颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉对动脉瘤性SAH患者氧化应激、神经损伤的影响

颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉对动脉瘤性SAH患者氧化应激、神经损伤的影响
罗泽鹏;罗忠平;邬娜;邓人富;廖佐明
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2023(22)2
【摘要】目的探讨颅内动脉瘤夹闭术联合重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)、依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。

方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2022年1月在中南大学湘雅医院治疗的动脉瘤性SAH患者78例,采用信封法将患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。

对照组给予颅内动脉瘤夹闭术,观察组在对照组基础上联合rHu-EPO、依达拉奉治疗。

观察两组手术前后脑氧供需、氧化应激、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)及并发症发生情况。

结果术后24 h,观察组的颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))、颈内动-静脉血氧含量差(Ca-JvO_(2))和脑氧饱和度(rSO_(2))为(60.03±4.11)%、(9.20±1.21)%、(13.35±1.34)%、(5.03±0.97)%和(67.56±9.94)%,均明显高于对照组[(54.43±6.89)%、(8.03±1.15)%、
(10.08±1.41)%、(4.36±0.91)%、(61.18±10.41)%],差异均有统计学意义
(P<0.05)。

术后24 h,观察组的超氧化物岐化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)分别为(88.52±11.79)、(68.89±8.14)U/mL,均明显高于对照组[(79.92±12.15)、(62.29±8.03)U/mL],而丙二醛为(5.51±0.97)mmol/L,明显低于对照组
[(6.02±0.91)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。

观察组术后1个月美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分为(6.01±1.06)分,明显低于对照组
[(7.25±1.03)分],而简易智力状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力(ADL)评分分别为(26.16±2.09)、(66.67±4.51)分,明显高于对照组[(25.20±1.91)、(60.09±5.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。

观察组的脑血管痉挛发生率为5.13%,明显低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论颅内动脉瘤夹闭术联合rHu-EPO、依达拉奉治疗动脉瘤性SAH患者有较好的效果,具有氧化应激反应轻、保护患者神经功能、改善脑氧供需平衡及脑氧饱和度等优点。

【总页数】5页(P179-183)
【作者】罗泽鹏;罗忠平;邬娜;邓人富;廖佐明
【作者单位】中南大学湘雅医院神经外科;湘南学院附属医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R74
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4.细节性护理配合动脉瘤夹闭术对颅内动脉瘤患者的影响
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