药物化学-抗生素
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• 耐酸青霉素:6位酰胺侧链α位碳原子有吸电性取代基
HH RN
O O
H S
N
CH3 CH3
H COOH
HH H
N O
S CH3
O
N
O
CH3
青霉素V可口服 COOH
引入电负性青 霉的素O,诱导效应,阻碍羰基电子向
β-内酰胺环转移增加对酸的稳定性,
O HH
R NH
S
2021/11/14
N O
COOH
CH3 非奈西林 Phenethillin R=-CHOC6H5
2021/11/14
7
β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
发现
• 第一个用于临床的抗生素
• 由青霉菌的培养液中分离 而得
青霉素的发现始于一 个现象的意外观察, 而我唯一的功劳仅是
没有忽视观察。
A. Fleming
2021/11/14
8
β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
-CO2 R
OH N
HHN
CH3
S CCOHO3 H
O 青霉HN噻唑酸CH3
COOH
HO
R N 青霉CH醛O
O+
青H霉S醛 CH3
H2N + CH3 HS CCOHO3 H
H2N D-青C霉H3胺20
COOH
青霉素G的化学性质
对稀酸不稳定,发生重排RRHNRHNHH
HHNHSH
S
H CHSC3H
3
青霉素G的化学性质
对βCRH-RRO内2OOHOHN酰OHNHHNOO胺HHNH酶NHNHSC不SOSCCCOCO稳OHHHCOCCOC33HH定HHHH3333 ,水解β-laCRcHtCaCR2ORmHOH2OaHN2OOsOeHNHHNOHHOHNOHHHNHNHSCSSOCCCCOOOHHHCCCCOO33HHHHHH3333
九章抗生素
Antibiotics
概述
1.抗生素定义 2.抗生素特点 3.抗生素作用 4.抗生素作用机制 5.抗生素分类
2021/11/14
2
概述
1、定义:抗生素是某些微生物的代谢产物或合成 的类似物,在小剂量的情况下能抑制微生物的生长 和存活,而对宿主不会产生严重的毒性。
2、特点:由生物体产生或人工合成 低浓度 有机物质 对他种生物体有抑制作用
青霉素
H+ 或 HgCl2
R R
H HN
H H
H H
OO OONOOHHHHNN
S S
CCHH33
CCOOCCOOHHHH33
青青霉霉酸酸
2021/11/14
H R N CHO
H -CO2 R N CHO
H
H2OR
NO CCHOO2H
H2O
O 青C霉O2醛H 酸
青霉醛酸
-CO2
HH
-CO2 R N
S CH3
青霉二青酸霉二酸
21
青霉素G的化学性质
对强酸不稳定,发生重排 对稀酸不稳定,发生重排
胃酸导致β-内酰胺环 开环和侧链水解 失去活性 所以不能经口服给药
2021/11/14
22
青霉素G的化学性质
对碱不稳定盐 型,所必水解以须 青做 成霉粉素针G 剂钾 RR2R0O2RRO1ORR/O1HNOO青汞R1HNRORHN/OOOO青1青RHHNHN在青霉青R4OO青H青OHHOHNHNH霉O青青O霉碱酸霉HOHN霉霉HNH青HNOHHNH青噻O霉NH青霉H+HN性加噻酸HHN青N素素噻青NH霉HHS或H霉H唑N素霉噻NHSS条热唑H霉SC唑N霉素SCHC噻HSNH酸HO噻C唑NHH件时酸SHCON素S酸NCO素CgCOOCCC唑COOC唑C酸SCCHC下易进OOSHOSCHHCCOSHHOCHHHCHOl3CO3酸CHHH3CCCH酸H233OC,C失一HH3O33OOHH3HOH33CHOH3CCCOCCCH3O碱C去步33OH3OHHHHHHHHHH-H3O33H32性C二 分333Hg3OOHOCHgO基氧 解HC_lg22HHH_COlO团化 生2gRg_lRHR2HCC向碳 成R_lRO_l2O2ORR青β, 青OROOHNRHN-ROHN生 霉OO霉青内HNOR青ROOO青HNHOHNO青HC成 胺霉酰醛H青HNHH霉OO青OHHOOOHN霉HNHNHNH霉NH青 和青H胺C醛青霉O酸青2酸O青H霉NHHNH醛HHHNCHSH酸霉 青HS霉NH环霉醛H霉CHOH霉酸SCNHCHO噻 霉NH醛进SC醛O酸酸HCOCCCCCOCO+唑 醛S攻OSHCHCHHOHOH+HCCC3H3CHO酸 。33O,O+HOO-H3HH3CHCCCOC+,O生3H+32HDHOHNHHHH23D-遇3H3成N-23C2青DH-HS-NHCO氯青青-2HS-2DCO霉DN2青CNS-化O霉H霉-2-CHO-RCCC青胺青H霉CS2COSOOC高OH胺酸CH2OO霉O2HC霉H胺3N2CCH3O,青HHOH3OH3C胺CC胺HCHN3SO3OHH霉HHH3+H333醛C2CC3HHH33O
• 1940s-1960s 天然抗 生素开发高潮,许多 至今使用
• 1960s开始 开发更具 优势的半合成抗生素
2021/11/14
10
β-内酰胺抗生素的结构特征
α
β
指分子中含有由四个原子组成β-内酰胺环
发挥生物活性的必需基团
-和细菌作用时,内酰胺环开环与细菌发生酰化作用
抑制细菌细胞壁的合成
分子张力比较大
可以阻止青霉素和β-内酰胺酶的活性中心作用,
同时可以限制侧链的单键旋转,迫使青霉素分子变成
一种与酶活性中心不易适应的构型,降低了青霉素与
酶活性中心作用的适应性 保护了分子中的β-内酰胺环。
HH H
RN
S CH3
O
N
CH3
O
COOH
CH2OH
2021/11/14
β-lactamase
30
Design principle of enzyme-resistant Penicillins
CH3pH4
OO O N N OO O
NCHC3H 3 CH3
H H CHOCOOHOCHOOH
青青霉霉素青素霉素
HH
pHR4
O
NRH HN
O HN O
H S
O
H
S CH3
CH3
HNCH3 CH3
COOHCOOH
HOOCHOOC
N
S N N
S CH3 CNH3
CH3 CH3
R R COOHCOOH
2021/11/14
为什么青霉素G 钾盐必须做成
粉针剂型?
注射给药之 前还要做皮 试反应?
2021/11/14
15
青霉素G的结构特征
结构组成
6-位酰胺侧链
氢化噻唑环
H N
H
H
4
S
65
CH3
O O
N
1
2
3
CH3
COOH
β-内酰胺环
2位羧基
2021/11/14
抗菌活性必须基团
16
青霉素G的结构特征
立体化学
• 母核由β-内酰胺环与氢 化噻唑环并合而成
-使化学性质不稳定,易发生开环,导致失活
2021/11/14
11
β-内酰胺抗生素的分类
经典β-内酰胺抗生素
HH
RCOHN
S CH3
O
N
CH3 COOH
Penicillins 青霉素类
非经典β-内酰胺抗生素
RCOHN H H S
N O
CH2A
COOH
Cephalosporins
头孢菌素类
N O
Carbapenem 碳青霉烯类
不耐酸 不耐酶 窄谱
耐酸的青霉素 耐酶的青霉素 广谱的青霉素
如何改善青霉素G,获得 耐、酸 耐、酶 的广半谱合成青霉素?
2021/11/14
27
2、Semi-synthetic Antibiotics
耐酸的半合成青霉素 耐酶的半合成青霉素 广谱的半合成青霉素
2021/11/14
28
Design principle of acid-resistant Penicillins
β-内酰胺类
干扰蛋白质 合成
作用机制
干扰核酸 的复制
氨基糖苷类/四环素类
作用细菌 细胞膜
利福霉素/博来霉素
2021/11/14
多烯类、多粘菌素
5
概述
5、分类 按抗生素的化学结构
β-内酰胺类 四环素类 氨基糖甙类 大环内酯类 其它类
2021/11/14
6
第一节 β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
O HN
COOH
青霉噻唑聚合物
2021/11/14
25
青霉素G小结
优点:安全、价廉、疗效确切,临床仍在大量使用
缺点: • 对酸碱不稳定 • 耐药性 • 过敏反应:杂质 • 抗菌谱比较狭窄
– 对G+效果比对G-的效果好
如何解决?
2021/11/14
26
Semi-synthetic Antibiotics
2021/11/14
S
N O
Penem 青霉烯类
O
N O
Oxypenam 氧青霉烷类
NH O
Monobactam 单环β-内酰胺
12
β-内酰胺抗生素的分类
经典β-内酰胺抗生素
HH
RCOHN
S CH3
O
N
CH3 COOH
Penicillins 青霉素类
非经典β-内酰胺抗生素
RCOHN H H S
N O
• 稠合环不共平面 – 沿着C-5和N-1轴折 叠
• 母核三个手性中心
– 2S、5R、6R
– 活性必须
H N
H
H
4
S
R6 5 R
CH3
O O
N
1
3
S2
CH3
COOH
2021/11/14
17
青霉素G的结构特征
结构特点 • 母核β-内酰胺环和五元的氢化噻唑环骈合而成
二个环的张力都比较大 环中羰基和氮的孤对电子不能共轭 • 易受亲核或亲电试剂进攻,使β-内酰胺环破裂
Antibiotics
2021/11/14
3
概述
3、作用 抗 菌:真菌、细菌 抗肿瘤:博来霉素治疗皮肤癌 抗寄生虫:巴龙霉素(氨基糖甙类)
治疗阿米巴痢疾
心脑血管疾病:两性霉素B具有降胆固醇作用
他汀类美伐他汀——桔青霉菌中产生
刺激植物生长:赤霉素
2021/11/14
4
4、作用机制
概述
抑制细菌 细胞壁
• 耐酶:侧链引入空间位阻较大基团
OCH3
HH H
N
S CH3
H3CO
O
N
O
CH3
COOH
甲氧西林:有较大空间位阻,阻碍化合物与
酶活性中心结合
萘夫西林:
O HH
NH
S
2021/11/14
2021/11/14
18
青霉素G的化学性质
青霉素分子结构不稳定 • 1 对强酸不稳定,发生裂解 • 2 对稀酸不稳定,发生重排 • 3 碱性或酶,水解 • 4 生产、贮存、使用过程,开环聚合
2021/11/14
19
青霉素G的化学性质
对强酸不稳定,发生裂解
HH H
RN
S CH3
O
N
O
CH3
COOH
CH2A
COOH
Cephalosporins
头孢菌素类
N O
Carbapenem 碳青霉烯类
2021/11/14
S
N O
Penem 青霉烯类
O
N O
Oxypenam 氧青霉烷类
NH O
Monobactam 单环β-内酰胺
13
青霉素类 Penicillins 天然青霉素
Natural Penicillins
•又名苄青霉素,盘尼西 林
•用发酵的方法进行制备
•临床上常用其钠盐或钾 盐(粉针剂)
HH H
N
S CH3
O
N
O
CH3
COOH
Benzylpenicillin 青霉素G
•治疗G+菌感染的首选药
物
2021/11/14
14
青霉素类 Penicillins
Natural Penicillins
为什么青霉素G 不可口服?
结构确认
• 英国女科学家 霍吉肯 (Dorothy Hodgkin ) 用X-射线方法确证青霉素 等的分子结构获得1964年 诺贝尔化学奖
• 其发现为通过修饰天然产 物和全合成改进的抗生素 奠定了基础。
2021/11/14
9
β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
发展
• 青霉素开创抗生素药 物新纪元
C2H5 丙匹西林 Propicillin R=-CHOC6H5
N3
29
阿度西林 Azidocillin R=-CHC6H5
Design principle of enzyme-resistant
Penicillins
青霉素产生耐药性的原因之一是细菌产生的β-内酰胺酶
使青霉素发生分解而失效。
通过改变6位侧链,引入立体障碍大的基团,
24
青霉素G的化学性质
生产、贮存、使用过程,开环聚合
• 引入杂质青霉噻唑等高聚物 – 内源性过敏原
• 聚合程度越高,过敏反应越强 • 严重时会导致死亡
在 临 床 应 用 中 需 严格按要求进行皮 试后再使用
HH H
RN
S CH3
O
N
HOHO
R NO
CH3 COOH
S CH3
O
N
R
H N
O
COOH n S CH3
β-laCcHtCa2HmO2aHOseH
β-lβa-cltaacmtaamsease
2β攻02-l1βa在,/1-cl1taβ生/a1c-m4t成内aaHms青酰2eaHOHs霉胺22eOO酸酶。的R作RRO用OOO下HNOO所HN,OHNHHH酶OHOH以NHHHHH中NHNH易S亲CSSO核产CCCOCO性OHHH生COCCOC33基HHHHHH耐333团3+ 向药++β性-β内-lβaβ酰-c-llta胺aaCccmHtt环aCaCa2mmHOsH进ea2aH2OsOseeHH
HH RN
O O
H S
N
CH3 CH3
H COOH
HH H
N O
S CH3
O
N
O
CH3
青霉素V可口服 COOH
引入电负性青 霉的素O,诱导效应,阻碍羰基电子向
β-内酰胺环转移增加对酸的稳定性,
O HH
R NH
S
2021/11/14
N O
COOH
CH3 非奈西林 Phenethillin R=-CHOC6H5
2021/11/14
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β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
发现
• 第一个用于临床的抗生素
• 由青霉菌的培养液中分离 而得
青霉素的发现始于一 个现象的意外观察, 而我唯一的功劳仅是
没有忽视观察。
A. Fleming
2021/11/14
8
β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
-CO2 R
OH N
HHN
CH3
S CCOHO3 H
O 青霉HN噻唑酸CH3
COOH
HO
R N 青霉CH醛O
O+
青H霉S醛 CH3
H2N + CH3 HS CCOHO3 H
H2N D-青C霉H3胺20
COOH
青霉素G的化学性质
对稀酸不稳定,发生重排RRHNRHNHH
HHNHSH
S
H CHSC3H
3
青霉素G的化学性质
对βCRH-RRO内2OOHOHN酰OHNHHNOO胺HHNH酶NHNHSC不SOSCCCOCO稳OHHHCOCCOC33HH定HHHH3333 ,水解β-laCRcHtCaCR2ORmHOH2OaHN2OOsOeHNHHNOHHOHNOHHHNHNHSCSSOCCCCOOOHHHCCCCOO33HHHHHH3333
九章抗生素
Antibiotics
概述
1.抗生素定义 2.抗生素特点 3.抗生素作用 4.抗生素作用机制 5.抗生素分类
2021/11/14
2
概述
1、定义:抗生素是某些微生物的代谢产物或合成 的类似物,在小剂量的情况下能抑制微生物的生长 和存活,而对宿主不会产生严重的毒性。
2、特点:由生物体产生或人工合成 低浓度 有机物质 对他种生物体有抑制作用
青霉素
H+ 或 HgCl2
R R
H HN
H H
H H
OO OONOOHHHHNN
S S
CCHH33
CCOOCCOOHHHH33
青青霉霉酸酸
2021/11/14
H R N CHO
H -CO2 R N CHO
H
H2OR
NO CCHOO2H
H2O
O 青C霉O2醛H 酸
青霉醛酸
-CO2
HH
-CO2 R N
S CH3
青霉二青酸霉二酸
21
青霉素G的化学性质
对强酸不稳定,发生重排 对稀酸不稳定,发生重排
胃酸导致β-内酰胺环 开环和侧链水解 失去活性 所以不能经口服给药
2021/11/14
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青霉素G的化学性质
对碱不稳定盐 型,所必水解以须 青做 成霉粉素针G 剂钾 RR2R0O2RRO1ORR/O1HNOO青汞R1HNRORHN/OOOO青1青RHHNHN在青霉青R4OO青H青OHHOHNHNH霉O青青O霉碱酸霉HOHN霉霉HNH青HNOHHNH青噻O霉NH青霉H+HN性加噻酸HHN青N素素噻青NH霉HHS或H霉H唑N素霉噻NHSS条热唑H霉SC唑N霉素SCHC噻HSNH酸HO噻C唑NHH件时酸SHCON素S酸NCO素CgCOOCCC唑COOC唑C酸SCCHC下易进OOSHOSCHHCCOSHHOCHHHCHOl3CO3酸CHHH3CCCH酸H233OC,C失一HH3O33OOHH3HOH33CHOH3CCCOCCCH3O碱C去步33OH3OHHHHHHHHHH-H3O33H32性C二 分333Hg3OOHOCHgO基氧 解HC_lg22HHH_COlO团化 生2gRg_lRHR2HCC向碳 成R_lRO_l2O2ORR青β, 青OROOHNRHN-ROHN生 霉OO霉青内HNOR青ROOO青HNHOHNO青HC成 胺霉酰醛H青HNHH霉OO青OHHOOOHN霉HNHNHNH霉NH青 和青H胺C醛青霉O酸青2酸O青H霉NHHNH醛HHHNCHSH酸霉 青HS霉NH环霉醛H霉CHOH霉酸SCNHCHO噻 霉NH醛进SC醛O酸酸HCOCCCCCOCO+唑 醛S攻OSHCHCHHOHOH+HCCC3H3CHO酸 。33O,O+HOO-H3HH3CHCCCOC+,O生3H+32HDHOHNHHHH23D-遇3H3成N-23C2青DH-HS-NHCO氯青青-2HS-2DCO霉DN2青CNS-化O霉H霉-2-CHO-RCCC青胺青H霉CS2COSOOC高OH胺酸CH2OO霉O2HC霉H胺3N2CCH3O,青HHOH3OH3C胺CC胺HCHN3SO3OHH霉HHH3+H333醛C2CC3HHH33O
• 1940s-1960s 天然抗 生素开发高潮,许多 至今使用
• 1960s开始 开发更具 优势的半合成抗生素
2021/11/14
10
β-内酰胺抗生素的结构特征
α
β
指分子中含有由四个原子组成β-内酰胺环
发挥生物活性的必需基团
-和细菌作用时,内酰胺环开环与细菌发生酰化作用
抑制细菌细胞壁的合成
分子张力比较大
可以阻止青霉素和β-内酰胺酶的活性中心作用,
同时可以限制侧链的单键旋转,迫使青霉素分子变成
一种与酶活性中心不易适应的构型,降低了青霉素与
酶活性中心作用的适应性 保护了分子中的β-内酰胺环。
HH H
RN
S CH3
O
N
CH3
O
COOH
CH2OH
2021/11/14
β-lactamase
30
Design principle of enzyme-resistant Penicillins
CH3pH4
OO O N N OO O
NCHC3H 3 CH3
H H CHOCOOHOCHOOH
青青霉霉素青素霉素
HH
pHR4
O
NRH HN
O HN O
H S
O
H
S CH3
CH3
HNCH3 CH3
COOHCOOH
HOOCHOOC
N
S N N
S CH3 CNH3
CH3 CH3
R R COOHCOOH
2021/11/14
为什么青霉素G 钾盐必须做成
粉针剂型?
注射给药之 前还要做皮 试反应?
2021/11/14
15
青霉素G的结构特征
结构组成
6-位酰胺侧链
氢化噻唑环
H N
H
H
4
S
65
CH3
O O
N
1
2
3
CH3
COOH
β-内酰胺环
2位羧基
2021/11/14
抗菌活性必须基团
16
青霉素G的结构特征
立体化学
• 母核由β-内酰胺环与氢 化噻唑环并合而成
-使化学性质不稳定,易发生开环,导致失活
2021/11/14
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β-内酰胺抗生素的分类
经典β-内酰胺抗生素
HH
RCOHN
S CH3
O
N
CH3 COOH
Penicillins 青霉素类
非经典β-内酰胺抗生素
RCOHN H H S
N O
CH2A
COOH
Cephalosporins
头孢菌素类
N O
Carbapenem 碳青霉烯类
不耐酸 不耐酶 窄谱
耐酸的青霉素 耐酶的青霉素 广谱的青霉素
如何改善青霉素G,获得 耐、酸 耐、酶 的广半谱合成青霉素?
2021/11/14
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2、Semi-synthetic Antibiotics
耐酸的半合成青霉素 耐酶的半合成青霉素 广谱的半合成青霉素
2021/11/14
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Design principle of acid-resistant Penicillins
β-内酰胺类
干扰蛋白质 合成
作用机制
干扰核酸 的复制
氨基糖苷类/四环素类
作用细菌 细胞膜
利福霉素/博来霉素
2021/11/14
多烯类、多粘菌素
5
概述
5、分类 按抗生素的化学结构
β-内酰胺类 四环素类 氨基糖甙类 大环内酯类 其它类
2021/11/14
6
第一节 β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
O HN
COOH
青霉噻唑聚合物
2021/11/14
25
青霉素G小结
优点:安全、价廉、疗效确切,临床仍在大量使用
缺点: • 对酸碱不稳定 • 耐药性 • 过敏反应:杂质 • 抗菌谱比较狭窄
– 对G+效果比对G-的效果好
如何解决?
2021/11/14
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Semi-synthetic Antibiotics
2021/11/14
S
N O
Penem 青霉烯类
O
N O
Oxypenam 氧青霉烷类
NH O
Monobactam 单环β-内酰胺
12
β-内酰胺抗生素的分类
经典β-内酰胺抗生素
HH
RCOHN
S CH3
O
N
CH3 COOH
Penicillins 青霉素类
非经典β-内酰胺抗生素
RCOHN H H S
N O
• 稠合环不共平面 – 沿着C-5和N-1轴折 叠
• 母核三个手性中心
– 2S、5R、6R
– 活性必须
H N
H
H
4
S
R6 5 R
CH3
O O
N
1
3
S2
CH3
COOH
2021/11/14
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青霉素G的结构特征
结构特点 • 母核β-内酰胺环和五元的氢化噻唑环骈合而成
二个环的张力都比较大 环中羰基和氮的孤对电子不能共轭 • 易受亲核或亲电试剂进攻,使β-内酰胺环破裂
Antibiotics
2021/11/14
3
概述
3、作用 抗 菌:真菌、细菌 抗肿瘤:博来霉素治疗皮肤癌 抗寄生虫:巴龙霉素(氨基糖甙类)
治疗阿米巴痢疾
心脑血管疾病:两性霉素B具有降胆固醇作用
他汀类美伐他汀——桔青霉菌中产生
刺激植物生长:赤霉素
2021/11/14
4
4、作用机制
概述
抑制细菌 细胞壁
• 耐酶:侧链引入空间位阻较大基团
OCH3
HH H
N
S CH3
H3CO
O
N
O
CH3
COOH
甲氧西林:有较大空间位阻,阻碍化合物与
酶活性中心结合
萘夫西林:
O HH
NH
S
2021/11/14
2021/11/14
18
青霉素G的化学性质
青霉素分子结构不稳定 • 1 对强酸不稳定,发生裂解 • 2 对稀酸不稳定,发生重排 • 3 碱性或酶,水解 • 4 生产、贮存、使用过程,开环聚合
2021/11/14
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青霉素G的化学性质
对强酸不稳定,发生裂解
HH H
RN
S CH3
O
N
O
CH3
COOH
CH2A
COOH
Cephalosporins
头孢菌素类
N O
Carbapenem 碳青霉烯类
2021/11/14
S
N O
Penem 青霉烯类
O
N O
Oxypenam 氧青霉烷类
NH O
Monobactam 单环β-内酰胺
13
青霉素类 Penicillins 天然青霉素
Natural Penicillins
•又名苄青霉素,盘尼西 林
•用发酵的方法进行制备
•临床上常用其钠盐或钾 盐(粉针剂)
HH H
N
S CH3
O
N
O
CH3
COOH
Benzylpenicillin 青霉素G
•治疗G+菌感染的首选药
物
2021/11/14
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青霉素类 Penicillins
Natural Penicillins
为什么青霉素G 不可口服?
结构确认
• 英国女科学家 霍吉肯 (Dorothy Hodgkin ) 用X-射线方法确证青霉素 等的分子结构获得1964年 诺贝尔化学奖
• 其发现为通过修饰天然产 物和全合成改进的抗生素 奠定了基础。
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β-内酰胺类抗生素 (β-Lactam Antibiotics)
发展
• 青霉素开创抗生素药 物新纪元
C2H5 丙匹西林 Propicillin R=-CHOC6H5
N3
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阿度西林 Azidocillin R=-CHC6H5
Design principle of enzyme-resistant
Penicillins
青霉素产生耐药性的原因之一是细菌产生的β-内酰胺酶
使青霉素发生分解而失效。
通过改变6位侧链,引入立体障碍大的基团,
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青霉素G的化学性质
生产、贮存、使用过程,开环聚合
• 引入杂质青霉噻唑等高聚物 – 内源性过敏原
• 聚合程度越高,过敏反应越强 • 严重时会导致死亡
在 临 床 应 用 中 需 严格按要求进行皮 试后再使用
HH H
RN
S CH3
O
N
HOHO
R NO
CH3 COOH
S CH3
O
N
R
H N
O
COOH n S CH3
β-laCcHtCa2HmO2aHOseH
β-lβa-cltaacmtaamsease
2β攻02-l1βa在,/1-cl1taβ生/a1c-m4t成内aaHms青酰2eaHOHs霉胺22eOO酸酶。的R作RRO用OOO下HNOO所HN,OHNHHH酶OHOH以NHHHHH中NHNH易S亲CSSO核产CCCOCO性OHHH生COCCOC33基HHHHHH耐333团3+ 向药++β性-β内-lβaβ酰-c-llta胺aaCccmHtt环aCaCa2mmHOsH进ea2aH2OsOseeHH