血液净化中心设备保养制度及登记
血液净化室管理制度
血液净化室管理制度1.目的：规范血液净化室管理，保证血液净化室医疗护理工作质量，保障血液净化患者安全。
2.合用范围：重庆医科大学隶属小孩医院血液净化室，血液净化技术操作人员。
3.定义：用于本院血液净化室的管理，保障血液净化技术规范及血液净化患者安全。
4.标准：4.1 血液净化室工作制度4.1.1. 血液净化室推行科主任负责制，中心的详细专科医生全面负责血液净化室的医疗工作，护士长负责血液净化室的护理管理工作。
4.1.2. 严格执行各项规章制度和操作规程，各级各种工作人员依据规定执行各自的工作职责。
4.1.3. 血液净化室工作人员恪守劳动纪律，固守工作岗位，禁止擅辞职责。
4.1.4. 治疗过程中，获得血液净化有关资质医生、护士应亲密察看治疗状况、病情变化、机器运行状况，若有病情变化实时办理，必需时通知有关人员及上司医生。
4.1.5. 工作人员下班时，应关好门窗、空调，检查电源水源设备能否办理妥当，注意安全捍卫工作。
血液净化室质量管理制度4.2.1. 成立血液净化室质量管理小组：科主任任组长，副主任、主任助理、护士长和质控兼职护士为组员。
质量管理小组参照中华人民共和国卫生部《血液净化标准操作规程（ 2010 版）》进行血液净化室的质量控制及管理。
4.2.2. 质控方案及标准：科室每年拟订血液净化室质控方案，增强对血液净化室要点环节及不测事件的规范化管理。
每季度召开质控会，总结剖析整顿质量检查中存在的问题，以达到连续改良。
4.2.3.每次治疗前医生给患者家眷签订知情赞同书，开血液净化医嘱，并依据患者凝血功能状况决定能否查ACT及频率 , 护士对患者进行评估：包含患儿意识、用氧、痛苦、乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病毒筛查及血管通路状况，详见附录 2 血液净化评估及治疗记录表。
4.2.4 治疗过程中发生不良反响，依据科室《血液净化不良反响应急方案》流程办理。
4.2.5 治疗结束后，由医生评估患者生命体征，安稳后方可走开透析室。
血液净化室护理管理制度
血液净化室护理管理制度（一）血液净化室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
2、工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，须向科室当班人员说明去向。
3、热情接待病人，耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，认真地指导病人及家属做好饮食护理。
4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
6、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
7、工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。
9、当天完成仪器消毒清洗工作。
做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。
10、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。
11、连班者不得去食堂及外出就餐，由食堂送餐。
（二）血液净化室透析用水和透析液质量监测制度1、目的：保证透析用水和透析液的质量安全，防止各类意外发生。
2、原则：（1）严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。
（2）制定透析用水的质量安全指标。
3、管理程序：（1）透析用水的水质监测A、纯水的pH值应维持在5～7的正常范围。
B、细菌培养应每月1次，要求细菌数100cfu/ml；采样部位为供水回路的末端或在混和室的入口处。
C、内毒素检测至少每3个月1次，要求内毒素＜0.25EU/ml；采样部位同上。
D、化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次，透析用水必须符合国家食品药品监督总局发布的《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2015）》的要求。
（2）透析液质量监测:透析液细菌培养应每月1次，要求细菌数＜100cfu/ml；透析液的内毒素检测至少每3个月1次，内毒素＜0.25EU/ml。
医院仪器保养管理制度
医院仪器保养管理制度第一章总则第一条为了保障医院仪器设备的正常运行和延长使用寿命，提高医疗服务质量和安全水平，制定本管理制度。
第二条本制度适用于全院各科室的医疗设备的保养管理，包括但不限于医用影像仪器、实验室设备、手术室设备、监护仪器等。
第三条医院应建立和健全医疗设备保养管理制度，明确责任分工，确保设备的及时保养和维修。
第四条医院设备科是全院医疗设备保养管理的牵头单位，设备科应制定详细的设备保养计划，并定期进行检查和评估。
第五条科室（部门）负责设备的日常监测和保养，配合设备科做好设备巡查和维护。
第六条医院领导层应高度重视医疗设备的保养工作，确保设备的正常使用。
第二章设备保养管理第七条医院设备科应编制医疗设备的保养计划，明确设备的检修周期和保养措施。
第八条设备科定期对医疗设备进行巡检，及时发现设备的故障和异常情况。
第九条科室负责设备的日常保养工作，包括设备的清洁、消毒、定期校准等。
第十条科室应定期对设备进行自主检修，及时调整设备参数，确保设备的正常使用。
第十一条科室应做好设备的维修记录和日常保养记录，及时上报设备科。
第十二条设备科应定期对医疗设备进行维修和检定，保证设备的正常使用。
第十三条医院设备科应定期开展设备的维修保养培训，提高科室人员的保养维修能力。
第三章设备保养措施第十四条设备保养措施包括但不限于以下几项：（一）设备消毒清洁：定期对设备进行消毒清洁，保持设备的整洁和卫生。
（二）设备校准调整：定期对设备进行校准调整，确保设备的准确性和稳定性。
（三）设备维修更换：定期对设备进行维修更换，确保设备的正常使用。
（四）设备检测验收：对新购设备进行检测验收，确保设备的质量和性能。
第十五条设备科应对设备保养措施进行详细的制定和规范，确保设备的保养工作顺利开展。
第十六条科室应严格执行设备的保养措施，确保设备的正常使用和安全运行。
第四章设备保养记录第十七条设备科应建立设备的保养记录档案，包括设备的巡检记录、维修记录、保养记录等。
血液净化标准操作规程
血液净化标准操作规程（2010 版）第一章血液透析（滤过等)管理标准操作规程一、血液净化室（中心)建立及资格认定（一）开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。
（二）新建的血液净化室（中心）应向县级或县级以上卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后，由县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。
二、血液净化室（中心）结构布局血液净化室（中心)应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括:清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（一）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
（二) 更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
（三）接诊区患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
(四) 透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）中规定的Ⅲ类环境(附件1）,并保持安静，光线充足。
具备空气消毒装置、空调等.保持空气清新，必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3、应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内.4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。
血液净化室透析机维护制度
血液净化室透析机维护制度Ⅰ 目的血液透析机负责控制及监测透析液通路及血液通路的各种参数，加强对血液透析机的维护保养，以保证整个透析过程可以持续、安全的进行。
Ⅰ 范围血液净化室护士、工程师。
Ⅰ 制度一、每次透析机使用前自检通过后方可使用。
二、每次透析结束时，应按照透析机使用说明书要求，进行机器内部管路清洗消毒，消毒方法及消毒剂参照不同透析机使用说明书进行。
三、每日透析结束时，应按照透析机使用说明书要求，进行机器内部管路清洗除钙消毒。
除钙消毒方法及除钙消毒剂参照不同透析机使用说明书进行。
四、每次透析结束时，及时擦拭机器的外部表面，（一）如没有肉眼可见的污染时对透析机外部进行初步的消毒，采用一次性消毒湿巾擦拭消毒。
（二）如果血液污染到透析机，应立即用2000㎎/L浓度的含氯消毒剂一次性抹布擦拭去掉血迹后，作用30min后，再用500mg/L 含氯消毒剂擦拭干净。
五、每次消毒完成后，检查消毒剂是否按正常容量递减。
六、每日查看透析机消毒液容器容量，及时更换消毒液桶或添加消毒液七、每日记录透析机使用情况，记录报警提示、故障原因，及时通知工程师维修。
八、每周清洗透析机后排风过滤网。
九、每月对血液透析机透析液电导率参数校正。
十、机器停止运作若超过72小时，在启动下一次治疗之前进行一次消毒程序。
十一、每台透析机应悬挂绿色标牌“正常运行”，出现故障及时更换红色标牌“机器故障”。
十二、每日最后一班透析治疗结束，除钙消毒完成后，关闭机器电源。
十三、工程师做好透析机日常维护与保养，做好每日透析机运行记录。
十四、护士做好透析机日常清洁擦拭消毒，做好每日透析机消毒记录。
十五、费森透析机除钙消毒方法及程序：使用成品除钙消毒剂，进行热消毒程序处理。
Ⅰ 参考依据1.《血液净化标准操作规程（2020版）（征求意见稿）》2.《医疗机构血液透析室管理规范》（卫医政发〔2010〕35号）3.《医院感染预防与控制评价规范》（WS/T 592-2018）。
血液净化室设备、设施管理制度
血液净化室设备、设施管理制度Ⅰ目的保障血液净化医疗设备正常运行，血液透析当中所用到的各种设备，处于功能状态，保证整个透析过程连续、安全、有效进行，防止医疗设备造成的不良事件。
Ⅱ范围血液净化室工程技术人员。
Ⅲ制度一、血液净化室工程技术人员（一）血液净化室应配备专职工程技术人员1名，具有技师或工程师资质的专职技师。
（二）工程技术人员具有本科学历，具备机械和电子学知识及一定的医疗知识，熟悉血液净化室各种设备的性能结构、工作原理、和维修技术。
（三）负责各种设备日常维护，定期检修维护，保证正常运行。
（四）负责执行透析用水和透析液的质量监测。
负责所有设备运行情况的登记本记录。
二、所有设备均应悬挂绿色标牌“正常运行”，出现故障及时更换红色标牌“机器故障”。
三、设备出现问题应及时解决，治疗操作过程遇到的报警故障，由工程师检修，工程师不能解决的问题，联系通知生产厂家三日内尽快解决。
四、血液透析机设备要求（一）血透室使用的透析机应具有国家食品药品监督管理局颁发的注册证。
（二）透析机应安放在设备规定的环境下（温度、湿度、电压、供水压力等）使用。
（三）每台透析机建立档案，包括：出厂信息、技术信息和操作信息、运转情况和维修记录。
（四）按照设备使用手册要求进行操作。
（五）保证正在使用的透析机运转正常、超滤准确、监测系统和报警系统工作正常。
（六）透析机累计工作时间大于5000小时，应定期检查、校对有关指标，各项参数.五、水处理设备要求（一）血透室使用的水处理设备生产厂商应具有国家食品药品监督管理局颁发的注册证。
（二）水处理设备安放在设备规定的环境下（温度、湿度、电压、供水压力、供水量等）使用，保证机器正常运行，供应充足的反渗水。
（三）血透室水处理系统应包括下列主要设备：前处理：沉淀物过滤器、活性炭吸附、软化等；主处理：双级反渗透等；后处理：微滤器等。
（四）水处理设备建立档案，包括出厂信息、技术信息和操作信息、巡视记录、消毒冲洗记录、出现问题和维修记录。
设备使用保养维修制度
设备使用保养维修制度
一、保养方针
1、为维持医疗设备良好的运行状态，提高医疗设备安全性、可靠性和稳定性，保证其正常功能，延长其使用寿命，保证医疗质量，提高医疗服务，预防及及时发现设备故障，为医疗机构提供安全可靠的医疗服务，提高机械设备的安全性和运行效率，本制度制订。
2、本制度适用于医疗机构内所有医疗设备的使用保养维修工作。
二、保养内容
1、日常保养：包括设备的日常巡检和基本清洁；
2、周期性保养：部件维护、润滑、检查、清洁、检定和更换等；
3、保养性维修：按照预防性维修技术要求，进行定期或临时维修；
4、应急维修：发现医疗设备发生故障时，在最短的时间内，进行应急维修。
三、保养管理
1、维修管理
(1)医疗机构应建立设备维修台账，完整记录每次维修的内容和维修结果。
(2)维修费用由根据设备耗材的情况向医疗机构支付。
(3)所有医疗设备的维修应当由专业机构或专业维修人员进行。
2、保养管理
(1)医疗机构应根据设备保养手册、操作规程和保养记录，建立有效的保养管理制度。
(2)安排保养单位根据医疗设备使用状态，定期进行设备的保养。
血液净化中心机器维修保养制度
血液净化中心机器维修保养制度1. 水处理系统的使用、保养与维修制度（1）水处理间应该保持干燥，水、电分开。
每半年应对水处理系统进行技术参数校对。
此项工作由生产厂家或本科室技师完成。
每天检查水压、电压，稳定后方可开机使用（2）水处理设备应该有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
每一台水处理设备应建立独立的工作档案，记录水处理设备的运行状态，包括设备使用的工作电压、水质电导度和各工作点的压力范围等。
（3）水处理间设定在清洁区，工作人员更换工作鞋后方能进入水处理间。
（4）保持地面清洁，节约用水，每天透析机消毒结束后及时关闭水源。
（5）注意安全，严禁外人进出水处理间，清洗结束后及时关闭水泵电源，水处理间门上锁。
（6）水滤过芯更换根据洁净度及水表压力决定，一般每月一次。
（7）砂滤罐每天夜间自动反冲一次。
（8）活性碳罐每天夜间自动反冲一次。
（9）两个树脂罐按使用水量自动交替再生，每天注意加盐饱和。
（10）水处理供水系统每月热消毒一次。
（11）每天检查并记录透析用水的电导度、PH值，每周检查硬度、余氯含量，根据检测结果随时调整再生时间。
每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每季度内毒素检测一次，每年进行一次微量元素的检测，水质符合国家《血液透析和相关治疗用水（YY0572-2005）行业标准》。
2．血液透析机的使用、保养与维修制度（1）电源水源稳定时方可开机使用。
（2）当日使用者负责观察透析机工作性能并负责清洁消毒工作。
（3）发现问题及时报告上级以便及时维修。
（4）透析机每次透析完病人后进行化学消毒冲洗一次。
（5）使用完毕必须由透析人员检查供水系统、透析机和稳压器，关闭无误后方可离开。
（6）每月彻底维护透析机及其外周附件一次。
（7）透析机按固定编号设立档案，登记首次开机日期，对使用中的透析机如发生故障应及时维修并登记故障原因、维修时间和效果。
血液净化标准操作规程完整
第1章血液透析（滤过等）管理标准操作规程一、血液净化室（中心）建立及资格认定1 ．开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。
2 ．新建的血液净化室（中心）应向县级或县级以上卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经县级或县级以上卫生行政部门审批后准入。
二、血液净化室（中心）结构布局血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区和污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括，清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（一）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进人接诊区和透析治疗室。
（二）更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进人透析治疗室和透析准备室。
（三）接诊室（区）由医务人员分配透析单元，给患者称体重、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
（四）透析治疗室1 ．应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，并保持安静，光线充足。
具备空气消毒装置、空调等，保持空气清新，必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2 ．应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床（或椅）称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3 ．应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4 ．配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如除颤仪、简易呼吸器等）。
（五）透析准备室（治疗室）1 ．应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境。
血液净化中心工作制度与流程
血液净化中心工作制度与流程一、血液净化中心质量管理制度1．在科主任的领导下，成立质量管理小组（QC小组），有计划、有目的、有序的开展工作。
2．质量管理小组成员包括：科主任、医疗主任、护士长、科秘书等在内的科室成员。
3．原则上每月开会一次，讨论上月科室质量管理情况，制订下月工作计划和质量管理工作重点。
4．建立合理、规范的血液透析治疗流程，对相关制度、岗位职责、技术规范、操作规程进行检查和落实。
5．对医疗、护理质量问题及时汇报，对重点环节和影响医疗护理安全的高危因素进行监测、分析和反馈，科主任要随时召开质量管理小组会议，拿出方案提出控制措施尽快解决。
6．建立血液透析信息系统，加强追踪和质量监测，分析相关数据，制订严格的医疗、护理服务规范和质量管理目标，促进质量持续改进。
7．严格执行各项规章制度，奖罚分明，提高防范意识、安全意识，认真做好质量管理工作。
二、血液透析充分性评估制度为了提高血液净化中心患者的生存率与生活质量，必须高度重视透析的充分性的评估，故制订本制度。
1．评估频率为1次／月，如若患者对血液透析医从性较差，迟到或提前结束，或治疗中因低血压、心绞痛发作等而缩短透析时间，应增加评价频率。
2．血液透析充分性评估方法(l)临床评价：患者每次接受血液透析治疗前，医生询问患者症状、了解饮食情况、测量血压及体重，根据临床需要进行干体重的调整和超滤量的设定处理。
(2)通过血尿素氮测定评估血液透析充分性A．URR计算公式为URR=100×（1- Ct/Co）（Co：透前尿素氮浓度，Ct：透析后尿素氮浓度）B．Kt/V计算公式为Kt/V= -In(R-O.008×t)+(4—3.5×R)×uF/W [In:自然对数，R：透析后BUN与透析前BUN比值，t：透析时间(h)，uF：超滤量(L)，W：透析后体重(kg)] ．为了准确地测定需要透析充分性指标，采集血标本方法必须准确。
血液净化室设备档案
上思康达医院血液净化室设备档案设备名称型号设备编号档案号日期年月日血透室设备档案血液净化设备使用记录表填写说明：1.设备每次使用和维护后必须填写本表，按表要求逐项认真完整填写，字迹清晰可认，签名工整。
2.班次注明上午、下午、夜班；表面检查正常—√、不正常—×；自检结果通过—√、不通过—×；重要信息登记包括：电导度、温度、超滤准确度、以及使用过程中发生的故障处理等；消毒方式：热消毒—HR 化学消毒—DIS 冲洗—FR 消毒液种类：柠檬酸类—ACH次氯酸类—ACL 过氧乙酸—AO2 冰醋酸—AC 其它—OT 消毒结果：通过—√、不通过—×消毒剂更换时间即填写用完时更换新的消毒液的时间。
3.设备自检消毒不通过和发生故障登记后，工程师维修后须有相应的登记并签名、填写日期时间。
4. 透析液监测记录后附分析整改表，要求对每项结果分析，持续改进，并填写改进效果。
血透室设备档案本档案为设备运行记录本，包括设备使用运行记录、日常保养消毒清洁冲洗、更换易损配件、故障申告维修记录、质量控制与安全管理等内容，应如实填写。
血液净化设备使用记录表血液净化设备日常维护保养记录表血液净化设备日常维护保养记录表机器较正记录表机器较正记录表透析液质量控制记录表（一）透析液细菌培养检验记录表（二）透析液内毒素检测记录表（三）透析液电解质酸碱度检验记录表《SOP（2010）》规定：透析液细菌培养每月1次，要求透析器入水口细菌数＜200cfu/ml，透析液内毒素检测至少每3个月1次，内毒素＜2EU/ml。
透析液的细菌培养及内毒素检测每台透析机至少每年检测1次。
透析液质量与安全持续改进记录表说明：当微生物学和或内毒素、各离子浓度检测指标超标异常时，必须分析查找原因，提出整改措施并落实，追踪效果，持续改进。
反渗透机日常运行记录表年月产水量显著减少，提示膜孔有堵塞，需消毒清洗或更换膜。
通常反渗膜每3年更换。
透析用水前级处理系统维护记录表年月三个月更换，砂虑及活性炭每1至2年更换，树脂每2至3年更换，并作好记录。
icu维护保养管理制度
icu维护保养管理制度第一部分：概述ICU（重症监护室）是医院重要的医疗设施，用于治疗危重病人，是医院医疗质量和安全的重要保障。
为了保证ICU设备的正常运转和病人的安全，提高医疗治疗效果，建立ICU 维护保养管理制度是非常必要的。
第二部分：ICU设备维护保养管理制度1.设备管理部门设备管理部门负责ICU设备的采购、维护、保养和整改工作。
部门负责人应具备相关专业知识和经验，能够有效组织和管理设备管理工作。
2.设备采购ICU设备采购应符合国家相关标准和规定，选用有资质的供应商提供设备。
购买设备时应考虑设备的质量、性能、功能、售后服务等因素。
3.设备维护ICU设备要定期进行维护保养，维护保养周期由设备管理部门根据设备的使用频率和要求而定。
维护保养内容包括设备清洁、检查、校准、调整、更换零部件等。
4.设备故障处理一旦设备出现故障，应立即通知设备管理部门，并及时处理。
设备管理部门应迅速派人员进行检修，修复故障设备，确保设备的正常运转。
5.设备报废处理设备管理部门负责定期检查设备的使用情况，对老化、损坏严重的设备应及时报废，并做好报废记录。
报废设备应按照规定的程序进行处置，确保环境安全。
第三部分：ICU环境卫生管理1.清洁消毒ICU环境应定期进行清洁消毒，确保环境卫生。
工作人员要严格按照操作规程进行清洗、消毒，减少院内感染机会。
2.空气质量管理ICU空气质量管理是重要的一环，要定期对空调、通风系统进行检查和维护，确保空气质量良好，病人和医护人员健康。
3.废弃物处理ICU废弃物要按照规定程序分类、包装、储存和处理，保证环境卫生和人员健康安全。
第四部分：ICU设备使用管理1.设备使用培训ICU设备使用人员应经过专业培训，掌握设备的使用方法和操作技能，避免因操作不当导致设备损坏或事故发生。
2.设备使用检查ICU设备使用人员要定期检查设备的使用情况，发现问题及时处理，确保设备正常运转。
3.设备使用记录设备使用人员要做好设备使用记录，记录设备使用情况、故障处理情况等，为设备管理部门进行维护提供参考。
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
血液净化科设备维护、保养和清洗制度
1. 血液透析机的维护和保养：血液透析机应处于良好运行的工作状态，每台血透机需建立独立的运行档案记录，每半年对血透机进行技术参数校对。
每班透析结束后，按厂家要求对透析机进行外部和内部的消毒，每周用1:100次氯酸进行2次消毒，分别为每周二、五；每个月对设备消毒剂进行浓度检测，确保有效消毒。
每周检查电缆线是否磨损，控制或连接器是否松动或有误，管路导引器是否完好，指示灯泡或显示屏是否良好；每3个月对透析机内部器件进行一次除尘。
做好维护保养记录。
2. 水处理机的维护和保养：水处理间应保持干燥，水、电分开，每半年对水处理系统进行技术参数校对。
每台水处理设备建立独立的工作档案，对日常运行状态及维护进行记录。
水处理设备的滤砂、活性碳、阴阳离子树脂、反渗膜等需按照生产厂家要求或根据水质情况进行更换。
碳罐与树脂罐每1-2天冲洗一次。
每周对软水进行游离氯及硬度的测定，当超过标准时，应立即更换活性碳或树脂；为保证树脂软化能力处于最佳状态，每2天进行再生一次，再生盐缸始终处于饱和状态；砂罐及活性炭罐每年更换一次，阳离子交换树脂每1-2年更换一次。
每3个月用过氧乙酸消毒一次反渗机及后极管路，每半个月冲洗一次盐罐，每月对透析用水进行细菌培养，每3个月进行内毒素的测定。
做好维护保养记录。
3. 透析器复用机的维护和保养：每日关闭电源，每月进行除蛋白一次，每半年对容量进行一次校对。
4. 搅拌桶的维护和保养：每次搅拌桶配液前先对桶内进行一次反渗水清洗，配液后再次进行清洗，并保持其干净，每周对搅拌桶进行一次次氯酸消毒。
血液净化室仪器设备维护保养制度
血液净化室仪器设备维护保养制度
一、非本工作室人员一律不得擅自操作仪器设备。
二、进修实习人员须在专人指导下操作设备。
三、各种设备操作应按操作常规进行。
四、血液透析机开机前，应检查反渗水压力是否达到标准。
五、操作者要熟悉各种设备的性能、操作规程及常见故障的处理原则。
六、各种设备应保持清洁干燥，防止生理盐水、消毒液造成腐蚀，透析机上有血渍时需要用含有 1500mg/L 的消毒液擦拭机器外表，防止交叉感染。
七、设备定期保养，保养内容包括透析机的除尘，透析液温度、电导度、流量的测试、压力系统、超滤系统的消毒维护、复用机的清洗检测等，发现问题及时处理或通知工程师维修。
八、做好每台设备的使用保养记录。
血液净化医疗仪器设备使用维护、保养制度
血透室医疗仪器设备使用维护、保养制度
心肾内科仪器设备使用维护、保养小组：
组长：赵春燕
成员：杨秀萍郑佳楠孙玲玲张丽媛
职责：
赵春燕：负责血液净化病区内所有医疗仪器的使用维护、保养的监督及检查和组织人员考核。
成员：负责血液净化病区所有医疗仪器的使用维护、保养方法。
1、班班专人固定位置保管，严格遵守操作规程和管理制度，使用人员应认真填写仪器使用情况记录于器械维护保养记录上。
2、设备的日常保养由专人负责，内容为进行表面清洁，检查仪器在使用过程中运行是否正常，零部件是否完整，使用设备是否安全，使用前检查，使用后保持良好功能状态，并做好医疗设备的使用记录工作。
3、熟悉设备说明书存放位置，以备查用。
4、定期组织本科室医护人员维护保养知识的培训与考核，人人达标。
5、设备发生故障时，应立即采取相应措施，悬挂“故障”标识。
通知设备科及时维修。
勤劳的蜜蜂有糖吃
2014年3月。
血液净化室制度职责
血液透析室护士职责1.在护士长领导和医生指导下进行工作。
2.认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时完成各项护理工作和技术操作。
3.正确执行医嘱，遵循并协助医生完成治疗计划，积极参加医学科研工作，负责采集各种标本。
4.认真巡视透析病人，密切观察病情变化并认真记录，发现异常及时报告。
5.做好心理护理，饮食管理，积极进行健康教育。
6.维持透析室次序，为患者创造清洁，整齐，安静的治疗环境。
7.认真做好各项登记。
8.参加护理教学与科研，指导卫生员，护理员，配餐员工作。
9.负责透析室消毒隔离和物品管理。
10.保持联系，参加急诊加班。
1.早上7：10到透析室，负责当天所有病人的上、下机。
2.填写各种登记本、透析记录单，病房病人护理记录单的书写。
3.处理医嘱和特殊检查，住院病人的费用记账,拿药门诊病人的缴费。
送各种标本。
4.按时巡视透析室，严密观察病情变化。
遵医嘱使用氧气、心电监测。
5.负责各种置管病人的护理。
6.每周整理办公室、透析室桌面及抽屉；核查住院病人的收费情况。
清领科室所需的一次性物品及办公用品。
7.合理安排病房病人的接送事宜。
8.定期冲洗砂罐、碳罐及树脂再生。
1.提前30分钟到透析室，严格无菌操作，洗手、戴口罩。
2.服从主班护士的工作安排，落实基础护理工作。
3.负责全天内瘘病人血管穿刺、输液、输血、抽血的工作。
4.准备下一班病人所需的一次性物品及药品，下机时用的纱布。
5.更换浸泡桶内消毒液，掌握消毒剂种类、浓度和配置方法，易挥发需加盖；止血带消毒晾干备用。
6.清洗、消毒透析器和血路管。
做好治疗室、复用间台面及冰箱、水机房、配药室的卫生，各房每日用紫外线灯照射2次，每次1小时。
7.配置A、B透析液，各种透析机的消毒及保养。
8.无菌钳、酒精、碘酒瓶每周灭菌2次；每周一彻底打扫治疗室卫生，0.5%消洗宝拖地，无水酒精擦拭紫外线灯管，0.2～0.4%用氧乙酸空气熏蒸消毒（同时将治疗室抽屉和柜门打开熏蒸）并记录。
血液净化设备的维护及保养操作规范
血液净化设备的维护及保养操作规范一、血液透析机维护与保养（一）血液透析机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
（二）血液透析机应该处于良好运行的工作状态，每一台血液透析机应当建立独立的运行档案记录，每半年应该对血液透析机进行技术参数的校对。
此项工作由机器的生产厂家或本单位专业技师完成。
（三）每次透析后应该校准血液透析机的工作参数，按照生产厂家的要求进行消毒，化学消毒或热消毒。
（四）每个月应该对设备消毒剂进行检测，包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度等。
二、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养（一）连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机要有国家食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。
（二）为保障治疗正常进行，每隔12 个月必须对机器进行技术安全性检查，其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成，维护内容参见厂家说明书。
（三）本单位专业技师可参与完成日常维护操作，建立独立的运行档案记录。
但在对机器进行维护操作之前，必须先切断机器的电源供应。
三、机器的清洗和消毒操作（一）清洗操作1、操作人员应在每次治疗完成后，拆除所有的管路系统，仔细检查每个压力传感器是否干净，确认无任何异物沾附在表面，并使用柔软、湿润的擦布，擦拭机箱的外部表面和带有底轮的机座。
2、禁止使用化学清洗剂或者是化学消毒剂来清洗或者擦拭机器的显示屏幕。
（二）消毒操作1、操作人员在对机器的外部表面进行消毒时，所使用消毒剂种类及浓度需按厂家机器说明书进行，了解有关消毒剂产品用途、操作浓度、应用领域以及使用安全性方面等内容。
2、由于机器控制单元系统的中的每个器件都不能够直接接触患者的血液，所以操作人员不需要对机器内部器件进行消毒操作。
血液净化患者登记及病案管理制度
血液净化患者登记及病案管理制度
1、认真填写透析记录与病程记录，做到准确无涂改。
2、患者各种检查化验单按规定分类黏贴在病历卡上。
3、住院透析病程记录与住院病史共同保管，门诊透析记录与门诊病卡同时保管。
4、透析记录单分别装入病案袋存血透室保管。
5、所有资料由护士长打箱保管至少5年。
6、凡在本血透室进行门诊血透治疗的患者，均应建立门诊病历卡及血液透析病历，每次血透后由患者自行保管，每次透析治疗时带来，由医生作记录，并作透析小结，住院患者血透后，在住院病历中作血透记录。
7、门诊透析病历由专职医师负责撰写，其中（1）血液透析记录（2）有关实验室检查记录以及治疗方案。
8、血液透析记录单按日期顺序夹入血透病历中，血透记录单首次病
由血透室医师填写，血透中记录由护士填写，治疗结束时签名。
9、所有资料由血透医师整理和保管。
10、门诊病历由病员自行保管血透记录单，每年按填写序号装订成册存放本室资料框内。
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设备管理及维护登记制度
1、所有血液净化中心内设备均应由专人负责保管；
2、设备不论大小及价值，均应详细登记在册，登记内容应包括：设备名称、型号、购入时间、价格、厂家等；
3、对每项重要设备均应有独立的管理及维护、保养措施、如血液透析机、水处理设备、配液消毒机、反渗水管路及复用系统；
4、严格执行对重要设备的定期消毒、保养制度，每月填写设备管理及保养月志，以备查考；
5、对设备所发生的故障及排除情况，均应详细记录，并注明时间；
6、对血液透析机水路部分，可在技术人员指导下自行维护，电路部分未经许可，不能随意拆装；
7、发现不能排除的故障，应及时请技术人员到场维修；
8、发生设备事故，应采取紧急措施，尽量减少损失，并及时向科主任报告；
9、本室备有设备操作手册．以备查阅，资料应妥善保管，防止遗失；
1O、科主任每半年对本制度落实情况进行检查、督促；
11、附设备相关公司工程技术人员地址及联系电话。
l、专人负责血液透析机；
2、该机由经过培训、技术熟练的专业人员操作；
3、严格按照操作程序操作（操作程序详见说明书）；
4、操作中出现的故障，严格按照警报提示予以解除；
5、每次透析结束应进行严格消毒（每周一四酸洗，周五消毒）；
6、每次使用后，详细记录运行情况；
7、治疗结束后用0.5% 含氯消毒液擦试血透机；
8、消毒完毕后，关闭电源。
9、出现故障时，及时请工程师维修，严禁非工程师打开维修；
10、定期对血透机进行维护、检修，并详细记录。
1、专人负责血浆置换机；
2、该机由经过培训、技术熟练的专业人员操作；
3、严格按照操作程序操作（操作程序详见说明书）；
4、操作中出现的故障，严格按照警报提示予以解除；
5、治疗结束后应将各泵恢复到初始位，并关闭所有电源；
6、每次治疗结束后用0.5%含氯消毒液擦拭机器；
7、每次使用后详细记录设备运行情况；
8、设备出现故障时，严禁非工程师打开维修；
9、定期对血浆置换机进行维护、检修，并详细记录。