加替沙星治疗社区呼吸道感染的临床疗效分析

加替沙星治疗社区呼吸道感染的临床疗效分析
李瑞生;何家富;郭宏慧
【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2012(038)005
【总页数】1页(P855)
【作者】李瑞生;何家富;郭宏慧
【作者单位】湖北省襄阳市中心医院药学部湖北襄阳441021;湖北省襄阳市中心
医院呼吸内科湖北襄阳441021;湖北省襄阳市中心医院肿瘤科湖北襄阳441021【正文语种】中文
1.1 临床资料选取2010年6月—2011年5月本院收治的社区呼吸道感染90例
患者作为研究对象。

其中男性60例，女性30例。

年龄13～84岁，平均年龄35.8岁。

患者中急、慢性支气管炎急性发作者42例，支气管扩张并发感染26例，肺炎22例，临床表现均有呼吸道症状、发热，未并发其他感染。

所有患者均根据社区呼吸道感染的临床表现及辅助检查确诊，治疗前未用其他抗生素治疗。

将所有患者随机分为观察组及对照组，每组各45例。

2组患者一般情况、临床病情比较
差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法观察组采用加替沙星注射液治疗，用量0.4g，加0.9%生理盐水
250mL，每日1次，静滴时间不少于60min；对照组采用阿奇霉素注射液治疗，用量0.4g，加0.9%生理盐水250mL，每日1次，静滴时间不少于60min。

2组
患者治疗7d后观察其临床疗效。

1.3 观察指标观察2组患者治疗前后临床症状、体征、治疗过程中化验指标异常
情况及不良反应情况。

1.4 疗效判定标准痊愈：临床症状、体征及各项指标检查恢复正常；显效：临床
症状、体征明显好转，各项指标检查有改善，但未完全恢复正常；进步：临床症状、体征有改善，但化验指标未见改善；无效：用药3d后临床症状及体征未见好转或有加重倾向。

2.1 2组患者临床疗效比较观察组痊愈34例，显效7例，有效4例，无效0例，总有效率为100%；对照组痊愈23例，显效11例，有效7例，无效4例，总有
效率为91.11%。

观察组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）。

2.2 2组患者不良反应发生情况 2组患者在治疗过程中均有不良反应发生，主要为静脉炎、恶心、呕吐、腹部不适、头痛、失眠及皮肤瘙痒等。

其中观察组出现恶心、呕吐共3例，皮肤瘙痒2例，不良反应发生率为11.11%；对照组发生恶心、呕吐共3例，静脉炎3例，不良反应发生率1
3.33%。

2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

社区呼吸道感染其主要病原体为细菌、真菌、衣原体、支原体及病毒等，其中以细菌性炎症最常见。

传统抗生素对肺炎链球菌不敏感，疗效差。

此外，在社区呼吸道感染中非典型致病原逐渐占据重要地位，喹诺酮类药物在治疗中起到广泛作用，其中第3代喹诺酮类药物含氟原子，抗菌活性显著提高，血药浓度高，组织分布广泛，在支气管黏膜上皮细胞内浓度较高，故适用于呼吸道感染的治疗。

加替沙星作为第4代氟喹诺酮类药物，抗菌活性在分子构型上有改变，加强了疗效，抗菌谱
也较广，在保持第3代氟喹诺酮抗菌特性基础上对革兰氏阳性菌、非典型致病菌
和厌氧菌有抗菌活性，同时对许多呼吸道耐药菌也有较敏感的特性，且由于药物结构改变，也减少了相应的不良反应。

本研究结果显示：观察组治疗效果优于对照组，加替沙星在治疗社区呼吸道感染中疗效较好，且具有较好的安全性，在治疗社区呼吸道感染的疗效中显示其优越性，值得推广应用。