胃十二指肠溃疡手术治疗

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胃十二指肠溃疡手术治疗
胃迷走神经切断术
单纯缝合修补
腔镜与传统开腹手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔的对照研究综述
基础医学院药学系(3)班霍艳芳201041270
摘要
十二指肠球部溃疡穿孔是腹部外科常见的急腹症,虽然许多新的制酸药物的出现已使十二指肠球部溃疡的治愈成为可能,但球部溃疡穿孔的比率在临床上并无明显下降。

球部溃疡穿孔的传统治疗方法为开腹行溃疡穿孔修补、犬网膜填塞或胃大部切除术.其中前者因手术操作简单、并发症较少而被广泛采用。

近年来.电视腹腔镜手术的出现极大地改变了传统外科的手术模式,由于其具有刨伤小、术后恢复快及疼痛轻等优点而逐渐引起人们的重视并应用于外科的许多领域。

本文将介绍我们在应用腹腔镜进行十二指肠球部溃疡穿孔修补的体会以及与传统开腹穿孔修补手术疗效的比较研究。

关键字
胃迷走神经切断术单纯缝合修补电视腹腔镜手术胃切除术十二指肠球部溃疡穿孔腹腔镜手术已广泛应用于胆囊切除,随着微创外科的发展趋势,腹腔镜手术已扩大至胃切除术、穿孔修补术、食管裂孔疝修补以及各类迷走神经切除术等(17)。

Goh等于1993年经腹腔镜行BillrothⅡ式胃次全切除,Ablassmaier于1994年报道了经腹腔镜Bill-rothⅠ式胃次全切除。

Mayer等(18)在1998年全部操作是在腹腔镜下完成了BillrothⅠ式胃次全切除术,患者系一44岁妇女,因顽固性幽门前区溃疡而手术,费时6个小时。

初步尚未显示这一手术很大的优越性,但相信微创手术的发展以及技术操作和器械设备的提高,这一手术将会有其生命力。

1. 单纯缝合修补十二指肠球部溃疡穿孔。

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