2012年优秀病历质量评分标准(手术科室)
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归档病历质量评分标准（手术科室）
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说明：1.终末病历评价总分100分，甲级病历≥90分，乙级病历＞70分且≤89分，丙级病历≤70分。
2.表中所列单项否决项符合评级标准，直接定性为乙级或丙级病历，（单否病历不再续查）。
3.对病历中严重不符合规范，而本表未能涉及的，可说明理由直接扣分。
4.每项项目分值为该项目扣分上限，小项扣分分值累加不超过该项项目分值。
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