农药中毒报告卡
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2杀菌剂
3杀鼠剂①毒鼠强②氟乙酰胺③ 其他杀鼠剂④抗凝血杀鼠剂
4 除草剂①百草枯② 其他除草剂
5混合具体名称：
6 其他具体名称：
7 生物化学农药
中毒类型：
□生产性自用□生产性受雇□非生产性误服(用)□非生产性自服
首诊后转归:□：
报告科室：
舒城县人民医院农药中毒报告卡
所属地区详细地址：省市县乡村
姓名:性别:年龄:
中毒农药类别：
1杀虫剂①氨基甲酸类（其他氨基甲酸类、克百威[呋喃丹]、灭多威）
② 有机氯类③ 其他杀虫剂④ 杀虫眯⑤ 杀虫双
⑥ 有机磷（其他有机磷、敌敌畏、甲胺磷、对硫磷[1605]
氧乐果、 3911、敌百虫、水胺硫磷）
⑦ 拟菊酯类（溴氰菊酯、其他菊酯类）
3杀鼠剂①毒鼠强②氟乙酰胺③ 其他杀鼠剂④抗凝血杀鼠剂
4 除草剂①百草枯② 其他除草剂
5混合具体名称：
6 其他具体名称：
7 生物化学农药
中毒类型：
□生产性自用□生产性受雇□非生产性误服(用)□非生产性自服
首诊后转归:□：
报告科室：
舒城县人民医院农药中毒报告卡
所属地区详细地址：省市县乡村
姓名:性别:年龄:
中毒农药类别：
1杀虫剂①氨基甲酸类（其他氨基甲酸类、克百威[呋喃丹]、灭多威）
② 有机氯类③ 其他杀虫剂④ 杀虫眯⑤ 杀虫双
⑥ 有机磷（其他有机磷、敌敌畏、甲胺磷、对硫磷[1605]
氧乐果、 3911、敌百虫、水胺硫磷）
⑦ 拟菊酯类（溴氰菊酯、其他菊酯类）