）操作后（整理用物 感染危险）
❖ 徒手分离针头与输液器、注射器 ❖ 被治疗车或治疗盘中的针刺伤 ❖ 被锐器盒中突出的针头刺伤
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预防措施
❖ 加强职业安全教育，提高防护意识 ❖ 规范操作行为和医疗废物的处理 ❖ 推广针刺伤防护用具的使用 ❖ 改善操作环境，合理安排人力
?由于很多针刺伤未进行上报实际发生的针刺伤次数可能更多危害?现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒hbv丙型肝炎病毒hcv人类免疫缺陷病毒hiv?心理影响产生焦虑紧张悲观恐惧等心理?经济和卫生人力资源浪费原因?护理人员防范意识薄弱?操作行为不规范?用具不符合要求?护理人员工作繁忙?医疗操作环境的影响常见的高危操作一操作前非感染危险?拔下针头帽时?抽吸药液时?抽完药物重新盖上针头帽时常见的高危操作二操作中感染危险?各种注射时?输液采血时?传递中受伤?拔针时常见的高危操作三操作后整理用物感染危险?徒手分离针头与输液器注射器?被治疗车或治疗盘中的针刺伤?被锐器盒中突出的针头刺伤预防措施?加强职业安全教育提高防护意识?规范操作行为和医疗废物的处理?推广针刺伤防护用具的使用?改善操作环境合理安排人力二规范操作行为和医疗废物的处理?对使用过的注射器不要将针帽套回确定需要套针帽时应单手回套针帽绝对禁止双手回套针帽
❖ 我国医务人员针刺伤的发生情况远高于西方发达国家。 ❖ 在所有的卫生职业中，护士是发生针刺伤最多的群体！ ❖ 由于很多针刺伤未进行上报，
实际发生的针刺伤次数可能 更多··· ···
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危害
❖ 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
乙型肝炎病毒（HBV） 丙型肝炎病毒（HCV） 人类免疫缺陷病毒（HIV）
❖ 心理影响
产生焦虑、紧张、悲观、恐惧等心理
❖ 经济和卫生人力资源浪费
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原因
❖ 护理人员防范意识薄弱 ❖ 操作行为不规范 ❖ 用具不符合要求 ❖ 护理人员工作繁忙 ❖ 医疗操作环境的影响
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常见的高危操作
（一）操作前（非感染危险）
❖ 拔下针头帽时 ❖ 抽吸药液时 ❖ 抽完药物重新盖上针头帽时
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常见的高危操作
❖ 节假日：携带上述材料到肝 病门诊进行相应处理
❖ 夜间：携带上述材料到行政 值班，行政值班人员联系由 肝病病房医生采取相应处理
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（三）防疫
感控科组织院内专家组进行 风险评估，然后决定是否采 取药物干预等随访追踪措施
注：最初6-12周内不要献血、 捐赠器官及母乳喂养18Fra bibliotek 总结19
关爱自我 珍爱生命
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（二）规范操作行为和医疗废物的处理
❖ 对使用过的注射器不要将针帽套回，确定 需要套针帽时应单手回套针帽，绝对禁止 双手回套针帽。
❖ 禁止用手分离污染过的针头与注射器，必须分离时一定 借助长臂的镊子、持物钳、止血钳。
❖ 给不配合病人进行操作治疗使用锐器时，须由他人协助 进行。
❖ 手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；手术中传递 锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。
学习目标
➢ 了解针刺伤的定义、现状、危害、发生 原因及高危操作
➢ 掌握预防针刺伤的举措 ➢ 掌握针刺伤的处理流程
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定义
针刺伤
是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、 手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的足以使 受伤者出血的皮肤损伤。是护理工作中最常见的一种职业 性伤害。
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现状
❖ 美国疾病预防控制中心监测报道每年至少发生100万次 意外针刺伤。超过2/3的医务人员在一年内至少受过一 次针刺伤。
❖ 使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以 防刺伤。收集到容量的2/3时应及时更换，严密关闭。
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（三）推广针刺伤防护用具的使用
❖ 手套的合理使用:
研究表明如果被血液污染的针刺穿手套，其有关人员所 接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%以上。
❖ 安全保护性装置的针具：
无针输液接头、预充式导管冲洗器、 安全留置针、针头可自动变钝的注射器··· ···
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15
职业暴露处理流程
（一）局部处理
用皂液和流动水清洗污染的皮肤；由近心端到远心端轻 轻挤压（切忌在局部一挤一松，以免污血倒吸入血循 环），尽可能挤出损伤处的血液，再用皂液和流动水进 行冲洗；用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎 伤口；粘膜暴露后用生理盐水反复冲洗干净。
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（二）上报
❖ 工作日：携带科主任或护士 长签字确认后的《医务人员 医院感染职业接触登记表》 及患者的化验单报告院感办